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ANEXO III

ANEXO III

AUTORIZACIN DE ACREDITACIN DE PAGOS DE TESORO NACIONAL

EN CUENTA BANCARIA

Localidad, .......................(1) (2)..............................

SEOR

DIRECTOR GENERAL DE ADMINISTRACIN

DEL (3)................................................................................

El (los) que suscribe(n)....................................(4).................................................., en mi (nuestro) carcter de.........(5)..........., de........................(6)......................., C.U.I.T. N............(7).... con domicilio legal/real/comercial (8) en la calle............................................................ N........, Piso......., Dto./Ofic./local N...de la localidad de.................................................., Provincia de..................................., Cod. Postal...., autoriza(mos) a que todo pago que deba realizar la TESORERA GENERAL DE LA NACIN, en cancelacin de deudas a mi (nuestro) favor por cualquier concepto de Organismos incluidos dentro del Sistema de Cuenta nica del Tesoro, sea efectuado en la cuenta bancaria a continuacin detallada.

DATOS DE LA CUENTA BANCARIAUSO S. H.

CUENTA CORRIENTE ESPECIAL(9) N

TITULARIDAD

DENOMINACION

BANCO

SUCURSAL

DOMICILIO

C.U.I.T. CUENTA CORRIENTE ESPECIAL

La orden de transferencia de fondos a la cuenta arriba indicada, efectuada por la Tesorera General de la Nacin dentro de los trminos contractuales, extinguir la obligacin del deudor por todo concepto, teniendo validez todos los depsitos que all se efecten, hasta tanto, cualquier cambio que se opere en la misma, no sea notificado fehacientemente a ese Servicio Administrativo.

.................................................................(10) ..............................................................(10)Certificacin Bancaria del cuadro de datos de la cuenta y firma(s) del (de los) titular(es)

(1) (2) Lugar y Fecha de emisin// (3) Denominacin del Organismo donde se presenta// (4) Apellido y Nombre del (de los) que autoriza (n) el deposito// (5) Carcter por el cual firman (Presidente, Socio, Propietario, etc.)// (6) Razn Social/Denominacin// (7) Numero de C.U.I.T. Impositivo// (8) Tachar lo que no corresponda// (9) Deber indicarse el numero completo segn la estructura de la cuenta en la forma que valida la institucin bancaria// (10) Firma (s) y Aclaracin del beneficiario//