Post on 25-Jul-2020
✓ Introducción
✓ Factores que determinan el establecimiento de la
microbiota del niño
✓ Tipo de parto y microbiota
✓ Alimentación y microbiota
✓Genes y microbiota
✓ Conclusiones
Guión
Introducción
Bach JF. N Engl J Med 2002 ;347: 911- 920
Introducción
Introducción
Nature Reviews Microbiology 10, 66 (2011)
Introducción
¿Es la microbiota verdaderamente importante?
Introducción
Gold standard de la microbiota del lactante
Disbiosis
Science 2010;330: 1768-1773
Nature 2016; 535:65-74
Disbiosis
Microbiota intestinal. Evolución con la edad
Fase 1: flora colónica/vaginal Fase 2: Introducción alimentación (LM/LA)Fase 3: introducción alimentación complementariaFase 4: flora tipo adulto
Ser 100% humanoSer 100% humano
Ser 100% humano
Ser 100% humanoLa dieta de la gestante modula la microbiota
del neonato
Chu et al. Genome Medicine (2016) 8:77
Microbiota materna y obesidad infantil
Pediatric Research (2015) 77, 196–204
Ser 100% humanoSer casi 100% humano
Microbiota intestinal. Evolución con la edad
Fase 0: colonización parcial intraúteroFase 1: flora colónica/vaginal Fase 2: Introducción alimentación (LM/LA)Fase 3: introducción alimentación complementariaFase 4: flora tipo adulto
Microbiota intestinal. Evolución con la edad
Influencias sobre el desarrollo precoz de la microbiotaintestinal
Nature Medicine 2016; 22: 713-722
PNAS 2010; 107: 11971–11975
El tipo de parto determina la composición de la microbiota del lactante
El parto por cesárea aumenta el riesgo de obesidad
Am J Clin Nutr 2012;95:465–70
El parto por cesárea electiva aumenta el riesgo de enf. celiaca
Mårild et al Gastroenterology 2012;142(1):39
El parto por cesárea aumenta el riesgo de enf. alergicas
Clinical and Experimental Allergy, 2008; 38: 634–642
OR 1.18, 95% CI 1.05–1.32
El tipo de parto determina la composición de la microbiota del lactante
Benef Microbes. 2013 Mar 1;4(1):17-30.
Microbiota de la LH
El 28% de las bacterias que recibe el RN en el primer mes de vida proceden de la
LM y el 10% de la piel de la areola
Microbiota de la LH
JAMA Pediatr. 2017 ;171:647-654.
Microbiota de la LH
Nutrition Reviews 2015; 73:426–437
Dieta y modificación de la microbiotaintestinal
PNAS 2010; 107: 14691–14696
Dieta y modificación de la microbiotaintestinal
Gut 2017;66:1709–1717
Genome Medicine (2016) 8:39
Antibióticos, disbiosis y consecuencias de salud
Antibióticos, disbiosis y consecuencias de salud
Allergy 2017. Epub ahead of print
Cell. 2014; 159(4): 789–799
Nuestros genes determinan la microbiota
Cell Host & Microbe 2016; 19: 731–743
Nuestros genes determinan la microbiota
Mecanismos epigenéticos:Metilación DNA
Modificacion histonas(acetilación, metilación)
mRNAs
Cambios en la salud a largo plazo
La microbiota modifica nuestra expresión génica: epigenética
Nutrients 2014, 6, 4706-4719;
La microbiota modifica nuestra expresión génica: epigenética
¿Se pueden reparar las perturbaciones en la microbiota?
Science 2016; 352: 1533
¿Se pueden reparar las perturbaciones en la microbiota?
dietaprebióticos
probióticos
✓ El desarrollo de una microbiota saludable es fundamental para la saluddel individuo.
✓ El gold standard de la microbiota sería la de un lactante sano, nacido atérmino por via vaginal, que recibe LM exclusiva y que no recibeantibióticos en el primer año de vida.
✓ Existen estudios que demuestran la asociación de disbiosis con efectosnegativos para la salud.
✓ Existen posibilidades de modular la microbiota del niño para intentarconseguir efectos beneficiosos respecto de su salud futura.
Conclusiones