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Programa en el Adulto y en el Anciano
Sistemas de Información
Ciudad de México, 14 de marzo de 2012
…Desarrollo Humano
Sustentable
Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 (PND)…
Ejes Temáticos
(5)
Áreas Estratégicas
(17)Principio Rector
(1)
Objetivos Estratégicos
Estrategias
Líneas de Acción
…3. Igualdad de Oportunidades
…9. Salud
Programa Nacional de Salud 2007-2012 (PNS)…
Aumentar el porcentaje de pacientes que alcanzan las metas de tratamiento requerido para la
prevención de las complicaciones de las enfermedades crónicas.
Promover acciones que reduzcan la incidencia
de los desenlaces fatales de las
enfermedades crónicasen GAM y UNEMEs
E C
Diseño de estrategias que aumentan la adherencia al tratamiento en
pacientes con enfermedades crónicas
Plan de prevención y tratamiento de las Enfermedades Crónicas: Sobrepeso, RCV y DM
Objetivos Estrategias Líneas de acción Metas anuales 2007-2012Indicadores
Programa de Acción Específico 2007-2012Diabetes mellitus
PLANEACIÓN2011 - 2012
DIAGNÓSTICO
JUSTIFICACIÓN
OBJETIVOS
METAS
ACTIVIDADES
RECURSOS
ORGANIZACIÓN
CONTROLSUPERVISIÓN
EVALUACIÓN
LOGRO METAS
EXITOPROGRAMA
DEL ADULTO Y DEL ANCIANO
como?
porque?
para que?
Con que?
Con quien?
Qué esta pasando?
Programa de Acción Específico 2007-2012Diabetes mellitus
ObjetivoPrevenir y controlar y, en su caso, retasar la aparición de la
diabetes mellitus y sus complicaciones en la población mexicana así como mejorar la calidad de vida y el número de años de vida saludable de las personas que presentan este padecimiento mediante intervenciones costo-efectivas, dirigidas a las determinantes y a los entornos.
Programa de Acción Específico 2007-2012Diabetes mellitus
Indicador Impacto • Reducción de la velocidad de crecimiento de la mortalidad por diabetes mellitus
con respecto a la tendencia observada entre 1995-2006
Indicadores de Resultado• Porcentaje de pacientes con diabetes mellitus en tratamiento en control
glucémico en el periodo• Porcentaje de personas de la población de 20 años y más con detección de
diabetes mellitus. • Porcentaje de Grupos de Ayuda Mutua en operación acreditados.
Indicadores de Proceso• Porcentaje de integrantes con diabetes mellitus de GAM acreditados con
examen de HbA1C en el periodo• Porcentaje de integrantes de GAM acreditados con examen de microalbuminuria
en el periodo• Porcentaje de integrantes con diabetes mellitus de GAM acreditados con
exploración de pies en el periodo
IndicadoresPrograma de Acción Específico 2007-2012
SISUNIDAD MEDICADETECCIONES
Caso confirmado
Sistema de información
Detección Integrada
El Subsistema de Prestación de Servicios (SIS) forma parte del Sistema de Información en Salud y capta las actividades realizadas en las unidades médicas y fuera de ellas, así como de los establecimientos de apoyo como es el Laboratorio Estatal de Salud Pública, entre otros.
http://soportedgis.salud.gob.mx/sis/
FormatosInstructivos
Sistema de Información en Salud
Informe Mensual de Actividades Realizadas en la Unidad Médica SIS-SS-CE-H
Hoja 10 y Hoja 11 DETECCIONES
Hoja 16 INGRESOS EN TRATAMIENTO CONTROLADOS
Hoja 18 GRUPOS DE AYUDA MUTUA
Sistema de Información en salud
Caso confirmado
Tarjeta control
TarjeteroSIS
UNIDAD MEDICA
Tx no farmacológico
Tx farmacológico
Grupo de Ayuda MutuaVacunación
EvaluaciónEstatal
ExpedienteClínico
S U I V E
Control de la Enfermedad
Sistema de información
Formatos primarios
SIS-SS-CP-P 2010
TARJETA DE REGISTRO Y CONTROL DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
SIS-SS-05-P
HOJA DIARIA DE TRABAJO SOCIAL
http://soportedgis.salud.gob.mx/sis/
Sistema de información
Genera información homogénea de los servicios de salud en sus diferentes niveles.
Información es acerca de la ocurrencia, distribución en tiempo, lugar y persona, factores de riesgo y de consecuencia de las enfermedades que afectan la salud
Se concentra en los niveles correspondientes y se analiza para orientar y apoyar en la toma de decisiones para el diseño y aplicación de planes y programas de salud en todo el país.
SUIVE-1- 2007
http://www.dgepi.salud.gob.mx/2010/plantilla/sinave_04.html
El Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica (SUIVE)
PRUEBA/EXAMEN
Control Glucemico
Examen de los pies
Valoración podológica
Toma de presión arterial
Peso, IMC
Circunferencia Cintura
Hb A1c
Perfil Lipídico
Microalbuminuria
PERIODICIDAD
En cada reunión
En cada visita
Cada 6 meses
En cada reunión
En cada reunión
En cada reunión
Mínimo 1 vez al año
Cada 6 o 12 meses
Anual
Tarjeta controlExpediente
Clínico
Prevención de Complicaciones
Formato Metas de
tratamiento
Formato Metas de
tratamiento
SIVEGAM
Sistema de información
Registro mensual de metas de tratamiento y seguimiento de
complicaciones
Objetivo General
Contar con un registro del seguimiento de las personas con enfermedades crónicas y sus familiares que integran los GAM que nos permita conocer y medir las variaciones en su estado de salud o enfermedad a lo largo del tiempo cuando se han realizado intervenciones específicas.
Específicos
Contar con un sistema que permita sistematizar y homogenizar el proceso de registro, acreditación, reacreditación y acreditación con excelencia de los GAM
Contar con un diagnostico de la situación de los integrantes de los GAM de las 32 entidades federativas.
Dar seguimiento a los insumos específicos otorgados a través del Seguro Popular a los GAM
www.sivegam.org.mx
Sistema de Vigilancia y Estudio de Grupos de Ayuda Mutua (SIVEGAM)
“Los planes sin acción son solo sueños, pero las acciones sin
planeación son pesadillas”