1 Taller de Recaídas

8/18/2019 1 Taller de Recaídas

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Taller de

‘re íd s’


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Taller Recaídas

• Buen día, presentándonos

• Definición de recaída. (debate)

• Recaída : evento o proceso ?

• Mitos y realidades.

• Síntomas. (tarea)

• Prevención.

• Recaída: que hago si ocurre.

• Cierre… que me llevo ?


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El alcoholismo, como enfermedad crónica, está asociado

con la tendencia a la recaída.

Aunque pueden evitarse y es inapropiado tenerlas, las

recaídas son una realidad.

Lo mejor para prevenirlas:

• Aceptar que existe este riesgo y• Conocer mejor el proceso (síndrome de la recaída).


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Definición de Recaída


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Definición de Recaída

La recaída se define como el proceso de retroceso a los

patrones de conducta y pensamiento típicos de la adicción

activa, que ya se habían superado y que llevan al consumo,

retrocediendo al estado de enfermedad adictiva que existía

antes de comenzar la recuperación.

Para poder hablar de recaída una persona debe haber estado previamente en

recuperación (abstinente) y con cambios de conducta, por un período significativo

de tiempo.

Por el simple hecho de no haber consumido por un tiempo, el volver a consumir, no

necesariamente es una recaída. Podría tratarse de episodios de consumo alternos,

dentro de un período de adicción activa.


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Jungerman y Laranjeira destacan:

• Es importante encarar la recaída no como un hecho aislado.

• La recaída debe ser considerada como un estado de transición, que puede ono ser seguido de una mejoría.

• La recaída es parte del proceso de cambio, y muchas veces, ésta es hasta

esencial para que la persona pueda aprender con la experiencia y recomenzar

de una forma más consciente.


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U na recaída es peligrosa y se traduce finalmente en sufrimiento y pérdida de tiempo y de energía, aunque una vez producida habría

que rescatar su aprendizaje, para la persona que desea

recuperarse.

A pesar de estar conscientes de su problema y de tener buena

disposición para la recuperación, un adicto puede recaer…

• Si no maneja bien las situaciones de riesgo o

• Si descuida su proceso de cambios.

Tras una recaída es probable que el adicto tenga más claro qué

cosas ha estado haciendo mal. Aún así no es necesario recaer para

poder aprender o avanzar en la recuperación.


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El Proceso de Recaída


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Proceso de Recaída (1)

(7) consum o

(2) abstin encia

t iempo

(4)

Decis iones

(3)

(5)línea d e no reto rno

situación

imposible

de resist i r(6)

abstinencia

sostenida

Adicc ión

activa

regresiones

síntomas

cambios

viejas acti tud es

craving

conductual

y act i tud


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¿Es el alcoholismo una

enfermedad crónica?


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La THIQ

Tetrahidroisoquinol


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Existe una línea imaginaria, o línea de no reto rn o (6) a partir

de la que no es posible dar marcha atrás a la actitud debúsqueda y el consumo es inminente.


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Mitos y realidades respecto

a las Recaídas


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Mitos y realidades sobre la recaída (Watson)

La recaída es un fallo en el tratamiento. La recaída es un error evitable, pudiendo ser utilizada

para de la detección de estímulos desconocidos con

anterioridad.

La recaída ocurre solamente en el

momento que el paciente consume.

La recaída comienza días antes del consumo. Los

cambios de comportamiento y actitudes, las

exposiciones inadvertidas a situaciones de riesgo

preceden al consumo.

La recaída del dependiente solo ocurre

cuando consume alcohol.

La recaída ocurre cuando cualquier droga que altera el

psiquismo (incluyendo el alcohol) es consumida por el

paciente (se exceptúa los fármacos prescitos por el

médico).

La recaída es señal de poca motivación Aun los pacientes más motivados presentan recaídas. El

proceso de prevención de recaídas es arduo y largo.

Mitos Realidades


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La recaída anula lo que se había

conquistado.

El trabajo previo va estructurando la rutina diaria

y cuando ocurre la recaída, muchos cambios se

mantendrán, deberán reforzarse las “señales” que

suministró esta recaída.

La ausencia de recaídas garantiza la

recuperación del paciente.

Existen pacientes que no recaen, pero que nunca

se recuperan de los daños que la dependencia

provocó (ausencia de cambio del estilo de vida)

La recaída es un accidente La recaída es previsible y evitable.

Mitos y realidades sobre la recaída (Watson)

Mitos Realidades


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Síntomas de Recaída

¿Estás hambrien to, eno jado , sol o y

cansado?

.- No hay d ud a, estás en r iesg o!!


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Síntomas de una Recaída

Una persona en recuperación puede mostrar síntomas de

recaída mucho antes del consumo. Identificar estos síntomas ytratarlos a tiempo puede ayudar a prevenir una recaída.

Cada persona es diferente y mostrará síntomas propios. Algunos típicos:

1.- Vuelta del pensamiento obsesivo respecto al consumo: Pensamientos, sueños odeseos de consumir que vuelven aunque habían desaparecido.

2.- Actitud desafiante respecto al plan de recuperación: Volver a los lugares de

riesgo, volver a ver las personas relacionadas con el consumo.

3.- Descuidar el plan de recuperación: Dejar de ir a reuniones, faltar a las citas conel terapeuta, dejar de leer o de hacer ejercicio.

4.- Aislamiento o pérdida de contacto: hacia las nuevas relaciones de recuperación.

5.- Irritabilidad: especialmente con las relaciones significativas del adicto.


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6.- Obsesión con la imagen o los defectos físicos: dietas excesivas, preocupación

excesiva acerca del peso.

7.- Sentimientos de depresión y ansiedad flotantes: estados emocionales

inquietantes, sin que tengan relación con aspectos externos.

8.- Se reavivan o exageran los resentimientos hacia otras personas.

9.- Discusiones frecuentes con la familia y en casa.

10.- Estar a la defensiva cando sale el tema de su recuperación.

11.- Insomnio, intranquilidad y dificultad para descansar.

12.- Preocupación obsesiva por el dinero y por la seguridad financiera.


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Lista de síntomas de recaída relatados por miles de

alcohólicos, antes del primer trago:

(Es improbable que se observen todos estos síntomas en una recaída. Gorski y

Miller):

Señales internas de aviso de recaída: dificultades para pensar, en lidiar con

sentimientos y emociones, en enfrentar el estrés, en dormir tranquilamente,

sentimientos de vergüenza, culpa, desesperanza, etc.

Regreso a la negación: preocupación sobre el bienestar, negación de

preocupación.

Impedimentos y comportamientos defensivos: considerar si nunca más beberá,

preocuparse por los demás en vez de por sí mismo, estar a la defensiva, tendencia

a la soledad, impulsividad.

Construir la crisis: visión de túnel, depresión secundaria (leve), dejar de planificar

de forma constructiva, los planes comienzan a fallar.


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Inmovilismo: devaneos e ilusiones, sentimientos de que nada puede ser

solucionado, deseo inmaduro de ser feliz.

Confusión y ultra- reacción: período de confusión, irritación con los amigos.

Depresión: hábitos alimentarios irregulares, falta de iniciativa, sueño irregular,

pérdida de la rutina diaria, período de profunda depresión.

Pérdida del control del comportamiento: participación irregular en las terapias y

tratamientos, actitud de no tener nada que ver con su situación, rechazo abierto alas ayudas, falta de satisfacción con la vida, sentimientos de impotencia.

Reconocimiento de pérdida del control: autocompasión, pensamientos de beber

socialmente, mentiras conscientes, pérdida de la autoconfianza.

Reducción de opciones: resentimientos insensatos, marcada soledad, frustración,ira y tensión, comportamiento descontrolado.

Vuelta al consumo: colapso físico y emocional, vergüenza y culpa, pérdida del

control, problemas en la vida y de salud.


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Paradoja de las recaídas:

Mientras mas marcados son los síntomas, menos

capacidad tiene el adicto para aceptar críticas

constructivas de las personas que le rodean y que se

preocupan por su posibilidad de recaída.

El proceso de recaída puede ser detenido:

• Por propia iniciativa.

• Por la intervención de personas que le sirven de

apoyo (familiares, terapeutas o compañeros de grupo).


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Medidas de prevención de

Recaídas


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Medidas de prevención de recaída:

1. Evitar la participación en ambientes festivos o eventos en los que exista la

posibilidad de volver a consumir (bares, eventos y ceremonias con el uso de

alcohol).

2. Favorecer la continuidad de responsabilidades adquiridas (actividades, trabajo).

3. Promover todo lo que represente un sistema de apoyo (terapias personales,

familiares y grupales).

4. Reforzar todo valor que ha aprendido dentro de su proceso de recuperación.

5. Reconocer que la adicción tiene componentes físicos, psíquicos y espirituales

que nos ayudarán a construir nuestras defensas y a vivir una vida sana


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Enfoque de los 5 puntos

– Cuándo?

– Dónde?

– Para qué?

– Con / de quién?

– Qué sucedio?


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– El período cuando se desarrolla la adicción (temporal)

– Los lugares donde se usa/adquiere/compra el alcohol.

– Las señales externas, los estados emocionales internos que

pueden disparar (craving) el consumo. Para que

– La gente con quien se consume y la gente que suministra

el alcohol. Con quien / de quien

– Los efectos que se reciben con el consumo: físicos y

psicólogicos (que sucedio)



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Análisis fun cio nal o Registro de situacion es de alto riesgo

Situación

/Antecedentes

Pensamientos Sentimientos/

Sensaciones/Emociones.

Comportamiento. Consecuencias

Donde estaba?

Quien estaba

conmigo?

Que estábamos

haciendo/ que

estaba pasando?

Qué estaba

pensado?

Qué sentía?

Que signospercibía/recibia

en/de mi cuerpo?

Que hacia?

Que usaba?

Cuanto lo usaba?

Que parafernalia

usaba?

Que hacían las

demás personasque estaban a mi

lado?

Que sucedía

después?

Como me sentía

inmediatamentedespués?

Como

reaccionaban los

demás con mi

comportamiento

Alguna otra

consecuencia?



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¿Qué hacer cuando se

produce una Recaída?


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Las recaídas forman parte del largo proceso que supone

romper con una adicción. En lugar de “tirar la toalla” es

conveniente analizar qué factores la provocaron y aevitar que

vuelva a ocurrir en el futuro.

•Es importante tranquilizarse. Respirar. No desesperar.

• Salir del entorno en el que ha acontecido la recaída. Hay que intentar alejarse

física y mentalmente.

• Renovar el compromiso de abstinencia y comprometerse a no consumir.

• Establecer metas a corto plazo: “no consumiré HOY”.• Evitar engañarse a uno mismo.

• Hacer un plan que te permita recuperarte inmediatamente.

• Reevaluar con calma y revisar los elementos que te han llevado al consumo.

Aprender de lo que te ha ocurrido.

Cuando una persona ve que por sí misma no puede superarsu problema, debe buscar ayuda profesional. Lo mismo vale

para las familias o amigos. Pedir ayuda no es fracasar o ser

débil. Es muy difícil superar la recaída por uno mismo y otros

podrán ayudarte.


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Questions clinicians can use to learnthe 5 Ws

• What was going on before you used?

• How were you feeling before you used?

• How / where did you obtain and use drugs?

• With whom did you use drugs?

• What happened after you used?

• Where were you when you began to think about

using?

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