Atenció multidisciplinarAtenció multidisciplinar

SCA Altres causes de dolor toràcic

AAS, Marcadors, Via, RX tòrax

SCACEST Angioplàstia primària

•Dolor toràcic perllongat de menys de 12h d’evolució•Supradesnivelació ST 1 mm o més en dues derivacions consecutives•Dolor toràcic perllongat de menys de 12h d’evolució•Supradesnivelació ST 1 mm o més en dues derivacions consecutives

Més de 12h de dolor en presència de:•Shock cardiogènic•TV recidivant o FV primària•IAM anterior en un pacient jove•Complicació mecànica documentada•Aturada cardíaca recuperada

Més de 12h de dolor en presència de:•Shock cardiogènic•TV recidivant o FV primària•IAM anterior en un pacient jove•Complicació mecànica documentada•Aturada cardíaca recuperada

Urgències UCI

Indicació ACTP urgent•Administrar antiagregació: clopidogrel + AAS•Consentiment informat

SEM / fibrinolisis

Localització equip de guàrdia ACTP•Hemodinamista•Infermera•Tècnic de ratjos

Valoració temps

Revascularització percutània urgent

Control de les complicacions•shock cardiogènic•Insuficiència cardíaca (EAP…)•Arítmies •rotura cardíaca-taponament cardíac•CIV

Control de les complicacions•shock cardiogènic•Insuficiència cardíaca (EAP…)•Arítmies •rotura cardíaca-taponament cardíac•CIV

Aval·luació pronòstica i tractament ambulatori de l’IAMAval·luació pronòstica i tractament ambulatori de l’IAM

EcocardiogramaFase de convalescència IAMAjustar tractament crònicProgramar exploracions complementàriesAssegurar seguiment extrahospitalari

EcocardiogramaFase de convalescència IAMAjustar tractament crònicProgramar exploracions complementàriesAssegurar seguiment extrahospitalari