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UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 1
RESUMEN
La alta tasa de morbilidad del adolescente en nuestro medio constituye un serio
problema de salud pública, pues, la anemia, parasitismo, diabetes, problemas
nutricionales asociados a una dieta no acorde a los requerimientos propios de
esta etapa de desarrollo, característico de poblaciones de bajos recursos
económicos, y considerados como causa principal de deterioro de la capacidad de
aprendizaje. Por lo expuesto se realizó esta investigación que intenta contribuir al
diagnóstico de enfermedades y su tratamiento respectivo y así evitar
complicaciones. Para esto se plantearon los siguientes objetivos: determinar el
estado de salud mediante valores hematológicos, químicos, inmunológicos, orina y
heces para correlacionar con edad, sexo, talla y peso e identificar los casos con
valores alejados de valores referenciales.
Este estudio de tipo descriptivo se realizó tomando como universo a los
estudiantes secundarios del Área de influencia del Centro de Salud No. 2 de la
Ciudad de Cuenca, en este caso concreto del colegio fiscal “Carlos Cueva
Tamaríz” sección nocturna, seleccionando una muestra de 250 alumnos con
edades comprendidas entre 12 a 17 años, a los mismos que se tomaron muestras
de sangre, orina y heces que se procesaron en el Laboratorio del Hospital
Regional “Vicente Corral Moscoso” en el 2011. Se obtuvieron los siguientes
resultados: del total de 250 estudiantes, caracterizando la muestra de estudio
tenemos que el (60.4%) casos son del sexo masculino y el (39%) del sexo
femenino, la mayoría de 16 años (34.4%), la talla dentro del rango de 1,51 –
1,60m (42.8%) y su peso en 51 – 60kg (44.8%), el valor del hematocrito se ubica
en el rango de 40 -44%hto. (44.4%) con una hemoglobina de 14 -16gr/dl (72%); el
mayor porcentaje tiene valores de glucosa entre 71 – 80mg/dl (39.6%), ASTO,
<200UI. (59.2%). En el examen coproparasitario encontramos un porcentaje
(36.8%) de pruebas positivas, el parásito más frecuente encontrado fue el quiste
de ameba Histolytica (17.5%).
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Encontramos una relación con la edad y el hematocrito por ejemplo en la edad de
16 años donde el 41% presenta valores entre 45 – 49% de Hto. la glucosa entre
81 – 90mg/dl (40%), el ASTO (56%) es <200, el peso de 51 -60kg está
relacionado con un hematocrito de 40 – 44 (47%), hemoglobina 14 -16g (75%);
así mismo con la glucosa de 81 -90 (40%) y con ASTO <200 (40%). En relación a
la talla el hematocrito se encuentra en el rango de 45-49% (43%), la hemoglobina
de 14 -16g (79%); así mismo la glucosa entre 81 – 90 (39%) y ASTO <200 (63%),
todos corresponden a la talla de 1,51 – 1,60m. La relación de valores obtenidos
con el sexo también consideramos importantes, así el hematocrito en el sexo
masculino se encuentra en el rango 45 – 49% (49%), en mujeres en el rango de
40-44% (60%), la hemoglobina se ubica en el rango de 14 – 16g/dl (77%) y en
mujeres-, la glucosa observamos (40%) se encuentran en el rango de 81 – 90mg
corresponde al sexo masculino, en cambio (45%) de mujeres tienen una glucosa
de 71 – 80mg. Luego de comparar, la presente investigación se estableció que
existe una estrecha relación entre los valores obtenidos, con los valores
establecidos como normales de acuerdo a la edad, talla, peso y sexo.
Palabras Claves: hemoglobina, hematocrito, glucosa, ASTO, glóbulos rojos,
glóbulos blancos.
DeCS: Técnicas y Procedimientos de Laboratorio - Estadística y datos numéricos;
Estado de Salud; niño; adolescente; estudiantes; Cuenca-Ecuador.
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SUMMARY
The high rate of adolescent morbidity in our environment is a serious public health
problem, then, anemia, parasites, diabetes, nutritional problems associated with a
diet that does not conform to the requirements specific to this stage of
development, low population characteristics economic resources, and considered
as the main cause of deterioration in learning ability. For these reasons we
undertook this research aims to contribute to the diagnosis of diseases and their
respective treatment and avoid complications. For this the following objectives: to
determine the health status by blood parameters, chemical, immunological, urine
and feces to correlate with age, sex, height and weight and identify cases with
values far from reference values.
This descriptive study was made on the universe to high school students influence
Area Health Center No. 2 of the City of Cuenca, in this case the school tax, mixed
"Carlos Cueva Tamariz" section at night, selecting a sample of 250 students aged
12 to 17 years, the same who took blood samples, urine and faeces were
processed in the laboratory of the Hospital Regional "Vicente Corral Moscoso" in
2011. The following results were obtained: the total of 250 students, characterizing
the study sample we have the (60.4%) cases were male and the (39%) were
female, average age 16 years (34.4%), size within the range of 1.51 to 1.60 m
(42.8%) and weight in 51 - 60 (44.8%), urban residence 85.2%. hematocrit value
lies in the range of 40 -44% (44.4%) with a hemoglobin of 14-16g (72%) has the
highest percentage glucose values between 71 - 80mg/dl (39.6%),
ASTO,<200UI. (59.2%). The review found a high percentage coproparasitario
(936.8%) of positive evidence, the most prevalent parasite was found amoeba
histolytica cyst (17.5%). We found a relationship with age and hematocrit (44.4%)
is within the range of 40 - 44, a hemoglobin of 14 - 16g (72%), glucose between 81
- 90mg/dl (40%), the ASTO (56%) is <200, relating in all cases with the age of 16
years, the 51-60kg weight is associated with a hematocrit of 40 - 44 (47%),
hemoglobin 14-16g (75%); likewise with glucose of 81 -90 (40%) and ASTO <200
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(40%). In relation to the size of the hematocrit in the range of 45-49% (43%),
hemoglobin of 14-16g (79%), likewise glucose between 81 - 90 (39%) and ASTO
<200 ( 63%), all correspond to the size of 1.51 to 1.60 m. The ratio values obtained
with sex also considered important as well --- hematocrit, hemoglobin, glucose
observed (40%) are in the range of 81 - 90mg among males, however (45%)
of Women have a glucose of 71 - 80mg. After comparing, this investigation
established that there is a close relationship between the values obtained with the
values set as normal according to age, height, weight and gender.
Keywords: hemoglobin, hematocrit, glucose, ASTO, red cells, white blood cells.
DeCS: Laboratory Techniques and Procedures-statistics & numerical data; Health
Status; child; adolescent; students; Cuenca-Ecuador.
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ÍNDICE
Responsabilidad………………………………………………………… 3
Agradecimientos………………………………………………………… 4
Dedicatorias……………………………………………………………… 5
Índice……………………………………………………………………… 8
Resumen………………………………………………………………… 10
Summary………………………………………………………………… 12
Capítulo I
1 Introducción……………………………………………………………. 14
2 Planteamiento del problema…………………………………………. 15
3 Justificación y uso de los resultados………………………………... 16
Capítulo II
2 Marco teórico
2.1 Pruebas hematológicas…………………………………………………… 17
2.2 Pruebas bioquímicas……………………………………………………… 23
2.3 Pruebas Inmunológicas…………………………………………………… 24
2.4 Análisis de orina, elemental y microscópico…………………………… 24
2.4.2 Examen microscópico del sedimento urinario………………………. 26
2.5 Examen coproparasitario………………………………………………… 28
Capítulo III
3.1 Objetivos………………………………………………………………… 30
3.2 Objetivo General………………………………………………………. 30
3.3 Objetivos Específicos…………………………………………………… 30
Capítulo IV
4.1 Metodología……………………………………………………………… 31
4.2 Tipo de estudio………………………………………………………….. 31
4.3 Universo…………………………………………………………………. 31
4.4 Muestra…………………………………………………………………… 31
4.5 Criterios de Inclusión……………………………………………………. 31
4.6 Criterios de exclusión…………………………………………………… 32
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4.7 Técnicas y procedimientos…………………………………………….. 32
4.8 Toma de muestra………………………………………………………… 32
4.9 Procesamiento de la muestra…………………………………………… 32
4.10 Hemograma……………………………………………………………… 33
4.11 Glicemia………………………………………………………………… 35
4.12 ASTO…………………………………………………………………… 35
4.13 EMO………………………………………………………………………. 36
4.14 Coproparasitario………………………………………………………… 37
4.15 Control de calidad………………………………………………………. 38
4.16 Control de calidad interno……………………………………………… 38
4.17 Control de calidad externo……………………………………………… 39
4.18 resultados comparativos……………………………………………….. 39
Capítulo V
5.1 Análisis de los resultados ………………………………………………. 42
5.2 Discusión…………………………………………………………………… 103
5.3 Conclusiones………………………………………………………………. 105
5.4 Recomendaciones………………………………………………………… 108
Capítulo VI 6.1 Bibliografía………………………………………………………………… 109
6.2 Anexos……………………………………………………………………… 112
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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE TECNOLOGÌA MÉDICA
Pruebas básicas de Laboratorio Clínico en estudiantes secundarios del
colegio “Carlos Cueva Tamariz” sección nocturna, del Área de influencia del
Centro de Salud N° 2 de la ciudad de Cuenca. 2011.
Tesis previa a la obtención del Título de
Licenciados en Laboratorio Clínico.
Autores:
Flores Sucuzhañay Eduardo
Juca Andrade Ángel
Quizhpe Guamán Rosa
Directora:
Lcda. Carola Cárdenas
Asesores:
Dr. José Cabrera V.
Dr. Hugo Cañar L.
Cuenca – Ecuador
2011
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Pruebas básicas de Laboratorio Clínico en estudiantes secundarios del colegio
“Carlos Cueva Tamariz” sección nocturna, del Área de influencia del Centro de
Salud N° 2 de la ciudad de Cuenca. 2011.
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RESPONSABILIDAD
Los autores nos responsabilizamos de todos los conceptos, criterios, resultados
obtenidos, cifras y conclusiones emitidas en el presente trabajo de investigación,
quedando prohibida su reproducción parcial o total.
……………………………..
Flores Eduardo
. ……………………………..
Juca Andrade Ángel
……………………………..
Quizhpe Rosa
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AGRADECIMIENTO
A la culminación del presente trabajo investigativo que nos han llevado intensas
horas de dedicación y esmero, formando parte de nuestro diario aprendizaje, y
con el que a la vez hacemos un pequeño aporte al servicio y desarrollo de la
comunidad estudiantil y de generaciones venideras, expresamos nuestro
agradecimiento….
A la Universidad Estatal de Cuenca, a todas las personas que hicieron posible la
realización de este trabajo investigativo, de manera especial al Doctor José
Cabrera, al Doctor Hugo Cañar, a la Lcda. Carola Cárdenas, y a todos los
docentes que formaron parte de este proceso educativo, quienes con sus
enseñanzas y aptitudes inyectaron en nuestra preparación académica
conocimientos y responsabilidad para poder llevar en alto el nombre de nuestra
gloriosa universidad en el cumplimiento de nuestro deber y desenvolvimiento
profesional del convivir diario
Flores Eduardo
Juca Andrade Ángel
Quizhpe Rosa
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DEDICATORIA
Hace falta espacios y circunstancias para expresar el verdadero sentimiento de
gratitud hacia todas las personas que han estado a mi lado desde el principio, sin
embargo, hoy más que nunca quiero agradecer a Liliana, mi esposa por su ayuda
incondicional, por el apoyo en todo momento y las malas noches compartidas, a
mis padres, iniciadores de este camino, a mis hermanos y tías por sus incentivos,
a mis abuelos Luis y rosita (+), que siempre estuvieron y están pendientes de mis
logros. A todos los profesores, compañeros y amigos por su colaboración
constante.
Ángel Juca Andrade
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DEDICATORIA
Este trabajo va dedicado:
A la Vida, por permitirme estar en este tiempo y espacio
A mi familia, esposo, hijos y nietos, quienes con su incondicional apoyo, hicieron
posible la culminación de una más de mis metas
Rosa Quizhpe G
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DEDICATORIA
El presente trabajo investigativo está dedicado a Dios y a mi familia, en especial a
mi esposa e hijos, quienes con su apoyo y sacrificio no hubiese sido posible.
Gracias.
Eduardo Flores S.
.
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CAPÍTULO I
1. INTRODUCCIÓN
Este trabajo titulado: “Pruebas básicas de Laboratorio Clínico en estudiantes
secundarios del colegio Carlos Cueva Tamariz sección nocturna, del Área de
influencia del Centro de Salud N° 2 de la ciudad de Cuenca. 2011” es parte de
una línea de investigación que la facultad de Ciencias Médicas de la Universidad
de Cuenca; teniendo como finalidad la realización de exámenes básicos de
laboratorio para ayudar a tener un mayor conocimiento sobre el estado de salud
actual de los adolescentes de este colegio en particular.
Según la OMS, la Salud no solamente es el la ausencia de infecciones o
enfermedades sino también el estado de completo bienestar físico, mental y
social. (1), sin embargo, los hábitos nocivos para la salud adquiridos durante la
adolescencia se manifiestan en morbilidad o mortalidad a mediano o largo plazo,
se estima que 70% de las muertes prematuras en el adulto se deben a conductas
iniciadas en la adolescencia (2)
El adolescente atraviesa por muchos cambios emocionales y mentales para llegar
a un estado de adulto. Los hábitos sanos, incluyendo una alimentación nutritiva,
actividad física, pueden prevenir enfermedades crónicas como la diabetes,
hipertensión arterial, enfermedades cardiacas, y otros. (3)
2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Los adolescentes de la provincia del Azuay representan el 51,6 %. Y su salud es
clave para el desarrollo económico y social. Sin embargo, sus necesidades no
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figuran en la agenda pública ni política y los gobiernos no han dado importancia a
sus necesidades e invertir en ellos (3)
El Ecuador debería impulsar proyectos centrados en el desarrollo humano y el
acceso a los servicios, el ambiente donde viven los adolescentes, el vínculo entre
colegios, familias y comunidades, para apoyar la transición a la edad adulta.
Según registros de la Dirección de Salud, en adolescentes y jóvenes son
frecuentes las enfermedades infecciosas y parasitarias (4)
Las enfermedades parasitarias son responsables de una morbilidad considerable
en el mundo entero (5). Las ascaridiasis, tricocefalodiosis, giardiasis, y amebiasis
se encuentran entre las diez infecciones parasitarias más comunes que ocasionan
importantes problemas (6)
La anemia es una enfermedad de las mayores causales de muerte en la población
mundial. Afecta aproximadamente a mil ochocientos millones de personas. Entre
los grupos más afectados figuran los adolescentes, por las etapas de crecimiento
(7)
En la adolescencia se dan cambios rápidos, en que se gana hasta el 20 % de la
talla adulta y el 50% del peso final adulto, en donde ocurren situaciones que llevan
a los adolescentes a sufrir con cierta frecuencia enfermedades como la anemia (8)
En esta edad hay un aumento de la masa de glóbulos rojos en ambos sexos pero
en mayor proporción en los varones, mientras en las mujeres la aparición de los
ciclos menstruales que inicialmente son irregulares y abundantes, elevan el
requerimiento de hierro (18 mg/diarios) (9)(18) que debe mantenerse en las
mujeres a lo largo de su vida reproductiva. La diabetes tipo 1, que antiguamente
se denominaba diabetes juvenil, suele diagnosticarse principalmente en
adolescentes y jóvenes adultos (10)
Muchos adolescentes tienen hábitos inadecuados, especialmente el sexo
femenino, que omiten el desayuno, almuerzo o cena o incluso las tres, remplazan
alimentos necesarios como la leche por jugos artificiales y, abusan de sustancias
poco nutritivas, más aún si están embarazadas (11) (12)
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Este estudio pretende brindar un pequeño aporte a la sociedad, mediante la
valoración del estado de salud de los adolescentes de la ciudad de Cuenca en
base al análisis de pruebas de laboratorio clínico como: hemograma, glucosa,
ASTO, EMO (elemental y microscópico de orina) y coproparasitario, porque
existen enfermedades silenciosas e inespecíficas en nuestro medio que amerita
una investigación rigurosa aplicando el método científico. Se procedió a investigar
a un grupo poblacional de mediano y bajos recursos económicos, que habitan en
barrios urbanos y rurales de la ciudad de Cuenca, que disponen de todos los
servicios básicos, es decir, de infraestructura sanitaria, luz, agua potable y una
adecuada eliminación de desechos orgánicos e inorgánicos.
Con esto se contribuirá a disminuir la prevalencia de las enfermedades en este
grupo etario muy importante y al mismo tiempo mejorar la situación de salud en la
sociedad.
3 JUSTIFICACIÓN Y USO DE LOS RESULTADOS
Esta investigación se justifica porque está encaminada a colaborar para conocer
el estado de salud de los estudiantes secundarios del área de influencia del
Centro de Salud # 2 de la ciudad de Cuenca mediante la realización de pruebas
básicas de laboratorio clínico, lo cual contribuye al diagnóstico y tratamiento en
los casos necesarios, así como a prevenir enfermedades en los estudiantes, lo
que contribuirá a mejorar su calidad de vida.
Permite además cumplir con la función de vinculación directa con la comunidad
propuesta por la Universidad de Cuenca.
Dentro de esta investigación se obtuvieron resultados rápidos y confiables, los
que permitieron la identificación de alteraciones patológicas en algunos casos y
recibieron el oportuno tratamiento, esperando a la vez contribuir con la
prevención
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CAPÍTULO II
2 FUNDAMENTO TEÓRICO
Salud: Es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente
la ausencia de infecciones o enfermedades, según la definición de la Organización
Mundial de la Salud (1)
Enfermedad: Alteración estructural o funcional que afecta negativamente al
estado de bienestar (12)
FACTORES DETERMINANTES DE SALUD
Se considera que el nivel de salud de una comunidad viene determinado por
variables como:
Biología humana.
Medio ambiente
Estilo de vida: (ciertas conductas insanas) (13)
CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO
La adolescencia.- Se refiere al tiempo entre el comienzo de la maduración sexual
(pubertad) y la edad adulta, se considera como el período entre los 11 y los 19
años de edad, donde experimenta cambios tanto en el crecimiento físico,
emocional, psicológico, social y mental. (14)
La adolescencia se caracteriza por el crecimiento físico y desarrollo psicológico, y
es la fase del desarrollo humano situada entre la infancia y la edad adulta.
Desde el punto de vista práctico, los cambios habituales del crecimiento tienen
tres grandes características:
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1. Se realizan en forma secuencial,
2. El tiempo de comienzo, la magnitud y la velocidad de cada evento es
considerablemente variable entre las edades y los sexos.
3. Cada evento del crecimiento sigue la ley de la variabilidad individual del
desarrollo de la adolescencia en el que influyen diversos factores, como su
origen étnico, su constitución genética o familiar, nutrición, funcionamiento
endocrino y ambiente sociocultural (15)
CARACTERÍSTICAS DEL CRECIMIENTO FÍSICO
Proporciones Somáticas.- El crecimiento relativamente temprano de manos y
pies hace que se vean “todo manos y piernas”.
Todo el proceso de crecimiento parece haber ido ocurriendo cada vez más
temprano, esta tendencia se ha llamado “tendencia secular”. Son muchos los
factores, como la dieta, el clima y el vigor híbrido..
Nutrición.- Es el proceso a través del cual el organismo absorbe y asimila las
substancias necesarias para el funcionamiento del cuerpo, como los hidratos de
carbono, grasas, vitaminas, proteínas y todas aquellas sustancias que requiere el
cuerpo.
Obesidad. Es una enfermedad causada por un consumo de energía mayor a la
energía efectivamente gastada, o sea un desbalance entre el consumo y el gasto.
Las calorías no gastadas se depositan en el cuerpo en la forma de grasa y
cuando ésta se acumula sobre un nivel dado se llama obesidad (16)
Necesidades nutricionales.- Durante esta etapa, el adolescente se volverá más
alto y subirá de peso rápidamente. Necesita una gran variedad de alimentos
que le proporcionen suficientes nutrientes, así: calorías, proteínas grasas,
vitaminas y minerales. La cantidad de calorías y proteínas que el adolescente
necesita para el crecimiento depende de su edad y peso.
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Calorías: De 12 a 14 años: apx. de 45 a 55 c/kg de peso
De 15 a 18 años: apx. 40 a 45 c/kg de peso
Proteínas.- De 12 a 14 años: apx. 1 gr/kg de peso
De 15 a 18 años: apx. 0.9 gr/kg de peso
no necesita tomar vitaminas o minerales adicionales si él sigue una dieta bien
balanceada (17)
2.1 ESTUDIO HEMATOLÓGICO
HEMOGRAMA
Se utiliza para diagnosticar un gran número de enfermedades. Los resultados
reflejan problemas relacionados con el volumen de líquidos, vida media y tasa de
destrucción de células sanguíneas. Puede reflejar infecciones agudas o crónicas,
alergias y problemas relacionados con la coagulación. Los valores de VCM,
HCM y CHCM reflejan el tamaño y concentración de hemoglobina y sirven para el
diagnóstico de varios tipos de anemia
Parámetros que mide el hemograma:
Incluye el recuento de eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, índices corpusculares
y el estudio de la morfología eritrocitaria, además el recuento de leucocitos,
fórmula leucocitaria, recuento plaquetario y su morfología. Algunos además, el
recuento de reticulocitos, el índice ictérico y velocidad de eritrosedimentación (18)
2.1.1 Sangre.
Es un tejido conjuntivo líquido que circula por el interior de los vasos sanguíneos y
transporta el oxígeno y las sustancias nutritivas que necesitan los tejidos, además
de recoger los productos de su metabolismo que deben ser eliminados (19)
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El volumen promedio de un hombre es de 5,5 litros, y el de una mujer de
aproximadamente un litro menos. Algo más de la mitad de este volumen está
formado por el plasma (55%), y las células un (43%) (20)
2.1.2 Glóbulos rojos.
Se forman en la médula y subsisten durante cuatro meses, no poseen núcleo,
tienen forma de disco bicóncavo engrosado por el borde, su diámetro es de unas 7
μ y un espesor de 2-3 μ, y en cada milímetro cúbico de sangre, existen de 4,5 a
5,5 millones de ellos, dan a la sangre su color rojo, y ello se debe a que en el
interior de cada uno de ellos existen de 200 a 300 millones de moléculas de
hemoglobina, mediante las cuales realizan su función, que es el transporte de
oxígeno por la sangre (21)
2.1.3 Hemoglobina.
Está formada por cuatro subunidades idénticas, cada una de las cuales consta de
una proteína, la globina, unida a un grupo hem, y está formado por cuatro núcleos
que se unen adoptando la forma de un trébol de cuatro hojas. En el centro se halla
una molécula de hierro, que es la encargada de unirse al oxígeno. Transporta el
oxígeno de los pulmones a los tejidos y el bióxido de carbono de los tejidos a los
pulmones, y participa en la regulación ácido-básica, eliminando CO2 en los
pulmones y amortiguando los cambios de pH.
Valores de referencia:
Varones: 13.5 – 17.0 gr/dl
Mujeres: 12.0 – 15.0 gr/dl (22)
2.1.4 Hematocrito.
Mide el porcentaje de los glóbulos que se encuentran en toda la sangre (23)
Edad y sexo Hemoglobina
gr/100ml
Hematocrito
%
Neonato 17 52
Niño 12 36
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Valores referenciales:
Varones: 40 – 52%
Mujeres: 38 – 48%
Fuente:
Hematología, Guido Osorio Solís
2.1.5 Glóbulos blancos.
Son las encargadas de la defensa. Su tamaño es variable, de 6 a 20 micras de
diámetro, son entre 5.000 y los 10.000 por milímetro cúbico. Todos ellos tienen
núcleo, aunque de forma distinta. El grupo de los granulocitos (neutrófilos,
eosinófilos y basófilos), poseen unos gránulos en el citoplasma, mientras que los
agranulocitos (monocitos y linfocitos) carecen de ellos
2.1.6 Neutrófilos.
Constituyen el 70% del total de los granulocitos, y sus gránulos son pequeños y
muy numerosos. El núcleo posee varios lóbulos, y el diámetro es de unas 10
micras. Su función es la (fagocitosis) de devorar los cuerpos extraños, después de
lo cual el neutrófilo muere y es destruido, formándose partículas de pus. La vida
media de estas células es de una semana.
2.1.7 Eosinófilos.
Constituyen el 3% del total de granulocitos y su núcleo presenta sólo dos nódulos
ovalados. Sus gránulos son grandes y numerosos y su diámetro de unas 10
micras. Su función es la fagocitosis, y su número aumenta mucho durante las
alergias y las enfermedades por parásitos.
2.1.8 Basófilos.
Los gránulos son gruesos pero escasos. Son células de unas 10 micras de
diámetro y son los menos numerosos, ya que constituyen sólo el 0,5% del total. Su
función no se conoce bien, pero parece que evitan la coagulación dentro de las
arterias y las venas.
Adolescente 13 40
Varón adulto 16 47
Mujer adulta (que menstrúa) 13 40
Mujer adulta (posmenopáusica) 14 42
Embarazo 12 36
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2.1.9 Monocitos.
Son los más grandes con un tamaño que oscila entre las 15 y las 20 micras. Su
núcleo tiene forma arriñonada y gran cantidad de citoplasma, no tiene gránulos.
Constituyen el 5%, y se dedican a devorar partículas de un tamaño considerable,
viven muy poco tiempo, pues mueren destruidos después de fagocitar. Algunos de
ellos se desplazan hasta donde los necesitan, pero también los hay fijos en el
hígado, el bazo, los ganglios linfáticos y la médula.
2.1.10 Linfocitos.
Tienen el tamaño de un glóbulo rojo, de núcleo esférico y bastante grande, con
una concavidad en uno de sus lados. Constituyen el 30%, cuando salen de la
medula sufren un proceso de maduración por el cual se forman dos tipos: los
linfocitos B, que pasan a los ganglios linfáticos, y los linfocitos T, que se albergan
en el timo. Todos ellos viven unos cien días y se encargan del sistema de defensa
específico, también llamado inmunitario, por el cual el linfocito distingue las
sustancias que debe destruir de las que son propias del cuerpo.
Valores referenciales en adolescentes y adultos
Serie Blanca Normal a Diferentes Edades
Células Xmm3 % Edad (años)
Leucocitos 5.500 a 17.000
5.000 a 15.000
4.500 a 13.000
0,5 a 2
4
8 a 16
Neutrófilos 1.500 a 8.000 30-60 Infancia
Baciliformes <500 <6 Infancia
Linfocitos 4.000 a 10.000
3.000 a 9.000
2.000 a 8.000
60
A
1
2
4
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Neutrófilos: 40 - 60 %
Linfocitos: 20 - 40%
Monocitos: 2 - 8%
Eosinófilos: 1 - 4%
Basófilos: 0.5 - 1%
En banda: 0 – 3 %
Fuente:
Hematología. Guido Osorio Solís
Significado clínico, Cualquier infección o estrés agudo ocasiona un aumento en
la producción de GB. Los conteos altos de glóbulos blancos pueden deberse a
inflamación, una respuesta inmunitaria o hemopatías como la leucemia. Es
importante saber que el aumento anormal de un tipo de leucocito puede causar
una disminución en los porcentajes de otros tipos de glóbulos blancos. (24)
2.1.11 Plaquetas.
Son lanceoladas, no nucleadas, y miden de 2 a 4 um. De su masa seca, un 60%
es proteína y un 15% de lípidos, parecen consumir oxígeno aunque su
metabolismo no se conoce muy bien.
Las plaquetas son extremadamente frágiles, y entre sus funciones está el
adherirse a otros cuerpos cercanos (linfocitos, eritrocitos, etc.), o se aglutinan
entre ellas formando coágulos por lo que desempeñan un papel importante en la
hemostasia.
Valores de referencia:
150.000 – 400.000 mm3. (25)
2.2 PRUEBAS BIOQUÍMICAS
2.2.1 Glucosa
1.500 a 7000 35
6 a 16
Monocitos < 1.000 1 a 10 Infancia
Eosinófilos <500 1 a 5 Infancia
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La Glucosa es un azúcar que es utilizado por los tejidos como forma de energía al
combinarlo con el oxígeno de la respiración. Cuando comemos el azúcar en la
sangre se eleva, lo que se consume desaparece de la sangre, para ello hay una
hormona reguladora que es la insulina producida por el páncreas, que hace que la
glucosa de la sangre entre en los tejidos y sea utilizada en forma de glucógeno,
aminoácidos, y ácidos grasos. Cuando la glucosa en sangre está muy baja, en
condiciones normales por el ayuno, se secreta otra hormona llamada glucagón
que hace lo contrario y mantiene los niveles normales.
El tejido más sensible a los cambios de la glucemia es el cerebro, en
concentraciones muy bajas o muy altas aparecen síntomas de confusión mental e
inconsciencia.
Valores normales en relación a la edad:
Los niveles varían de acuerdo con el laboratorio, pero en general hasta 100 mg/dl
se consideran normales. Según una investigación realizada en Venezuela en el
año 2006, el valor de glicemia en personas de 1 a 16 años es de 60 – 105 mg/dl;
en mayores de 16 años es de 70 – 115 mg/dl. (26)
2.3 PRUEBAS INMUNOLÓGICAS
2.3.1 ASTO.
Titulación de Antiestreptolisina (ASTO), se considera normal entre 150 y 250
UI/ml. Sin embargo en los adolescentes se observan valores de 300UI/ml. que
solo indican el contacto de la población con el germen. Por ello la respuesta aguda
comienza en forma gradual y progresiva elevando los títulos a partir de la primera
semana posterior a la infección estreptocócica que produce faringitis
estreptocócica, glomérulo nefritis, fiebre reumática, endocarditis bacteriana y
escarlatina. El anticuerpo ASO se puede encontrar en la sangre durante semanas
o meses después de que la infección primaria haya desaparecido (27)
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2.4 ANÁLISIS DE ORINA.
2.4.1 Elemental y microscópico de orina (EMO)
Las propiedades físicas y químicas de la orina constituyen indicadores importantes
del estado de salud, pues incluye una serie de pruebas selectivas o de detección
que permiten descubrir una variedad de enfermedades renales, del tracto urinario
y sistémicas.
Características físicas y químicas
Aspecto.- Habitualmente es clara pero puede tornarse turbia por precipitación de
partículas de fosfato o urato amorfo en orinas alcalinas o ácidas respectivamente,
presencia de leucocitos, células epiteliales, bacterias, moco, eritrocitos, grasa y
quilo, (color lechoso)
Color.- Normalmente es amarillo claro, es más clara cuando se encuentra diluida,
y oscura cuando se encuentra concentrada, blanca, cuando hay piuria o presencia
de cristales, roja en hematuria, amarilla en coluria (pigmentos biliares en orina), y
por medicamentos también puede cambiar de color
Densidad, constituye un índice de la concentración del material disuelto en la
orina, el intervalo normal es de 1,005-1,030. Varía según el estado de hidratación,
se eleva cuando la ingesta de líquidos es baja, desciende si es alta.
PH.- normalmente es alrededor de 6,0 y varía dependiendo del estado ácido-base
sistémico, entre 4.5 y 8,0. Su mayor uso clínico ocurre en pacientes con acidosis
metabólica, donde el pH de la orina puede disminuir a niveles bajo 5,0. En este
caso, si la orina está alcalina, significa que hay un proceso de acidificación renal,
como en el caso de acidosis aguda.
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Nitritos.- la prueba para detección de nitrito es un método rápido. Los organismos
comunes que causan infección del tracto urinario, como la E. Coli, Enterobacter,
Citrobacter, Klebsiella y las especies de Proteus, contienen enzimas que reducen
el nitrato de la orina a nitrito.
Glucosa.- el túbulo contorneado proximal reabsorbe toda la glucosa filtrada, si
ésta se encuentra en concentración bajo 180 mg/dl. De esta forma, glucosuria
puede ocurrir como un hecho aislado (secundaria a hiperglicemia) o como
manifestación de daño renal.
Proteínas.- normalmente la excreción de proteínas es menor de 150 mg al día,
que corresponde a la mucoproteína de Tamm-Horsfall segregada por los túmulos
distales, una medición adecuada se efectuada con recolección de 24 h.
Hematuria.- Orinas muy alcalinas o de muy baja densidad pueden provocar la lisis
de los eritrocitos, liberándose su contenido de hemoglobina en la orina. Cuando
existe lisis el examen microscópico puede mostrar la presencia de membranas
correspondientes a hematíes vacíos.
Cuerpos Cetónicos.- se forman durante el catabolismo de los ácidos grasos.
Uno de los productos intermediarios de la degradación de los ácidos grasos es la
acetil CoA.
2.4.2 Examen microscópico del sedimento urinario
En los sujetos normales, el sedimento es escaso y está formado por sales (uratos,
fosfatos y carbonatos) con algunas células epiteliales de la vesícula y la uretra. En
la mujer, pueden presentarse además, algunas células vaginales.
Células Epiteliales, tiene relevancia clínica las células epiteliales de los túbulos
renales, que son generalmente 1,5 a 3 veces más grandes que las células de la
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serie blanca y con gran núcleo redondo. Éstas sugieren múltiples enfermedades
como: necrosis tubular aguda, pielonefritis y síndrome nefrótico.
Eritrocitos, pueden provenir de cualquier punto del tracto urinario, desde el
glomérulo hasta el meato urinario. Cuando la muestra de orina es fresca los
hematíes presentan aspecto normal, son discos uniformes bicóncavos de
aproximadamente 7 um de diámetro y 2 um de grosor, carecen de núcleo. En
orinas diluidas o hipotónicas, los hematíes se hinchan y pueden lisarse.
Leucocitos.- la orina normal puede contener hasta 2 xc, tienen un diámetro
aproximado de 10-12 um, es esférica, pueden aparecer en forma aislada o
acúmulos. La mayoría son neutrófilos, y los piocitos son leucocitos cuya
membrana esta degenerada.
Cilindros, son aglomeraciones de proteínas que se forman en los túbulos
renales, solos no son indicadores de enfermedad, y se observan en personas post
ejercicio, fiebre, deshidratación, uso de diuréticos y métodos de contraste. Se
observan poco refringentes, de bordes rectilíneos y extremos redondeados
Cilindros hemáticos, Están formados por eritrocitos o restos de ellos. Son
diagnóstico de glomerulonefritis aguda o vasculitis
Cilindros leucocitarios, Se originan en enfermedades túbulo-intersticiales o
pielonefritis aguda. Pueden verse en alteraciones glomerulares también.
Cilindros de células epiteliales, Se asocian a necrosis tubular aguda en los
cuales se descaman las células epiteliales de los túbulos renales.
Cilindros granulosos, Son de proteínas agregadas o de células antiguas que se
han desintegrado. Se ven principalmente en necrosis tubular aguda.
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Cilindros céreos, Son la última etapa de degeneración de los cilindros
granulosos, y se observa en nefrones con flujo muy disminuido, por lo que se
asocian a insuficiencia renal avanzada.
Cristales, dependen de muchos factores, como el grado de sobresaturación de
sus constituyentes, pH, hay muchos tipos de cristales en pacientes con distinta
alteración.
Cristales de Ácido Úrico, las más características son el diamante o el prisma
rómbico y la roseta, constituida por muchos cristales arracimados, estos cristales
no necesariamente indica un estado patológico.
Cristales de Oxalato de Calcio, son incoloros, de forma octaédrica o de “sobre”;
raras veces se presentan como esferas ovales o discos bicóncavos.
Urato Amorfo, hay en la orinas con sales de urato (de sodio, potasio, magnesio y
calcio) en una forma no cristalina, tienen aspecto granular y color amarillo-rojo.
Carecen de significación clínica
Bacterias, No existen bacterias a nivel renal ni vesical, se contamina en la uretra
o en la vagina, cuando una muestra de orina es recolectada en forma estéril y
contiene gran número de bacterias y además es acompañada de leucocitos, es
muy factible encontrar una infección del tracto urinario
Hongos, Son estructuras incoloras de forma ovalada, tubulares o filamentosas,
(hifas), se les reconoce valor patológico en pacientes con bajas defensas, en estos
casos es Cándida álbicans (28)
2.5 EXÁMEN COPROPARASITARIO
Características macroscópicas
Color, pueden variar de café, amarillas, negras, gris-blanquecinas, verdes.
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Consistencia, La consistencia puede ser pastosa, liquida, o semilíquida.
Moco, normalmente las heces contienen pequeñas cantidades de moco
2.5.1 Parásitos más frecuentes
Amebas, la ameba Histolytica es considerada como patógena, puesto que su
contaminación produce disentería amebiana, abscesos hepáticos o invasión otros
órganos, es contagiosa por la ingesta de los quistes, a ameba coli ha sido
considerada saprofita.
Giardia lambia, está localizada en el intestino delgado en forma de trofozoito y
una etapa quística. El trofozoito tiene dos núcleos ovalados y 4 pares de flagelos.
Los quistes tienen una pared gruesa y contienen cuatro núcleos pequeños.
Produce una amplia gama de síntomas gastrointestinales, especialmente en los
niños, que incluyen vómitos, flatulencia y diarrea.
Ascaris lumbricoides, En el adulto vive en el intestino delgado, y a veces no
produce ningún síntoma físico. Sin embargo suele haber dolores abdominales y a
veces signos de bloqueo mecánico del intestino o vías biliar, se produce cuando
los gusanos adultos migran hacia el conducto biliar y los conductos hepáticos,
generalmente los gusanos se desintegran en este sitio liberando una gran
cantidad de huevos, los que se dispersan en el tejido hepático y producen
abscesos.
Strogyloides stercolaris, La infestación no produce enfermedad grave, pero
puede causar síntomas abdominales y pulmonares durante la migración del
parásito.
Trichuris trichura, (tricocéfalo), ocasiona dolor abdominal y vómito e inclusive
diarrea sanguinolenta, La cubierta del huevo es digerida en el intestino delgado y
las larvas se fijan a la mucosa intestinal, luego migran hasta el ciego.
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Tenia saginata, el hombres es el huésped definitivo y el ganado el huésped
intermediario vive en el intestino delgado del hombre y mide habitualmente de 10 a
12 metros, presenta cuatro ventosas pero carece de ganchos.
Tenia solium, se hallan proglótidos en sus materias fecales. Es posible que
produzcan pocos trastornos mientras estén vivos, pero si muere, se presenta una
reacción tisular intensa con los síntomas correspondientes. Cuando se desarrolla
en el sistema nervioso quistes que producen epilepsia e hidrocefalia.
Tenia nana, en los niños produce dolor abdominal, diarrea, e inclusive
convulsiones. A diferencia de las demás tenias solamente existe un huésped, y al
parecer la infestación es de hombre a hombre. Sin embargo también son
portadores de esta tenia los roedores. (29)
CAPÍTULO III
3 OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL
Pruebas básicas de Laboratorio Clínico en estudiantes secundarios del
colegio “Carlos Cueva Tamariz” sección nocturna, del Área de influencia del
Centro de Salud N° 2 de la ciudad de Cuenca.
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Determinar los valores de: hematocrito hemoglobina, recuento de glóbulos
blancos, rojos y plaquetas, glucosa, ASTO, orina y heces en la muestra de
estudio.
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- Correlacionar el valor obtenido con las variables: edad, sexo, talla y peso.
- Identificar a los estudiantes secundarios cuyos valores de las pruebas se
alejen de los rangos considerados normales.
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CAPÍTULO IV
4 METODOLOGÍA
4.1 TIPO DE ESTUDIO
El presente estudio es observacional de tipo descriptivo prospectivo, ya que se
determinó los valores hematológicos, químicos y microscópicos en las muestras
obtenidas de los estudiantes secundarios.
4.2 UNIVERSO:
Está representado por todos los estudiantes secundarios cuyas edades se
encuentran entre 12 a 17 años cumplidos, de los colegios que pertenecientes al
Área de Salud No. 2 de la ciudad de Cuenca, que alcanza a 23.706 estudiantes.
4.3 MUESTRA:
La muestra es no probabilística, no aleatoria cuyas características sean similares y
las de la población objeto, está conformada por 3.658, pero en la presente tesis
por ser parte de la línea de investigación la muestra será de 250 estudiantes de
ambos sexos, extraídos de la lista de los alumnos del Colegio “Carlos Cueva
Tamariz” sección nocturna.
Para el cálculo del tamaño de la muestra se ha tomado en cuenta la población
general, un índice de confianza del 95% y un margen de error del 5%. Los
estudiantes que actualmente están en el curso de Licenciatura en Laboratorio
Clínico se han distribuido en 15 grupos.
4.4 CRITERIOS DE INCLUSIÓN
- Estudiantes secundarios de 12 a 17 años cumplidos que pertenezcan al
Colegio “Carlos Cueva Tamariz”, de cualquier sexo o condición social.
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- Estudiantes secundarios que decidieron ser beneficiados por este proceso
de investigación, con el consentimiento y asentimiento firmados por el
estudiante y sus representantes.
4.5 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
- Se excluyeron muestras hemolizadas.
- Muestras lipémicas.
- Orinas con más de 2 horas de recolección.
- Estudiantes cuyas encuestas se encuentren incompletas.
- Estudiantes que no estén en ayunas.
4.6 TÉCNICAS , PROCEDIMIENTOS, E INSTRUMENTOS
4.6.1 Método de extracción de sangre, se procedió a ubicar el colegio Carlos
Cueva Tamariz, sección nocturna, para seleccionar de manera no aleatoria los
250 estudiantes, a los cuales se les aplico una encuesta para obtener datos
personales, y se les entrego una impresión con el consentimiento y asentimiento,
los cuales una vez firmados por sus representantes y por ellos mismos, se
procedió a la toma de muestra, se verificó que los elementos para utilizarse estén
listos, y que el paciente se sienta cómodo, para la respectiva extracción de sangre.
Colocar la ligadura cuatro dedos por encima de la flexión del codo o 10 cm por
encima de éste y pedir al paciente que abra y cierre la mano varias veces, para la
dilatación de las venas.
Limpieza con alcohol u otro antiséptico para evitar la contaminación bacteriana o
química. Debe hacerse con una torunda en forma circular, desde dentro hacia
fuera. Dejar secar el alcohol o secarlo antes de puncionar; ya que si se deja
húmeda el paciente sentirá quemazón durante la punción y si el alcohol penetra en
el sistema de extracción de sangre se producirá una hemólisis que alterará los
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resultados. Se coloca la aguja en dirección paralela a la vena, se perfora la piel
haciendo avanzar la aguja entre 0,5 cm y 1 cm en el tejido subcutáneo, se inserta
el tubo al vacío por la parte posterior. La cantidad de sangre extraída ya que el
mismo sonido del vacío avisará que la extracción terminó.
Procesamiento de la muestra
Se colocara los tubos en la centrifuga de tal manera que estén equilibrados. Luego
se manda a centrifugar por 5 minutos a 3000 revoluciones por minuto, que
producen la sedimentación de las partículas que tienen una densidad mayor que la
del medio que las rodea. Como resultado queda el sobrenadante.
Contador hematológico: Con el método de resistencia eléctrica las células en
suspensión pasan a través de una apertura situada entre dos electrodos de
corriente e intensidad constante; cada célula produce un incremento momentáneo
de resistencia eléctrica que se traduce en un impulso eléctrico, el número de
pulsos generados es proporcional al de las células que pasan. La amplitud de
cada pulso es proporcional al del volumen celular.
Hemograma (CELL-DYN 3700)
El sistema CELL-DYN 3700 es un analizador de hematología automático y
multiparamétrico, diseñado para utilizarse en el diagnóstico in vitro en los
laboratorios clínicos. El sistema CELL-DYN® 3700 efectúa las siguientes
mediciones hematológicas en sangre anticoagulada con EDTA:
WBC: Recuento de leucocitos
NEU: Recuento absoluto de neutrófilos
LYM: Recuento absoluto de linfocitos
MONO: Recuento absoluto de monocitos
EOS: Recuento absoluto de eosinófilos
BASO: Recuento absoluto de basófilos
%N: Porcentaje de neutrófilos
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%L: Porcentaje de linfocitos
%M: Porcentaje de monocitos
%E: Porcentaje de eosinófilos
%B: Porcentaje de basófilos
RBC: Recuento de glóbulos rojos o eritrocitos
HGB: Concentración de hemoglobina
HCT: Hematocrito
MCV: Volumen corpuscular medio
MCH: Hemoglobina corpuscular media
MCHC: Concentración de hemoglobina corpuscular media
RDW: Amplitud de la distribución del tamaño de los eritrocitos
PLT: Recuento de plaquetas o trombocitos
MPV: Volumen plaquetario medio
PDW: Amplitud de la distribución del tamaño de las plaquetas
PCT: Plaquetocrito
Sistema de reactivos
Diluyente
Reactivo hemolizante HGB/WIC
Reactivo hemolizante WIC/HGB sin cianuro
Detergente
Reactivo envolvente
Limpiador enzimático
Pruebas bioquímicas
Glicemia
Es un examen que mide la cantidad de azúcar (glucosa) en una muestra de
sangre. Se pide estar en ayunas, no debe comer ni beber nada durante 6 horas
antes del examen
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Importancia clínica
Los valores de glucosa se utilizan en el diagnóstico y tratamiento de trastornos del
metabolismo de los carbohidratos tales como diabetes mellitus, hipoglicemia
neonatal e hipoglicemia idiopática, y del carcinoma de los islotes pancreáticos.
El Sistema Sistemas SYNCHRON® determina la concentración de GLUCm
mediante un método cinético que emplea el electrodo para oxígeno de Beckman
Coulter.
Un volumen preciso de muestra (10 microlitros) es inyectado en una cubeta de
reacción que contiene solución de glucosa oxidasa. La proporción es una parte de
muestra a 76 partes de reactivo. La velocidad pico de consumo de oxígeno es
directamente proporcional a la concentración de GLUCm en la muestra.
ASTO
El Reactivo ASO- se usa para medir los anticuerpos humanos contra la
estreptolisina-O mediante un método de turbidimetría cinética. En la reacción, los
anticuerpos contra la estreptolisina-O en la muestra se combinan con partículas de
látex recubiertas con estreptolisina-O recombinante altamente purificada, lo que
produce aglutinación y un cambio en la absorbancia.
El Sistemas SYNCHRON® dispensa en forma automática los volúmenes
apropiados de muestra y reactivo en una cubeta. La proporción para
Antiestreptolisina-O es una parte de muestra a 50 partes de reactivo. El sistema
controla el cambio de absorbancia a 340 nanómetros. Este cambio de absorbancia
es directamente proporcional a la concentración de anticuerpos Antiestreptolisina-
O humanos en la muestra, y es usado por el Sistemas SYNCHRON® para calcular
y expresar la concentración de anticuerpos Antiestreptolisina-O humanos
basándose en una calibración lineal de un solo punto usando un calibrador
estandarizado según la OMS.
Elemental y microscópico de orina
Análisis de orina: Es la evaluación física, química y microscópica de la orina.
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Apariencia macroscópica: Se mide el volumen, el color, aspecto.
Apariencia química: Con tira reactiva se evalúan diversas sustancias en la orina.
La tira contiene pequeñas almohadillas de químicos que cambian de color cuando
entran en contacto con las sustancias que interesa analizar.
Apariencia microscópica: La muestra de orina se examina bajo un microscopio.
Esto se hace para observar células, cristales urinarios, moco y para identificar
cualquier tipo de bacterias u otros microorganismos.
Método de obtención de la orina
Proveerse de un frasco "estéril" para recolección de orina.
Por la mañana debe hacerse un lavado genital con agua abundante, luego
destapar el frasco estéril cuidando de no tocar con los dedos las partes
internas del mismo.
Comenzar la micción descartando el primer chorro, luego sin cortar el
chorro de orina, colocar el frasco estéril para recolectar esta porción media
de orina. Con 10 o 20 ml, retirar el frasco y descartar el chorro final. Cerrar
cuidadosamente el frasco.
Identificar la muestra de orina con el nombre escrito con marcador en el
cuerpo del frasco y no en la tapa. Esto evita errores en el laboratorio
cuando se destapan simultáneamente otros frascos.
Mantener refrigerado en la puerta de la heladera hasta su entrega al
laboratorio.
Coproparasitario
Es un examen de laboratorio para determinar si una muestra de materia fecal
contiene parásitos o huevos que estén asociados con infecciones intestinales.
Los parásitos pueden causar traumatismo en los sitios en donde se localizan por
ejemplo en la pared del colon. Algunos parásitos producen sustancias tóxicas o
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metabólicas que tienen la capacidad de destruir tejidos por ejemplo la Entamoeba
Histolytica, también pueden producir manifestaciones alérgicas a los parásitos o
provocar una reacción inflamatoria, además pueden provocar nauseas, vómitos,
debilidad, falta de apetito, baja de peso, dolor abdominal, diarreas, etc. (23) Los
parásitos pueden provocar desde pérdida de peso u anemias, hasta pérdida de las
capacidades cognitivas, lo que afecta directamente al rendimiento del estudiante.
Método de recolección de la muestra de heces
Se puede recolectar la materia fecal en una envoltura plástica puesta de manera
suelta sobre la taza del inodoro y sujetada con la tapa de éste. Luego, coloque la
muestra en un recipiente limpio cuidando de no mezclar con la orina.
Técnica para el examen de heces:
- Destapar el envase y observar el aspecto, color, apercibir el olor y reportar.
- En un portaobjetos colocamos una gota de solución salina.
- Con un palillo, tómese una pequeña porción de heces mézclese con
solución salina para obtener una muestra homogénea.
- Colóquese un cubreobjetos sobre la muestra preparada
- Examínese las preparaciones en el microscopio con el objetivo de x10 para
enfocar y con el lente de 40x para identificar las estructuras presentes en la
muestra.
4.6.2 Para correlacionar los valores obtenidos con las variables se ingreso en la
base de datos, y se procedió a la codificación de análisis estadísticos.
4.6.3 Para identificar a los estudiantes que presentaron valores alterados, se
emitió los resultados al departamento médico del establecimiento, para su
respectivo diagnostico y tratamiento
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4.7 CONTROL DE CALIDAD
Control de calidad es asegurar que la metodología empleada sea la adecuada y
los resultados sean confiables, reproducibles, y lo más exactos posibles. Es un
proceso que provee una vigilancia continua de los procedimientos analíticos que
se lleva a cabo en el laboratorio y de la evaluación de los resultados, con el objeto
de decidir si son lo suficientemente confiables para ser emitidos.
Se realizaron controles internos de calidad, que se cumplen en los propios
analizadores (CELL-DYN, LX20), corriendo tres calibradores. Este análisis lleva a
determinar errores aleatorios que se originan cuando no se lograr el mismo
resultado al repetir una medición utilizando el mismo proceso (instrumento,
operador, método, etc.); afectan poco a la medida aritmética y a la variabilidad de
los resultados.
Procedimiento de los controles:
4.8 CONTROL INTERNO (CELL-DYN – LX20)
Se utilizaron los controles para ejecutar los chequeos de calidad en el sistema;
estos controles se procesaron:
- Después de terminar los procedimientos diarios de puesta en marcha.
- Siempre que se cambia el número de lote del reactivo.
- Después de la calibración.
- Después de una visita del servicio técnico o de sustituir algún componente.
4.9 CONTROL EXTERNO.
Se realizaron controles externos (Biometría, Glucosa, ASTO, EMO y
Coproparasitario), en laboratorios calificados como son el Centro de Salud No. 3
Tomebamba y Hospital Militar de la siguiente manera:
- Biometría, Glucosa, ASTO: cada 60 muestras
- EMO y Coproparasitario: cada 60 muestras
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Las muestras fueron enviadas en alícuotas en la brevedad posible para así
obtener resultados más confiables.
4.10 Resultados comparativos obtenidos en el control de calidad.
Paciente No. 29030629
PRUEBA HOSP. VCM Centro de salud No. 3
Tomebamba
HOSP. MILITAR
BIOMETRIA HEMATICA
Recuento Blancos (mm3) 8.500 8.600 8.000
Recuento Rojos (mm3) 5.260.000 5.160.000 5.050.000
Plaquetas (mm3) 394.000 419.000 384.000
Neutrófilos % 58.4 61 54.2
Linfocitos % 34.7 35 37.1
Eosinòfilos % 1.41 2 3.2
Monocitos % 4.53 2 4.4
Basófilos % 0.97 0 1.1
Hemoglobina (g/dl) 14.3 14.8 14.1
Hematocrito (%) 43.4 46.9 45.2
QUIMICA SANGUINEA
Glucosa mg/dl 79 75 80.2
ASTO UI/ml 86 90.4 95
EMO
Color Amarillo Amarillo Amarillo
Aspecto Transparente Claro Transparente
Densidad 1.020 1.015 1.015
Ph 6 6.5 6
Leucocitos Negativo Negativo Negativo
Nitritos Negativo Negativo Negativo
Proteínas Negativo Negativo Negativo
Glucosa en Orina Normal Normal Normal
Cuerpos Cetónicos Negativo Negativo Negativo
Urobilinógeno Normal Normal Normal
Bilirrubina Negativo Negativo Negativo
Sangre Negativo Negativo Negativo
Sedimento: Cel. epiteliales +
Bacterias esc.
Cel. Epiteliales +
Bacterias +
Cel. Epiteliales +
Bacterias +
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Leucocitos 0-1/c
Eritrocitos 0-1/c
Leucocitos 0-1/c Leucocitos 1-2/c
Eritrocitos 1-2/c
COPROPARASITARIO Quiste de ameba
Histolytica ++
Quiste de ameba
Histolytica +
Quiste de ameba
Histolytica +
Paciente No. 30030439
PRUEBA HOSP. VCM Centro de salud No. 3
Tomebamba
HOSP. MILITAR
BIOMETRIA HEMATICA
Recuento Blancos (mm3) 8.000 7.800 7.500
Recuento Rojos (mm3) 5.300.000 4.560.000 4.980.000
Plaquetas (mm3) 285.000 278.000 269.000
Neutrófilos % 80.3 75.7 74.2
Linfocitos % 12 13.9 15.3
Eosinòfilos % 5.4 6.4 5.8
Monocitos % 1.7 2.6 4.1
Basófilos % 0.6 1.4 0.5
Hemoglobina (g/dl) 15 14.5 14.4
Hematocrito (%) 44.6 44.3 43.8
QUIMICA SANGUINEA
Glucosa mg/dl 77 69 71.5
ASTO UI/ml 174.8 197.1 188.3
EMO
Color Amarillo Amarillo Amarillo
Aspecto Turbio Lig. Turbio Lig. Turbio
Densidad 1.025 1.020 1.020
Ph 5.5 6 6
Leucocitos Negativo Negativo Negativo
Nitritos Negativo Negativo Negativo
Proteínas Negativo Negativo Negativo
Glucosa en Orina Normal Normal Normal
Cuerpos Cetónicos + Negativo Negativo
Urobilinógeno Negativo Negativo Negativo
Bilirrubina Normal Normal Normal
Sangre Negativo Negativo Negativo
Sedimento: Cel. Epiteliales +
Bacterias +
Leucocitos 1-2/c
Cel. Epiteliales +
Bacterias +
Leucocitos 0-1/c
Cel. Epiteliales +
Bacterias +
Leucocitos 1-2/c
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Eritrocitos 1-2/c
Cristales uratos
amorfos +++
Eritrocitos 0-1/c
Uratos amorfos ++
Eritrocitos 0-1/c
Uratos amorfos ++
COPROPARASITARIO Parásitos: ausentes Parásitos: ausentes Parásitos: ausentes
4.11 PLAN DE ANÁLISIS DE LA INVESTIGACIÓN
Para el análisis estadístico utilizamos los datos registrados…se utilizó el sistema
informático SPSs versión 18 en español, en el cual introducimos los datos
productos de la investigación y se utiliza los siguientes estadígrafos: medidas de
tendencia central: media, mediana, moda, frecuencia, porcentaje, desvío estándar,
valor mínimo, máximo y el chi cuadrado. Los resultados fueron presentados en
cuadros y gráficos utilizados el programa Excel.
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CAPÍTULO V
ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS
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CUADRO # 1
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN LA EDAD.
CUENCA-2011
EDAD (años) Frecuencia Porcentaje
12 1 0.4
13 6 2.4
14 42 16.8
15 53 21.2
16 86 34.4
17 62 24.8
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
EDAD (años)
Media 15.61
Mediana 16.00
Moda 16
Desv. típ. 1.125
Varianza 1.267
Mínimo 12
Máximo 17
De los 250 alumnos pertenecientes a este colegio podemos constatar que el 34.4
% corresponden a edades de 16 años, mientras que solo el 0.4 % está en la edad
de 12 años y finalmente el 24.8% está en los 17 años de edad.
Gráfico N° 1
Fuente: tabla N° 1
,0
10,0
20,0
30,0
40,0
0.4 2,4
16,821,2
34,4
24,8
po
rcen
taje
Años
EDAD
12 13 14 15 16 17
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 45
Fuente: tabla N° 1
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 1
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 2
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN EL SEXO.
CUENCA 2011
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
De los 250 alumnos de este colegio encontramos que el porcentaje mayor
corresponden al sexo masculino con el 60.4 % de estudiantes, mientras que el
alumnado femenino representa a su vez el 39.6 %.
Gráfico N° 2
Fuente: tabla N° 2
60.4 %
39.6 %
SEXO
MASCULINO FEMENINO
SEXO Frecuencia Porcentaje
MASCULINO 151 60.4
FEMENINO 99 39.6
Total 250 100.0
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CUADRO # 3
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN LA TALLA.
CUENCA 2011.
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
TALLA (metros)
Media 1.5574
Mediana 1.5600
Moda 1.60
Desv. típ. .07566
Varianza .006
Mínimo 1.39
Máximo 1.75
Se observa un 42.8 % que corresponden a una talla de entre 1,51 - 1,60 (metros),
también se puede visualizar tallas de entre 1,32 - 1,40 (metros) que solo alcanzan
el 2.8 %, mientras que el 26.4% tienen >1,60 kg.
Gráfico N° 3
Fuente: tabla N° 3
,0
20,0
40,0
60,0
2.8
28.0
42.8
26.4
po
rcen
taje
TALLA (metros)
TALLA
1,32 - 1,40 1,41 - 1,50 1,51 - 1,60 >1,60
TALLA (metros) Frecuencia Porcentaje
1,32 - 1,40 7 2.8
1,41 - 1,50 70 28.0
1,51 - 1,60 107 42.8
>1,60 66 26.4
Total 250 100.0
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 48
Fuente: tabla N° 3
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 3
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CUADRO # 4
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN EL PESO.
CUENCA 2011.
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
PESO EN Kg.
Media 56.594
Mediana 56.000
Moda 60.0
Desv. típ. 8.4978
Varianza 72.212
Mínimo 40.0
Máximo 85.0
El peso de entre 51 a 60 Kg tiene un 44.8 %, no así el porcentaje menor se
encuentra entre los 30 y 40 kg y representan a su vez el 0.4 %, y un 30% esta >60
kg. Grafico Nº 4
Fuente: tabla N° 4
,0
20,0
40,0
60,0
0.4
24.8
44.8
30.0
po
rcen
taje
PESO( Kg)
PESO
30 - 40 41 - 50 51 - 60 >60
PESO (kg) Frecuencia Porcentaje
30 - 40 1 0.4
41 - 50 62 24.8
51 - 60 112 44.8
>60 75 30.0
Total 250 100.0
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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Fuente: tabla N° 4
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 4
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CUADRO # 5
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN EL RECUENTO DE GLÓBULOS ROJOS.
CUENCA 2011.
GLÓBULOS ROJOS (mm3) Frecuencia Porcentaje
4.000000 – 4.499999 10 4.0
4.500000 – 4.999999 61 24.4
5.000000 – 5.499999 111 44.4
5.500000 – 5.999999 61 24.4
>6.000000 7 2.8
Total 250 100.0
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
GLÓBULOS ROJOS mm3
Media 5.232360
Mediana 5.220000
Moda 5.020000
Desv. típ. 406580
Varianza 165308,062650
Mínimo 4.170000
Máximo 6.350000
El porcentaje mayor de GR. se encuentra entre 5,000000 – 5,499999 (mm3) y
representan el 44.4 %, a su vez el de mayor cantidad de glóbulos rojos, >6,000000
lo tienen los alumnos en un porcentaje del 2.8 %, mientras que apenas el 4% se
encuentra entre 4,000000 – 4,499999 xmm3 de GR.
Gráfico N° 5
Fuente: tabla N° 5
,0
20,0
40,0
60,0
4.0
24.4
44.4
24.4
2.8
po
rcen
taje
(mm3)
GLÓBULOS ROJOS
4000000 - 4499999 4500000 - 4999999 5000000 - 5499999
5500000 - 5999999 >6000000
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Fuente: tabla N° 5
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 5
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CUADRO # 6
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN RECUENTO DE GLÓBULOS BLANCOS.
CUENCA 2011.
GLÓBULOS BLANCOS (mm3) Frecuencia Porcentaje
< 4000 29 11.6
4000 - 5999 111 44.4
6000 - 7999 83 33.2
8.000 - 9.999 23 9.2
>9.999 4 1.6
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
GLÓBULOS BLANCOS mm3
Media 5889
Mediana 5685
Moda 4230
Desv. típ. 1612
Varianza 2600736
Mínimo 2970
Máximo 12200
El mayor porcentaje se ubica en el 44.4%, que corresponde a los alumnos con una
cantidad de glóbulos rojos que van desde los 4000 – 5999 (mm3), mientras que
encontramos el porcentaje más bajo de un 1.6 %, en alumnos de >9.999, y solo el
11.6% tiene valores < 4000 xmm3 de glóbulos blancos.
Gráfico N° 6
Fuente: tabla N° 6
,0
20,0
40,0
60,0
11.6
44.4
33.2
9.2 1.6
po
rcen
taje
(mm3)
GLÓBULOS BLANCOS
< 4000 4000 - 5999 6000 - 7999 8.000 - 9.999 >9.999
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Fuente: tabla N° 6
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 6
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CUADRO # 7
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN PLAQUETAS.
CUENCA 2011.
PLAQUETAS (mm3) Frecuencia Porcentaje
<150000 1 0.4
150000 - 249999 45 18.0
250000 - 349999 166 66.4
350000 - 449000 37 14.8
> 499000 1 0.4
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
plaquetas xmm3
Media 300612
Mediana 299500
Moda 270000
Desv. típ. 56498
Varianza 3192117927
Mínimo 123000
Máximo 501000
Encontramos que el 66.4 % corresponden a estudiantes cuya cantidad de
plaquetas se encuentran entre 250000 y 349999 mm3, un 0.4% tiene <
150000xmm3 y apenas otro 0.4% > 499000 xmm3 de plaquetas.
Gráfico N° 7
Fuente: tabla N° 7
,0
20,0
40,0
60,0
80,0
0.4
18,0
66,4
14,8
0.4
po
rcen
taje
(mm3)
PLAQUETAS
<150000 150000 - 249999 250000 - 349999
350000 - 449000 > 499000
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Fuente: tabla N° 7
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 7
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 8
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN EL HEMATOCRITO.
CUENCA 2011.
HEMATOCRITO (%) Frecuencia Porcentaje
<35 1 0.4
35 - 39 21 8.4
40 - 44 111 44.4
45 - 49 97 38.8
50 -54 16 6.4
> 54 4 1.6
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
HEMATOCRITO %
Media 44.6
Mediana 44.6
Moda 42.0
Desv. típ. 4.1
Varianza 17.5
Mínimo 30.0
Máximo 66.5
Encontramos que el porcentaje mayor es de un 44.40% de alumnos, y se
encuentran ubicados entre 40 -44 (%) de hematocrito, apenas el 1.6 % de
alumnos se encuentran > 54 %, y solo el 0.4% tiene <35 de hto.
Gráfico N° 8
Fuente: tabla N° 8
,0
20,0
40,0
60,0
0.48,4
44,438,8
6,4 1,6po
rcen
taje
(%)
HEMATOCRITO
<35 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 -54 > 54
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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Fuente: tabla N° 8
Caja y cejas
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 9
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN LA HEMOGLOBINA.
CUENCA 2011.
HEMOGLOBINA (gr/dl) Frecuencia Porcentaje
<8 1 0.4
11-13 52 20.8
14-16 180 72.0
17-19 16 6.4
>19 1 0.4
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
HEMOBLOBINA gr/dl
Media 14.9
Mediana 15.0
Moda 15.0
Desv. típ. 1.3
Varianza 1.9
Mínimo 8.9
Máximo 22.1
El 72 % de los alumnos presentan un valor de hemoglobina entre 14- 16 gr/dl, no
así un número reducido de alumnos, el 0.4 % que presenta lecturas <8 gr/dl, y
solo un 0.4% esta >19 gr/dl de hemoglobina
Gráfico N° 9
Fuente: tabla N° 9
,0
20,0
40,0
60,0
80,0
0.4
20,8
72,0
6,40.4p
orc
enta
je
(gr/dl)
HEMOGLOBINA
<8 11-13 14-16 17-19 >19
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 60
Fuente: tabla N° 9
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 9
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 10
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN LOS NEUTRÓFILOS.
CUENCA 2011.
NEUTRÓFILOS (%) Frecuencia Porcentaje
31 - 40 22 8.8
41 - 50 76 30.4
51 - 60 88 35.2
61 - 70 44 17.6
>70 20 8.0
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
NEUTRÓFILOS %
Media 54.1
Mediana 53.9
Moda 56.0
Desv. típ. 9.6
Varianza 93.1
Mínimo 32.2
Máximo 76.3
Se aprecia un 35.2 %, que representa a los valores de entre 51-60 (%) de
neutrófilos, sin embargo también podemos apreciar valores que están de entre 31-
40 (%) de células que representan el 8.8 %, y apenas el 8% tiene >70(%) de
neutrófilos.
Gráfico N° 10
Fuente: tabla N° 10
,0
10,0
20,0
30,0
40,0
.4 5
30,435,2
17,6
8,0po
rcen
taje
(%)
NEUTRÓFILOS
31 - 40 41 - 50 51 - 60 61 - 70 >70
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 62
Fuente: tabla N° 10
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 10
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 11
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN LOS LINFOCITOS.
CUENCA 2011.
LINFOCITOS (%) Frecuencia Porcentaje
< 11 3 1.2
11 - 20 14 5.6
21 - 30 60 24.0
31 - 40 103 41.2
41 - 50 63 25.2
>50 7 2.8
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
LINFOCITOS %
Media 35.5
Mediana 36.3
Moda 30.2
Desv. típ. 9.4
Varianza 88.7
Mínimo 1.2
Máximo 59.2
El 41.2% presentan linfocitos entre 31 – 40(%) de linfocitos, el 1.2% < 11 y un 2.8
% >50 (%) de linfocitos.
Gráfico N° 11
Fuente: tabla N° 11
,0
20,0
40,0
60,0
1.2 5.6
24.0
41.2
25.2
2.8 po
rcen
taje
( %)
LINFOCITOS
< 11 11 - 20 21 - 30 31 - 40 41 - 50 >50
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 64
Fuente: tabla N° 11
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 11
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 12
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN LOS EOSINÓFILOS.
CUENCA 2011.
EOSINÓFILOS (%) Frecuencia Porcentaje
0 - 1 132 52.8
2 - 3 70 28.0
4 - 5 13 5.2
> 5 35 14.0
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
EOSINÓFILOS %
Media 2.7
Mediana 1.8
Moda 0.9
Desv. típ. 2.5
Varianza 6.4
Mínimo 0.0
Máximo 15.6
El 52.8% presenta eosinófilos entre 0-1(%), y solo el 14% de estudiados están >5
(%) de eosinófilos.
Gráfico N° 12
Fuente: tabla N° 12
,0
20,0
40,0
60,052.8
28.0
5.2 14.0
po
rcen
taje
( %)
EOSINÓFILOS
0 - 1 2 - 3 4 - 5 > 5
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 66
Fuente: tabla N° 12
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 12
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 13
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN LOS BASÓFILOS.
CUENCA 2011.
BASÓFILOS (%) Frecuencia Porcentaje
< 1 166 66.4
1 - 2 81 32.4
> 2 3 1.2
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
BASÓFILOS %
Media 0.90
Mediana 0.8
Moda 0.8
Desv. típ. 0.3
Varianza 0.1
Mínimo .01
Máximo 2.6
El 66.4% presenta basófilos <1(%) y solo el 1.2% de investigados tienen >2 (%) de
eosinófilos.
Gráfico N° 13
Fuente: tabla N° 13
,0
20,0
40,0
60,0
80,0
66.4
32.4
1.2
po
rcen
taje
(%)
BASÓFILOS
< 1 1 - 2 > 2
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 68
Fuente: tabla N° 13
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 13
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 69
CUADRO # 14
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN LOS MONOCITOS.
CUENCA 2011.
MONOCITOS (%) Frecuencia Porcentaje
< 4 14 5.6
4 - 5 81 32.4
6 - 7 70 28.0
> 7 85 34.0
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
MONOCITOS %
Media 6.6
Mediana 6.4
Moda 4.3
Desv. típ. 2.0
Varianza 4.3
Mínimo 2.8
Máximo 17.3
El 34% muestra ser >7(%) de monocitos y un 5.6% tiene < 4(%) de monocitos.
Gráfico No.14
Fuente: tabla N° 14
,0
10,0
20,0
30,0
40,0
5.6
32.4 28.0
34.0
po
rcen
taje
( %)
MONOCITOS
< 4 4 - 5 6 - 7 > 7
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 70
Fuente: tabla N° 14
Caja y cejas
Fuente: tabla N° 14
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 15
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN LA GLUCOSA.
CUENCA 2011.
GLUCOSA mg/dl Frecuencia Porcentaje
< 71 30 12.0
71 - 80 99 39.6
81 - 90 91 36.4
91 - 100 27 10.8
101 - 110 3 1.2
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
GLUCOSA mg/dl
Media 77.3
Mediana 78.0
Moda 79
Desv. típ. 7.5
Varianza 57.2
Mínimo 61
Máximo 109
El 39.6% muestra su concentración de glucosa entre 81-90 mg/dl. apenas el 1.2%
entre 101-110 mg/dl, mientras que el 12% <71 mg/dl.
Gráfico N° 15
Fuente: tabla N° 15
,0
10,0
20,0
30,0
40,0
12,0
39,636,4
10,8
1,2
po
rcen
taje
( mg/dl)
GLUCOSA
< 71 71 - 80 81 - 90 91 - 100 101 - 110
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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Caja y cejas
Fuente: tabla N° 15
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CUADRO # 16
DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ
SECCIÓN NOCTURNA SEGÚN EL ASTO.
CUENCA 2011.
ASTO UI/ml Frecuencia Porcentaje
< 200 148 59.2
> 200 102 40.8
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
ASTO UI/ml
Media 201.9
Mediana 167.7
Moda 380.1
Desv. típ. 169.8
Varianza 28841.5
Mínimo 1.0
Máximo 1456.0
El 59.2% muestra un valor de asto <200UI/ml y el 40.8% >200 UI/ml.
Gráfico N° 16
Fuente: tabla N° 16
,0
20,0
40,0
60,0
59,2
40,8
po
rcen
taje
(UI/ml)
ASTO
< 200 > 200
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CUADRO # 17
ASPECTO DE LA ORINA EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA
TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
ASPECTO (orina) Frecuencia Porcentaje
Transparente 173 69.2
Lgt. turbio 60 24.0
Turbio 17 6.8
Total 250 100.0
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El 69.2% es transparente en el aspecto de orina y solo el 6.8% es turbio.
Gráfico N° 17
Fuente tabla N° 17
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 18
SANGRE EN ORINA DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA
TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
SANGRE (orina) Frecuencia Porcentaje
positivo 53 21.2
negativo 197 78.8
Total 250 100.0
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El 78.8% es positivo para sangre en orina y apenas el 21.2% presenta negativo para sangre.
Gráfico N° 18
Fuente: tabla N° 18
21,2
78,8
SANGRE (orina)
POSITIVO
NEGATIVO
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CUADRO # 19
NITRITOS EN ORINA DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA
TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
NITRITOS (orina) Frecuencia Porcentaje
positivo 7 2.8
negativo 243 97.2
Total 250 100.0
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El 97.2% dio negativo para nitritos en orina y solo un 2.8% positivo.
Gráfico N° 19
Fuente: tabla N° 19
2,8
97,2
NITRITOS (orina)
POSITIVO
NEGATIVO
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CUADRO # 20
BACTERIAS EN SEDIMENTO URINARIO DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
BACTERIAS (sed. Urin.) Frecuencia Porcentaje
AUSENTES 147 58.8
+ 91 36.4
++ 10 4.0
+++ 2 0.8
Total 250 100.0
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El 58.8% presenta ausencia de bacterias y apenas el 0.8% muestra (+++) para la
presencia de bacterias en el sedimento urinario.
Gráfico N° 20
Fuente: tabla N° 20
58,836,4
4,0
0.8
BACTERIAS (orina, sedimento)
AUSENTES
+
++
+++
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CUADRO # 21
HEMATÍES EN SEDIMENTO URINARIO DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
HEMATÍES xc (sedimento uri.) Frecuencia Porcentaje
AUSENTES 74 29.6
0 - 2 121 48.4
3 - 5 23 9.2
6 - 8 14 5.6
9 - 11 2 0.8
>11 16 6.4
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
HEMATÍES (sedimento urinario)
Media 2.1
Mediana 2.0
Moda 2
Desv. típ. 1.2
Varianza 1.6
Mínimo 1
Máximo 6
El 48.4% tiene de 0-2 xc de H. en el sedimento, el 6.4% >11 xc de hematíes,
mientras que el 29.6% revela la ausencia de hematíes en el sedimento urinario.
Gráfico N° 21
Fuente: tabla N° 21
29,6
48,4
9,25,60.8
6,4
HEMATÍES (orina-sed.)
AUSENTES 0 - 2 3 - 5 6 - 8 9 - 11 >11
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CUADRO # 22
LEUCOCITOS EN SEDIMENTO URINARIO DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
LEUCOCITOS xc (sed. Urin.) Frecuencia Porcentaje
AUSENTES 19 7.6
0 - 2 177 70.8
3 - 5 23 9.2
6 - 8 12 4.8
9 - 11 6 2.4
>11 13 5.2
Total 250 100.0 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Estadísticos
LEUCOCITOS xc (sedimento Urin.)
Media 2.3
Mediana 2.0
Moda 2
Desv. típ. 1.1
Varianza 1.2
Mínimo 1
Máximo 6
El 70.8% muestran de 0-2 xc de L. en sedimento urinario, el 5.2% >11 xc, mientras
que el 7.6% muestra ausencia de leucocitos en el sedimento urinario.
Gráfico N° 22
Fuente: tabla N° 22
7,6
70,8
9,24,8
2,45,2
LEUCOCITOS (orina)
AUSENTES 0 - 2 3 - 5 6 - 8 9 - 11 >11
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CUADRO # 23
PARÁSITOS QUISTES DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS CUEVA
TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
PARÁSITOS-QUISTES Frecuencia Porcentaje
AUSENTES 147 58.8
AMEBA HISTOLITICA 43 17.2
AMEBA COLI 27 10.8
GIARDIA LAMBLIA 25 10.0
ENTEROMONA 8 3.2
Total 250 100 FUENTE: formularios de investigación.
AUTORES: Los investigadores
Se muestra el 17.2% con la presenta de quistes de ameba Histolytica, para ameba
Coli el 10.8%, Giardia L. el 10% y apenas un 3.2% de enteromona, mientras que la
ausencia de parásitos es marcada con un 58.8%.
Gráfico N° 23
Fuente: tabla N° 23
58,817,2
10,810,0
3,2
PARÁSITOS-QUISTES
AUSENTES AMEBA HISTOLITICA AMEBA COLI
GIARDIA LAMBLIA ENTEROMONA
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CUADRO # 24
RELACIÓN DE EDAD – GLÓBULOS ROJOS EN LOS ALUMNOS DEL
COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
EDAD (años)
EDAD - GLÓBULOS ROJOS
GLÓBULOS ROJOS (x mm3)
4000000 - 4499999
4500000 - 4999999
5000000 - 5499999
5500000 - 5999999
>5999999 Total
# % # % # % # % # % # %
12 0 0 1 100 0 0 0 0 0 0 1 100
13 0 0 2 33 4 67 0 0 0 0 6 100
14 3 19 9 19 19 44 11 28 0 0 42 100
15 2 4 16 30 20 38 14 26 1 2 53 100
16 0 0 14 16 45 52 23 27 4 5 86 100
17 5 8 19 31 23 37 13 21 2 3 62 100
TOTAL 10 4 61 24 111 44 61 24 7 3 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
En la edad de 12 años el mayor y único porcentaje (100%) se encuentra entre los
4000000 – 4499999 xmm3 de glóbulos rojos. El resto de edades muestra
que en las concentraciones de 5000000 – 5499999 xmm3 de GR. se concentran
los mayores porcentajes .A su vez en los 14 años hay un 19%, que se encuentra
entre 4000000 – 4499999xmm3 de GR. y, existe un 5% en la edad de 16 años
que muestran valores de glóbulos rojos >5999999 xmm3.
CHI CUADRADO 0.976 (no significativa)
Gráfico N° 24
Fuente: tabla N° 24
4 8
100
33 19
30
16
31
67
44 38 52 37
28 26 27 212 5 3
12 13 14 15 16 17
EDAD - GLÓBULOS ROJOS>5999999
5500000 -5999999
5000000 -5499999
4500000 -4999999
4000000 -4499999
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 25
RELACIÓN DE EDAD – GLÓBULOS BLANCOS EN LOS ALUMNOS DEL
COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
EDAD (años)
EDAD - GLÓBULOS BLANCOS
GLÓBULOS BLANCOS (x mm3)
< 4000 4000 - 5999 6000 - 7999 8.000 - 9.999
>9.999 Total
# % # % # % # % # % # %
12 0 0 0 0 1 100 0 0 0 0 1 100
13 1 17 4 66 1 17 0 0 0 0 6 100
14 6 14 16 38 13 31 6 14 1 3 42 100
15 7 13 24 45 18 34 4 8 0 0 53 100
16 8 9 35 41 34 40 7 8 2 2 86 100
17 7 11 32 51 16 26 6 10 1 2 62 100
TOTAL 29 12 111 44 83 33 23 9 4 2 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El porcentaje mayor (100%) lo encontramos en la edad de 12 años y que
corresponde entre 6000 – 7999 de GB xmm3. Mientras que en el resto de edades
siguientes los porcentajes mayores se encuentran coincidencialmente todas entre
4000–5999 x mm3 de GB. También se observa que un 3% en la edad de 14
años que tiene valores >9.999. De la misma forma se observa un 17% en la
edad de 13 años que se encuentra < 4000 xmm3 de GB.
CHI- CUADRADO: 0.939 (no significativa)
Gráfico N° 25
Fuente: tabla N° 25
149 11
66
3845
41
51
10017
3134 40 26
14 8 8 103 2 2
12 13 14 15 16 17
EDAD - GLÓBULOS BLANCOS>9.999
8.000 - 9.999
6000 - 7999
4000 - 5999
< 4000
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CUADRO # 26
RELACIÓN DE EDAD – HEMATOCRITO EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
EDAD (años)
EDAD - HEMATOCRITO
HEMATOCRITO %
<35 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 -54 > 54 Total
# % # % # % # % # % # % # % 12 0 0 0 0 1 100 0 0 0 0 0 0 1 100
13 0 0 0 0 5 83 1 17 0 0 0 0 6 100
14 0 0 2 5 24 57 16 38 0 0 0 0 42 100
15 0 0 4 8 21 40 21 40 5 9 2 4 53 100
16 1 1 11 13 33 38 35 41 5 6 1 1 86 100
17 0 0 4 6 27 44 24 39 6 10 1 2 62 100
total 1 0.4 21 8.4 111 44.4 97 38.8 16 6.4 4 1.6 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El porcentaje mayor es 100 % y corresponde a la edad de 12 años cuyos valores
están entre 40–44 % (Hto), en estos valores se encuentran también la mayoría de
edades, excepto el 41% de la edad de 16 años cuyos valores de Hto. se sitúan
entre 45 – 49 %, en esta edad también se encontró que un 1% de adolescentes se
encuentran <35 y el 4% de 15 años tiene >54% (%hto). También se encontró que
un 4% de estudiantes de la edad de 15 años se encuentra > 54 % de hematocrito.
CHI- CUADRADO: 0.048 (significativa)
Gráfico N° 26
Fuente: tabla N° 26
158 13
6
100
83
57
40 38 44
17 38
4041 39
9 6 104 1 2
12 13 14 15 16 17
EDAD - HEMATOCRITO> 54
50 -54
45 - 49
40 - 44
35 - 39
<35
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 27
RELACIÓN DE EDAD – HEMOGLOBINA EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
EDAD (años)
EDAD - HEMOGLOBINA
HEMOGLOBINA (mg/dl)
<8 11-13 14-16 17-19 >19 Total
# % # % # % # % # % # %
12 0 0 1 100 0 0 0 0 0 0 1 100
13 0 0 0 0 6 100 0 0 0 0 6 100
14 0 0 9 21 33 79 0 0 0 0 42 100
15 0 0 9 17 38 72 6 11 0 0 53 100
16 1 1 18 21 62 72 4 5 1 1 86 100
17 0 0 15 24 41 66 6 10 0 0 62 100
Total 1 0 52 21 180 72 16 6 1 0 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Se observa que la mayor concentración de porcentajes altos en todas las edades
se localizan entre los 14-16 mg/dl, mientras que en la edad de 16 años se puede
ver que existe un 1% <8 mg/dl, y un 1 % >19 mg /dl. de hemoglobina en la edad
de 16 años.
CHI- CUADRADO: 0.919 (no significativa)
Gráfico N° 27
Fuente: tabla N° 27
1
100
21 1721 24
100 7972
7266
11 5 101
12 13 14 15 16 17
EDAD - HEMOGLOBINA
>19
17-19
14-16
11-13
<8
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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CUADRO # 28
RELACIÓN EDAD - GLUCOSA EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS
CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
EDAD- GLUCOSA
EDAD (años)
GLUCOSA /dl.)
< 71 71 - 80 81 - 90 91 - 100 101 - 110 Total
# % # % # % # % # % # %
12 0 0 0 0 0 0 1 100 0 0 1 100
13 1 17 2 33 3 50 0 0 0 0 6 100
14 2 5 16 38 16 38 7 17 1 2 42 100
15 8 15 23 43 17 32 4 8 1 2 53 100
16 11 13 31 36 34 40 10 12 0 0 86 100
17 8 13 27 44 21 34 5 8 1 2 62 100
TOTAL 30 12 99 40 91 36 27 11 3 1 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El porcentaje mayor lo tiene la edad de 12 años (100%) cuyos valores de glucosa
oscilan entre 91–100 mg/dl. El resto de concentraciones mayores están entre los
valores de 71-80 y 91-100 mg/ dl. respectivamente. Sin embargo hay que tomar en
consideración en la edad de 13 años cuyos alumnos (17%) se encuentran <71
mg/dl. de glucosa. Así mismo en las edades de 14, 15, y 17 años
respectivamente se ve que el 2% se encuentra entre 101 -110 mg/dl de glucosa.
CHI- CUADRADO: 0.728 (no significativa)
Gráfico N° 28
Fuente: tabla N° 28
17
515 13 13
33
38
43
36
44
50
3832 40 34
100 17 8 12 82 2 2
12 13 14 15 16 17
EDAD - GLUCOSA
101 - 110
91 - 100
81 - 90
71 - 80
< 71
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CUADRO # 29
RELACIÓN DE EDAD - ASTO EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS
CUEVA TAMARIZ SECCIOÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
EDAD - ASTO
EDAD (años) ASTO UI/ml.
< 200 > 200 Total
# % # % # % 12 0 0 1 100 1 100
13 4 67 2 33 6 100
14 30 71 12 29 42 100
15 30 57 23 43 53 100
16 48 56 38 44 86 100
17 36 58 26 42 62 100
TOTAL 148 59 102 41 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El 100% de los estudiantes de la edad de 12 años se encuentran >los 200 UI/ml,
mientras que el resto de edades concentran sus valores en porcentajes que están
> 200 UI/ml.
CHI- CUADRADO: 0.148 (no significativa)
Gráfico N° 29
Fuente: tabla N° 29
67 71
57 56 58
100 33 29 43 44 42
12 13 14 15 16 17
EDAD - ASTO
> 200
< 200
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CUADRO # 30
RELACIÓN DE PESO – GLÓBULOS ROJOS EN LOS ALUMNOS DEL
COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
PESO - GLÓBULOS ROJOS
PESO (kg)
GLÓBULOS ROJOS ( xmm3)
4000000 -
4499999
4500000 - 4999999
5000000 - 5499999
5500000 - 5999999
>5999999 Total
# % # % # % # % # % # % 30 - 40 0 0 1 100 0 0 0 0 0 0 1 100
41 - 50 3 5 16 26 32 52 10 16 1 2 62 100
51 - 60 3 3 26 23 44 39 36 32 3 3 112 100
>60 4 5 18 24 35 47 15 20 3 4 75 100
Total 10 4 61 24 111 44 61 24 7 3 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Los mayores porcentajes se encuentran entre 4500000 – 4999999 y 5000000 –
5499999 x mm3 de GR. en todos los pesos. También se distingue un porcentaje
de 4% en el pesos de >60 kg y que se encuentra >5999999 xmm3 de GR. Y por
último hay un 5% en los pesos de 41–50 y >60 cuyos valores de GR están en
4000000–4499999 xmm3
CHI- CUADRADO: 0.680 (no significativa)
Gráfico N° 30
Fuente: tabla N° 30
53 5
100
2623
24
52
39
47
16 3220
2 3 4
30 - 40 41 - 50 51 - 60 >60
PESO - GLÓBULOS ROJOS>5999999
5500000 -5999999
5000000 -5499999
4500000 -4999999
4000000 -4499999
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CUADRO # 31
RELACIÓN DE PESO- GLÓBULOS BLANCOS EN LOS ALUMNOS DEL
COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA
CUENCA 2011.
PESO - GLÓBULOS BLANCOS
PESO (kg)
GLÓBULOS BLANCOS (xmm3)
< 4000 4000 - 5999
6000 - 7999
8.000 - 9.999 >9.999 Total
# % # % # % # % # % # %
30 - 40 0 0 1 100 0 0 0 0 0 0 1 100
41 - 50 6 10 23 37 24 39 8 13 1 2 62 100
51 - 60 13 12 50 45 35 31 12 11 2 2 112 100
>60 10 13 37 49 24 32 3 4 1 1 75 100
TOTAL 29 12 111 44 83 33 23 9 4 2 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
En todos los pesos se puede observar que los porcentajes mayores se encuentran
entre 4000–5999 y 6000–7999 x mm3 de GB. Sin embargo se observa un 13%
de alumnos cuyo peso es > 60 y que sus valores de glóbulos rojos están < 4000
xmm3. Y solo el 2% de pesos de entre 41-50 y de 51-60kg tienen un valor de
>9.999 xmm3 de glóbulos blancos.
CHI- CUADRADO: 0.615 (no significativa)
Gráfico N° 31
Fuente: tabla N° 31
10 12 13
100
37
45
49
39 31
3213 11
42 2 1
30 - 40 41 - 50 51 - 60 >60
PESO - GLÓBULOS BLANCOS
>9.999
8.000 -9.999
6000 -7999
4000 -5999
< 4000
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CUADRO # 32
RELACIÓN DE PESO - HEMATOCRITO EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA
CUENCA 2011.
PESO - HEMATOCRITO
PESO (kg)
HEMATOCRITO
<35 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 -54 > 54 Total
# % # % # % # % # % # % # % 30 - 40 0 0 0 0 1 100 0 0 0 0 0 0 1 100
41 - 50 0 0 6 10 30 48 21 34 3 5 2 3 62 100
51 - 60 1 1 10 9 53 47 44 39 4 4 0 0 112 100
>60 0 0 5 7 27 36 32 43 9 12 2 3 75 100
Total 1 0 21 8 111 44 97 39 16 6 4 2 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Se aprecia que la mayor concentración de porcentajes altos se localiza entre 40–
44 y 45–49 % de hematocrito y está presente en todos los pesos.
También se ve que apenas un 1% con un peso de 51-60 kg. se encuentran <35
(%) de Hto. Y además hay un 3% en los pesos de 41–50 y de >60 kg en donde el
hematocrito se ubica > 54 (%) respectivamente.
CHI- CUADRADO: 0.983 (no significativa)
Gráfico N° 32
Fuente: tabla N° 32
1
10 97
100
4847
36
3439
43
54
12
3 3
30 - 40 41 - 50 51 - 60 >60
PESO - HEMATOCRITO> 54
50 -54
45 - 49
40 - 44
35 - 39
<35
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CUADRO # 33
RELACIÓN DE PESO – HEMOGLOBINA EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
PESO - HEMOGLOBINA
PESO (kg)
HEMOGLOBINA (gr/dl)
<8 11-13 14-16 17-19 >19 Total
# % # % # % # % # % # %
30 - 40 0 0 0 1 100 0 0 0 0 1 100
41 - 50 0 0 17 27 41 66 3 5 1 2 62 100
51 - 60 1 1 24 21 84 75 3 3 0 0 112 100
>60 0 0 11 15 54 72 10 13 0 0 75 100
Total 1 0 52 21 180 72 16 6 1 0 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Entre los 14–16 gr/dl de hemoglobina se ubican los mayores porcentajes de este
estudio y además están en todos los pesos, sin embargo también se encuentra un
1% de cuyos valores de hemoglobina están <8 gr/dl, en el peso de 51-60 kg.
Otro porcentaje de un 2% a su vez en el peso de 41-50 kg se encuentran
>19 gr/dl de hemoglobina.
CHI- CUADRADO: 0.963 (no significativa)
Gráfico N° 33
Fuente: tabla N° 33
1
2721
15
10066 75
72
5 313
2
30 - 40 41 - 50 51 - 60 >60
PESO - HEMOGLOBINA
>19
17-19
14-16
11-13
<8
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CUADRO # 34
RELACIÓN DE PESO - ASTO EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS
CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
PESO - ASTO
PESO (kg) ASTO (UI/ml)
< 200 > 200 Total
# % # % # % 30 - 40 0 0 1 100 1 100
41 - 50 39 63 23 37 62 100
51 - 60 70 63 42 38 112 100
>60 39 52 36 48 75 100
Total 148 59 102 41 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Apenas el 63% de investigados en los pesos de 41-50 y de 51-60 kg
respectivamente están < 200 UI/ml, mientras que en el peso de 30-40 kg el 100%
de adolescentes se encuentran >200 UI/ml de Asto.
CHI- CUADRADO: 0.128 (no significativa)
Gráfico N° 34
Fuente: tabla N° 34
0
63 63
52
100 37 38 48
30 - 40 41 - 50 51 - 60 >60
PESO - ASTO
> 200
< 200
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CUADRO # 35
RELACIÓN DE PESO – GLUCOSA EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
PESO - GLUCOSA
PESO (kg)
GLUCOSA (mg/dl)
< 71 71 - 80 81 - 90 91 - 100 101 - 110 Total
# % # % # % # % # % # %
30 - 40 0 1 100 0 0 0 1 100
41 - 50 7 11 25 40 23 37 5 8 2 3 62 100
51 - 60 14 13 37 33 45 40 16 14 0 112 100
>60 9 12 36 48 23 31 6 8 1 1 75 100
TOTAL 30 12 99 40 91 36 27 11 3 1 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Se muestra porcentajes mayores de glucosa en todos los pesos con valores de
entre 71–80 y 81–90 mg/dl. También se observa que un 13% en el peso de
51-60 kg tienen una glucosa de < 71 mg/dl, y apenas el 3% en el peso de 41-50 kg
presentan un valor de glucosa de 101–110 mg/dl.
CHI- CUADRADO: 0.007 (no significativa)
Gráfico N° 35
Fuente: tabla N° 35
11 1312
100
4033
48
37 40 31
8 14 8
3 1
30 - 40 41 - 50 51 - 60 >60
PESO - GLUCOSA
101 - 110
91 - 100
81 - 90
71 - 80
< 71
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CUADRO # 36
RELACIÓN DE TALLA – GLÓBULOS ROJOS EN LOS ALUMNOS DEL
COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
TALLA - GLÓBULOS ROJOS
TALLA (mts)
GLÓBULOS ROJOS (xmm3)
4000000 - 4499999
4500000 - 4999999
5000000 - 5499999
5500000 - 5999999
>5999999 Total
# % # % # % # % # % # %
1,31 - 1,40 1 14 1 14 3 43 2 29 0 7 100
1,41 - 1,50 4 6 14 20 35 50 17 24 0 70 100
1,51 - 1,60 4 4 29 27 44 41 27 25 3 3 107 100
>1,60 1 2 17 26 29 43 15 23 4 6 66 100
Total 10 4 61 24 111 44 61 24 7 3 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
En todas las tallas sus porcentajes mayores se concentran entre 5000000 –
5499999 xmm3 de GR. Así también vemos un 14% en la talla de 1,31-1,40 m.
con una concentración de glóbulos rojos de 4000000 – 4499999 xmm3, y por
ultimo un 6% en la talla de >1,60 m. con >5999999 x mm3 de glóbulos rojos.
CHI- CUADRADO: 0.003 (significativa)
Gráfico N° 36
Fuente: tabla N° 36
14
6 4 2
14 2027 26
4350
41 43
29 24 25 23
3 6
1,31 - 1,40 1,41 - 1,50 1,51 - 1,60 >1,60
TALLA - GLOBULOS ROJOS
>5999999
5500000 -5999999
5000000 -5499999
4500000 -4999999
4000000 -4499999
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CUADRO # 37
RELACIÓN DE TALLA – GLÓBULOS BLANCOS EN LOS ALUMNOS DEL
COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
TALLA - GLÓBULOS BLANCOS
TALLA (mts)
GLÓBULOS BLANCOS (xmm3)
< 4000 4000 - 5999 6000 - 7999 8.000 - 9.999 >9.999 Total
# % # % # % # % # % # %
1,31 - 1,40 1 14 2 29 3 43 1 14 0 7 100
1,41 - 1,50 8 11 31 44 21 30 9 13 1 1 70 100
1,51 - 1,60 14 13 47 44 38 36 7 7 1 1 107 100
>1,60 6 9 31 47 21 32 6 9 2 3 66 100
Total 29 12 111 44 83 33 23 9 4 2 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Los porcentajes mayores se encuentran entre 4000–5999 xmm3 de GB y
corresponden a la mayoría de todas las tallas. Hay también un 14% en la talla de
1,31-1,40 m. cuyas concentraciones de GB están < 4000 xmm3. Y por último un
3% en la talla >1,60 m. tienen las concentraciones de GB >9.999 xmm3.
CHI- CUADRADO: 0.214 (no significativa)
Gráfico N° 37
Fuente: tabla N° 37
14 11 139
29
4444 47
43 3036 32
14 13 7 91 1
3
1,31 - 1,40 1,41 - 1,50 1,51 - 1,60 >1,60
TALLA - GLÓBULOS BLANCOS
>9.999
8.000 -9.999
6000 -7999
4000 -5999
< 4000
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CUADRO # 38
RELACIÓN DE TALLA – HEMOGLOBINA EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
TALLA - HEMOGLOBINA
TALLA (mts)
HEMOGLOBINA (mg/dl.)
<8 11-13 14-16 17-19 >19 Total
# % # % # % # % # % # %
1,31 - 1,40 1 14 6 86 7 100
1,41 - 1,50 17 24 49 70 4 6 70 100
1,51 - 1,60 17 16 84 79 6 6 107 100
>1,60 1 2 17 26 41 62 6 9 1 2 66 100
Total 1 0 52 21 180 72 16 6 1 0 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Los mayores porcentajes se encuentran entre 14-16 mg/dl. de hemoglobina y en
todas las tallas. También se ve que un 2% en la talla >1,60 m. tiene una
concentración de hemoglobina <8 mg/dl y en el otro extremo en la misma talla el
2% presenta una concentración de hemoglobina de >19 mg/dl.
CHI- CUADRADO: 0.595 (no significativa)
Gráfico N° 38
Fuente: tabla N° 38
2
14
2416
26
8670 79 62
6 6 9
2
1,31 - 1,40 1,41 - 1,50 1,51 - 1,60 >1,60
TALLA - HEMOGLOBINA
>19
17-19
14-16
11-13
<8
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CUADRO # 39
RELACIÓN DE TALLA - HEMATOCRITO EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
TALLA - HEMATOCRITO
TALLA (mts)
HEMATOCRITO
<35 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 -54 > 54 Total
# % # % # % # % # % # % # % 1,31 - 1,40 0 0 3 43 4 57 0 0 7 100
1,41 - 1,50 0 6 9 34 49 25 36 5 7 0 70 100
1,51 - 1,60 0 8 7 44 41 46 43 6 6 3 3 107 100
>1,60 1 2 7 11 30 45 22 33 5 8 1 2 66 100
Total 1 0 21 8 111 44 97 39 16 6 4 2 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Un 57% en la talla de 1,31-1,40 m. es el más representativo de los porcentajes
altos y cuyo porcentaje de hematocrito a su vez esta entre 45–49 (%). Vemos
también un 2% en la talla >1,60 m. cuyo porcentaje de hematocrito esta <35 (%)
Hto. mientras que en la talla de 1,51-1,60 m. observamos un 3% que se
encuentra > 54(%) de hematocrito.
CHI- CUADRADO: 0.435 (no significativa)
Gráfico N° 39
Fuente: tabla N° 39
2
9 711
43
4941
45
57
36 43 33
7 6 8
3 2
1,31 - 1,40 1,41 - 1,50 1,51 - 1,60 >1,60
TALLA - HEMATOCRITO
> 54
50 -54
45 - 49
40 - 44
35 - 39
<35
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CUADRO # 40
RELACIÓN DE TALLA - ASTO EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS
CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
TALLA - ASTO
TALLA (mts) ASTO (UI/ml)
< 200 > 200 Total
# % # % # % 1,31 - 1,40 6 86 1 14 7 100
1,41 - 1,50 38 54 32 46 70 100
1,51 - 1,60 67 63 40 37 107 100
>1,60 37 56 29 44 66 100
Total 148 59 102 41 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El 86% de los alumnos de la talla de 1,31-1,40 m. tiene los valores de asto (UI/ml)
< 200, y el 46% en la talla de 1,41-1,50 m. tienen > 200UI/ml de ASTO.
CHI- CUADRADO: 0.300 (no significativa)
Gráfico N° 40
Fuente: tabla N° 40
86
54
6356
14 46 37 44
1,31 - 1,40 1,41 - 1,50 1,51 - 1,60 >1,60
TALLA - ASTO
> 200
< 200
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EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 98
CUADRO # 41
RELACIÓN DE TALLA - GLUCOSA EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
TALLA - GLUCOSA
TALLA (mts)
GLUCOSA (mg/dl)
< 71 71 - 80 81 - 90 91 - 100 101 - 110 Total
# % # % # % # % # % # %
1,31 - 1,40 0 1 14 6 86 7 100
1,41 - 1,50 10 14 31 44 22 31 7 10 70 100
1,51 - 1,60 9 8 40 37 42 39 13 12 3 3 107 100
>1,60 11 17 27 41 21 32 7 11 0 66 100
Total 30 12 99 40 91 36 27 11 3 1 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
En la talla de 1,31-1,40 m. encontramos un 86% de alumnos con una
concentración de glucosa de 81–90 mg/dl. También se observa que un 17% en
la talla >1,60 m. tienen la concentración de glucosa < 71 mg/dl y finalmente un 3%
de la talla de1,51-1,60 tienen entre 101–110 mg/dl de glucosa.
CHI- CUADRADO: 0.042 (significativa)
Gráfico N° 41
Fuente: tabla N° 41
148
1714
44
37
41
8631
39 32
10 1211
3
1,31 - 1,40 1,41 - 1,50 1,51 - 1,60 >1,60
TALLA - GLUCOSA
101 - 110
91 - 100
81 - 90
71 - 80
< 71
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CUADRO # 42
RELACIÓN DE SEXO – GLUCOSA EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
SEXO - GLUCOSA
SEXO GLUCOSA (mg/dl)
< 71 71 - 80 81 - 90 91 - 100 101 - 110 Total
# % # % # % # % # % # %
MASCULINO 18 12 54 36 61 40 17 11 1 1 151 100
FEMENINO 12 12 45 45 30 30 10 10 2 2 99 100
Total 30 12 99 40 91 36 27 11 3 1 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El sexo masculino presenta el 40% en la concentración de glucosa de 81–90
mg/dl, un 12% < 71 y el 1% entre 101 – 110 mg/dl de glucosa.
El sexo femenino presenta el 45% en la concentración de glucosa mg/dl de 71-80,
un 12% < 71 y el 2% entre 101 – 110 mg/dl de glucosa.
CHI- CUADRADO: 0.196 (no significativa)
Gráfico N° 42
Fuente: tabla N° 42
12 12
3645
40 30
11 10
1 2
MASCULINO FEMENINO
SEXO - GLUCOSA
101 - 110
91 - 100
81 - 90
71 - 80
< 71
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EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 100
CUADRO # 43
RELACIÓN DE SEXO – ASTO EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO CARLOS
CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
SEXO - ASTO
SEXO ASTO
< 200 > 200 Total
# % # % # % MASCULINO 86 57 65 43 151 100
FEMENINO 62 63 37 37 99 100
Total 148 59 102 41 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
El sexo masculino muestra un 57% de valores < 200 UI/ml y un 43% > 200 UI/ml.
En el sexo femenino el 63% presenta valores < 200 UI/ml y un 37% > 200 UI/ml.
CHI- CUADRADO: 0.422 (no significativa)
Gráfico N° 43
Fuente: tabla N° 43
5763
43 37
MASCULINO FEMENINO
SEXO - ASTO
> 200
< 200
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CUADRO # 44
RELACIÓN DE EDAD – SANGRE EN ORINA EN LOS ALUMNOS DEL
COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
EDAD - SANGRE EN ORINA
EDAD (años) SANGRE EN ORINA
POSITIVO NEGATIVO Total
# % # % # %
12 - 13 3 33 6 67 9 100
14 - 15 19 20 74 80 93 100
16 - 17 31 21 117 79 148 100
Total 53 21 197 79 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Hay un 33% de alumnos que dieron positivo para sangre en la orina y
corresponden a su vez a la edad de 12-13 años. También en la edad de 14-15
años es notorio que el 80% de investigados dio negativo para sangre en orina.
CHI- CUADRADO: 0.298 (no significativa)
Gráfico N° 44
Fuente: tabla N° 44
33
20 21
67 80 79
12 - 13 14 - 15 16 - 17
EDAD - SANGRE EN ORINA
NEGATIVO
POSITIVO
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 102
CUADRO # 45
RELACIÓN DE EDAD – BACTERIAS EN ORINA EN LOS ALUMNOS DEL
COLEGIO CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
EDAD - BACTERIAS EN ORINA
EDAD (años)
BACTERIAS
AUSENTES + ++ +++ Total
# % # % # % # % # % 12 - 13 4 45 4 44 1 11 0 9 100
14 - 15 54 58 34 37 5 5 0 93 100
16 - 17 89 60 53 36 4 3 2 1 148 100
Total 147 59 91 36 10 4 2 1 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Revisando todas las edades claramente observamos que el 60% en la edad de
16-17 años presenta ausencia de bacterias en la orina, sin embargo en esta
misma edad existe un 1% que si presenta bacterias (+++).
CHI- CUADRADO: 0.839 (no significativa)
Gráfico N° 45
Fuente: tabla N° 45
45
58 60
4437 36
115 3
1
12 - 13 14 - 15 16 - 17
EDAD - BACTERIAS EN ORINA
+++
++
+
AUSENTES
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EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 103
CUADRO # 46
RELACIÓN DE RESIDENCIA – ASTO DE LOS ALUMNOS DEL COLEGIO
CARLOS CUEVA TAMARIZ SECCIÓN NOCTURNA.
CUENCA 2011.
RESIDENCIA - ASTO
RESIDENCIA ASTO UI/ml
< 200 > 200 Total
# % # % # % URBANO 125 59 88 41 213 100
RURAL 23 62 14 38 37 100
Total 148 59 102 41 250 100
FUENTE: formularios de investigación. AUTORES: Los investigadores
Observamos que en el área urbana se encuentra un 59% de adolescentes que
muestran un valor de asto <200 UI/ml, en comparación con el área rural que
presentan el 62% de alumnos con el asto <200 UI/ml
Así también se observa un 41% del área urbana tiene un valor de asto >200 UI/ml
y se puede comparar con el área rural que muestra un 38% con >200 UI/ml de
asto.
CHI- CUADRADO: 0.639 (no significativa)
Gráfico N° 46
Fuente: tabla N° 46
59 62
41 38
URBANO RURAL
RESIDENCIA - ASTO
> 200
< 200
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EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 104
CAPÍTULO VI
DISCUSIÓN
En la adolescencia se dan cambios rápidos, en que se gana hasta el 20 % de la
talla adulta y el 50% del peso final adulto, en donde ocurren situaciones que llevan
a los adolescentes a sufrir con cierta frecuencia enfermedades como la anemia, es
una enfermedad de las mayores causales de muerte en la población mundial, y
constituye el problema nutricional más grave en el mundo, afecta
aproximadamente 800.000.000 de personas. Entre los grupos más afectados
figuran los adolescentes, por las etapas de crecimiento, la falta de promoción y
prevención de la salud, alimentación inadecuada, y por factores pre disponentes
que conllevan esta condición.
Las enfermedades parasitarias son responsables de una morbilidad considerable
en el mundo entero; se presentan frecuentemente con síntomas no específicos y
altas tasas de prevalencia. Las ascaridiasis, tricocefalodiosis, giardiasis, y
amebiasis se encuentran entre las diez infecciones parasitarias más comunes
observadas en el mundo. En general tienen baja mortalidad, pero igualmente
ocasionan importantes problemas sanitarios y sociales debido a su sintomatología
y complicaciones.
Estudios realizados sobre “valores referenciales del recuento de glóbulos rojos en
la población estudiantil femenina de 12-19 años de los colegios fiscales de la
ciudad de Loja”, tomando en cuenta que Loja se encuentra ubicada en la parte
sur-oriental de la provincia, a una latitud de 2100 msnm, se ha establecido valores
referenciales que son los siguientes: 4’180.000 a 5’150.000 eritrocitos por mm3 de
sangre. Comparando con otros estudios en Maracaibo (Venezuela) de acuerdo a
los datos obtenidos del Sistema de Información Científica red de revistas
científicas de América latina, el Caribe, España y Portugal valor promedio de
Glóbulos Rojos en la población femenina es de 4’400.000 por mm3 de sangre . Es
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EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 105
necesario resaltar que los datos obtenidos de glóbulos rojos se encuentra dentro
del rango 5000000 – 5499999 por mm3 (41%) dentro del presente estudio, tiene
estrecha relación con datos obtenidos en estudios realizados. No existiendo
discrepancia significativa entre ellos.
Determinación de sangre oculta en heces y su relación con la presencia de
entamoeba Histolytica en heces en los niños y niñas que asisten a consulta
externa del Hospital del Cantón Saraguro nos indica que el parasito de mayor
frecuencia es la entamoeba Histolytica representado 59%, comparando este
estudio con los datos que se obtuvieron en nuestro trabajo investigativo, el
parasito de mayor frecuencia encontrado fue la entamoeba Histolytica
representado por el 62.8%., siendo este patógeno para producir alteraciones y
cambios en la salud del ser humano. Provocando cambios en su desarrollo físico y
mental.
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EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 106
CONCLUSIONES
Al realizar las pruebas de laboratorio los resultados encontrados y de mayor
importancia fueron, que el sexo predominante en este colegio es el sexo
masculino, con un porcentaje de 60.4%, mientras que el femenino apenas el
39.6%. En cuanto a la talla se ve que el 42.8% de los adolescentes se ubican
entre 1,51–1,60 metros y solo un 2.8% por debajo de 1,32–1,40 metros. El peso
de entre 51 a 60 Kg tiene un 44.8 %, no así el porcentaje menor que se encuentra
entre los 30 y 40 kg y representan a su vez el 0.4 %, y un 30% esta >60 kg. El
porcentaje mayor de GR. se encuentra entre 5000000 - 5499999 (mm3) y
representan el 44.4 %, a su vez el de mayor cantidad de glóbulos rojos, >6000000
lo tienen los alumnos en un porcentaje del 2.8 %, mientras que apenas el 4% se
encuentra entre 4000000 – 4499999 xmm3 de GR. Los glóbulos blancos el
mayor porcentaje se ubica en el 44.4%, que corresponde a los alumnos con una
cantidad de glóbulos rojos que van desde los 4000 – 5999 (mm3), mientras que
encontramos el porcentaje más bajo de un 1.6 %, en alumnos de >9.999, y solo el
11.6% tiene valores < 4000 xmm3 de glóbulos blancos. El 66.4 % corresponden a
los estudiantes cuya cantidad de plaquetas se encuentran entre 250000 y 349999
mm3. Encontramos que el porcentaje mayor de hematocrito es de un 44.40% de
alumnos, y se encuentran ubicados entre 40 -44 (%) de hematocrito, apenas el
1.6 % de alumnos se encuentran > 54 %, y solo el 0.4% tiene <35 de hto. Así
también en cuanto a la hemoglobina el 72 % de los alumnos presentan un valor de
hemoglobina entre 14- 16 gr/dl, no así un número reducido de alumnos, el 0.4 %
que presenta lecturas <8 gr/dl, y solo un 0.4% esta >19 gr/dl de hemoglobina. En
los neutrófilos se aprecia un 35.2 %, que representa a los valores de entre 51-60
(%) de neutrófilos, sin embargo también podemos apreciar valores que están de
entre 31-40 (%) de células que representan el 8.8 %, y apenas el 8% tiene >70(%)
de neutrófilos. De los linfocitos el 41.2% presentan linfocitos entre 31 – 40(%) de
linfocitos, el 1.2% < 11 y un 2.8 % >50 (%) de linfocitos. A su vez de los
eosinófilos el 52.8% presenta eosinófilos entre 0-1(%), y solo el 14% de
estudiados están >5 (%) de eosinófilos.En cuanto a los basófilos el 66.4%
presenta basófilos <1(%) y solo el 1.2% de investigados tienen >2 (%) de
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 107
eosinófilos. De los monocitos el 34% muestra ser >7(%) de monocitos y un 5.6%
tiene < 4(%) de monocitos. En la glucosa el 39.6% muestra su concentración de
glucosa entre 81-90 mg/dl. apenas el 1.2% entre 101-110 mg/dl, mientras que el
12% <71 mg/dl. Según los valores del asto en esta investigación el 59.2%
muestra un valor de asto <200UI/ml y el 40.8% >200 UI/ml. En cuanto al aspecto
en orina encontramos que el 69.2% es transparente en el aspecto de orina y solo
el 6.8% es turbio. De los nitritos en orina mostro que un 97.2% dio negativo para
nitritos en orina y solo un 2.8% positivo. En lo que se refiere a hematíes en
sedimento urinario el 48.4% tiene de 0-2 xc de H. en el sedimento, el 6.4% >11 xc
de hematíes, mientras que el 29.6% revela la ausencia de hematíes en el
sedimento urinario. En lo referente a bacterias se muestra que el 58.8% presenta
ausencia de bacterias y apenas el 0.8% muestra (+++) para la presencia de
bacterias en el sedimento urinario. De la presencia de parásitos se encontró que
el 17.2% con la presenta de quistes de ameba Histolytica, para ameba Coli el
10.8%, Giardia L. el 10% y apenas un 3.2% de enteromona, mientras que la
ausencia de parásitos es marcada con un 58.8%. De la relación edad–
glóbulos rojos lo más significativo es que en la edad de 12 años el 100% muestra
valores entre 4000000- 4499999 xmm3. La relación edad – glóbulos blancos el
porcentaje mayor se concentra en 4000- 5999 y 6000 – 7999 xmm3 de glóbulos
blancos. En la relación edad glucosa se muestra que lo más característico a más
de concentrarse los valores en la media, se observó un valor >71 en un 17% de
alumnos y otros con un 2% entre 101 y 110 mg/dl de glucosa. En la edad –asto la
mayoría de edades presenta valores >200 UI/ml.El peso – hematocrito se muestra
que hay una concentración de porcentajes en los valores centrales de hematocrito
en todos los pesos sin embargo un 1% muestra valores >35 en el peso de 51-60
Kg. En la talla- glóbulos rojos se ve un 14% en la talla de entre 1,31- 1,40 m. con
una concentración de glóbulos rojos de entre 4000000- 4400000 xmm3 como más
característico en este cruce de variables. De la talla- glucosa se encontró un 3%
en la talla 1,51-1,60 con valores de glucosa de entre 101-110 mg/dl En la relación
sexo- asto, el sexo femenino muestra mayor porcentaje con un 63% >200 UI/ml,
mientras que el masculino presenta un 57% >200 UI/ml.
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EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 108
RECOMENDACIONES
Es importante que los futuros trabajos de investigación sean oportunamente
difundidos a la población, para que se planifique, organice y ejecute las
viables soluciones del problema presentado.
La Universidad Estatal de Cuenca especialmente la facultad de ciencia
medicas, siga promocionando proyectos de esta naturaleza, encaminados a
la investigación de problemas de salud en niños, jóvenes, adultos, y
ancianos. Lo cual es preocupante ya que esto afecta notablemente a la
sociedad.
Se recomienda la utilización de métodos manuales y automatizados se
realicen sus controles pertinente y oportunos dentro de laboratorio clínico ,
para garantizar y facilitar el diagnostico precoz de las patologías más
frecuente. .
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 109
CAPÍTULO VII
BIBLIOGRAFÍA
1. Concepto de Salud y enfermedad. Disponible en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad/Salud.
2. Salud y desarrollo de adolescentes y jóvenes en Latinoamérica y El Caribe:
desafíos para la próxima década. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v45s1/15454.pdf
3. http://www.pnlnet.com/soluciones/personal/etapas/adolescenc/adoles
4. Salud y desarrollo de adolescentes y jóvenes en Latinoamérica y El Caribe:
desafíos para la próxima década. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v45s1/15454.pdf.
5. Caracterización clínico-epidemiológica de los adolescentes con parasitismo
intestinal. Disponible en:
http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2140/3/Caracterizaci
on-clinico-epidemiologica-de-los-adolescentes-con-parasitismo-intestinal#
6. Martínez Tornes M. Parasitismo intestinal enfoque clínico
epidemiológico.(Tesis de especialista en Medicina General
Integral)Policlínica Comunitario docente Julio Antonio Mella Canagüey:
Instituto Superior de Ciencias Médicas de Camagüey; 2008.
7. Anemia en Adolescentes. Disponible en:
http://www.slideshare.net/karlmoralesp/anemia-en-adolescentes
8. Adolescencia. Disponible en: es.wikipedia.org/wiki/Pubertad
9. American Diabetes Association, “Examen de glucemia”, 2010. Disponible
en: http://www.umm.edu/esp.ency/article/003482.htm.
10. Cartilla de indicadores sobre adolescentes Ecuatorianos. Disponible en:
http://bibliotecavirtual.clacso.org.ar/ar/libros/ecuador/iinfa/adoles.pdf
11. LYNCH y colaboradores; “Métodos del Laboratorio”; Segunda Edición;
Nueva Editorial Interamericana S.A; México; 1972; pág. 744-745.
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 110
12. Cuando la concentración de azúcar es demasiada alta en la Sangre.
Disponible en:
http://kidshealth.org/teen/en_espanol/enfermedades/high_blood_sugar_esp.
html
13. Pubertad y Adolescencia. Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001950.htm
14. Módulo: Las personas y la salud. Unidad 1. Capítulo 1. Disponible en:
www.google.com.ec/#sclient=psy-
ab&hl=es&source=hp&q=factores+determinantes+de+la+salud&pbx=18oq=
Factores+determinantes+de+&aq=2&aqi=g4&aql=1&gs_sm=c8x
15. Max Zimerman, Sexualidad programa educativo, infancia y adolescencia,
edición 1998, edición cultural S.A., Madrid España, pág. 74 - 98
16. Océano, Enciclopedia de la psicología, editorial frupo océano, Barcelona
España, impreso en España, pag, 157 – 162
17. Dieta para Adolescentes. Alimentación Sana. Disponible en:
www.alimentacion-sana.com.ar/informaciones/Dietas/jovenes.htm
18. HEMOGRAMA- SALUDALIA. Disponible en:
Saludalia.com/Saludalia/web_saludalia/pruebas_diagnosticas/doc/hemogra
ma.htm
19. HEMATOLOGÍA. TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO.
GUIDO OSORIO SOLÍS.Profesor de Medicina y Hematología Facultad de
Medicina Universidad de Chile. Publicaciones Técnicas Mediterráneo Ltda.
Santiago. Chile. 1996. Editorial Universitaria,S.A
20. .- Wikipedia, la enciclopedia libre. Sangre. Disponible en:
es.wikipedia.org/wiki/sangre
21. http://www.portalplanetasedna.comar/lasangre.htm
22. http://www.ferato.com/wiki/index.php/Hematocrito
23. http://www.tuotromedico.com/temas/hematocrito.htm
24. http://www.nlm.nih-gov/medlineplus/spanish/ency/article/003657.htm
25. http://www.monografias.com/trabajos/plaquetas/plaquetas.shtml
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 111
26. - Nuevo Manual Merk de información médica general. Merk Sharp&Dohme.
Océano
27. http//www.reumaonline.com.ar/wnfermedades/Artritisfiebre.htm
28. Análisis de orina. Atlas Color. Sister Laurine Graff, edición revisada.
Editorial Médica Panamericana. Junín 831-Buenos Aires.
29. David Botero, Marcos Restrepo. PARASITOSIS HUMANA. Cuarta Edición,
Corporación, para Investigaciones Biológicas. Medellín,
Colombia.2003.Unidad VI. Técnicas de Laboratorio. Capítulo 2-18.
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EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 112
ANEXOS
ANEXO No. 1
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Pruebas básicas de Laboratorio Clínico en estudiantes secundarios del
“Colegio Carlos Cueva Tamariz” sección nocturna del área de influencia del
Centro de Salud N° 2 de la ciudad de Cuenca. 2011.
Nosotros: Eduardo Flores, Ángel Juca, Rosa Quizhpe, estudiantes de
la Licenciatura en el Área de Laboratorio Clínico, Escuela de Tecnología Médica,
de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca. Por medio de la
presente nos es grato informarle que se lleva a cabo un estudio cuyo fin es la
realización de nuestro trabajo investigativo – Tesis, en los adolescentes de este
Plantel, mediante la determinación de pruebas básicas de laboratorio que
proporcionará información sobre el estado funcional del organismo para el
diagnóstico, prevención y tratamiento de los diversos cuadros de anemia,
diabetes, infecciones, parasitismo, enfermedades que pueden aparecer como
resultados de alteraciones en los valores de las pruebas a realizarse.
Le hacemos conocer, que el Centro Educativo en donde su hijo/hija estudia, ha
sido seleccionado para formar parte de una línea de investigación. En este lugar
se le pesará, medirá y se obtendrá una muestra de sangre; con los directivos
acordaremos una fecha y hora para la toma de la misma, debiendo el estudiante
tener un ayuno previo de 10 horas. El mismo día deberá llevar una muestra de
heces y una de orina las cuales será recolectadas en casa por la mañana antes de
acudir al colegio.
Para la toma de muestra de sangre se utiliza guantes quirúrgicos estériles y
descartables, se extrae la sangre de una vena de la cara anterior del antebrazo
porque resulta de fácil acceso. Se desinfecta la zona con un algodón humedecido
en alcohol antiséptico, aplicando un torniquete unos 5cm por encima del sitio
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 113
escogido, efectuando un lazo, fácil de desatar con una mano y asequible al
operador. Le pediremos al estudiante que abra y cierre el puño varias veces con el
fin de palpar la vena distendida y se introducirá la aguja que debe penetrar la piel y
la pared de la vena. Al momento que comienza a salir la sangre se recolecta en
los tubos indicados. Se retira el torniquete y la aguja al mismo tiempo, colocando
el algodón con alcohol luego se coloca una cinta adhesiva estéril en el sitio de la
punción.
Se valorará ese mismo día la talla y peso de todos y cada uno de los estudiantes
utilizando balanza calibrada y tallimetro, además el estudiante deberá estar en
ayunas y descalzo.
Para recolectar la muestra de heces y orina del estudiante se pedirá la ayuda de
los padres de familia, la recolección debe ser en un recipiente estéril, se deberá
recolectar una cantidad adecuada de la muestra sin exceder la capacidad del
recipiente. Para la muestra de orina, deberá ser la primera orina de la mañana de
la cual se recolectará “solo” el chorro medio en un frasco recolector. Nosotros
facilitaremos los frascos recolectores tanto para la muestra de heces y de orina.
Garantizamos que la información obtenida, será únicamente de uso estadístico
para nuestro estudio científico.
Riesgos:
Las molestias (efectos secundarios) que pudieran ocurrir son mínimos, como un
leve dolor al momento del pinchazo, un ligero moretón en el lugar de la extracción,
con una posible sensación de mareo, y poco frecuentes la formación de abscesos.
La cantidad de sangre que se le extraerá al estudiante es de 10 ml de los cuales, 5
ml son para las pruebas hematológicas y los otros 5ml serán para las pruebas
bioquímicas, lo cual no afectará el estado de salud. Los materiales a utilizarse
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 114
como agujas y tubos serán estériles y descartables por lo que no corre el riesgo de
adquirir alguna enfermedad durante el proceso.
Las muestras serán procesadas en el laboratorio del Hospital Regional “Vicente
Corral Moscoso” y en el Centro de Diagnóstico de la Facultad de Ciencias
Médicas.
Beneficios:
Una vez obtenido el resultado de las muestras de los estudiantes, estos aportarán
información a esta línea de investigación científica, a través de la cual se podrá
conocer el estado de salud del adolescente; a la vez usted contará con exámenes
sin costo alguno; los resultados serán entregados de forma personal por los
investigadores al médica de la institución para la respectiva valoración y posible
tratamiento clínico. Los resultados de los exámenes serán entregados después de
las 48 horas posteriores a la realización de los mismos. Por esta razón solicitamos
su consentimiento y colaboración.
Si usted decide que su representado participe en este estudio, le pedimos que se
digne firmar este consentimiento. Usted puede en todo momento hacer preguntas
y aclarar cualquier duda sobre los beneficios y riesgos del estudio a realizarse. Le
aclaramos que usted está en total libertad de excluir a su representado de este
estudio cuando lo decida.
……………………………………….. …………………………………………..
Firma del Padre / Madre de Familia Firma del Representante Legal
CI: …………………………….. CI: ……………………………..
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EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 115
ANEXO No. 2
ASENTIMIENTO INFORMADO
Pruebas básicas de Laboratorio Clínico en estudiantes secundarios del
Colegio “Carlos Cueva Tamariz” sección nocturna del área de influencia del
Centro de Salud N° 2 de la ciudad de Cuenca. 2011.
El área de Laboratorio Clínico de la Facultad de Ciencias Médicas de la
Universidad de Cuenca con el fin de hacer un aporte a la comunidad tiene
programado desarrollar un trabajo investigativo mediante pruebas básicas de
laboratorio que proporcionará información sobre el estado funcional del organismo
de los estudiantes secundarios de los colegios pertenecientes al área de influencia
del Área de Salud N°2. Por esta razón los estudiantes del Colegio Carlos Cueva
Tamariz, sección nocturna, serán beneficiados con la realización de exámenes de
sangre, orina, heces sin costo alguno para el estudiante.
Previo a los exámenes se entregará los recipientes respectivos para la
recolección de las muestras de orina y de heces, los que serán recolectados el día
que vayan a realizarse los exámenes de sangre.
El día señalado tendrán que acudir en ayunas a las 7H00 al establecimiento
educativo en donde se procederá a receptar las muestras de sangre y también se
recibirá las muestras de orina y heces.
Para la toma de muestra de sangre se utiliza guantes quirúrgicos estériles y
descartables, se extrae la sangre de una vena de la cara anterior del antebrazo
porque resulta de fácil acceso. Se desinfecta la zona con un algodón humedecido
en alcohol antiséptico, aplicando un torniquete unos 5cm por encima del sitio
escogido, efectuando un lazo, fácil de desatar con una mano y asequible al
operador. Le pediremos al estudiante que abra y cierre el puño varias veces con el
fin de palpar la vena distendida y se introducirá la aguja que debe penetrar la piel y
la pared de la vena. Al momento que comienza a salir la sangre se recolecta en
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 116
los tubos indicados. Se retira el torniquete y la aguja al mismo tiempo, colocando
el algodón con alcohol luego se coloca una cinta adhesiva estéril en el sitio de la
punción.
Se valorará ese mismo día la talla y peso de todos y cada uno de los estudiantes
utilizando balanza calibrada y tallimetro, además el estudiante deberá estar en
ayunas y descalzo.
Riesgos:
Las molestias (efectos secundarios) que pudieran ocurrir son mínimos, como un
leve dolor al momento del pinchazo, un ligero moretón en el lugar de la extracción,
con una posible sensación de mareo, y poco frecuentes la formación de abscesos.
La cantidad de sangre que se le extraerá al estudiante es de 10 ml de los cuales, 5
ml son para las pruebas hematológicas y los otros 5ml serán para las pruebas
bioquímicas, lo cual no afectará el estado de salud. Los materiales a utilizarse
como agujas y tubos serán estériles y descartables por lo que no corre el riesgo de
adquirir alguna enfermedad durante el proceso.
Las muestras serán procesadas en el laboratorio del Hospital Regional “Vicente
Corral Moscoso” y en el Centro de Diagnóstico de la Facultad de Ciencias
Médicas.
Beneficios:
Una vez obtenido el resultado de las muestras de los estudiantes, estos aportarán
información a esta línea de investigación científica, a través de la cual se podrá
conocer el estado de salud del adolescente; a la vez usted contará con exámenes
sin costo alguno; los resultados serán entregados de forma personal por los
investigadores al médico de la institución para la respectiva valoración y posible
tratamiento clínico.
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 117
Los resultados de los exámenes serán entregados después de las 48 horas
posteriores a la realización de los mismos. Por esta razón solicitamos su
asentimiento y colaboración.
Yo entiendo que mis padres han sido informados previamente sobre mi
participación en este estudio. Además que voy a ser sometido a ciertas pruebas
que no tienen riesgo alguno y también que no tengo que gastar ningún dinero por
dichas pruebas.
Yo,…………………………………………………… Estudiante del colegio
………………………………., del Curso………………………………….., libremente
y sin ninguna presión acepto participar en este estudio.. Estoy de acuerdo con la
información que he recibido.
f)……………………………………. Fecha: ___ // ____ // 2011
Firma del/la adolescente
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EDUARDO FLORES, ÁNGEL JUCA ANDRADE, ROSA QUIZHPE Página 118
ANEXO No. 3
DEFINICIÒN Y OPERACIONALIZACIÒN DE VARIABLES
VARIABLE CONCEPTO DIMENSI
ON INDICADOR ESCALA
Edad
Es el periodo comprendido desde el nacimiento de una persona hasta el momento actual
Años cumplidos
Cédula de identidad
12 – 13 14 – 15 16 – 17
Sexo
Condición orgánica y genética de los Seres vivos que distingue a un individuo de otro.
Género
Cédula de identidad Observación del fenotipo
Masculino Femenino
Talla
Longitud de una persona desde la planta de los pies hasta el vértice de la cabeza
Bajo Promedio Alto
Medición de la talla en el tallímetro (metros)
<1,31 131-140 141-150 151-160 >160
Peso
Cantidad de masa corporal de una persona expresada en Kg,
Bajo Mediano Sobrepeso Obeso
Medición del peso en la balanza (kg)
<31 31-40 41-50 51-60 >60
Residencia
Lugar geográfico donde las personas se asientan.
Urbano Rural
Información directa
Urbano Rural
Hematocrito
Representa la proporción de eritrocitos en el total de la sangre.
Alto Normal Bajo
Porcentaje %
<35 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54
>54
Hemoglobina
Componente proteico de los glóbulos rojos formando anillos tetrapirrolíticos
Alto Normal Bajo
g/100 ml
<8 8 -10 11-13 14-16 17-19 >19
Recuento de glóbulos blancos
Es la cantidad de glóbulos blancos existentes en milímetro cúbico.
Bajo Normal Alto
Cantidad x mm3
< 4.000 4.000 - 5.999 6.000 - 7.999 8.000 - 9.999
> 10.000
Fórmula leucocitaria
Mide el porcentaje presente de cada tipo de leucocitos en el total de glóbulos blancos.
Bajo Normal Alto
Porcentaje (%)
Neutrófilos <21
21-30 31-40 41-50 51-60 >60
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Eosinófilos 0-1 2-3 4-5 >5
Linfocitos <11
11-20 21-30 >30
Monocitos <4 4-5 6-7 >7
Basófilos <1 1-2 >2
Recuento de eritrocitos
Cantidad de glóbulos rojos en un milímetro cúbico de sangre
Bajo Normal Alto
Millones x mm3
<4.000.000
4.000.000 - 4.499.999
4.500.000– 4.999.999
5.000.000- 5.499.999 5.500.000- 5.999.999
≥ 6.000.000
Plaquetas:
Cantidad de megacariocitos x mm3 de sangre
Bajo Normal Alto
X mm3
<150.000 150.000-249.999
250.000- 349.999 350.000- 449.999
≥ 500.000
Glucosa:
Hexosa de 6 carbonos, 12 hidrógenos y 6 oxígenos. Sustancia Orgánica productora de energía.
Bajo Normal Alto
mg %
<71 71-80 81-90
91-100 101--110
>110
ASTO
El antígeno de antiestreptolisina reacciona con los anticuerpos de estreptolisina del suero del paciente.
Normal Alto
UI/ml
<200 200
>200
Elemental de orina
Es la evaluación física, química y microscópica de la orina
Aspecto Color Normal Patológico
Transparente Lig, Turbio Turbio Pajizo Amarillo Ámbar Rojizo Otros Tira reactiva
Densidad
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Observación del sedimento al microscopio
1.000-1.010 1.011-1.020 1.021-1.030
pH
<5.0 5.0 - 6.0 6.1-7.0 7.1-8.0
>8.0
Leucocitos Positivo Negativo
Nitritos Positivo Negativo
Proteínas Positivo Negativo
Glucosa Positivo Negativo
C. Cetónicos
Positivo Negativo
Urobilinógeno Negativo Positivo
Bilirrubina Positivo Negativo
Sangre
Positivo Negativo
Hemoglobina Positivo Negativo
Sedimento:
C. Epiteliales:
-Ausentes -CE +
-CE ++ -CE +++
Leucocitos: -Ausentes
-0-2 -3-5 -6-8
-9-11
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>11
Eritrocitos: - Ausentes
-0-2 -3-5
-6-8 -9-11 >11
Bacterias: -Ausentes
-B + -B++
-B+++
Filamentos mucoides: -Ausente
-Fm + -Fm ++
-Fm +++
Monillas o Levaduras:
-Ausentes +
++ +++
Cristales: Ausentes
Uratos amorfos Fosfatos amorfos Oxalatos de Ca
Ácido úrico Otros
Cilindros Ausentes Hialinos
Granulosos Hemáticos
Leucocitarios Céreos Mixtos
Copropara- sitario
Examen de laboratorio clínico en materia fecal para verificar presencia de parásitos o de infección intestinal producida por microorganismos.
Normal Patológico
Color Consistencia:
Pardo……….. Amarillo…… Café………….. Rojiza……….. Verde………. Blanca Otros
Líquida……… Semilíquida… Blanda……….. Dura…….
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Parásitos: Trofozoito .A.Hisolitica G.Lamblia T.Intestinali Quiste A.Hisolitica Q.A.Coli G.Lamblia Enteromona Helmintos A.Lumbricoide Tricocefalo Tenias L.Strogiloides
Células xcampo: Número de células por campo
Protozoarios Presente Ausente
+ ++
+++
+ ++
+++
Huevos y larvas… +,++,+++ Leucocitos: + ++ +++ Eritrocitos. + ++ +++ Levaduras y monillas: + ++ +++ Por cruces de acuerdo a la cantidad
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ANEXO No. 4
Universidad de Cuenca
Facultad de Ciencia Médicas
Escuela de Tecnología Médica
Área Laboratorio Clínico
Formulario # ________
Estudiante: ______________________________________
Edad: _____ Sexo: ____ Talla: ______ Peso: ____
Domicilio: Urbano ___________ Rural ____________
Dirección: Calle ___________________________________________________
Teléfono _____________
Colegio: _______________________________________________
Varones Mujeres Mixto
Dirección del Colegio:
___________________________________________Teléfono _______________
Fecha:…………………………………………
Firma de Responsabilidad:…………………………………………….
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ANEXO No. 5
INFORME DEL RESULTADO
Universidad de Cuenca
Facultad de Ciencia Médicas
Escuela de Tecnología Médica
Área: Laboratorio Clínico
Ficha de resultados:
HEMOGRAMA: Unidad Leucocitos xmm3 Eritrocitos xmm3 Hematocrito % Hemoglobina g/100ml Neutrófilos % Linfocitos % Monocitos % Eosinófilos % Basófilos % QUIMICOS: Glucosa mg/dl ASTO UI/ml EXÁMEN DE ORINA: Color Aspecto pH Densidad Glucosa Acido Ascórbico Cuerpos Cetónicos Nitritos Proteínas Bilirrubinas Urobilinógeno Sangre Leucocitos Sedimento Células Epiteliales Hematíes Cristales Cilindros Bacterias
EXAMEN DE HECES: Color: Consistencia: Moco: Restos Macroscópicos: Parásitos: Estructuras no Parasitarias: Levaduras: Flora Bacteriana: Restos Alimenticios:
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ANEXO No. 6
ÁREA DE INFLUENCIA DEL CENTRO DE SALUD No. 2