Post on 22-Sep-2018
SECRETARIA DE SALUD PUBLICA
UNIDAD DE PRESTACION DE SERVICIOS
SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA
DE LA CALIDAD
SISTEMA DE INFORMACION
CIRCULAR UNICA SUPERSALUD
RESOLUCION 1446 DE 2006
CIRCULAR 056 DE 2009
SISTEMA DE INFORMACION
CIRCULAR UNICA SUPERSALUD
RESOLUCION 1446 DE 2006
CIRCULAR 056 DE 2009
Conceptos generales
Integralidad del Sistema de Información para la Calidad Accesibilidad
/
Oportunidad
Satisfacción
/ Lealtad
Política de
Calidad
Gerencia
del
Riesgo Calidad
Técnica
INDICADORES DEL NIVEL DE MONITOREO DEL
SISTEMA ACCEBILIDAD / OPORTUNIDAD:
Oportunidad de la asignación de la cita en consulta medica general
Oportunidad de la asignación de cita en Medicina Especializada
Proporción de cancelación de cirugía programada
Oportunidad en la atención en la consulta de urgencias
Oportunidad en la atención en servicios de imagenología
Oportunidad en la atención de consulta de odontología general
Oportunidad en la realización de cirugía programada
INDICADORES DEL NIVEL DE MONITOREO DEL
SISTEMA CALIDAD TECNICA:
Tasa de reingresos de pacientes hospitalizados
Proporción Hipertensión Arterial controlada
INDICADORES DEL NIVEL DE MONITOREO DEL
SISTEMA GERENCIA DEL RIESGO
Tasa de mortalidad Intrahospitalaria después de 48 horas
Tasa de infección intrahospitalaria
Proporción de vigilancia Eventos Adversos
INDICADORES DEL NIVEL DE MONITOREO DEL
SISTEMA
SATISFACCION / LEALTAD
Tasa de satisfacción Global
INDICADORES A PRESENTAR SEGÚN SERVICIOS
QUE PRESTA
De acuerdo a los servicios prestados las I.P.S
deben presenta los Indicadores:
TODAS LAS IPS DEBEN PRESENTAR
Proporción de vigilancia Eventos Adversos
Tasa de satisfacción Global
INDICADORES A PRESENTAR SEGÚN SERVICIOS
QUE PRESTA
SERVICIO DE MEDICINA GENERAL
DEBEN PRESENTAR
Oportunidad de la asignación de la cita en
consulta medica general
SERVICIO DE MEDICINA INTERNA
DEBEN PRESENTAR
Oportunidad de la asignación de cita en
Medicina Interna
SERVICIO DE GINECOBSTETRICIA
DEBEN PRESENTAR
Oportunidad de la asignación de cita en
Ginecobstetricia
INDICADORES A PRESENTAR SEGÚN SERVICIOS
QUE PRESTA
SERVICIO DE PEDIATRIA
DEBEN PRESENTAR
SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL
DEBEN PRESENTAR
TODOS LOS SERVICIOS QUIRURGICOS
DEBEN PRESENTAR
Oportunidad de la asignación de cita en
Pediatría
Oportunidad de la asignación de cita en
Cirugía General
Proporción de cancelación de cirugía
programada
INDICADORES A PRESENTAR SEGÚN SERVICIOS
QUE PRESTA
SERVICIO DE URGENCIAS
DEBEN PRESENTAR
SERVICIO DE ECOGRAFIA,
RADIOLOGIA, TOMA E INTERPR
RADIOLOGÍAS ODONTOLÓGICAS,
ULTRASONIDO DEBEN PRESENTAR
Oportunidad en la atención en la consulta
de urgencias
Oportunidad en la atención en servicios
de imagenología
INDICADORES A PRESENTAR SEGÚN SERVICIOS
QUE PRESTA
SERVICIO DE ODONTOLOGIA
DEBEN PRESENTAR
Oportunidad en la atención de consulta de
odontología general
TODOS LOS SERVICIOS QUIRURGICOS
DEBEN PRESENTAR
Oportunidad en la realización de cirugía
programada
INDICADORES A PRESENTAR SEGÚN SERVICIOS
QUE PRESTA
TODOS LOS SERVICIO DE HOSPITALIZACION
DEBEN PRESENTAR
SERVICIOS ENFERMERA, PROMOCION Y
PREVENCION DETECCION TEMPRANA -
ALTERACIONES EN EL ADULTO (>45
AÑOS) DEBEN PRESENTAR
Tasa de reingresos de pacientes
hospitalizados
Proporción Hipertensión Arterial
controlada
INDICADORES A PRESENTAR SEGÚN SERVICIOS
QUE PRESTA
TODOS LOS SERVICIO DE HOSPITALIZACION
DEBEN PRESENTAR
TODOS LOS SERVICIOS QUIRURGICOS
DEBEN PRESENTAR
Tasa de reingresos de pacientes
hospitalizados
Proporción Hipertensión Arterial
controlada
INDICADORES A PRESENTAR SEGÚN SERVICIOS
QUE PRESTA
TODOS LOS SERVICIO DE HOSPITALIZACION
DEBEN PRESENTAR
Tasa de mortalidad Intrahospitalaria
después de 48 horas
TODOS LOS SERVICIO DE HOSPITALIZACION
DEBEN PRESENTAR
Tasa de infección intrahospitalaria
INDICADORES A PRESENTAR SEGÚN SERVICIOS
QUE PRESTA
TODOS LOS SERVICIO DE HOSPITALIZACION
DEBEN PRESENTAR
Tasa de mortalidad Intrahospitalaria
después de 48 horas
TODOS LOS SERVICIO DE HOSPITALIZACION
DEBEN PRESENTAR
Tasa de infección intrahospitalaria
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
OPORTUNIDAD EN LA ASIGNACION DE CITAS
Numerador Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez o prioritaria para ser atendido en la consulta medica general, especializada ---------- y la fecha para la cual es asignada la cita
Denominador Número total de consultas medicas generales asignadas en la entidad
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
OPORTUNIDAD EN LOS SERVICIOS DE IMAGENOLOGIA
Numerador Sumatoria del número de días transcurridos entre la solicitud del servicios de primera vez o prioritaria imagenología - radiología simple y el momento en el cual es prestado el servicio
Denominador Total de atenciones en servicios de imagenología - radiología simple
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
OPORTUNIDAD EN LOS SERVICIOS DE IMAGENOLOGIA
Numerador Sumatoria del número de días transcurridos entre la solicitud del servicios de primera vez o prioritaria imagenología - radiología y el momento en el cual es prestado el servicio
Denominador Total de atenciones en servicios de imagenología - radiología
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
OPORTUNIDAD EN LA REALIZACION DE CIRUGIA PROGRAMADA
Numerador Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha de solicitud de la cirugía programada y el momento en el cual es realizada la cirugía
Denominador Número de cirugías programadas realizadas en el período
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
Oportunidad en la atención en la consulta de urgencias
Numerador Sumatoria del número de minutos transcurridos entre la solicitud de atención en la consulta de urgencias y el momento en el cual es atendido el paciente en la consulta por parte del médico
Denominador Total de usuarios atendidos en consulta de urgencias
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
Tasa de Infección Intrahospitalaria
Numerador Número de pacientes con infección intrahospitalaria general. No incluye UCI
Denominador Número de pacientes hospitalizados general. No incluye UCI
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
Proporción de cancelación de cirugía programada
Numerador Número total de cirugías canceladas en el período
Denominador Número de cirugías programadas en el período
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
Tasa de Reingreso de pacientes hospitalizados
Numerador Número total de pacientes que reingresan al servicio de hospitalización, en la misma institución, antes de 20 días por la misma causa en el período
Denominador Número total de egresos vivos en el período
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
Proporción de pacientes con Hipertensión Arterial Controlada
Numerador Número total de pacientes que seis meses después de diagnosticada su hipertensión arterial presentan niveles de tensión arterial esperados de acuerdo con las metas recomendadas por la Guía de Práctica Clínica basada en Evidencia
Denominador Número total de pacientes hipertensos diagnosticados
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
Tasa de Mortalidad intrahospitalaria después de 48 horas
Numerador Número total de pacientes hospitalizados que fallecen después de 48 horas del ingreso
Denominador Número total de pacientes hospitalizados
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
Proporción de vigilancia de Eventos adversos
Numerador Número total de eventos adversos detectados y gestionados
Denominador Número total de eventos adversos detectados
NUMERADOR Y DENOMINADOR DE LOS
INDICADORES DE CALIDAD DE ACUERDO A SU
FICHA TECNICA – CIRCULAR O56 DE 2009
Tasa de Satisfacción Global
Numerador Número total de pacientes que se consideran satisfechos con los servicios recibidos por la IPS
Denominador Número total de pacientes encuestados por la IPS
INFORMACION PRESENTADA DESDE LOS AÑOS
2010 – 2014
Año Naturaleza Jurídica Nro. de Instituciones a
Reportar
Nro. de Instituciones que
reportaron
% de Instituciones Reportadas
2010 Publica 3 3 100%
Privadas 163 8 4,90%
2011 Publicas 3 3 100%
Privadas 140 7 5%
2012 Publicas 3 3 100%
Privadas 143 11 7,69%
2013 Publicas 3 3 100%
Privadas 149 10 6,71%
MUNICIPIO Y MINISTERIO PARA LAS PUBLICAS
INFORMACION PRESENTADA DESDE LOS AÑOS
2010 – 2014
SUPERSALUD
Año Naturaleza Jurídica Nro. de Instituciones a
Reportar
Nro. de Instituciones que
reportaron
% de Instituciones Reportadas
2010 Publica 3 3 100%
Privadas 163 77 47,23%
2011 Publicas 3 3 100%
Privadas 140 71 50,71%
2012 Publicas 3 3 100%
Privadas 143 65 45,45%
2013 Publicas 3 3 100%
Privadas 149 130 87,24%
2014 (I Semestre Publicas 3 3 100%
Privadas 153 144 94,12%
METAS Y UMBRALES NO DESEADOS DE ACUERDO
A LOS NIVELES DE ATENCION
METAS Y UMBRALES NO DESEADOS DE ACUERDO
A LOS NIVELES DE ATENCION
METAS Y UMBRALES NO DESEADOS DE ACUERDO
A LOS NIVELES DE ATENCION
METAS Y UMBRALES NO DESEADOS DE ACUERDO
A LOS NIVELES DE ATENCION
METAS Y UMBRALES NO DESEADOS DE ACUERDO
A LOS NIVELES DE ATENCION
METAS Y UMBRALES NO DESEADOS DE ACUERDO
A LOS NIVELES DE ATENCION
METAS Y UMBRALES NO DESEADOS DE ACUERDO
A LOS NIVELES DE ATENCION
METAS Y UMBRALES NO DESEADOS DE ACUERDO
A LOS NIVELES DE ATENCION
VIGILANCIA Y SUPERVISION DE
LA SECRETARIA DE SALUD
PUBLICA
1. Verificación del reporte realizado a Supersalud
en el tiempo establecido por la ley.
2. Revisión de los indicadores reportados de
acuerdo a los requisitos de cada servicio
habilitado en el REPS.
3. Revisión de la Calidad del dato reportado.
4. Revisión de cada indicador de acuerdo a las
metas y los Umbrales no deseados.
MANIZALES, FEBRERO DE 2015