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Departamento de Metodología Enfermera
Taller de metodología enfermera
VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Intervenciones y Actividades.
Diagnósticos del patrón "Actividad III"
Deterioro de la movilidad físicaRiesgo de disfunción neurovascular periféricaRiesgo de lesión perioperatoria
00085 Deterioro de la movilidad física
0200 Ambular 0200 Fomento del ejercicio 020008 Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus
00085 Deterioro de la movilidad física
0200 Ambular 0200 Fomento del ejercicio 020009 Ayudar al individuo a establecer las metas a corto y largo plazo del programa de
00085 Deterioro de la movilidad física
0200 Ambular 0221 Terapia de ejercicios: ambulación
022101 Vestir al paciente con prendas cómodas.
00085 Deterioro de la movilidad física
0200 Ambular 0221 Terapia de ejercicios: ambulación
022109 Enseñar al paciente a colocarse en la posición correcta durante el proceso de
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431004 Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431013 Enseñar al paciente y/ o a la familia a realizar la actividad deseada o prescrita,
ActividadesDIAGNÓSTICO RESULTADOS INTERVENCIONES
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Departamento de Metodología Enfermera
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022605 Explicar el fundamento del tipo de ejercicio y el protocolo al paciente/ familia.
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022611 Ayudar a mantener la estabilidad del tronco y/ o articulación proximal durante la
00085 Deterioro de la movilidad física
1616 Rendimiento de los mecanismos corporales
0140 Fomentar los mecanismos corporales
014003 Determinar la comprensión del paciente acerca de la mecánica y ejercicios
00085 Deterioro de la movilidad física
1616 Rendimiento de los mecanismos corporales
0140 Fomentar los mecanismos corporales
014005 Instruir al paciente sobre la necesidad de corregir posturas para evitar fatigas,
00085 Deterioro de la movilidad física
1616 Rendimiento de los mecanismos corporales
0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular
022401 Determinar las limitaciones del movimiento articular y actuar sobre la función.
00085 Deterioro de la movilidad física
1616 Rendimiento de los mecanismos corporales
0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular
022404 Explicar al paciente/ familia el objeto y el plan de ejercicio de las articulaciones.
00085 Deterioro de la movilidad física
1616 Rendimiento de los mecanismos corporales
0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022605 Explicar el fundamento del tipo de ejercicio y el protocolo al paciente/ familia.
00085 Deterioro de la movilidad física
1616 Rendimiento de los mecanismos corporales
0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022611 Ayudar a mantener la estabilidad del tronco y/ o articulación proximal durante la
00085 Deterioro de la movilidad física
1308 Adaptación a la discapacidad física.
0840 Cambio de posición 084004 Animar al paciente a participar en los cambios de posición, si procede.
00085 Deterioro de la movilidad física
1308 Adaptación a la discapacidad física.
0840 Cambio de posición 084007 Colocar en la posición terapéutica especificada.
00085 Deterioro de la movilidad física
1308 Adaptación a la discapacidad física.
0180 Manejo de la energía 018001 Determinar los déficits en el estado fisiológico del paciente que producen fatiga
00085 Deterioro de la movilidad física
1308 Adaptación a la discapacidad física.
0180 Manejo de la energía 018007 Determinar qué actividad y en qué medida es necesaria para aumentar la resistencia.
00085 Deterioro de la movilidad física
1308 Adaptación a la discapacidad física.
6480 Manejo ambiental 648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.
00085 Deterioro de la movilidad física
1308 Adaptación a la discapacidad física.
6480 Manejo ambiental 648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física,
00085 Deterioro de la movilidad física
1705 Orientación sobre la salud 0200 Fomento del ejercicio 020008 Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus
00085 Deterioro de la movilidad física
1705 Orientación sobre la salud 0200 Fomento del ejercicio 020009 Ayudar al individuo a establecer las metas a corto y largo plazo del programa de
00085 Deterioro de la movilidad física
1705 Orientación sobre la salud 5510 Educación sanitaria 551003 Identificar los factores internos y externos que puedan mejorar o disminuir la
00085 Deterioro de la movilidad física
1705 Orientación sobre la salud 5510 Educación sanitaria 551005 Determinar el conocimiento sanitario actual y las conductas del estilo de vida de los
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Departamento de Metodología Enfermera
00085 Deterioro de la movilidad física
1811 Conocimiento: actividad prescrita
5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561203 Enseñar al paciente a realizar la actividad/ ejercicio prescrito.
00085 Deterioro de la movilidad física
1811 Conocimiento: actividad prescrita 5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561204 Enseñar al paciente como controlar la tolerancia a la actividad/ ejercicio.
00085 Deterioro de la movilidad física
1811 Conocimiento: actividad prescrita 0200 Fomento del ejercicio 020006 Animar al individuo a empezar y continuar con el ejercicio.
00085 Deterioro de la movilidad física
1811 Conocimiento: actividad prescrita 0200 Fomento del ejercicio 020008 Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus
00085 Deterioro de la movilidad física
1803 Conocimiento: proceso de la enfermedad
5510 Educación sanitaria 551003 Identificar los factores internos y externos que puedan mejorar o disminuir la
00085 Deterioro de la movilidad física
1803 Conocimiento: proceso de la enfermedad
5510 Educación sanitaria 551005 Determinar el conocimiento sanitario actual y las conductas del estilo de vida de los
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física,
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 1800 Ayuda al autocuidado 180003 Comprobar la capacidad del paciente para ejercer autocuidados independientes.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 1800 Ayuda al autocuidado 180010 Animar al paciente a realizar las actividades normales de la vida diaria
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431004 Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431013 Enseñar al paciente y/ o a la familia a realizar la actividad deseada o prescrita,
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022605 Explicar el fundamento del tipo de ejercicio y el protocolo al paciente/ familia.
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022611 Ayudar a mantener la estabilidad del tronco y/ o articulación proximal durante la
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física,
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 1800 Ayuda al autocuidado 180003 Comprobar la capacidad del paciente para ejercer autocuidados independientes.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 1800 Ayuda al autocuidado 180010 Animar al paciente a realizar las actividades normales de la vida diaria
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Departamento de Metodología Enfermera
00085 Deterioro de la movilidad física
1006 Peso: masa corporal 1260 Manejo del peso 126006 Determinar el peso corporal ideal del individuo.
00085 Deterioro de la movilidad física
1006 Peso: masa corporal 1260 Manejo del peso 126008 Desarrollar con el individuo un método para llevar un registro diario de ingesta,
00085 Deterioro de la movilidad física
1006 Peso: masa corporal 0200 Fomento del ejercicio 020006 Animar al individuo a empezar y continuar con el ejercicio.
00085 Deterioro de la movilidad física
1006 Peso: masa corporal 0200 Fomento del ejercicio 020008 Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561202 Informar al paciente del propósito y los beneficios de la actividad/ ejercicio
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561203 Enseñar al paciente a realizar la actividad/ ejercicio prescrito.
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5960 Facilitar la meditación 596001 Preparar un ambiente tranquilo.
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5960 Facilitar la meditación 596002 Informar al paciente de que se siente tranquilamente en una posición cómoda.
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 0180 Manejo de la energía 018001 Determinar los déficits en el estado fisiológico del paciente que producen fatiga
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 0180 Manejo de la energía 018007 Determinar qué actividad y en qué medida es necesaria para aumentar la resistencia.
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 1120 Terapia nutricional 112017 Asegurar la disponibilidad de una dieta terapéutica progresiva.
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 1120 Terapia nutricional 112018 Proporcionar la nutrición necesaria dentro de los límites de la dieta prescrita.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física,
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 1800 Ayuda al autocuidado 180003 Comprobar la capacidad del paciente para ejercer autocuidados independientes.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 1800 Ayuda al autocuidado 180010 Animar al paciente a realizar las actividades normales de la vida diaria
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0200 Fomento del ejercicio 020008 Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0200 Fomento del ejercicio 020009 Ayudar al individuo a establecer las metas a corto y largo plazo del programa de
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Departamento de Metodología Enfermera
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014003 Determinar la comprensión del paciente acerca de la mecánica y ejercicios
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014005 Instruir al paciente sobre la necesidad de corregir posturas para evitar fatigas,
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 0180 Manejo de la energía 018001 Determinar los déficits en el estado fisiológico del paciente que producen fatiga
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 0180 Manejo de la energía 018007 Determinar qué actividad y en qué medida es necesaria para aumentar la resistencia.
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 1120 Terapia nutricional 112017 Asegurar la disponibilidad de una dieta terapéutica progresiva.
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 1120 Terapia nutricional 112018 Proporcionar la nutrición necesaria dentro de los límites de la dieta prescrita.
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0200 Fomento del ejercicio 020008 Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0200 Fomento del ejercicio 020009 Ayudar al individuo a establecer las metas a corto y largo plazo del programa de
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014003 Determinar la comprensión del paciente acerca de la mecánica y ejercicios
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014005 Instruir al paciente sobre la necesidad de corregir posturas para evitar fatigas,
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 0180 Manejo de la energía 018001 Determinar los déficits en el estado fisiológico del paciente que producen fatiga
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 0180 Manejo de la energía 018007 Determinar qué actividad y en qué medida es necesaria para aumentar la resistencia.
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 1120 Terapia nutricional 112017 Asegurar la disponibilidad de una dieta terapéutica progresiva.
00085 Deterioro de la movilidad física
1007 Estado nutricional: energía 1120 Terapia nutricional 112018 Proporcionar la nutrición necesaria dentro de los límites de la dieta prescrita.
00085 Deterioro de la movilidad física2004 Forma física 0200 Fomento del ejercicio 020008 Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0200 Fomento del ejercicio 020009 Ayudar al individuo a establecer las metas a corto y largo plazo del programa de
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014003 Determinar la comprensión del paciente acerca de la mecánica y ejercicios
00085 Deterioro de la movilidad física
2004 Forma física 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014005 Instruir al paciente sobre la necesidad de corregir posturas para evitar fatigas,
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Departamento de Metodología Enfermera
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561202 Informar al paciente del propósito y los beneficios de la actividad/ ejercicio
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561203 Enseñar al paciente a realizar la actividad/ ejercicio prescrito.
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5960 Facilitar la meditación 596001 Preparar un ambiente tranquilo.
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5960 Facilitar la meditación 596002 Informar al paciente de que se siente tranquilamente en una posición cómoda.
00085 Deterioro de la movilidad física
0002 Conservación de la energía 0180 Manejo de la energía 018001 Determinar los déficits en el estado fisiológico del paciente que producen fatiga
00085 Deterioro de la movilidad física
0002 Conservación de la energía 0180 Manejo de la energía 018007 Determinar qué actividad y en qué medida es necesaria para aumentar la resistencia.
00085 Deterioro de la movilidad física
0002 Conservación de la energía 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014003 Determinar la comprensión del paciente acerca de la mecánica y ejercicios
00085 Deterioro de la movilidad física
0002 Conservación de la energía 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014005 Instruir al paciente sobre la necesidad de corregir posturas para evitar fatigas,
00085 Deterioro de la movilidad física
0203 Posición corporal: autoiniciada
0840 Cambio de posición 084004 Animar al paciente a participar en los cambios de posición, si procede.
00085 Deterioro de la movilidad física
0203 Posición corporal: autoiniciada 0840 Cambio de posición 084007 Colocar en la posición terapéutica especificada.
00085 Deterioro de la movilidad física
0203 Posición corporal: autoiniciada 6480 Manejo ambiental 648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.
00085 Deterioro de la movilidad física
0203 Posición corporal: autoiniciada 6480 Manejo ambiental 648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física,
00085 Deterioro de la movilidad física
1616 Rendimiento de los mecanismos corporales
0140 Fomentar los mecanismos corporales
014003 Determinar la comprensión del paciente acerca de la mecánica y ejercicios
00085 Deterioro de la movilidad física
1616 Rendimiento de los mecanismos corporales
0140 Fomentar los mecanismos corporales
014005 Instruir al paciente sobre la necesidad de corregir posturas para evitar fatigas,
00085 Deterioro de la movilidad física
1616 Rendimiento de los mecanismos corporales
0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular
022401 Determinar las limitaciones del movimiento articular y actuar sobre la función.
00085 Deterioro de la movilidad física
1616 Rendimiento de los mecanismos corporales
0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular
022404 Explicar al paciente/ familia el objeto y el plan de ejercicio de las articulaciones.
00085 Deterioro de la movilidad física
1308 Adaptación a la discapacidad física.
0840 Cambio de posición 084004 Animar al paciente a participar en los cambios de posición, si procede.
00085 Deterioro de la movilidad física
1308 Adaptación a la discapacidad física.
0840 Cambio de posición 084007 Colocar en la posición terapéutica especificada.
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00085 Deterioro de la movilidad física
1308 Adaptación a la discapacidad física.
6480 Manejo ambiental 648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.
00085 Deterioro de la movilidad física
1308 Adaptación a la discapacidad física.
6480 Manejo ambiental 648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física,
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física,
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 0200 Fomento del ejercicio 020008 Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 0200 Fomento del ejercicio 020009 Ayudar al individuo a establecer las metas a corto y largo plazo del programa de
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431004 Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431013 Enseñar al paciente y/ o a la familia a realizar la actividad deseada o prescrita,
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022605 Explicar el fundamento del tipo de ejercicio y el protocolo al paciente/ familia.
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022611 Ayudar a mantener la estabilidad del tronco y/ o articulación proximal durante la
00085 Deterioro de la movilidad física
0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas
0840 Cambio de posición 084004 Animar al paciente a participar en los cambios de posición, si procede.
00085 Deterioro de la movilidad física
0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas
0840 Cambio de posición 084007 Colocar en la posición terapéutica especificada.
00085 Deterioro de la movilidad física
0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas
0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular
022401 Determinar las limitaciones del movimiento articular y actuar sobre la función.
00085 Deterioro de la movilidad física
0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas
0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular
022404 Explicar al paciente/ familia el objeto y el plan de ejercicio de las articulaciones.
00085 Deterioro de la movilidad física
1811 Conocimiento: actividad prescrita
5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561203 Enseñar al paciente a realizar la actividad/ ejercicio prescrito.
00085 Deterioro de la movilidad física
1811 Conocimiento: actividad prescrita 5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561204 Enseñar al paciente como controlar la tolerancia a la actividad/ ejercicio.
00085 Deterioro de la movilidad física
0200 Ambular 0221 Terapia de ejercicios: ambulación
022101 Vestir al paciente con prendas cómodas.
00085 Deterioro de la movilidad física
0200 Ambular 0221 Terapia de ejercicios: ambulación
022110 Utilizar cinturón para caminar con el fin de ayudar en el traslado y la deambulación si
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00085 Deterioro de la movilidad física
0200 Ambular 6480 Manejo ambiental 648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.
00085 Deterioro de la movilidad física
0200 Ambular 6480 Manejo ambiental 648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física,
00085 Deterioro de la movilidad física
0900 Cognición 6460 Manejo de la demencia 646002 Establecer los esquemas usuales de comportamiento para actividades corno
00085 Deterioro de la movilidad física
0900 Cognición 6460 Manejo de la demencia 646011 Disponer un ambiente físico estable y una rutina diaria.
00085 Deterioro de la movilidad física
0900 Cognición 0840 Cambio de posición 084004 Animar al paciente a participar en los cambios de posición, si procede.
00085 Deterioro de la movilidad física
0900 Cognición 0840 Cambio de posición 084007 Colocar en la posición terapéutica especificada.
00085 Deterioro de la movilidad física
0202 Equilibrio 0222 Terapia de ejercicios: equilibrio
022201 Determinar la capacidad del paciente para participar en actividades que requieran
00085 Deterioro de la movilidad física
0202 Equilibrio 0222 Terapia de ejercicios: equilibrio 022208 Instruir al paciente sobre ejercicios de equilibrio, como ponerse en pie con una
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física,
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 4310 Terapia de actividad 431004 Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 4310 Terapia de actividad 431005 Ayudarle a centrarse en lo que el paciente puede hacer, más que en los déficit.
00085 Deterioro de la movilidad física
2405 Estado de la función sensorial 4978 Mejorar la comunicación: déficit visual
497804 Ayudar al paciente a establecer nuevas metas para aprender a "ver" con los otros
00085 Deterioro de la movilidad física
2405 Estado de la función sensorial 4978 Mejorar la comunicación: déficit visual
497808 No mover los objetos del cuarto del paciente sin informar al mismo.
00085 Deterioro de la movilidad física
2405 Estado de la función sensorial 0222 Terapia de ejercicios: equilibrio
022201 Determinar la capacidad del paciente para participar en actividades que requieran
00085 Deterioro de la movilidad física
2405 Estado de la función sensorial 0222 Terapia de ejercicios: equilibrio 022208 Instruir al paciente sobre ejercicios de equilibrio, como ponerse en pie con una
00085 Deterioro de la movilidad física
2102 Nivel del dolor 1400 Manejo del dolor 140003 Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes.
00085 Deterioro de la movilidad física
2102 Nivel del dolor 1400 Manejo del dolor 140021 Animar al paciente a vigilar su propio dolor y a intervenir en consecuencia.
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00085 Deterioro de la movilidad física
2102 Nivel del dolor 0840 Cambio de posición 084004 Animar al paciente a participar en los cambios de posición, si procede.
00085 Deterioro de la movilidad física
2102 Nivel del dolor 0840 Cambio de posición 084007 Colocar en la posición terapéutica especificada.
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431004 Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431013 Enseñar al paciente y/ o a la familia a realizar la actividad deseada o prescrita,
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022605 Explicar el fundamento del tipo de ejercicio y el protocolo al paciente/ familia.
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022611 Ayudar a mantener la estabilidad del tronco y/ o articulación proximal durante la
00085 Deterioro de la movilidad física
2102 Nivel del dolor 1400 Manejo del dolor 140003 Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes.
00085 Deterioro de la movilidad física
2102 Nivel del dolor 1400 Manejo del dolor 140021 Animar al paciente a vigilar su propio dolor y a intervenir en consecuencia.
00085 Deterioro de la movilidad física
2102 Nivel del dolor 0840 Cambio de posición 084004 Animar al paciente a participar en los cambios de posición, si procede.
00085 Deterioro de la movilidad física
2102 Nivel del dolor 0840 Cambio de posición 084007 Colocar en la posición terapéutica especificada.
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431004 Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431013 Enseñar al paciente y/ o a la familia a realizar la actividad deseada o prescrita,
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022605 Explicar el fundamento del tipo de ejercicio y el protocolo al paciente/ familia.
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022611 Ayudar a mantener la estabilidad del tronco y/ o articulación proximal durante la
00085 Deterioro de la movilidad física
0006 Energía psicomotora 0180 Manejo de la energía 018001 Determinar los déficits en el estado fisiológico del paciente que producen fatiga
00085 Deterioro de la movilidad física
0006 Energía psicomotora 0180 Manejo de la energía 018007 Determinar qué actividad y en qué medida es necesaria para aumentar la resistencia.
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Departamento de Metodología Enfermera
00085 Deterioro de la movilidad física
0006 Energía psicomotora 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014003 Determinar la comprensión del paciente acerca de la mecánica y ejercicios
00085 Deterioro de la movilidad física
0006 Energía psicomotora 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014005 Instruir al paciente sobre la necesidad de corregir posturas para evitar fatigas,
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561202 Informar al paciente del propósito y los beneficios de la actividad/ ejercicio
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561203 Enseñar al paciente a realizar la actividad/ ejercicio prescrito.
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5960 Facilitar la meditación 596001 Preparar un ambiente tranquilo.
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5960 Facilitar la meditación 596002 Informar al paciente de que se siente tranquilamente en una posición cómoda.
00085 Deterioro de la movilidad física
1402 Autocontrol de la ansiedad 5820 Disminución de la ansiedad 582001 Utilizar un enfoque sereno que dé seguridad.
00085 Deterioro de la movilidad física
1402 Autocontrol de la ansiedad 5820 Disminución de la ansiedad 582023 Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación.
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431004 Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 4310 Terapia de actividad 431013 Enseñar al paciente y/ o a la familia a realizar la actividad deseada o prescrita,
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022605 Explicar el fundamento del tipo de ejercicio y el protocolo al paciente/ familia.
00085 Deterioro de la movilidad física
0212 Movimiento coordinado 0226 Terapia de ejercicios: control muscular
022611 Ayudar a mantener la estabilidad del tronco y/ o articulación proximal durante la
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561202 Informar al paciente del propósito y los beneficios de la actividad/ ejercicio
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5612 Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
561203 Enseñar al paciente a realizar la actividad/ ejercicio prescrito.
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5960 Facilitar la meditación 596001 Preparar un ambiente tranquilo.
00085 Deterioro de la movilidad física
1209 Motivación 5960 Facilitar la meditación 596002 Informar al paciente de que se siente tranquilamente en una posición cómoda.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 6480 Manejo ambiental 648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física,
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Departamento de Metodología Enfermera
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 4310 Terapia de actividad 431004 Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y
00085 Deterioro de la movilidad física
0208 Movilidad 4310 Terapia de actividad 431005 Ayudarle a centrarse en lo que el paciente puede hacer, más que en los déficit.
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Departamento de Metodología Enfermera
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 3590 Vigilancia de la piel 359002 Observar su color, calor, pulsos, textura y si hay inflamación, edema y ulceraciones
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 3590 Vigilancia de la piel 359006 Observar si hay zonas de decoloración y magulladuras en la piel y las membranas
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 4070 Precauciones circulatorias 407004 Abstenerse de aplicar presión o realizar torniquetes en la extremidad afectada.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 4070 Precauciones circulatorias 407011 Observar las extremidades para ver si hay calor, enrojecimiento, dolor o edema.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0208 Movilidad 0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular
022401 Determinar las limitaciones del movimiento articular y actuar sobre la función.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0208 Movilidad 0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular
022404 Explicar al paciente/ familia el objeto y el plan de ejercicio de las articulaciones.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0208 Movilidad 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014002 Colaborar mediante fisioterapia en el desarrollo de un plan de fomento de la
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0208 Movilidad 0140 Fomentar los mecanismos corporales
014005 Instruir al paciente sobre la necesidad de corregir posturas para evitar fatigas,
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1104 Curación ósea 0910 Inmovilización 091002 Apoyar con soporte la parte corporal afectada.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1104 Curación ósea 0910 Inmovilización 091010 Comprobar la circulación de la parte corporal afectada.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1104 Curación ósea 0940 Cuidados de tracción / inmovilización
094012 Vigilar la circulación, movimientos y sensibilidad de la extremidad afectada.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1104 Curación ósea 0940 Cuidados de tracción / inmovilización
094013 Observar si se producen complicaciones por la inmovilidad.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4062 Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial
406203 Evaluar los edemas y los pulsos periféricos.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4062 Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial
406209 Animar al paciente a realizar ejercicio conforme a su tolerancia.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4066 Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa
406601 Realizar una valoración global de la circulación periférica (p. ej., comprobar los
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4066 Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa
406609 Elevar la pierna afectada 20 grados o más por encima del nivel del corazón, según
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4062 Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial
406201 Realizar una valoración global de la circulación periférica (p. ej., comprobar los
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4062 Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial
406217 Curar las heridas, según sea conveniente.
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Departamento de Metodología Enfermera
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4066 Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa
406601 Realizar una valoración global de la circulación periférica (p. ej., comprobar los
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4066 Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa
406604 Realizar los cuidados de la herida (desbridamiento, terapia antimicrobiana), si
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 4070 Precauciones circulatorias 407001 Realizar una exhaustiva valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 4070 Precauciones circulatorias 407007 Evitar infecciones en heridas.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 4010 Prevención de hemorragia 401003 Observar si hay signos y síntomas de hemorragia persistente (comprobar todas
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 4010 Prevención de hemorragia 401023 Instruir al paciente y/ o a la familia acerca de los signos de hemorragia y sobre las
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 4070 Precauciones circulatorias 407001 Realizar una exhaustiva valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 4070 Precauciones circulatorias 407004 Abstenerse de aplicar presión o realizar torniquetes en la extremidad afectada.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 4010 Prevención de hemorragia 401003 Observar si hay signos y síntomas de hemorragia persistente (comprobar todas
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
1913 Severidad de la lesión física 4010 Prevención de hemorragia 401023 Instruir al paciente y/ o a la familia acerca de los signos de hemorragia y sobre las
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4062 Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial
406201 Realizar una valoración global de la circulación periférica (p. ej., comprobar los
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4062 Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial
406209 Animar al paciente a realizar ejercicio conforme a su tolerancia.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4066 Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa
406601 Realizar una valoración global de la circulación periférica (p. ej., comprobar los
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4066 Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa
406609 Elevar la pierna afectada 20 grados o más por encima del nivel del corazón, según
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 2660 Manejo de la sensibilidad periférica alterada
266002 Observar si hay parestesia: entumecimiento, hormigueos, hiperestesia
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 2660 Manejo de la sensibilidad periférica alterada
266007 Vigilar el ajuste de los dispositivos de sujeción, prótesis, zapatos y vestimenta.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 3480 Monitorización de las extremidades inferiores
348004 Examinar el color, la temperatura, la hidratación, el crecimiento del vello, la
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 3480 Monitorización de las extremidades inferiores
348013 Palpar los pulsos pedio y tibial posterior.
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Departamento de Metodología Enfermera
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 4010 Prevención de hemorragia 401003 Observar si hay signos y síntomas de hemorragia persistente (comprobar todas
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 4010 Prevención de hemorragia 401023 Instruir al paciente y/ o a la familia acerca de los signos de hemorragia y sobre las
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4062 Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial
406201 Realizar una valoración global de la circulación periférica (p. ej., comprobar los
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4062 Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial
406209 Animar al paciente a realizar ejercicio conforme a su tolerancia.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4066 Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa
406601 Realizar una valoración global de la circulación periférica (p. ej., comprobar los
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0401 Estado circulatorio 4066 Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa
406609 Elevar la pierna afectada 20 grados o más por encima del nivel del corazón, según
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 2660 Manejo de la sensibilidad periférica alterada
266002 Observar si hay parestesia: entumecimiento, hormigueos, hiperestesia
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 2660 Manejo de la sensibilidad periférica alterada
266007 Vigilar el ajuste de los dispositivos de sujeción, prótesis, zapatos y vestimenta.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 4070 Precauciones circulatorias 407001 Realizar una exhaustiva valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 4070 Precauciones circulatorias 407004 Abstenerse de aplicar presión o realizar torniquetes en la extremidad afectada.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0914 Estado neurológico: función sensitiva/motora medular
0940 Cuidados de tracción / inmovilización
094001 Colocarlo en una correcta alineación corporal.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0914 Estado neurológico: función sensitiva/motora medular
0940 Cuidados de tracción / inmovilización
094012 Vigilar la circulación, movimientos y sensibilidad de la extremidad afectada.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 2660 Manejo de la sensibilidad periférica alterada
266002 Observar si hay parestesia: entumecimiento, hormigueos, hiperestesia e hipoestesia.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 2660 Manejo de la sensibilidad periférica alterada
266007 Vigilar el ajuste de los dispositivos de sujeción, prótesis, zapatos y vestimenta.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 4070 Precauciones circulatorias 407001 Realizar una exhaustiva valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos periféricos, edema, llenado capilar, color y temperatura de la extremidad).
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0407 Perfusión tisular: periférica 4070 Precauciones circulatorias 407004 Abstenerse de aplicar presión o realizar torniquetes en la extremidad afectada.
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Departamento de Metodología Enfermera
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0914 Estado neurológico: función sensitiva/motora medular
0940 Cuidados de tracción / inmovilización
094001 Colocarlo en una correcta alineación corporal.
00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0914 Estado neurológico: función sensitiva/motora medular
0940 Cuidados de tracción / inmovilización
094012 Vigilar la circulación, movimientos y sensibilidad de la extremidad afectada.
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Departamento de Metodología Enfermera
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084201 Determinar el margen de movimiento y estabilidad de las articulaciones del paciente.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084202 Comprobar el estado neurológico y de la circulación periférica.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 4070 Precauciones circulatorias 407001 Realizar una exhaustiva valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos periféricos, edema, llenado capilar, color y temperatura de la extremidad).
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 4070 Precauciones circulatorias 407004 Abstenerse de aplicar presión o realizar torniquetes en la extremidad afectada.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359001 Observar si hay enrojecimiento, calor externo, edema o drenaje en la piel y las membranas mucosas.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359002 Observar su color, calor, pulsos, textura y si hay inflamación, edema y ulceraciones en las extremidades.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6680 Monitorización de los signos vitales
668001 Controlar periódicamente presión sanguínea, pulso, temperatura y estado respiratorio, si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6680 Monitorización de los signos vitales
668002 Anotar tendencias y fluctuaciones de la presión sanguínea.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
2303 Estado de recuperación posterior al procedimiento
2870 Cuidados postanestesia 287002 Administrar oxigeno si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
2303 Estado de recuperación posterior al procedimiento
2870 Cuidados postanestesia 287011 Vigilar la diuresis.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
0802 Signos vitales 6680 Monitorización de los signos vitales
668001 Controlar periódicamente presión sanguínea, pulso, temperatura y estado respiratorio, si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
0802 Signos vitales 6680 Monitorización de los signos vitales
668002 Anotar tendencias y fluctuaciones de la presión sanguínea.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084201 Determinar el margen de movimiento y estabilidad de las articulaciones del paciente.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084202 Comprobar el estado neurológico y de la circulación periférica.
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Departamento de Metodología Enfermera
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 4070 Precauciones circulatorias 407001 Realizar una exhaustiva valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos periféricos, edema, llenado capilar, color y temperatura de la extremidad).
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 4070 Precauciones circulatorias 407004 Abstenerse de aplicar presión o realizar torniquetes en la extremidad afectada.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359001 Observar si hay enrojecimiento, calor externo, edema o drenaje en la piel y las membranas mucosas.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359002 Observar su color, calor, pulsos, textura y si hay inflamación, edema y ulceraciones en las extremidades.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6680 Monitorización de los signos vitales
668001 Controlar periódicamente presión sanguínea, pulso, temperatura y estado respiratorio, si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6680 Monitorización de los signos vitales
668002 Anotar tendencias y fluctuaciones de la presión sanguínea.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084201 Determinar el margen de movimiento y estabilidad de las articulaciones del paciente.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084202 Comprobar el estado neurológico y de la circulación periférica.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 4070 Precauciones circulatorias 407001 Realizar una exhaustiva valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos periféricos, edema, llenado capilar, color y temperatura de la extremidad).
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 4070 Precauciones circulatorias 407004 Abstenerse de aplicar presión o realizar torniquetes en la extremidad afectada.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359001 Observar si hay enrojecimiento, calor externo, edema o drenaje en la piel y las membranas mucosas.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359002 Observar su color, calor, pulsos, textura y si hay inflamación, edema y ulceraciones en las extremidades.
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Departamento de Metodología Enfermera
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6680 Monitorización de los signos vitales
668001 Controlar periódicamente presión sanguínea, pulso, temperatura y estado respiratorio, si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6680 Monitorización de los signos vitales
668002 Anotar tendencias y fluctuaciones de la presión sanguínea.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359001 Observar si hay enrojecimiento, calor externo, edema o drenaje en la piel y las membranas mucosas.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359002 Observar su color, calor, pulsos, textura y si hay inflamación, edema y ulceraciones en las extremidades.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6680 Monitorización de los signos vitales
668001 Controlar periódicamente presión sanguínea, pulso, temperatura y estado respiratorio, si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6680 Monitorización de los signos vitales
668002 Anotar tendencias y fluctuaciones de la presión sanguínea.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084201 Determinar el margen de movimiento y estabilidad de las articulaciones del paciente.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084202 Comprobar el estado neurológico y de la circulación periférica.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 4070 Precauciones circulatorias 407001 Realizar una exhaustiva valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos periféricos, edema, llenado capilar, color y temperatura de la extremidad).
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 4070 Precauciones circulatorias 407004 Abstenerse de aplicar presión o realizar torniquetes en la extremidad afectada.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1918 Prevención de la aspiración 3200 Precauciones para evitar la aspiración
320004 Colocación vertical a 90º o lo más incorporado posible.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1918 Prevención de la aspiración 3200 Precauciones para evitar la aspiración
320007 Alimentación en pequeñas cantidades.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359001 Observar si hay enrojecimiento, calor externo, edema o drenaje en la piel y las membranas mucosas.
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Departamento de Metodología Enfermera
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359002 Observar su color, calor, pulsos, textura y si hay inflamación, edema y ulceraciones en las extremidades.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084201 Determinar el margen de movimiento y estabilidad de las articulaciones del paciente.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084202 Comprobar el estado neurológico y de la circulación periférica.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3584 Cuidados de la piel: tratamiento tópico
358406 Proporcionar soporte a las zonas edematosas (almohada debajo de los brazos y soporte para escroto), si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3584 Cuidados de la piel: tratamiento tópico
358412 Dar masaje alrededor de la zona afectada.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3500 Manejo de presiones 350005 Colocar la zona sobre una almohadilla de espuma de poliuretano, si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3500 Manejo de presiones 350011 Observar si hay zonas de enrojecimiento o solución de continuidad de la piel.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3590 Vigilancia de la piel 359001 Observar si hay enrojecimiento, calor externo, edema o drenaje en la piel y las membranas mucosas.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3590 Vigilancia de la piel 359006 Observar si hay zonas de decoloración y magulladuras en la piel y las membranas mucosas y perdida de la integridad.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
0407 Perfusión tisular: periférica 4070 Precauciones circulatorias 407001 Realizar una exhaustiva valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos periféricos, edema, llenado capilar, color y temperatura de la extremidad).
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
0407 Perfusión tisular: periférica 4070 Precauciones circulatorias 407004 Abstenerse de aplicar presión o realizar torniquetes en la extremidad afectada.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
0407 Perfusión tisular: periférica 3590 Vigilancia de la piel 359001 Observar si hay enrojecimiento, calor externo, edema o drenaje en la piel y las membranas mucosas.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
0407 Perfusión tisular: periférica 3590 Vigilancia de la piel 359006 Observar si hay zonas de decoloración y magulladuras en la piel y las membranas mucosas y perdida de la integridad.
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Departamento de Metodología Enfermera
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3584 Cuidados de la piel: tratamiento tópico
358406 Proporcionar soporte a las zonas edematosas (almohada debajo de los brazos y soporte para escroto), si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3584 Cuidados de la piel: tratamiento tópico
358412 Dar masaje alrededor de la zona afectada.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3500 Manejo de presiones 350005 Colocar la zona sobre una almohadilla de espuma de poliuretano, si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3500 Manejo de presiones 350011 Observar si hay zonas de enrojecimiento o solución de continuidad de la piel.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359001 Observar si hay enrojecimiento, calor externo, edema o drenaje en la piel y las membranas mucosas.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 3590 Vigilancia de la piel 359002 Observar su color, calor, pulsos, textura y si hay inflamación, edema y ulceraciones en las extremidades.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6610 Identificación de riesgos 661001 Instaurar una valoración rutinaria de riesgos mediante instrumentos fiables y válidos.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6610 Identificación de riesgos 661013 Determinar el cumplimiento con los tratamientos médicos y de cuidados.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084201 Determinar el margen de movimiento y estabilidad de las articulaciones del paciente.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 0842 Cambio de posición: intraoperatorio
084202 Comprobar el estado neurológico y de la circulación periférica.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 4070 Precauciones circulatorias 407001 Realizar una exhaustiva valoración de la circulación periférica (comprobar pulsos periféricos, edema, llenado capilar, color y temperatura de la extremidad).
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 4070 Precauciones circulatorias 407004 Abstenerse de aplicar presión o realizar torniquetes en la extremidad afectada.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3584 Cuidados de la piel: tratamiento tópico
358406 Proporcionar soporte a las zonas edematosas (almohada debajo de los brazos y soporte para escroto), si procede.
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Departamento de Metodología Enfermera
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3584 Cuidados de la piel: tratamiento tópico
358412 Dar masaje alrededor de la zona afectada.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3500 Manejo de presiones 350005 Colocar la zona sobre una almohadilla de espuma de poliuretano, si procede.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
3500 Manejo de presiones 350011 Observar si hay zonas de enrojecimiento o solución de continuidad de la piel.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
0901 Orientación cognitiva 6450 Manejo de ideas ilusorias 645001 Establecer una relación interpersonal de confianza con el paciente.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
0901 Orientación cognitiva 6450 Manejo de ideas ilusorias 645002 Dar al paciente oportunidades de discutir las ilusiones con el cuidador.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 6486 Manejo ambiental: seguridad 648601 Identificar las necesidades de seguridad, según la función física, cognoscitiva y el historial de conducta del paciente.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1902 Control del riesgo 6486 Manejo ambiental: seguridad 648603 Eliminar los factores de peligro del ambiente, cuando sea posible.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6610 Identificación de riesgos 661001 Instaurar una valoración rutinaria de riesgos mediante instrumentos fiables y válidos.
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
1908 Detección del riesgo 6610 Identificación de riesgos 661013 Determinar el cumplimiento con los tratamientos médicos y de cuidados.
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