Pérdida Aguda de la Visión

Dra Mara Ferreira

• Historia del paciente

• Evaluación de la AV

• Campo Visual

• Reflejos pupilares

• Oftalmoscopia

• Tonometría

Examen físico• Grado de visión de cada ojo:

• Escala de optotipos, cuenta dedos, mm y/o visión luz

• Reflejo fotomotor directo y consensual, motilidad

ocular extrínseca.

• Aspecto externo del globo ocular

• Evaluacion del FO• Disco óptico:• Los vasos retinianos • Mácula

Técnicas de exploración• Exploración clínica y técnicas de imagen especializadas

• Dilatación pupilar:• Tropicamida al 1%• Fenilefrina al 2,5 %• Ciclopentolato al 1%

• Oftalmoscopio:• Directo: derecha, monoocular y de elevado aumento (15x)• Indirecto + lupa de mano (30D): ampliada, invertida

• Microscopia con lámpara de hendidura: para evaluar estructuras en vítreo o cambios sutiles de la retina

Oftalmoscopia directa

• Portátil

• Consta de un mango y un cabezal con una fuente de luz, una mirilla con una serie de lentes y filtros en un disco giratorio y un dispositivo reflecto para dirigir la luz hacia el ojo del paciente.

• Imagen erecta y virtual de la retina.

• Papila óptica y vasos sanguíneos del polo posterior

• Distancia de trabajo a 60 cm.

Reflejo pupilar aferente

Opacidad de Medios

• Edema corneal

• Hifema

• Catarata

• Hemovitreo

Patologías de la Retina

• Desprendimiento: fotopsias, miodesopsias, ¨mancha o tela¨

• Enfermedad Macular: metamorfopsia

• Oclusión vascular

Cherry red spot

Blood and thunder

Patologías del Nervio óptico

• Neuritis óptica retrobulbar

• Neuritis óptica : AV y reflejos alterados

• Papilitis y Papiledema: AV y reflejos normales

• Neuropatía isquémica óptica : hemorragias en llama

Trauma

CATARATAS

Disminucion Cronica de la AV

Muchas gracias..