Introducción al HL7 FHIRDR. H. MANDIROLA

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FHIRFastHealthcareInteroperabilityResources10/04/2015 INTRODUCCIÓN AL XML Y FHIR ING. F PORTILLA Y DR. MANDIROLA 2

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Grahame Grieve, el creador de FHIR

Donó sus geniales ideas a HL7 con la condición de que estén a disposición de todos a través de la primera versión normativa, para fomentar la adopción de la especificación por personas miembros o no miembros de HL7.

FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources)

Es un estándar HL7 que definen una serie de herramientas para la interoperabilidad basada en recursos permite que la información esté realmente distribuida.

Combina las mejores características de las líneas de producto HL7

versión 2, versión 3 y CDA

Las funciones a las que podemos llamar son un conjunto relativamente fijo, dado por el acrónimo CRUDS.

[C]reate: crear un nuevo recurso

[R]etrieve: obtener un recurso

[U]pdate: actualizar un recurso

[D]elete: eliminar un recurso

[S]earch: buscar un recurso

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Fundamentos de FHIR

FHIR parte del concepto fundamental de Recursos, donde un recurso es la unidad básica de interoperabilidad, la unidad más pequeña que tiene sentido intercambiar.

Los recursos son representaciones de conceptos del mundo sanitario: paciente, médico, problema de salud, observación, …

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Los recursos tienen una serie de características comunes:•Un pequeño conjunto de propiedades principales que la gran mayoría de los sistemas soportan actualmente.

•Un mecanismo de extensión que permite a los implementadores añadir nuevas propiedades de manera sencilla.

•Una identificación a través de la cual puede ser registrado, localizado y recuperado.

•Un componente (elementos narrativos) que permite una visión legible de los datos almacenados en el recurso.

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Diseño FHIR

Los recursos que usa son básicamente los de la Web se basan en estructuras XML o JSON que utilizan un protocolo REST basado en http (en contraposición a los servicios basados en SOAP que se pueden encontrar en la mayoría de perfiles IHE).

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La especificación de FHIR tiene 3 partes1. Documentación general: mecanismos de definición de los recursos

y material de referencia que incluye los tipos de datos, vocabularios controlados y formatos XML y JSON.

2. Implementación: describe la forma de utilizar los recursos definidos utilizando tecnología REST, mensajes, documentos clínicos o empleando arquitecturas basadas en servicios.

3. Lista de recursos: relación de todos los recursos definidos en el estándar.

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HL7 FHIR IS FREE desde 2013

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Agenda FHIR® Fast Healthcare Interoperability Resources

(Recursos Rápidos de Interoperabilidad en Salud)

◦1 ¿Qué FHIR?◦2 ¿Cuáles son los Objetivos FHIR?◦3 ¿Cómo funciona FHIR?◦4 Metodología◦5 Bloques básicos de construcción FHIR◦6 ¿Cómo Se estructuran los recursos de FHIR?

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1 ¿Qué FHIR?

1. Pone la prioridad en la interoperabilidad y no en una herramienta en particular

2. Nueva herramienta de HL7 para interoperabilidad en salud

3. Toma lo mejor HL7 V2.x , HL7 V3.x y CDA

4. Web Services

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2 ¿Cuáles son los Objetivos FHIR?

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Un transporte mas moderno

respeco a las anteriores versiones de HL7

Web Service

Mucho mas simpleAtómico

Orientado a Objetos

Un acuerdo común en el Signficado

El Triángulo de FHIR

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AUDITORIA

2 ¿Cuáles son los Objetivos FHIR?Buscar la mejor combinación para dar respuesta a las necesidades de:

1. Mobile Heath

2. Personal Health Record,

3. intercambio de registros electrónicos de salud o historia clínica electrónica ,

4. comunicaciones en la nube , etc.

5. Hacer mas sencilla su utilización

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3 ¿Cómo funciona FHIR?1. Esta compuesto por distintos recursos

2. Una manera común de definirlos y representarlos, cuya construcción se hace a partir de los tipos de datos que definen patrones comunes de elementos reutilizables

3. Un conjunto común de metadatos.

4. Un elemento para facilitar la legibilidad humana.

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4 Metodología FHIR

1. Meta-modelo

2. Metodología Técnica

3. Metodología Contenido

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5 Bloques básicos de construcción FHIR1. El bloque básico de FHIR edificio es de recursos.

2. Un recurso es una entidad1. una representación XHTML

2. un conjunto de datos estructurados

3. Tiene una versión identificado que cambia según el contenido del recurso se modificó

4. Tiene una identidad conocida.

3. Los recursos pueden ser representados en formato JSON XML

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6 ¿Cómo Se estructuran los recursos de FHIR? 1. Extensiones

2. Una descripción narrativa legible por personas sobre los contenidos del recurso

3. Recursos contenidos - Estos son recursos adicionales que son parte del espacio de identificación y tramitación de este recurso.

4. Metadatos - Estos son información importante sobre el recurso que no es parte del modelo de contenido del recurso.

5. Etiquetas

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Extensión con referencia a su propia definición.

Descripción narrativa legible por personas .

Datos estandarizados

Identificador MRN

DetalleNombreGenero

Fecha de Nacimiento

Proveedor, Organización

Referenciashttp://www.healthintersections.com.au/. Blog de Grahame Grieve, el creador de FHIR.

http://code.msdn.microsoft.com/windowsdesktop/Client-for-HL7-FHIR-server-0709be0b

http://www.hl7.org/implement/standards/fhir/documents.html

http://www.hl7.org/FHIR/ Página oficial de FHIR. Incluye la especificación completa del protocolo.

http://www.hl7latam.org/HL7LATAMNews/N5/N5E.pdf

https://hablandoesalud.wordpress.com/2015/03/23/que-es-fhir-y-por-que-deberia-preocuparme/

http://wiki.hl7.org/index.php?title=FHIR. Wiki oficial de FHIR, con documentación y recursos para la implementación, desarrollo y gobernanza.

http://www.slideshare.net/Furore_com/01-b-from-ccda-to-fhir-grahame

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Referenciashttps://www.youtube.com/watch?v=ygBmEqLC1G8

http://www.hl7.org/FHIR/documentation.html

http://hl7es.blogspot.com.ar/2013/12/fhir-el-nuevo-miembro-de-la-familia-hl7.htm

http://wiki.hl7.org/index.php?title=FHIRl

http://www.codeproject.com/Articles/780830/Introduction-to-FHIR-Fast-Healthcare-Interoperabi

http://www.hl7.org/implement/standards/fhir/

https://github.com/ewoutkramer/fhir-net-api/tree/master/src

http://code.msdn.microsoft.com/windowsdesktop/FHIR-Server-Visual-Studio-2cf4f6ea

http://www.informationweek.com/healthcare/electronic-health-records/free-the-health-data-grahame-grieve-on-fhir/a/d-id/1297761

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Gracias por su atención

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Dr. Humberto Fernán Mandirola BrieuxEmail hmandirola@biocom.com

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