1 ra semana correspondecia sensori al [modo de compatibilidad]

CORRESPONDENCIA SENSORIAL

1

Elizabeth Ruiz Crespo

Optómetra -Laboratorio de Practicas Pre-Profesionales

Correspondencia Retiniana

A cada área retiniana con su dirección visual le

corresponde en el otro ojo, otra con igual localización e

idéntico valor motor.

Correspondencia Retiniana2

Dos áreas retinianas son correspondientes al tener igual

dirección visual y valor motor (ambas Fóveas.)

Elizabeth Ruiz Crespo Instructora de Prácticas Pre-Profesionales

3

FF


Correspondencia Sensorial

Es una función binocular

subjetiva.

Es la capacidad del

sistema visual para

Correspondencia Sensorial 4

sistema visual para

proyectar y ubicar sobre el

mismo referente espacial

todos los puntos

correspondientes del

campo visual bilateral

considerado a partir del

punto de fijación.


Las fóveas, poseen la dirección visual principal, son las áreas

correspondientes de mayor importancia, ya que a partir de

ellas se ordena todo nuestro campo visual binocular.

5

La Correspondencia sensorial es la resultante de la

interrelación entre circuitos retinogeniculocorticales de

ambos ojos.


6


EVALUACION DE LA CORRESPONDENCIA SENSORIAL

El estudio de la CS se basa en la dirección del eje visual

(ángulo objetivo) y la proyección subjetiva del sujeto

(ángulo subjetivo), los cuales se comparan con el referente

de la posición primaria de mirada (PPM), para realizar el

diagnóstico correspondiente.

7

Son ángulos referenciales de la dirección del eje visual y

sensorial del sistema visual, su diferencia determina el

ángulo se anomalía y el correspondiente diagnostico. Si el

ángulo de anomalía es igual a 0, se trata de una CSN, de lo

contrario es CSA.


Esta comprendido entre la PPM y

el eje visual de la desviación

ocular latente o manifiesta, o se

corresponde directamente con la

desviación ocular que subtiende

Angulo Objetivo8

desviación ocular que subtiende

el sistema.

Para determinar su valor se

utilizará Krimsky, o el CT

prismado.

Se considera positivo en

Endodesviaciones y negativo en

exodesviaciones.

F


Krimsky 9


Se corresponde con la

diferencia angular entre

la PPM y la línea de

proyección subjetiva del

estimulo que reporta el

Angulo Subjetivo

S

10

estimulo que reporta el

paciente.

XOF


Es la diferencia entre el

ángulo objetivo y

subjetivo, este valor

representa el grado de

Ángulo de Anomalía

A

11

subjetivo, este valor

representa el grado de

CS.

XOF


Clasificación de la Correspondencia Sensorial

C.S.

C.S.A.

C.S.A.A

C.S.A.I

C.S.A.I.

Típica Paradójica

12

C.S. C.S.A.IC.S.A.I. Atípica

Paradójica tipo I

Paradójica tipo II

C.S.N.


� Presenta:

� H=S

CSN

13

� H=S

� A = 0


Correspondencia Sensorial Anómala

La CSA es un cambio o adaptación a la situación de

desviación, en la cual un área extramacular (parafoveal) del

ojo desviado adquiere, bajo condiciones binoculares, la

14

ojo desviado adquiere, bajo condiciones binoculares, la

misma proyección espacial que la fóvea del ojo fijador.


Clasificación de la C.S.A.

15

C.S.A.A C.S.A.I


Correspondencia Sensorial Anómala Armónica

Cuando se demuestra espontáneamente fusión (ausencia

de diplopía )en situación de desviación, nos encontramos

ante una CSAA.

En la CSA se establecen nuevas relaciones funcionales

16

En la CSA se establecen nuevas relaciones funcionales

con el circuito fóvea-CGL- corteza del ojo fijador

Va asociada a estrabismos infantiles de 15 a 30 DP donde

el ángulo de desviación es demasiado grande como para

permitir la fusión periférica.

No fusión.

Diplopía paradójica


S=0

� H =A

� S = 0

� Ejemplo:

17

F

� H = +10

� S = 0

� A = +10dp


� El sujeto estrábico con

CSAA percibirá en general

el entorno que le rodea en

un sentido espacial normal,

sin diplopía ni confusión,

Como percibe un sujeto con CSAA??

18

sin diplopía ni confusión,

pero con un grado inferior

de estereopsis y con los

movimientos oculares de

vergencia limitado.

� No es conciente del ojo

desviado.


Correspondencia Sensorial Anómala Inarmónica

H A

A= es la angulación entre la línea de fijación y ángulo real

de desviación (H).

19

de desviación (H).

Cuando la reasignación cortical no es del todo exacta, por

exceso o defecto, se dan los casos de correspondencia no

armónica.

Se asocia a hipercorrecciones quirúrgicas de estrabismo.


H� Ejemplo:

� H= +18 DP

� S = + 8DP

20

F

� S = + 8DP

� A = 10DP


Clasificación de la CSAI0,9

Típica Atípica

Paradójica Tipo I

21

H >A

S < H

Paradójica Tipo I

A > H

S < 0

Paradójica Tipo II

S > H

A < 0


22


� Estas anomalías son:

1. Diplopía

2. Confusión

Anomalías de la Percepcion Sensorial23

2. Confusión

3.- Poliopia


Diplopía

� Ocurre cuando la imagen del objeto que es fijado por la

fóvea del ojo fijador impresiona en el ojo desviado un área

retinal correspondiente con aquella y por lo tanto es

localizada en el espacio en dos lugares diferentes.

24

localizada en el espacio en dos lugares diferentes.

� Es un fenómeno monocular o binocular.


Diplopía Monocular

Diplopía Monocular se

originan dos imágenes

debido a la estimulación

retinal doble por

subluxación cristaliniana,

25

subluxación cristaliniana,

policoria congénita o

iatrogénica y

desprendimiento retinal

secundario a tumores

orbitarios.


Obedece a un estrabismo

paralitico adquirido, ruptura

fusional, reducción de las RF,

o desplazamiento del tapete

retinal y estimulación de

Diplopia Binocular26

retinal y estimulación de

puntos retínales no

correspondientes por un

estimulo común, debido a la

perdida de alineación de los

ejes visuales.


Es similar a la diplopía se caracteriza por la formación de varias

imágenes debido a fenómenos ópticos, anatómicos y funcionales

de estimulación múltiple retinal por parte del mismo objeto.

Se presenta en casos de policoria traumática y eventualmente

Poliopia 27

Se presenta en casos de policoria traumática y eventualmente

en fases tempranas de desprendimiento retinal sectorial.


Adaptaciones Sensoriales

Supresión.

Nistagmo

28

Nistagmo

Síndrome de Monofijación


Fenómeno cortical caracterizado por la eliminación

inconsciente de la imagen generada por un canal óptico,

generalmente correspondiente con la menor calidad.

Supresión 29

Obedece a las alteraciones refractivas como la

Anisometropia, alteraciones funcionales o daño de la vía

óptica u otros procesos que afectan la calidad de las imágenes

en función de la definición, calidad óptica, facilidad de

discriminación del angulo visual y brillo.


Es originado por alteraciones funcionales de la fijación,

daño de la vía óptica o desarrollo anómalo de la visión

binocular.

Se asocia con fijación errática y alteraciones retínales

Nistagmo30

Se asocia con fijación errática y alteraciones retínales

referidas a la fóvea, albinismo, ambliopía y ceguera.


Presenta pequeño escotoma de supresión en la fóvea y un

ángulo mínimo de CRA.

La característica principal de este síndrome es que no hay

fusión central pero si hay fusión periférica.

Síndrome de Monofijación31

fusión central pero si hay fusión periférica.

El paciente suele tener una pequeña ET,XT o no manifestar

desviación .

El ángulo del estrabismo suele ser < 8Dp. Relacionados con

microtropias.


En la ambliopia es un hallazgo frecuente, suele ser leve, pero

puede ser profunda.

La fijación suele ser central excéntrica.

La estereoagudeza está reducida y hay amplitudes

horizontales de fusión.

32

horizontales de fusión.

Puede ser un trastorno primario, aunque también es una

consecuencia favorable del tratamiento de la ET con gafas,

cirugía o ambas.


C.S.A

Puede deberse a una Anisometropia o a lesiones

maculares.

33

maculares.

Puede ser causa de disminución de la visión unilateral

cuando no hay ningun estrabismo evidente.


Evaluación de la C.S

Tipos de Test

Algunas de las pruebas mas comunes de menor a mayor

disociación:

Vidrios estriados de Bagolini

34

Sinoptóforo o amblioscopio

Filtro rojo

Luces de Worth

Test de los 6 prisma + FR

Post-Imágenes


1 ra semana correspondecia sensori al [modo de compatibilidad]

Science

Transcript of 1 ra semana correspondecia sensori al [modo de compatibilidad]