Controles y fracasos.

Seminario N 15

Universidad de ChileFacultad de OdontologíaClínica Integral del Adulto

Condición Sistémica

Revisar detalladamenteFicha clínica anterior

Nuevas patologías

Control de patologías

Hábitos

Tabaquismo, drogas, alcohol, onicofagia, etc.

Examen intra y extra oral

Hallazgos relevantes

Anamnesis y Examen físico

Datos personales del pacientes

Posibles Cambios en nº de telefono, etc.

Control clínico de nuevas lesiones

Control Radiográfico según el caso

Actualizar Cariograma

Color Adaptación marginal

AnatomíaRugosidad

Tinción marginalTinción restauraciónContacto proximal

Sensibilidad Caries secundaria

Alfa: Se espera que la restauración dure mucho tiempo.Bravo: Uno o más parámetros se desvían del ideal, pero no es necesario reemplazar inmediatamente. Deberá ser reemplazada en el futuro.Charlie: Hay daño en el tejido dentario o se espera daño a menos que la restauración sea inmediatamente reemplazada.

RehabilitaciónOperatoria:

Periodoncia

Índice de placa

Índice de sangrado

Movilidad

Compromiso de Furca

Evaluación periodontal: Signos Inflamatorios

NIC y profundidad de sondaje: evaluar presencia de sacos periodontales

*Terapia de soporte periodontal determinadasegún evaluación de riesgo del paciente.

Endodoncia

Radiográfico (si es necesario):• Presencia de área radiolúcida a nivel

apical• Condiciones de la obturación

endodóntico.

Condiciones clínicas:

• Dolor tanto a la percusión como a la palpación.

• Presencia de fístula.• Presencia de abscesos.• Condiciones del sellado coronario.• Remanente dentario.

Evaluación parámetros:

higiene de piezas pilaresintegridad estructural del tratamiento, movilidad,

sensibilidad, contactos oclusales y proximales

ajuste cervicalestado gingival y periodontal en relación a la PF.

RehabilitaciónPrótesis Fija:

Adaptación integridad marginal

Estética ColoraciónMorfología

Función Oclusión

Rehabilitación

investigar problemas que tenga el paciente con el uso de la prótesis :

- Soporte, retención y estabilidad.- Masticación, fono articulación, dolor,

úlceras e irritaciones.- Hábitos de higiene dental y protésica.- Uso nocturno.- Conformidad estética

Prótesis Removible:

inspección visual y digital:Integridad de complejos retentivos

Integridad de base y dientes Pulido superficial

Bordes redondeadosSuperficie interna

Eje de inserción único.Soporte.

EstabilidadBordes periféricos funcionales.

RetenciónAjustes oclusal: En céntrica

excursivas.Sellado periférico en la prótesis

total.

RehabilitaciónPrótesis Removible:

Bibliografía

• Estefan Renvert y Rutger Persson, Tratamiento periodontal de mantenimiento. Periodontology 2000, Ed español, Vol11, 2005, 179-195.

• Soares, Goldberg; Endodoncia, Técnicas y fundamentos, Editorial médica Panamericana, 2002, Página 177.

• Capítulo 19: Instalación y post operatorio. Dra. Sara Cabezas Sepúlveda. Prótesis removible III. Año 2011

• Alvarado G, et al. Un Índice de mantenimiento integral para pacientes adultos en Odontología. Colombia Médica 2001, 32(3):133-6