Preparaciones dentales patricia mar 14 2005

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Preparaciones Dentales Dra Patricia Tamayo Tecnicas Restaurativas 1 Universidad Autonoma de Manizales

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PREPARACIONES DENTALESCONSIDERACIONES

1-Reducción de tejido dental suficiente para el material que va a formar parte del retenedor.

2-Preparación que respete la vitalidad,control de profundidad.

3-No lesionar tejido del periodonto y que permita al retenedor conservar sanos estos tejidos.

4-Buena definición del margen para que el retenedor tenga un ajuste perfecto del mismo.

PREPARACIONES DENTALESCONSIDERACIONES

5-Pulido acabado de la preparación.

6-Preparar en dos o más planos según anatomía del diente.

7-Iniciar la preparación por oclusal –incisal.?

8-Respetar dientes adyacentes.

CORONAS COMPLETAS

Pueden ser:

1-Metálicas

2-Metal-Cerámica. (mixtas)

3-Cerámicas

CORONA-Definición:Restauración

cementada que reconstruye la morfología,función y contorno de la porción coronal de un diente.

-Corona completa: Cubre la totalidad de la corona clínica.

-Corona parcial: Cubre parcialmente la corona clínica.

-Incrustaciones: Cubrimiento de la cara oclusal Intracoronal – inlay o extracoronal - Onlay

CORONAS COMPLETAS

Indicaciones:-Retenedor de protésis fija-Restauración que necesite máxima

retención.(PPF)-Pilar corto.-Tramo edéntulo largo.

CORONA COMPLETA

-Ventajas:-Mayor retención y resistencia.

-Protege las estructura de daños posteriores.

METALICASVentajas:

- Buena retención y resistencia.

- Posibilidad de modificar la forma y oclusión

-Fácil preparación.

Desventajas:

- Frecuente irritación de los tejidos gingivales.

-Estética.

METALICAS COMPLETAS METALICAS

Indicaciones: 1-Todas las caras axiales han sido

atacadas por caries.2-Retenedor posterior en zonas poco

visibles

3-Superfices axiales ó restauradas previas.

4-En dientes posteriores que van a sostener ganchos y anclajes.

5-Dientes no vitales con tto endodóntico

6-Restablecer plano oclusal en dientes posteriores, restituir puntos de contacto

CORONA COMPLETA METALICAS

Contraindicaciones:1-Caries no controlada

2- Cuando se requiere estética

METALICAS : PREPARACION

1-Reducción Oclusal:Cúspide funcional1.5mm,Cúspide no

funcional 1mm2-Bisel Cúspide

Funcional: 1.5mm- 45°.

3-Reducción Axial Bucal y Lingual:

6° convergencia, 0.8-1mm

4-Linea de Terminación:

Chaflán 0.5mm

5-Surco de inserción:

0.5mm

6-Pulido y acabado de la preparación

MetálicasMetálicas

CORONA COMPLETA METAL- CERAMICA

INDICACIONES:1-Retenedores que requieren estética

y resistencia.2-En caso de ferulizaciones que

requieren estética. 3-Protección de dientes anteriores que

van a llevar anclajes o ganchos.4-Restablecer el plano oclusal en

zonas visibles que requieren estética.5-Requerimentos de estética

CORONA COMPLETA METAL- CERAMICA

Ventajas:-Alta resistencia -Mayor longevidad -Estética Desventajas:-Mayor reducción de tejido.- Puede afectar el tejido gingival-Difícil precisión en oclusión

CORONA COMPLETA METAL- CERAMICA

• CARACTERISTICAS:-Cerámica envolvente respecto al

metal.-Pueden tener margen metálico o

cerámico.-El margen puede ser

intracrevicular.-Esta preparación admite varios

tipos de margenes.

METAL-CERAMICAPREPARACION PARA

ANTERIORES

1-Reducción Incisal: 1.5-2mm

2-Reducción Vestibular: 1.2mm

3-Reducción Lingual: 1mm

4-Proximal

5-Línea de Terminación:

Hombro V 90 °-1mm chaflán L y P

0.5mm.

6-Pulido y acabado de la preparación.

METAL-CERAMICAPASOS PARA POSTERIORES

1-Reducción Oclusal: Metálicas =1.5mm. Cerámicas =1.5-

2mm

2-Bisel Cúspide Funcional: M =1.5mm, C=2mm

3-Reducción Vestibular : 1.2mm

4-Reducción Lingual: 1mm

5-Línea deTerminación:

-Hombro biselado 1mm,

-Chaflán 1.5mm

6-Pulido y acabado

CORONA COMPLETA METAL- CERAMICA

Ventajas:-Estética. Natural,

color.-Translúcidez.-Fluorescencia.-Bien tolerado por

tejidos blandos.

Desventajas:-Frágil- Mayor reducción-Ajuste del margen -Difícil precisión

oclusal-Difícil selección de

color-Alto costo.-Tecnica de

elaboración delicada.

Metal-Cerámicas

Metal-Cerámicas

CORONA COMPLETA EN CERAMICA

INDICACIONES:1-Requerimentos estéticos.2-Cambios de color que no se

consigue con carillas.3-Corregir ligeros cambios de

forma.4-Corregir ligeras malposiciones.5-

Dientes más indicados Incisivos superiores e inferiores.

TIPOS DE CORONAS COMPLETAS EN CERAMICA

1-Porcelana feldespática.

2-Cerámicas tipo Dicor.

3-Porcelana Empress.

4-Ceramica Optec e In – Ceram.

CORONA COMPLETA EN CERAMICA

1-Reducción

Incisal: 2mm

2-Reducción Axial:

-Incisal 1.5 - 2.0m

-Axiales 0.7- 1.mm

-Proximal 1- 1.5

mm

3-Línea de

Terminación:

Hombro = 1mm v-l

0.5 proximal

4-Pulidoy acabado

de la preparación

Cerámicas

Preparación

Preparación Preparación

Anteriores Anteriores

Preparación

Posteriores Posteriores

Preparación

CORONAS PARCIALES

Definición: Restauraciones que no

cubren toda la superficiedel

diente .

-Son de alta precisión, dificultad en

la preparación.

CORONAS PARCIALESVentajas:

-Conservación de estructura dentaria.

-Terminaciones accesibles.

-Mejor control del asentamiento.

-Fácil cementado.

-Facilidad para realizar pruebas de vitalidad.

-Menor irritación periodontal.

Protésis periodontal

CORONAS PARCIALESDesventajas:

-Menor retención y resistencia que las completas

-Poco estéticas

-No usar como retenedores puentes largos

-Menor solidez estructural

-Necesitan ayudas para mejorar la retención

-No hacer en dientes cortos.

CORONAS PARCIALESINDICACIONES:1-Dientes que han tenido enferm

periodontal.Fase de curación2-Dientes de corona clínica larga

y de buen grosor.3-baja incidencia de caries.4-Cara vestibular sana.5-Ptes con buena higiene.6-Indicada para protésis adhesiva

CORONAS PARCIALES

Contraindicaciones:

-Dientes con poca altura. (cortos)

-Con tratamiento endodóntico o perno

-Dientes Periodontalmente enfermos

- Retenedor de PPF.

-Necesidad de máxima retención

-Estética

CORONAS PARCIALES

Clasificación:

3/4, 7/8,

-Posteriores, anteriores y

-modificadas con pines

-Medias coronas proximales

INCRUSTACIONES

-Inlays: Clase I, II, III, V

-Onlays: MOD.

-Metálicas .

-Cerámicas.

INCRUSTACIONES

-Reparación de lesiones oclusales, gingivales y proximales.

-Cuando existe un considerable remanente dental.

-Indicaciones igual que para amalgama.-Cuando la ½ o más del ancho B-L esta

involucrado en el itsmo de una preparaciónMOD.

-Dientes posteriores con tto endodóntico.

INCRUSTACIONES

METALICAS:-Paredes

paralelas.

-Márgenes biselados.

-Angulos definidos.

PORCELANA:-Expulsiva para

facilitar su insersión.

-Márgenes sin biseles.

- Fondo de la cavidad redondeado.

Preparación Preparación

Inlays Inlays

Inlays Clase I

Inlays Clase II

Inlays Clase III

Inlays Clase V

Posteriores Superiores

Posteriores Inferiores

Anteriores

Modificadas con Pines

7/8

Medias Coronas Proximales

Onlays Onlays

Preparación

Onlays MOD

PROTESIS ADHESIVA

INDICACIONES:-Adolecentes.-Protésis fija provisional.-Ferulizaciones dientes con

movilidad.-Protésis periodontal

CARILLAS DE CERAMICA.

INDICACIONES:-Corrección de colores no intensos.-Corrección de ligeras

malposiciones.-Mejorar forma anatómica.-Restituir la forma en pequeñas

fracturas.-Lesiones de esmalte y dentina

que solo afecten cara vestibular

CARILLAS DE CERAMICA.

CONTRAINDICACIONES:-Tinciones profundas producidas

por tetraciclína.-Grandes malposiciones.-Lesiones que afectan varias

caras del diente o que afecten su resistencia.