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VNCULOS GRAVEMENTE PERTURBADOS: UNA CLASIFICACIN POSIBLE.
Dr.Federico R.Urman
Seminario Htal. Italiano,Primer Cuatrimestre 2012-
A pesar del creciente inters en la psicologa de las relaciones familiares
an no se halla sistematizada la nocin de conflicto familiar inconsciente,
defensas,resistencias,tipologa familiar.
I.Berenstein,Psicoanlisis de la estructura familiar,1981.
Haba planteado en un trabajo reciente la posibilidad de establecer alguna clasificacin
psicopatolgica de los grupos familiares severamente perturbados,diagnstico que no es,de
ningn modo,una etiqueta inamovible,ni una conclusin inexorable acerca de alguna naturaleza
ltima de los lazos familiares ;tampoco excluye ni sustituye al anlisis de cada familia en su
singularidad y el examen de su dinmica en cada sesin.Una conjetura anloga a la que estableca
I.Berenstein(1976) en un trabajo ya citado,al concluir de este modo el anlisis de una familia:Un
estudio en esta direccin es muy posible que nos permita encontrar las condiciones por las cuales
en una familia pueda producirse un integrante con caractersticas psicopticas.La clandestinidad
era una condicin de existencia y formaba parte del modelo por el cual los integrantes podan
pensarse a todos reunidos,de una manera tal de evitar el caos y la confusin,pero a su vez el
retorno de la clandestinidad incrementaba la confusin y el caos.En este texto I.Berenstein cree
encontrar un elemento,la clandestinidad,que pudiera ser patognomnico de estas familias como
posiblemente lo sea el jugar con trampas en los nios impulsivos,tal como se los percibe en los
anlisis individuales.La caracterstica de la constitucin psicoptica de un integrante sera,para
este autor,producida en una familia donde la clandestinidad es una cualidad constituyente
resultante de un choque de dos normas contrapuestas y mutuamente coexistentes,dictadas por el
representante paterno y por el representante materno,y apoyadas sobre la contradiccin entre la
familia conyugal y la familia materna.
En una obra posterior,Psicoanlisis de la estructura familiar(I.Berenstein,1981),planteaba:En las
familias en las que se desarolla un transtorno psictico se halla atacado el encuadre familiar,que
es,asimismo,un contexto para las relaciones familiares.
En ambos trabajos se sostiene que un diagnstico del conjunto familiar es posible,y,de acuerdo a
los criterios freudianos,este diagnstico tendra que validarse en el campo transferencial. Se
podra aadir que tambin en ambas obras resalta I.Berenstein la importancia que tiene,en lo que
denomina estructura familiar inconsciente,adems de la relacin de alianza , de filiacin y de
consanguinidad(fraterno),el vnculo entre la esposa y su familia de origen,y el de un hijo con un
representante de dicha familia materna,un to por ejemplo(relacin avuncular).Por eso afirma:El
enfermo es a la familia que lo contiene como sta a la familia materna.El enfermo es definido
como un trmino mediador entre la familia conyugal y la familia materna(I.Berenstein,1976).Es
decir,el miembro sintomtico tiene una posicin sintomtica entre ambos conjuntos.Tambin
haba planteado,en ese sentido,que un nombre propio no slo identificaba a un individuo sino que
poda tambin identificar a su grupo familiar y an referirse a algn momento histrico
significativo en la historia de esa familia.
Cuando este autor reconsidere el concepto de doble vnculo de G.Bateson,de 1956,lo efectuar
desde sus propias teoras.De acuerdo a Bateson, para que se produzca el doble vnculo es
necesario que se sumen varios elementos:1)un vnculo entre la madre(o algn representante
suyo) y el hijo,unidos reiteradamente en un lazo afectivamente significativo;2)un mandato
primario negativo;3)un mandato secundario,planteado en un nivel ms abstracto,que es
contradictorio con el anterior,estando ambos mandatos reforzados por castigos o seales que
anuncian un peligro para la supervivencia;4)un mandato negativo terciario que impide a la vctima
salir del campo,denunciar la contradiccin lgica o hacer una denuncia metacomunicativa.Esta
interaccin sera encontrable entre el pre-esquizofrnico y su madre y se activara ante la
emergencia de alguno de estos elementos.
Para I.Berenstein uno de los mandatos contradictorios se enlaza con la relacin de alianza y el otro
sera significativo desde la relacin con la familia materna,que,compitiendo con el primero termina
impugnndolo.En un sujeto predispuesto estos enunciados van generando desorientacin,
confusin,desrealizacin y despersonalizacin.Falla el marido primero y el padre despus,en lograr
afianzar el vnculo conyugal y diferenciar a la mujer de su familia de origen y ser capaz,luego,de
imponerse como un referente firme para el hijo,y discriminado de su mujer.O,mejor dicho,falla el
enlace que ambos producen.
La perturbacin de los pacientes psicticos y sus familias los lleva a no exponer el contexto
desde el cual emiten y escuchan y que da sentido a los mensajes emitidos y recibidosEl
desconocimiento del contexto o la adjudicacin al contexto de un significado idiosincrsico
determina que una verdad adquiera valor de no verdad y no mentira.En los pacientes en los que
prima la significacin psictica,la separacin de texto y contexto resulta funcin de un ataque a la
relacin entre ambos,al vnculo que los liga,vnculo que produce dolor psquico(op.cit.)Por ello la
tarea del terapeuta,advierte,es deshacer esas descontextualizaciones a travs de referencias
contextuales,[ indicando ] cmo deban tomar nuestras interpretaciones,con qu fin
preguntbamos,qu tipo de respuestas esperbamos y qu podan esperar ellos de nosotros.
(op.cit.).Se debe aclararquin necesitaba a quin,qu se necesitaba y cundo.Esta confusin
puede llevar a ofrecer cuando lo que se necesita es pedir,a no entender y no aceptar el sentido de
la tarea psicoteraputica y a atribuir una segunda intencin,por lo general malvola,a quien desea
prestarles un servicio necesario.(op.cit.)Las mismas palabras suelen ser interpretadas,por los
integrantes del conjunto familiar,desde un contexto en que les atribuyen sentidos amenazantes y
desubjetivantes,en un clima paranoide.El equipo teraputico tiene que rescatarse y rescatar el
discurso del paciente sancionado-ms all de su aparente destructividad y falta de sentido-pues es
el camino que permite la comprensin de la dinmica latente del conjunto.
Cmo considera este autor la idea que la psicosis pudo haber sido contruda a travs de tres
generaciones?.Dice:Los sentidos se organizan y transmiten como significados de las
percepciones.Un significado se torna irracional cuando,dado un contexto determinado,el
significado no se adapta o no es contenido por la percepcin.Un significado tambin se torna
irracional cuando su permanencia es mantenida a travs de distintos contextos.Frecuentemente
pueden borrarse los indicadores de cambio de contexto,de lo cual resulta una perturbacin en la
posibilidad de discriminar entre pasado y presente,adentro y afura,ora del aparato psquico,ora
del sistema familiar.Un significado adecuado en la generacin de los abuelos maternos pasa a la
madre y luego a sus hijos,y es el el contexto de esta ltima generacin que deviene irracional y
aparece generando perplejidad,extraeza y confusin en el terapeuta.
No slo por el brote psictico en uno de sus integrantes se puede mantener una organizacin
familiar severamente perturbada,pues tambin una conducta psicoptica podra entendrsela
como el intento de salir de un orden materno cerrado.A travs del engao,la estafa y el ataque al
orden institucional se buscara un castigo y una penalidad por una ley externa(paterna)que tendra
que hacerse presente de este modo.Hay,a su vez,un sentimiento paranoide que considera a la
normativa institucional como prejuiciosa e injusta,por lo que,idiosincrticamente,consideran
vlida el saltear o trasgredir la ley.
En Psicoanalizar una familia(I.Berenstein,1990) se describen cuatro estructuras familiares
inconscientes que podran considerrselas tipos toda vez que adquieren un carcter de
estabilidad,fijeza y predominio.Estas organizaciones de la dinmica familiar fueron denominadas
A,B,C y D y suguieren clnicamente una conducta vincular caracterizable como normal,neurtica,
perversa y psictica.
Como estamos considerando las alteraciones graves de la vincularidad me detendr en los dos
ltimos tipos.
En el grado C de la estructura familiar inconsciente coexiste el predominio de la ley materna,que la
mujer transmite como proveniente de su familia de origen o del dador de la mujer cuyo vnculo no
es disuelto,con la ley paterna,que puede slo ser enunciada formalmente,pero no cumplirse o
sostenerse.El padre no puede separar a su mujer de su hermano puesl
mismo,infantilmente,desea participar en una situacin triangular sin exclusiones.(op.cit.) Lo que
enuncian no est en relacin de veracidad con lo enunciado.Aparece la mentira y el predominio
clandestino de la normatividad de la familia materna.
La coexistencia de dos rdenes diferentes de relaciones especulares desestiman la intimidad y la
invisten de excitacin y erotizacin.Las interdicciones que generaran el lugar del pater y de hijo
estn burladas. Este hijo, investido por los modelos identificatorios de sus padres se reduce a ser
un espectador que acepta y desmiente esta ley burlada y la vigencia clandestina de la ley materna.
Como lo normativo social entra en contradiccin con la ley materna el hijo se posiciona como
transgresor en algunas de las formas posibles(conformacin de pandillas,drogadiccin,
homosexualidad,etc.) (op.cit.)y sometindose a lderes tomados como ideales.
Se acepta la diferencia generacional,pero no la sexual ni la distincin endogmico-exogmico.El
lenguaje de accin predomina antes que el pensamiento verbal, y su finalidad es la burla de un
orden determinado por reglas.Sus integrantes estn aliados a travs de un pacto perverso,
definido por un contrato donde la pieza mayor es el secreto, secreto a voces o mantenido a media
voz,la cualidad definitoria de la clandestinidad. (op.cit.)
Como la transgresin est erotizada,el terapeuta,representante de las leyes sociales,debera para
ellos someterse a sus imposiciones sin denunciarlas ni censurarlas.Sera entonces como un testigo
cmplice.Toda arbitrariedad es considerada vlida y toda restriccin inadmisible.
En el grado D de la estructura familiar inconsciente detrs de una manifiesta agresividad
indiscriminada en la pareja paterna aparece el borramiento simblico del padre,que es slo
genitor.La ley materna impone un orden regulador tirnico en el que el padre es slo un hermano
ms.El vnculo avuncular est idealizado y el hijo se incluye en l,al tiempo que descalifica los
modelos paternos.El hijo queda inmerso en la ley materna sin acceder a lo sociocultural.
La mutilacin del lugar del padre aparece en los relatos como padre separado,muerto o
reactivamente autoritario.Toda discrimninacin est atacada.Predomina la fusin y la confusin
entre sus integrantes.Todo crecimiento que cuestione el orden avuncular es amenazante,y se lo
rechaza.
Hay sentidos unvocos y relaciones de significacin lineal,rechazndose otras opciones.Los
acuerdos y pactos psicticos mantienen los vnculos con la menor complejidad posible,bajo la
supremaca de un representante de la familia materna que,como un objeto nico,legisla
tirnicamente,con criterios inapelables y ultraclaros.Dice I.Berenstein:Los pactos son
concesiones permanentemente rotos y rehechos porque tienen como base una desconfianza
constitutiva que impregna el vnculo de pareja en relacin con el vnculo de filiacin(op.cit.)
Este lugar paterno,vaco y vaciado,intenta abrirse nuevamente en la experiencia teraputica.Los
conflictos con el encuadre muestran la alteracin psictica de los lugares y vnculos del parentesco
que generan el sufrimiento por el que se consulta.
Hara una distincin que prolonga la de un trabajo reciente(F.Urman,2012).En la trama discursiva
del vnculo la pertinencia indica si un enunciado es til,sirve,para seguir pensando una
problemtica,para concentrar(y no dispersar)el pensamiento en comn,para cada situacin que
compromete al conjunto.Una intervencin adecuada,como la impertinencia del artista
es,finalmente,la pertinencia sana del acto creador,que ampla el espacio reflexivo e instituye
subjetividad.
La impertinencia psicoptica es aquella intervencin que descoloca e impugna los modos de
copensar del conjunto para imponer,secreta y veladamente,un sometimiento desubjetivante.Es,
digamos,una anti-pertinencia,ante la tarea de la sesin.
La impertinencia chiflada,presente en dinmicas familiares ms graves,descalifica y reniega todo
sentido que no se origine en un portavoz omnisciente oracular endogmico.Su estandarte
pareciera ser: Certeza o disolucin y su primer mandamiento:No hay otra pertinencia que la
ma. Se cierra as ante toda delimitacin simbolizante ajena ,repudiando otras configuraciones
alternativas.Es la fragmentacin de la pertinencia,de la capacidad del reconocimiento de los signos
como un sistema compartido.Como la del que responde al saludo:Cmo ests? con un:Un
poco ms flaco.En cambio,nos resulta pertinente que,cuando se dispiden,dos ciegos se digan
entre s:Nos vemos.
Ensayemos una clasificacin posible en la que comparemos las organizaciones ms perturbadas
con las menos alteradas:
CONFIGURACIN DINMICA PRODUCCIN
Familiar normal Normatividad y consenso por Simetra,trabajo de suplementacin,
asamblea general constituyente. tolerancia a la otredad.
Familiar neurtica Normatizacin censora e ilusin Sufrimiento por restricciones y por
de complementariedad. desilusin de complementariedad.
Familiar grave no Clandestinidad,contrabando, Sufrimiento por destitucin.
psictica impertinencia.Descalificacin de
la normatividad social.Transgresin.
Lealtad cmplice y desafiante.
Familiar grave psictica Impertinencia chiflada(descontex- Sufrimiento por fragmentacin.
tualizacin de lo exogmico ). Extraeza.
Subordinacin al orculo materno
como nica fuente de sentido:
su habla es lengua.
Al lado del diagnstico tipolgico o caracterial,basado en lo decantado histricamente y
estabilizado al modo de un genio y figura hasta la sepultura podra considerarse un diagnstico
situacional,que acentuara el aqu,ahora y hecho entre todos los presentes. Ambos diagnsticos
pueden coexistir suplementndose.
Antes de concluir este trabajo quisiera enfatizar dos criterios clnicos.En primer lugar,que las
clasificaciones son un punto de llegada,una conclusin,y no un punto de partida,ya que son tan
inconvenientes para nuestro trabajo una imagen cristalizada de una familia como una estrategia
cerrada que aplique preconceptos y baje lneas valorativas. En segundo lugar que es mucho ms
decisivo para el pronstico teraputico la analizabilidad del conjunto que conformamos con la
familia,es decir la claridad con la que pueda plantearse la demanda de ayuda y cmo podamos
posicionarnos para favorecer la estrategia curativa que se produzca.
BIBLIOGRAFA
Berenstein,I.(1976)Familia y enfermedad mental,Paids,Buenos Aires,1976.
Berenstein,I.(1981)Psicoanlsiis de la estructura familiar.Paids,Bs.Aires,1981
Berenstein,I.(1990)Psicoanalizar una familia,Bs.Aires,Paids,1990.
Urman,F.(2012)Impertinencia y chifladuras en las familias con nios psicticos.A ser publicado en
Rev.Dick,4,Bs.Aires,2012.