Tce 2811 urgecias

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TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO

BARRERA ROSARIO JAIMEBAZÁN VALDÉS JOSÉ BRAIZAELCORNEJO GARCÍA DIANA ITZEL

INTRODUCCIÓN Los traumatismos craneoencefálicos (TCE) constituyen la primera causa de muerte e

incapacidad en menores de 45 años en los países desarrollados, afectando sobre todo a la población activa, originando terribles secuelas

Estudios han demostrado una reducción de la mortalidad del 50 % y las principales causas de esta notable mejoría en los resultados son la más amplia disponibilidad de los servicios médicos de emergencia y una mejor aplicación de las metodologías de los cuidados intensivos.

TRAUMATISMO Traumatismo es un término que procede del

griego y que significa “acción de herir”. Se trata de la lesión de los órganos o los tejidos que se produce por una acción mecánica externa

Lesión que resulta siempre que el organismo es sometido a cualquier tipo de energía por encima de su capacidad de resistencia

DEFINICIONES

Se considera traumatismo, en general, cualquier agresión que sufre el organismo a consecuencia de la acción de agentes físicos o mecánicos.

•Lesión por contra golpe

•Lesión axonal difusa

•Contusión cerebral

•Concusión o conmoción cerebral

Resultado de una lesión no penetrante sobre el cerebro, que no produce afectación macroscópica ni microscópica, originando una pérdida transitoria del conocimiento.

Lesión de intensidad suficiente para

producir daño del parénquima

cerebral

Sumado a la lesión, las fuerzas ejercidas

sobre la cabeza pueden producir

que elcerebro se golpee

contra el cráneo en el lado opuesto al

impacto

Lesión cerebral primaria producida por mecanismos de

aceleracióndesaceleración

rotacional.

DEFINICIÓN

De manera general podemos definir el TCE como las lesiones que se producen en los tejidos blandos epicraneales, hueso, meninges y encéfalo por la acción de un agente vulnerable.

EPIDEMIOLOGIA

Los accidentes de tráfico son la causa más frecuente de traumatismo craneal cerrado, estando incluidas las lesiones de los ocupantes del vehículo, peatones, motociclistas y ciclistas.

Las caídas son la segunda causa más frecuente de traumatismo.

Las lesiones por arma de fuego constituyen una causa mayor de lesión penetrante en Estados Unidos y explican hasta el 44% de las anomalías craneales en algunas series

ANATOMÍA

Cuero cabelludo 5 capas:I. PielII. Tejido subcutáneo (abundante irrigación)III. GáleaIV. Tejido aereolarV. Pericráneo

HUESOS DEL CRÁNEO

Meninges Espacio Epidural DURAMADRE Espacio Subdural ARACNOIDES Espacio Subaracnoideo PIAMADRE

IRRIGACIÓN.

CLASIFICACIÓN.

TCE leve 14 a 15 ptos. Pérdida de conocimiento <15min. TCE moderado 9 a 13 ptos. Pérdida de la conciencia >15 min. TCE grave <8 ptos. Pérdida del estado de conciencia >6hrs.

Anisocoria, déficit motor lateralizado, fractura abierta, deterioro neurológico y fractura deprimida = gravedad.

CLASIFICACIÓN POR TAC