UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMAUNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMADE MEXICODE MEXICO

FACULTAD DE MEDICINAFACULTAD DE MEDICINAXIV CURSO DE SISTEMATIZACION DEXIV CURSO DE SISTEMATIZACION DE

CONOCIMIENTOS MEDICOSCONOCIMIENTOS MEDICOS

RADIOLOGIA E IMAGEN EN RADIOLOGIA E IMAGEN EN PROCESOS INFLAMATORIOSPROCESOS INFLAMATORIOS

PLEURO PULMONARESPLEURO PULMONARES

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

INDICACION DE RX TORAXINDICACION DE RX TORAX

Localiza la consolidación pulmonarDemuestra su extensiónAsociación o no con derrame pleuralHay o no complicacionesCorrelación clínica y laboratorioNo es específica para Dx. Bacteriológico

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

FORMAS DE INFECCION FORMAS DE INFECCION PULMONAR AGUDAPULMONAR AGUDA

Bronquitis agudaNeumonía lobarNeumonía de focos múltiples

(bronconeumonía)Neumonía intersticialNeumonía por inmunodeficienciaTuberculosis y fungosis

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

NEUMONIA LOBAR AGUDANEUMONIA LOBAR AGUDA

Es la variedad más frecuenteConsolidación pulmonar con

broncograma aéreoPuede haber derrame pleuralNo hay adenomegaliaLos cambios disminuyen

posteriores a la remisión clínica

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

ORGANISMOS CAUSANTES ORGANISMOS CAUSANTES DE NEUMONIA (1)DE NEUMONIA (1)

BACTERIASBACTERIAS

FRECUENTES

Estreptococo pneumonie

Estafilococo aureus

Hemofilus neumonie

Micoplasma neumonie

NO FRECUENTES

Pseudomona (G -)

Escherichia coli (G -)

Klebsielleae (G -)

Legionella (G -)

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

ORGANISMOS CAUSANTES ORGANISMOS CAUSANTES DE NEUMONIA (2)DE NEUMONIA (2)

FRECUENTES

InfluenzaHerpes VirusCytomegalovirus

CriptococoAspergillusCandida

NeumocystisCarini

Virus

Hongos

Protozoa

NO FRECUENTES

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

SIGNOS RADIOLOGICOS DE NEUMONIASIGNOS RADIOLOGICOS DE NEUMONIA

EXUDADO

(poros de Kohn)

CONSOLIDACION LOBAR

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

NEUMONIA LOBAR AGUDANEUMONIA LOBAR AGUDA

5 días después

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

NEUMONIA DE FOCOS MULTIPLESNEUMONIA DE FOCOS MULTIPLES

PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARES

NEUMONIA DE FOCOS MULTIPLES

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

PATRON ALVEOLAR. DX. DIFERENCIALPATRON ALVEOLAR. DX. DIFERENCIAL

Neumonía lobarSirpaSobrecarga de líquidos Insuficiencia Cardíaca Insuficiencia renalSignos del casi ahogadoHemorragia pulmonar

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

NEUMONIA INTERSTICIALNEUMONIA INTERSTICIAL

No hay exudado alveolarImagen en “vidrio despulido”?Evaluación en Rx de tórax difícilRecomendable TAC alta resoluciónAgentes comunes. Virus, micoplasma, gramm

negativosComún en pacientes con HIV

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

NEUMONIA INTERSTICIALNEUMONIA INTERSTICIAL

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

PATRON INTERSTICIALPATRON INTERSTICIALDIAGNOSTICO DIFERENCIALDIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Neumocystis cariniNeumonías viralesMetástasis linfáticasInfiltrado por linfocitosEnfermedades granulomatosasNeumoconiosis

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

INMUNODEFICIENCIAINMUNODEFICIENCIA

Pneumocystis Carini

Patrón Intersticial

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

INMUNODEFICIENCIAINMUNODEFICIENCIA

Pneumocystis Carini?

Neumonía Viral?

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

COMPLICACIONESCOMPLICACIONESDerrame pleural. Encapsulado?AtelectasiaCavitación. Absceso?Empiema. LoculaciónBulasBronquiectasias

PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARES

CAVITACION. DIAGNOSTICO DIFERENCIALCAVITACION. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Neumonía abscedada. Gramm negativos?TuberculosisTuberculoma abscedadoAspergilosis - CoccidiodomicosisCarcinoma CavitadoNeumatoceles - Bronquiectasias

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

BACTERIAS AEROBIAS GRAMM NEGATIVASBACTERIAS AEROBIAS GRAMM NEGATIVAS

Neumonía Cavitada

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

BACTERIAS ANAEROBIASBACTERIAS ANAEROBIAS

Absceso Evolución Empiema

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

RADIOLOGIA TUBERCULOSIS RADIOLOGIA TUBERCULOSIS PRIMARIAPRIMARIA

INFILTRADO UNICO POCO EXTENSO Nódulo de Ghon

Calcificaciones como secuela de complejo primario

ADENOMEGALIA Mas común en el lado de la lesión Compresión - epituberculosis - colapso

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

TUBERCULOSIS PRIMARIATUBERCULOSIS PRIMARIA

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

TUBERCULOSIS PRIMARIATUBERCULOSIS PRIMARIA

Parénquima pulmonarLóbulos superiores, consolidación

del espacio aéreo, cavitación, miliarGanglios linfáticos

Hiliar o mediastinalÁrbol traqueobronquial

Atelectasia (lóbulo medio)Pleura

Derrame pleural 10% niños 40% adultos

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

TUBERCULOSIS PRIMARIATUBERCULOSIS PRIMARIA

TB Ganglionar

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

RADIOLOGIA EN TUBERCULOSIS DE RADIOLOGIA EN TUBERCULOSIS DE REINFECCION (1)REINFECCION (1)

Infiltrado uni o bilateral. Estrías hacia región hiliarPredominio en lóbulos superioresProbable derrame pleural asociadoPuede coalecer. ExtenderseCavitación única o múltiple

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

RADIOLOGIA EN TUBERCULOSIS DE RADIOLOGIA EN TUBERCULOSIS DE REINFECCION (2)REINFECCION (2)

Adenopatía?Fibrosis y calcificación. Indica cronicidadRetracción de cisuras de hilios o del diafragmaBulas enfisematosas

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

TUBERCULOSIS DE REINFECCIONTUBERCULOSIS DE REINFECCION

Infiltrado

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

TUBERCULOSIS POSTPRIMARIATUBERCULOSIS POSTPRIMARIA

TB Cavitada Bronquiectasia

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

TUBERCULOSIS DE REINFECCIONTUBERCULOSIS DE REINFECCION

Infiltrado Miliar

PROCESOS INFLAMATORIOS PROCESOS INFLAMATORIOS PULMONARESPULMONARES

INFECCION PULMONAR POR HONGOSINFECCION PULMONAR POR HONGOS

Histoplasmosis. Forma miliar Aspergilosis. Infección

oportunista Aspergiloma. Micelio crece

dentro de una cavidad Actynomicosis. Cursa con daño

pleural y de la pared torácica