Post on 24-Jan-2016
Vías de Administración de Medicamentos
DR. CESAR NAVARRO
¿Qué es y para qué administrar un medicamento?
Un medicamento es un fármaco, principio activo o conjunto de ellos.
•Prevenir•Diagnosticar•Aliviar•Curar las enfermedades.
Se calcula que un 95% de los actos médicos se prescriben medicamentos
Farmacocinética y Farmacodinamia: Absorción, Metabolismo y Eliminación
de Fármacos. Mecanismos de Acción de los Fármacos
en el organismo.
Interacciones Medicamentosas.
Farmacología
CONOCIMIENTOS BASICOS
Informar
•Horario
•Dosis adecuada
•Saber interacciones•Condición y mantenimiento físico del medicamento
•Informar sobre acción,
beneficios y reacciones.
Concepto
•Composición del medicamento
•Formas farmacéuticas
•Mecanismo de acción
•Vías de administración
•Denominación según actuación en el organismo
•Sistema de distribución de medicamentos
Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
¿ Que tipo de medicamento es y para qué sirve ? ¿ Existe algún problema con otros medicamentos? ¿ Cuál es el lapso entre cada dosis y cual es el mejor horario para recibirla? ¿ Por cuánto tiempo deberá recibirlo ? ¿ Qué sucedería en caso que perdiera una dosis ? ¿ En cuánto tiempo comenzarán a observarse sus efectos ? ¿ Qué efectos negativos pueden ocurrir?
PREGUNTAS FRECUENTES
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Paciente correcto
Medicamento correcto
Dosis correcta
Hora correcta
Vía de administración correcta
Los 5 pasos correctos previa administración
Posología
Edad Sexo Peso.
Automedicación Problema grave en países en desarrollo
Ingenuidad,
Temor
Pereza.
Falta de cultura de inversión en salud.
ConsecuenciasEfectos colateralesResistencia a medicamentosTolerancia Complicaciones severas.
Incumplimiento
Falta o negación de los recursos económicos
Ignorancia Barreras culturales Complicaciones de la patología tratada Condiciones sociales.
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•Fármaco o principio activo: sustancia o principio terapéuticamente activo
•Sustancias inactivas o inertes: que reciben el nombre de excipientes
Composición de un Medicamento
MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
Liberación
Absorción
Distribución
Metabolismo
Excreción
El principio activo es liberado, separado del excipiente y asimilado por el organismo.
Paso del principio activo, desde el lugar donde ha sido liberado, hasta la sangre.
Distribución del fármaco desde el plasma a los tejidos atravesando los capilares.
Mecanismo de transformación de los fármacos para poder ser asimilados,
utilizados o eliminados por el organismo.
Expulsión al exterior de las sustancias no asimilables por vía renal, biliar, pulmonar, salival, gástrica, cutánea, lacrimal, ó vía mamaria.
Oral
Sublingual
Rectal
Genital Vaginal
Tópica: Cutánea
Oftálmica
Ótica
Nasal
Pulmonar
Parenteral: Intradérmica
Subcutánea
Intramuscular
Intravenosa
VIAS DE ADMINISTRACION
Enteral
Parenteral
Tópica
Genital
Intratecal o Medular.
Presentaciones
Presentaciones
Sólidos gramos (abreviado g) y miligramos (abreviado mg)
Líquidos centímetros cúbicos (abreviado cc), en donde un cc es igual a un mililitro (abreviado ml)Unidades internacionales (abreviado UI)Relacion gr./ml. mg./ml UI/ml. Etc.
Las preparaciones líquidas pediátricas deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de alcohol.
Expresión de Presentaciones Las preparaciones líquidas pediátricas que se expenden sin prescripción deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de etanol. Las preparaciones líquidas pediátricas que se expenden sin prescripción deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de etanol. Las preparaciones líquidas pediátricas que se expenden sin prescripción deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de etanol. Las preparaciones líquidas pediátricas que se expenden sin prescripción deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de etanol. Las preparaciones líquidas pediátricas que se expenden sin prescripción deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de etanol.
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Formas Farmacéuticas
SÓLIDAS:
Cápsulas, Tabletas o comprimidos, Píldoras, Supositorios, Óvulos, etc.
SEMI-SÓLIDAS:
Pomadas, Pastas, Cremas, etc.
LÍQUIDAS:
Soluciones, inyecciones, jarabes, emulsiones, colirios, etc.
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Vía Oral
El medicamento se toma por la boca para ser ingerido, pasando a la sangre, después de su absorción en el estómago o intestino.
Es cómoda, segura, lenta absorción y actuación rápida en caso de sobredosificación. Tabletas, píldoras, cápsulas, jarabes.
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Vía Sublingual
El fármaco se deposita bajo la lengua hasta su disolución. Debido a la rica vascularización de la zona es de rápida absorción.
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Vía Aérea o Respiratoria:
El medicamento contenido en el spray penetra por la boca y en forma de pequeñas partículas de polvo o minúsculas gotas debe llegar a los pulmones.
De absorción rápida por la rica vascularización de las mucosa traqueal y bronquial.
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Vía Nasal
Con la cabeza del paciente en hiperextensión se introduce el líquido con el cuentagotas dentro de la mucosa nasal.
En niños pequeños de debe calentar el frasco a Tº corporal previa administración.
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Vía Oftálmica
El medicamento es absorbido por la vascularización de la zona.
Se administran pomadas y colirios, para tratar afecciones oculares.
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Vía Ótica
El medicamento se introduce en el conducto auditivo. El paciente debe estar sentado recostado del lado no afectado.
Las gotas óticas se utilizan, principalmente, para el tratamiento de infecciones, como anestésico o para desprender o reblandecer la cera del canal auditivo.
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Vía Tópica
Se aplica generalmente con un lavado previo de las manos en algunos casos con uso de guantes. Se aplica en forma de loción, polvo, crema, pomada, gel y espuma.
Algunas veces, estos preparados contienen medicamentos que se absorben y pasan al torrente circulatorio.
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Vía Rectal
El medicamento se introduce en el organismo a través del orificio rectal.
Se aplica como vía alternativa cuando el paciente no puede tomar la medicación por vía oral (a causa de la presencia de vómitos o bien por su corta edad).
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Vía Vaginal
El medicamento se introduce en el organismo a través del canal vaginal. Se utilizan principalmente para el tratamiento de infecciones o inflamaciones vaginales.
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Vía Transdérmica
El medicamento se introduce en el organismo por absorción a través de la piel mediante la aplicación de parches
Se utiliza principalmente en aquellos medicamentos en los que se desea conseguir un efecto mantenido en el tiempo.
Vía Parenteral Agujas
Esto es, atravesando una o más capas de la piel o de las membranas mucosas mediante una inyección.
Trocar o Aguja
Cono o Base Bisel
Vía Parenteral Jeringas
Vía Parenteral Angiocath
Trocar
Trocar
Vía Parenteral
Venoclisis
Vía Parenteral
Intradérmica:•Inyección con la aguja montada en la
piel. •Utilizada en pruebas de alergia. •Zonas: Cara anterior y externa del brazo
ycara interna del antebrazo.
Subcutánea:•Inyección con aguja montada.•En ángulo de 45º en zona grasa. •Zonas: Cara externa del brazo, cara externa del muslo y pared abdominal.
Vía Parenteral
Intramuscular:•Inyección profunda 90º tejido muscular. •Zonas: Cuadrante superior externo del glúteo, anterolateral muslo. Cara externa del deltoides.
Intravenosa:•El medicamento va directamente al torrente sanguíneo. •Es la vía más rápida de aparición de losefectos del medicamento
Intramuscular
Subcutáneo
Intravenoso
Intradérmica
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Sitios de Punción Intramuscular
Vasto Lateral
Recto Femoral
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Sitios de Punción Intramuscular
Miembro Superior:
Músculo deltoide: ubicado a 4 traveses de dedos bajo la articulación del hombro
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Sitios de Punción Intramuscular
Muslo:
Músculo vasto lateral ubicado en cara externa, tercio medio.
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Región Dorso Glútea: Cuadrante superior externo.
Sitios de Punción Intramuscular
Región VentroGlútea: Cuadrante superior externo.
Punto de inyección
Punción Intravenosa Miembro Superior
Parámetros relevantes para una adecuada punción:
•Las condiciones físicas y sicológicas
•La edad
•Explicar el procedimiento
•Posición corporal
•Necesidad de pedir ayuda
•Verificar higiene del sitio a puncionar
Venas más utilizadas para punción intravenosa:
•Vena Cubital
•Vena Cefálica
•Vena Básílica
PREGUNTAS