BIODISPONIBILIDAD DE HIERRO EN ALIMENTOS FORTIFICADOS.ALIMENTOS RICOS EN HIERRO

Dra. Nelly ZavaletaInvestigadora Titular

Instituto de Investigación Nutricional, Lima

Anemia en Niños Peruanosmenores de 5 Años de Edad.

%

PERU: CHILDREN LESS 5 YEARS OLD WITH ANEMIA BY REGIONS

Source: INEI – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)

Vías de absorción del hierro a nivel intestinal

ALIMENTO ABSORCION (%)

CARNE DE VACA 20

HIGADO 15

POLLO 12

PESCADO 10

CEREALES 3

ESPINACA 2

El hierro heme es altamente biodisponible, ya que se absorbe como metal o porfirina intacta.

FUENTES DE HIERRO EMPLEADOS EN LA FORTIFICACION DE ALIMENTOS(Hurrell 1985, 1992, 2001)

Compuesto contenido BiodisponibilidadSolubles en aguasulfato ferroso 20 100gluconato ferroso 12 89lactato ferroso 19 106citrato ferrico 18

Poco solubles en agua/solubles en acido diluidofumarato ferroso 33 100succinato ferroso 35 92sacarato ferrico 10 74

Insolubles en agua/poco solubles en acidoortofosfato ferrico 28 25-32Amonio ferrico ortofosfato 19 30-60pirofosfato ferrico 25 21-74Fe elctrolitico 98 5

ABSORCION DE HIERRO

PROMOTORES Acido ascorbico hemoglobina

INHIBIDORES Polifenoles Taninos calcio

Deficienciade hierroTejidos, órganos

Anemia severa

Capacidad física disminuida

Desarrollo psicomotor delniño

Mortalidad infantilMortalidad maternaMortalidad perinatal

Otras causas

Consecuencias de la anemia

Crecimiento (Posible).Estado inmunológico y morbilidad por infecciones (Posible).Prematuridad (Posible).

RELACION DE LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO Y DEFICIT

COGNITIVO Y MOTOR

El cerebro es más vulnerable al déficit de hierro en el último trimestre de gestación y los primeros dos años de vida.

Hierro es necesario para transporte de oxígeno, producción de ATP, síntesis de ADN, función mitocondrial, protección celular a la oxidación, mielinización y producción de neurotransmisores (Serotonina, Dopamina, Epinefrina).Mc Cann J. Amer. J. Clin. Nutr. 85(4): 931; 2007

LO MAS GRAVE ES QUE HAY EVIDENCIA QUE EL DEFICIT PSICOMOTOR NO ES CORREGIBLE, SI LA ANEMIA FERROPENICA OCURRE EN LOS PRIMEROS DOS AÑOS DE VIDA. Cochr. Dat. Sist. Rev. 2008 (3)

Suplemento de hierro

Aumentar el contenido de hierro en cultivos

Fortificación con hierro de las fuentes del alimento (cereales)

Métodos para tratar la deficiencia de hierro

Educación nutricional

FORTIFICACION DE LA HARINA DE TRIGO

Desde mediados del 2005 se incrementó la concentración de Sulfato ferroso a 55 mg/kg y se agregó Ac. Fólico 1-2 mg/kg. (Sanabria H. Anal.Fac.Med.UNMSM. 2007;68(2):185-92)

La fortificación y la suplementación con hierro son las mejores estrategias costo-efectivas en la disminución de la anemia ferropénica. (Sanabria H. Anal.Fac. Med.UNMSM. 2007;68(2):185-92)

INS CENAN

Eficacia de Sprinkles en la anemia en la población infantil del Perú

Características de los Sprinkles Desarrollada 1996- Canada- Dr. Stan Zlotkin. Es una novedosa presentación de micronutrientes en

polvo para uso en el hogar Fortificacion en el hogar, permite combatir múltiples

deficiencias minerales y vitaminas. Dosis individual ( sobre/ día) y aporta recomendaciones

nutricionales por día, grupo objetivo. Sprinkles pueden ser agregado a cualquier comida El hierro está encapsulado con una membrana de lípido

para prevenir los efectos adversos incluyendo: cambios en gusto o la textura de la comida náusea y vómito.

GRACIAS