Post on 14-Apr-2017
Tema IV Examen Semiológico de la Temperatura
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ORIENTE
Dr. Alejandro Claros Rios
Variaciones de la Temperatura
La Temperatura normal de cuerpo varia por diversos factores, como también según la región que se lo toma.
Según la hora
La máxima en las horas de la tarde , pero con variaciones no mayores a 1 grado centígrado.
Según el Sexo
En la mujer, en los días precedentes al periodo menstrual, la temperatura va ascendiendo progresivamente hasta el momento de la ovulación, para descender bruscamente luego.
Esa variación de la temperatura es utilizada como métodos natural de planificación familiar.
Variaciones Fisiológicas
Administración de fármacos (Atropina, Morfina, belladona, sulfa, magnesio, gluconato, cloruro de calcio, etc.)
Fiebre
Definición.- Es un síndrome cuya característica principal es el alza térmica por encima de lo normal.
Consta de síntomas nerviosos, cutáneos, cardiacos, respiratorios y digestivos
Fiebre
Etiología.- Viral, parasitaria, toxinas, de origen intestinal, ponzoñas y otros venenos, neoplasias malignas, conmociones medulares y cerebrales, etc.
Grados de Fiebre
La Temperatura Normal oscila entre los 36 y 37.3 Grados Centígrados.
Registrándose la mínima entre la 1 y 3 de la mañana y la máxima entre las 14 y 18 horas.
Hipertermia
Es el aumento de temperatura de manera brusca (42 ºC)
Se observa tras anestesias generales, golpes de calor, por acción de la hormona tiroidea, infecciones, etc.
Fiebre vs. Hipertermia
A diferencia de la fiebre, la Hipertermia es solo un síntoma y la fiebre en un síndrome.
Escala Febril según Galindez
Temperatura Subfebril, hasta 37.5 ºC
Temperatura Febril, de 37.5 ºC a 38.5 ºC
Fiebre Mediana, de 38.5 ºC a 39.5 ºC
Fiebre Alta, de 39.5 ºC a 40.5 ºC
Hiperpirexia, de 40.5 ºC a más. (Convulsiones, coma y muerte)
Hipotermia
Denominado también Algidez es el descenso de la temperatura corporal por debajo de lo normal.
Se presenta en pacientes con metabolismo basal muy inferior a lo normal.
Se usa como método de cirugía cardiovascular a cielo abierto, en neurocirugía.
Hipotermia
Si la temperatura es menor a los 30ºC, aparece rigidez total (signo de la mosca), midriasis bilateral y cianosis.
La bradicardia es extrema y puede aparentar la muerte.
La muerte real ocurre por fibrilación ventricular.
Febrícula
Se denomina también estado febricular o subfebril (incluso hasta 38 ºC)
Se caracteriza por un alza medica moderada pero prolongada, el paciente se presenta con palidez anémica, astenia, perdida de peso, etc.
Frecuente en el cáncer y la tuberculosis.