VALORACION DEL VALORACION DEL SISTEMA RESPIRATORIOSISTEMA RESPIRATORIO

DRA . ANA LUCIA CARDENAS

MDR PG UTI UCE

EXPLORACION FISICA• Inspección• Palpación• Percusión• Auscultación

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PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

• Rx• TC• Gammagrafía• Broncoscopía• Toracocentesis, biopsia

pleural y toracotomía• Estudio de esputo• Pruebas de función

respiratoria• Oximetría y

pulsioximetría3

REGIONES ANATOMICASREGIONES ANATOMICAS• Infraclavicular• Mamaria• Hipocondrio• Esternal

REGIONES ANATOMICASREGIONES ANATOMICAS• Supraescapular

ext.• Supraescapular

int.• Escapular• Escapulo-

vertebral• Infraescapular

ext.• Infraescapular int.

REGIONES ANATOMICASREGIONES ANATOMICAS• Axilar• Infraaxilar

INSPECCION

7

INSPECCION• Movilidad torácica,

lesiones en la pared torácica

• Tipo de respiración

• Frecuencia, ritmo e intensidad

• Utilización de los músculos accesorios 8

PALPACIONPALPACION• Evaluar Evaluar – Elasticidad Elasticidad

torácicatorácica– Expansión Expansión

torácicatorácica– Vibraciones Vibraciones

PERCUSION• Los sonidos

obtenidos son:– Claro pulmonar– Submate– Mate– Timpanismo

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AUSCULTACION• Valorar:– Relación con las

fases del ciclo respiratorio

– Distribución topografica

– Tono– Intensidad

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AUSCULTACION• Ruidos patológicos:–Estridor o cornaje–Estertores secos: roncus y

sibilancias–Estertores húmedos:

subcrepitantes y crepitantes–Roce pleural–Otros: pectoriloquia

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Vía Aérea/Sistema Vía Aérea/Sistema RespiratorioRespiratorio

• Observar cavidad bucal Observar cavidad bucal y tóraxy tórax

• Patrón y Frecuencia Patrón y Frecuencia RespiratoriaRespiratoria– La taquipnea es el La taquipnea es el

indicador aislado más indicador aislado más importante de importante de enfermedad críticaenfermedad crítica

• Uso de músculos Uso de músculos accesoriosaccesorios

• Nivel de concienciaNivel de conciencia• Saturación de Saturación de

oxihemoglobinaoxihemoglobina

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

• TECNICAS DE IMAGEN:– Rx de tórax:

proyecciones AP y L– Valora posición del

paciente, esqueleto óseo, silueta cardiaca, tráquea, bronquios principales, campos pulmonares, diagrafma 14

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

• TC– Patología

mediastinal– Patología tumoral– Dg. Diferencial

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PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

• Estudios radio isotópicos:– Gammagrafía

ventilación perfusión

– Estudio de enfermedades infecciosas, inflamatorias, tumorales

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PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

• Estudio de esputo• Pruebas de

función respiratoria

• Gasometría• Pulsioximetría

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PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

• TORACOCENTESIS • TORACOTOMIA

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PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

• Broncoscopía • Mediastinoscopía

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