Post on 23-Jul-2015
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
Crecimiento y maduración placentaria
Adriana Guaya IriarteDocente: Dr. Bolivar Samaniego
Módulo X
Desarrollo placentario
Desarrollo del Corion y Desidua
Vellosidades se distribuyen
El blastocisto
Polo se proyecta: Cavidad endometrial
Polo opuesto: Placenta
Proliferan: Corion frondoso
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Regulación materna de la invasión trofoblástica y el
crecimiento vascular
Los linfocitos citolíticosnaturales descidualesAcumulan en la descidua
Funciones citotoxicas
Impide Reconocer
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Crecimiento placentario
1.-• Primer Trimestre
• Para el Término
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
maduración placentaria
Vellosidades a
término
RMIL
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Circulación sanguínea fetal y materna en la placenta madura
Amnios
CorionTrofoblasto
Decidua
cápsular
Decidua
vera
Miometrio
Amnios
CorionSNC
Vellosidades
Decidua Basalr
Miometrio
Bibliografía:
Williams,
Obstetricia, 23
edición; ISBN: 978-
607-15-0463-
0;Capítulo 3;
Implantación,
embriogénesis y
desarrollo
placentario; Pag 52-
69
Circulación fetalSangre fetal
Sustancias vasoactivas
65%: Cotiledones
35%: B Placenta
Arterias troncales
A 10s: flujo diastólico
Calibre: Penetra CC
Decremento mus. Liso/ P.V.
Bibliografía: Williams,
Obstetricia, 23 edición;
ISBN: 978-607-15-0463-
0;Capítulo 3; Implantación,
embriogénesis y desarrollo
placentario; Pag 52-69
Circulación materna
1.-
• Dejar la circulación materna
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Perdida de continuidad en la «barrera placentaria»
Cruza Placenta Sangre/ médula ósea
Plaquetas
maternasLeucocitos
Integridad
Feto
Madre
LF
CPM:CD34
Trafico de células
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Linfocitos citolíticos naturales uterinos (unk)
Fase lútea media
CD56
Cerca del final de la FLOF
Fase temprana del embarazo / desidua
Termino de la gestación
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
EL amnios
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
estructura
Mús. Liso N/LVasos
sanguíneos
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Desarrollo del amnios
7-8 d
Vesícula
Saco pequeño
Al final 1° trimestre
Saco amniotico
Selomaextraembrionario
Conectados
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Células del epitelio amniótico
Microvellosidades
Prostaglandinas Trabajo de partoOxitocina
Vasopresina
PGE2 / IL8
FibronectinaFetal
Tono vascular
Riego sanguineo
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Células mesenquimatosas del
amniosAnatomía del amnios
Encargan
Síntesis de colágenas intersticiales
Sintetizan: IL6-IL8-P1Qm
Fuente fuerza tensíl
Amnios Reflejado
Amnios Placentario
Amnios umbilical
Amnios fundidos
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Fuerza tensil del amnios
Elásticas
Fuerza tensíl
Capa compacta
Colágeno
Colágenas
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Funciones metabólicas
Actividad metabólica
Transporte de solutos
Homeostasis
LA
Compuestos bioactivos
Distención
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Líquido amniótico
Cavidad Amniótica
s.34Término de gestación
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Cordón umbilical y extructurasrelacionadas
Desarrollo del Cordón
Avanza el embarazo
Tercer mes
exoceloma
Superficie lateral del tallo
corporal Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Estructura y función del cordón
DiámetrosEntrada
Vía de menor resistencia
Salida
a. umbilicales
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Hormonas placentarias
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Gonadotropina corionica humana
(hcg)
hCG LH
LH-hCGTumores malignos
Antes 5ta hCG
ARNm
Fetos anormales
Sitio de síntesis de hCG
Concentraciones de hcg en suero y orina
Detectable
Plasma:7-9LH
• Etapa temprana =
• Final <
• 20% PM
Líquido amniótico
• PM
• Pfu: FmβOrina
Significado de las cifras anormalmente bajas o altas de hcg
Eritoblastosis fetal Enfermedad TrofoblásticaGestacional
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Función biológica de la hcg
Rescate y mantenimiento de la función del cuerpo amarillo
Estimula la secreción de testosterona por el testículo fetal
Diferenciación sexual en el feto masculino
LH estimulan la replicación de las células de Leyding
Estimulación de la glándula tiroides
Promoción de secreción de Relaxina por el cuerpo amarillo
Vaso dilatación vascular uterina
Relajación del músculo endometrial
Somatomamotropina
HPL/hCG
Detecta
Funciones
Lactogeno placentario humano hpl
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Concentración sérica del hPL
Suero materno
Placenta
C. Plasmática
materna
C. Séricas
Vida media
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Acciones metabólicas
Lipólisis materna
Una acción antiinsulinica
Una hormona angiogénicaque puede tener participación
en la formación de la vasculatura fetal
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Otras hormonas proteínicas placentarias
Corticotropina CorionicaACTH
Relaxina
Función
<
A/B
Etapas tempranas del embarazo
Miometrio: R/I = UBibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3; Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Proteína relacionada con la hormona
paratiroidea (PTH-rP)
Variante de la hormona de crecimiento
hGH-V
Síntesis Función
Autocrina-parócrina
Transporte Calcio
No
s.21-26
> 36 s
HCP
P. 191
Sobre expresión causa R. Insulina
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
Hormona liberadora de corticotropina(crh)
3° / 5-6s Sintetiza
Relajación Induce Inicio Prostaglandinas
ghrelina
hGH hGH-VLeptina
. > Correlación Participación:C/D
Neuropéptido «Y»
Péptido 36 Inervan 4 Localiza
Producción placentaria de progesterona
Después 8s 10 a 5000
exéresis
ooforectomía
Pregnandiol urinario
Tasas de producción de progesterona
250g >600g
Colesterol
pregnenolonaLibera
Bibliografía: Williams, Obstetricia, 23 edición; ISBN: 978-607-15-0463-0;Capítulo 3;
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario; Pag 52-69
G R A CI A S
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