Post on 13-Jul-2015
Quemaduras
1.Definición:
Es la lesión de los tejidos producida por agentes
térmicos, químicos, eléctricos o radiantes ; los cuales transfieren
energía hacia el organismo.
El organismo tiene la capacidad de disipar la energía con gran
rapidez, pero cuando el aumento es mayor se supera la capacidad
de disipación y se produce desintegración celular.
Quemaduras
Factores que intervienen para determinar la lesión: la
intensidad de la energía y la duración de la exposición.
Quemaduras
2. Agentes etiológicos .
Agentes físicos, químicos, biológicos, eléctricos.
a) Líquidos calientes.
b)Fuego directo.
Quemaduras
c) Agentes químicos: ácidos y álcalis.
La lesión depende de la concentración del agente y el tiempo
de exposición
Clasificadas como quemaduras graves, tienden a ser profundas
y extensas si continúan en contacto con el agente químico.
Pueden producir alteraciones tóxicas sistémicas si se absorben.
d) Electricidad.
Ocasionadas por corriente de bajo y alto voltaje.
Asociadas a fuego directo.
Difíciles de evaluar, tanto en profundidad y extensión.
Quemaduras
La corriente produce alteraciones vasculares que inducen
isquemia y necrosis.
Lesiones intestinales, vesícula biliar, vejiga.
Causa de arritmias cardíacas.
Quemaduras
3. Clasificación de las quemaduras.
Se clasifican de acuerdo a la profundidad ocasionada por el
agente etiológico en la piel.
a) Quemaduras de 1er. Grado:
Son superficiales, y se circunscribe únicamente a la
epidermis.
Quemaduras
Se produce enrojecimiento de la piel; no hay flictenas y son
dolorosas.
Epitelización de 4 a 7 días.
b) Quemaduras de 2do. Grado o grosor parcial.
Involucra a la epidermis y a parte de la dermis.
Se clasifican en superficiales y profundas.
Presencia de flictenas o ampollas en el área lesionada.
Quemaduras
b) Quemaduras de 2do. Grado o grosor parcial.
b.1) Grosor parcial superficial.
Llamadas de también de 2 do. Grado superficial, en ellas se
afecta a la epidermis y la parte mas superficial de la dermis.
Al remover las flictenas se aprecia un lecho
rosado, hiperémico, con sensibilidad al dolor conservada.
Epitelizan entre 10 a 14 días.
Quemaduras
b) Quemaduras de 2do. Grado o grosor parcial.
b.2) Grosor parcial profundo.
Se afecta a la dermis profunda
Al remover las flictenas se aprecia un lecho pálido, blanquecino y donde la sensibilidad al dolor se encuentra disminuida.
Epitelizan entre 14 a 21días.
Epitelio frágil, y se ampolla con facilidad.
Se prefiere tratarlas mediante excisión quirúrgica e injerto de piel.
Quemaduras
c) Quemaduras de 3er. Grado o grosor total.
Se afecta todo el espesor de la piel, la epidermis y la dermis
Cursan con flictenas o no.
Color marrón oscuro, amarillo pálido, blanquecinas o de
color negro.
Consistencia dura y acartonada, se parece al cuero en color y
textura
No existe la posibilidad de regeneración epitelial
Se tratan mediante excisión temprana e injertos de piel.