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UNIVESIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

ESCUELA UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA

SALUD PUBLICA III

GUIA PRÁCTICA PARA ELABORAR UN PROYECTO CON LA METODOLOGIA DEL MARCO LOGICO

ELABORADO POR: DRA. MIRNA THIEBAUD y DR. GERARDO GARCIA

SAN PEDRO SULA CORTES, 9 DE OCTUBRE 2016

HONDURAS CENTRO AMERICA

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INDICE

Pagina

Presentación……………………………………………………………………….. 3

Elementos que debe contener el documento del proyecto según la

metodología del marco lógico………………………………………………….. 4

Primera etapa de la metodología del marco lógico del proyecto………... 4

1.1. Identificación del problema y alternativas de solución: A. Análisis de los involucrados…………………………………………….. 4B. Análisis del problema: (construir el árbol del problema)………….. 5C. Análisis de objetivos (elaborar el árbol de objetivos)……………………… 6

D. Identificación de las alternativas de solución……………………….. 7E. Selección de la alternativa optima…………………………………….. 7F. Estructura analítica del proyecto……………………………………… 7

Segunda etapa de la metodología del marco lógico del proyecto………. 8

1.2. Estructura de la matriz de (planificación) marco lógico…………… 81.3. Técnicas para medir resultados (evaluación) de la ejecución del

proyecto…………………………………………………………………..… 9- 10

Bibliografía…………………………………………………………………………. 11

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Presentación

Con esta guía pretendo facilitar la elaboración del documento de un proyecto con la

metodología del marco lógico pero específicamente el proyecto del plan de egreso con

enfoque en atención primaria en salud. Durante la elaboración, ejecución y la

evaluación de logros obtenidos, el estudiante desarrolla competencias académicas y

experiencia de vida al interactuar con los pacientes en su entorno familiar. El plan de

egreso es una innovación que nace producto de una tarea de investigacion en la

tercera rotacion del 2015 de epidemiologia clinica, pero se realiza en Salud Publica III

con el tema de la metodología del marco lógico.

Mediante la metodología de aprender haciendo se le enseña a los estudiantes a

conocer la metodología del marco lógico haciendo un proyecto a la par cuando van

recibiendo los contenidos teóricos, incorporando componentes de la Atención Primaria

en Salud (APS), como es la atención integral, integrada y continua y el acercamiento de

los servicios de salud a la comunidad donde vive el paciente al que se le aplica el plan

de egreso.

Al utilizar la APS en el desarrollo de proyectos permite formar a los estudiantes como

mejores médicos clínicos, porque tienen la oportunidad de correlacionar la atención

hospitalaria con la atención en el hogar de los pacientes, y así los estudiantes de

medicina son capaces de analizar ambos entornos y aprender de ambos lo que mejor

conviene al paciente.

El contenido de esta guía es producto de la revisión bibliográfica sobre la metodología

del marco lógico y de mi experiencia documentada en la elaboración de proyectos con

enfoque en atención primaria en salud. Espero que la información contenida en esta

guía se sume a la bibliografía que explica cómo elaborar proyectos con la metodología

del marco lógico y lleva especial énfasis para la elaboración y evaluación del proyecto

del plan de egreso.

Con cariño a mis estudiantes

MSP. MSp. Dra. Mirna Thiebaud

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Elementos que debe contener el documento del proyecto según la metodología del marco lógico:

i. Portada: Debe contener el nombre de la universidad, la Escuela universitaria de ciencias

de la salud, Departamento de salud pública, Salud Publica 3, el nombre del

proyecto, quien lo elaboro, la ciudad el departamento y la fecha.

ii. Introducción:Hacer un resumen de lo que consiste el proyecto en cuanto a la identificación del

problema y alternativas de solución, un breve contenido de la matriz del marco

lógico y los resultados de la evaluación de la ejecución del proyecto.

PRIMERA ETAPA DE LA METODOLOGIA DEL MARCO LOGICO DEL PROYECTO:

1.1. Identificación del problema y alternativas de solución:

Lo primero que se especifica es el problema al que se le hará el proyecto,

explicando en un párrafo por qué es importante realizar un proyecto para

enfrentar este problema, luego para dejar claramente definido el problema que

se abordara con el proyecto se procede a desarrollar los cuatro elementos

analíticos importantes que ayudan a elaborar el proyecto, los que se detallan a

continuación:

A. Análisis de los involucrados:

Identificar todos aquellos que pudieran tener interés o que se pudieran beneficiar

directa e indirectamente (pueden estar en varios niveles, por ejemplo, local,

regional, nacional)

Investigar sus roles, intereses, poder relativo y capacidad de participación.

Identificar su posición, de cooperación o conflicto, frente al proyecto y entre ellos

y diseñar estrategias con relación a dichos conflictos.

Interpretar los resultados del análisis y definir cómo pueden ser incorporados en

el diseño del proyecto.

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B. Análisis del problema: (construir el árbol del problema)

Analizar e identificar lo que se considere como problemas principales de la

situación a abordar.

A partir de una primera “lluvia de ideas” establecer el problema central que

afecta a la comunidad, aplicando criterios de prioridad y selectividad.

Definir los efectos más importantes del problema en cuestión, de esta forma se

analiza y verifica su importancia.

Anotar las causas del problema central detectado. Esto significa buscar qué

elementos están o podrían estar provocando el problema.

Una vez que tanto el problema central, como las causas y los efectos están

identificados, se construye el árbol de problemas. El árbol de problemas da una

imagen completa de la situación negativa existente.

Revisar la validez e integridad del árbol dibujado, todas las veces que sea

necesario. Esto es, asegurarse que las causas representen causas y los efectos

representen efectos, que el problema central este correctamente definido y que

las relaciones (causales) estén correctamente expresadas.

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C. Análisis de objetivos (elaborar el árbol de objetivos)

El análisis de los objetivos permite describir la situación futura a la que se desea

llegar una vez se han resuelto los problemas. Consiste en convertir los estados

negativos del árbol de problemas en soluciones o alternativas, expresadas en forma

de estados positivos. De hecho, todos esos estados positivos son objetivos y se

presentan en un diagrama de objetivos en el que se observa la jerarquía de los

medios y de los fines. Este diagrama permite tener una visión global y clara de la

situación positiva que se desea.

Este diagrama permite tener una visión global y clara de la situación positiva que se

desea.

Ejemplo 1: si el problema fuera mortalidad por enfermedades infecciosas y en el

árbol de problemas una de las causas es falta de un programa de educación en salud, en el árbol de objetivo pasa a ser una solución u objetivo y se escribe de la

siguiente manera iniciando con un verbo: crear un programa de educación en salud.Ejemplo 2: si en el árbol de problemas un efecto o daño a la salud fuera alta incidencia de enfermedades transmisibles en el árbol de objetivos pasa a ser un

resultado esperado o componente y se escribe como objetivo ya logrado: Se ha disminuido la alta incidencia de enfermedades transmisibles.

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D. Identificación de las alternativas de solución:Aquí se escriben todas las soluciones descritas en las raíces del árbol de

objetivos, que serán las que podrían ayudar a resolver el problema al que se

le está haciendo el proyecto, por eje en el dibujo del árbol de objetivos

anterior hay siete soluciones, todas se copiarían en este apartado.

E. Selección de la alternativa optima:Este análisis consiste en la selección de todas las soluciones del árbol de

objetivos una o más alternativas que se aplicará(n) para alcanzar los

objetivos deseados, y se debe escoger la alternativa o solución que sea más

viable y factible para ejecutar el proyecto.

F. Estructura analítica del proyecto:Teniendo ya seleccionada una alternativa, previo a la construcción de la Matriz de

Marco Lógico es recomendable construir la EAP (Estructura Analítica del Proyecto)

para establecer niveles jerárquicos, como el fin, el objetivo central del proyecto (propósito), los componentes (productos) y las actividades. Definido esto, se

podrá construir la Matriz.

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SEGUNDA ETAPA DE LA METODOLOGIA DEL MARCO LOGICO DEL PROGRAMA

1.2. ESTRUCTURA DE LA MATRIZ DE (PLANIFICACION) MARCO LOGICO.

La Matriz de Marco Lógico presenta en forma resumida los aspectos más importantes del proyecto. Posee cuatro columnas que suministran la siguiente información:

• Un resumen narrativo de los objetivos y las actividades.

• Indicadores (Resultados específicos a alcanzar).

• Medios de Verificación.

• Supuestos (factores externos que implican riesgos).

Y cuatro filas que presentan información acerca de los objetivos, indicadores, medios de verificación y supuestos en cuatro momentos diferentes en la vida del proyecto:

• Fin al cual el proyecto contribuye de manera significativa luego de que el proyecto ha estado en funcionamiento.

• Propósito logrado cuando el proyecto ha sido ejecutado.

• Componentes/Resultados completados en el transcurso de la ejecución del proyecto.

• Actividades requeridas para producir los Componentes/Resultados.

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1.3. TECNICAS PARA MEDIR RESULTADOS DE LA EJECUCION DEL PROYECTO: Existen varias técnicas para evaluar la ejecución de un proyecto, en el caso del

proyecto del plan de egreso el procedimiento recomendado para evaluar su

ejecución, consiste en la recolección y análisis de la información contenida en

los siguientes documentos:

a) La matriz del marco lógico del proyecto, b) El plan de egreso aplicado a los pacientes, c) Los resultados de la encuesta de satisfacción respondida por los pacientes, d) La hoja de visita domiciliariae) La hoja de referencia en caso que exista en alguno de los pacientes del

proyecto.

De estos documentos analizar y describir en forma narrativa la siguiente información:

1. Número de pacientes a los que se les aplico el plan de egreso: Hacer

tabla resumen con los datos de los pacientes a los que se les aplico el plan de

egreso que fueron visitados, según:

a. Sexob. Edadc. Diagnósticos de egreso

2. Hallazgos en las visitas domiciliarias: informar cuantas visitas fueron

realizadas y los hallazgos según visitas. (esta información se capta en la hoja

de las visitas domiciliarias y el cotejo con el plan de egreso tanto en la copia

que se le entrega al paciente como con el que se quedan los estudiantes).

3. Resultados de la encuesta de satisfacción del paciente después de las dos visitas domiciliarias: redactar cual es el grado de satisfacción o no de

los pacientes a los que se les aplico la encuesta.

4. Situaciones que facilitaron la aplicación del plan de egreso: redactar aquí

desde que se les informo por el docente que realizarían el plan de egreso que

cosas facilitaron su aplicación.

5. Factores adversos para la aplicación del plan de egreso: redactar aquí

cuales fueron los tropiezos que enfrentaron y que tuvieron que vencer para

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poder realizar el plan de egreso y las visitas domiciliarias.

6. Ajustes que se deberían hacer al plan de egreso: explicar aquí si se dio el

caso de realizar cambios al plan de egreso una vez que lo aplicaron y le dieron

información al paciente tanto el día que lo captaron en el hospital o en el

centro de salud como en las visitas domiciliarias.

7. Ventajas y desventajas a la aplicación del plan de egreso: por ser una

estrategia de Atención Primaria en Salud que vamos construyendo a medida

que se aplica con cada grupo de estudiantes es importante que se exprese

que ventajas y desventajas le ven los estudiantes a la aplicación del plan de

egreso.

8. Lecciones Aprendidas de la Implementación del plan de egreso: que

aprendieron con la aplicación del plan de egreso para su formación como

médicos generales.

9. Costos que implico para los estudiantes realizar el proyecto: cuál fue el

costo de las diferentes actividades desarrolladas para realizar el proyecto.

10.Conclusiones: que información produjeron que es importante compartir.

11.Recomendaciones: que deberían hacer los estudiantes, los pacientes y sus

familiares al aplicarse el plan de egreso.

12. Anexos: Fotos al momento de aplicar el plan de egreso, fotos de cada una de

las visitas realizadas por paciente, hoja de consentimiento informado, planes

aplicados a cada paciente, encuestas para evaluar la satisfacción del paciente,

hojas de referencias enviadas y otros documentos que se utilizaron para

desarrollar el plan de egreso.

Bibliografía

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1. Dossier de la clase de salud pública III.UNAH-VALE de SULA Thiebaud, Garcia. 2015

2. Diseño de intervenciones para mejorar la implementación local de programas en salud materna. Desde la perspectiva del marco lógico. Victor Becerril Montekio y Jacqueline Alcalde Rabanal, editores.1ª ed. Managua: CIES. UNAN Managua, 2015 100p.

3. http://www.coneval.org.mx/rw/resource/coneval/EVALUACIONES/Bibliograf %C3%ADa%20sobre%20la%20Metodolog%C3%ADa%20de%20Marco%20L%C3%B3gico/1327.pdf

4. http://www.coneval.org.mx/rw/resource/coneval/EVALUACIONES/Bibliograf %C3%ADa%20sobre%20la%20Metodolog%C3%ADa%20de%20Marco%20L%C3%B3gico/1319.pdf.

5. http://www.coneval.org.mx/rw/resource/coneval/EVALUACIONES/Bibliograf %C3%ADa%20sobre%20la%20Metodolog%C3%ADa%20de%20Marco%20L%C3%B3gico/1322.pdf

6. http://www.coneval.org.mx/rw/resource/coneval/EVALUACIONES/Bibliograf %C3%ADa%20sobre%20la%20Metodolog%C3%ADa%20de%20Marco%20L%C3%B3gico/1326.pdf

7. http://www.coneval.org.mx/rw/resource/coneval/EVALUACIONES/Bibliograf %C3%ADa%20sobre%20la%20Metodolog%C3%ADa%20de%20Marco%20L%C3%B3gico/1323.pdf

8. http://www.coneval.org.mx/rw/resource/coneval/EVALUACIONES/Bibliograf %C3%ADa%20sobre%20la%20Metodolog%C3%ADa%20de%20Marco%20L%C3%B3gico/1447.pdf