SISTEMA NERVIOSOPERIFÉRICO

NERVIOS CRANEALES I - VI

Dra. Anayda Fernández Naranjo

Tema No. 1

Sumario:

1. Pares craneales del I al VI: clasificación, origen real, núcleos.2. Origen aparente, orificio de salida del cráneo, 3. Ramas .4. Territorio sensitivo y motor de inervación

Tipos de fibras que puede tener un nervio:

1. Somático sensitivas: o de la vida de relación

• Generales: tacto, temperatura, dolor• Especiales: visión, audición, gusto y olfato

3. Somático motoras o de la vida de relación

2. Víscero sensitivas o de la vida vegetativa

• Generales: estímulos de la mucosa de vísceras y órganos.

• Músculo estriado o somático

• Músculo liso de las glándulas y vísceras y

músculo cardíaco.

4. Víscero motoras o de la vida vegetativa

Nervios : 1. Espinales: 31 pares, que tienen si origen en la

médula espinal 2. Craneales: 12 pares, que tienen su origen en el

tronco encefálico excepto los 2 primeros pares craneales.

Los nervios espinales todos son mixtos por la composición de sus raíces.

Los nervios craneales pueden ser: sensitivos, motores o mixtos.

Las fibras sensitivas tanto somáticas como motoras tiene su origen real en un mismo núcleo.

Mientras que las fibras motoras tienen su origen real en núcleo somático motores y víscero motores

Pares craneales

Pares craneales:

Nervio Olfatorio I PAR CRANEAL

Somato-Sensitivo

La cavidad nasal constituye el órgano del olfato.

Los receptores olfatorios se encuentran en la mucosa nasal que recubre la concha nasal superior y reciben el nombre de células receptoras olfatorias.

Estás células receptoras olfatorias constituyen la primera neurona sensitiva, son células bipolares. Su prolongación periférica terminan en los cilios olfatorios de la superficie de la mucosa que reaccionan ante los olores contenidos en el aire.

Los axones centrales de las células olfatorias penetran a la cavidad craneana a través de los agujeros de la lámina cribosa del etmoides y penetran en el bulbo olfatorio y hacen sinapsis con la 2da neurona de la vía.

Células olfatorias

bulbo olfatoria

El axón de esta 2da neurona corren por el tracto olfatorio y terminan haciendo sinapsis en la sustancia gris de la sustancia perforada anterior del trígono olfatorio donde se encuentra la 3ra neurona de esta vía.

Bulbo olfatorio

Tracto olfatorio

Trígono olfatorio

La mayoría de los axones de se dirigen a la estría olfatoria lateral y alcanzan el área o centro olfatorio cortical situado a nivel del núcleo amigdalino y al gancho o uncus en el giro temporal inferior.

Las fibras que forman la estría olfatoria medial pasan al bulbo olfatorio del lado opuesto.

Núcleoamigdalino

Nervio Óptico II PAR CRANEAL

Somato-sensitivo

Los receptores de la vía visual lo constituyen los conos y bastones situados en la retina

La 1ra neurona sensitiva de la vía está situada en las células bipolares de la retina.

conos bastones

Células Bipolares

1ra neurona

El axón central de esta célula bipolar se dirige hacia atrás y hace sinapsis en las células ganglionares de la retina donde se encuentra la 2da. neurona sensitiva de esta vía.

células multipolares o

ganglionares

2da neurona

Los axones de estas neuronas emergen por el polo posterior del globo ocular , formando el nervio óptico, entran a lacavidad craneana por los canales ópticos y al llegar a nivel del quiasma sus fibras procedentes del campo retiniano nasal de ambos ojos se entrecruzan formando una decusación, mientras que las fibras laterales procedente de los campos retinianos temporales se mantienen en el mismo lado, formando las cintillas ópticas.

nervio óptico

cintilla óptica

Las fibras procedentes de la cintillas ópticas se dividen en 2 fascículos:1. Se dirige a los centros subcorticales de la

visión situados en los colículos superiores del mesencéfalo desde donde envían conexiones a los núcleos motores de los nervios craneales que inervan los músculos del ojo.

2. Se dirige al núcleo geniculado lateral del tálamo donde se encuentra la 3ra neurona sensitiva de esta vía. De aquí los axones de estas neuronas ascienden por el 1/3 posterior del brazo posterior de la cápsula interna y llegan a la corteza del surco calcarino donde se encuentra el centro cortical de la visión. área 17

Área 17

núcleogeniculado

lateral

Motor Ocular Común u Oculomotor III PAR CRANEAL

Motor: fibras somático motorasFibras víscero motoras

Origen real: 2 núcleos: situados en el mesencéfalo a nivel de los colículos superiores

1 núcleo somático motor o motor principal situado por delante del acueducto del cerebro.1 núcleo víscero motor parasimpático o núcleo de Edinger – Westphal.

Origen aparente:

Emerge por la fosa interpeduncular de la cara anterior del mesencéfalo.

Desde su origen se dirige hacia adelante Pasa por la pared lateral del seno cavernoso y sale de la cavidad craneana por la fisura orbitaria superior penetrando en la orbita y dando 2 ramos terminales.

Territorio de inervación:

Fibras somaticomotoras: Inerva los músculos :• Elevador del

párpado superior• Recto medial, recto superior, recto inferior, y oblicuo menor.

m. recto superior III par craneal

m. elevador del párpado

m. recto inferior

m. recto medial

Fibras parasimpáticas o visceromotoras:Inerva a los músculos intrínsecos del ojo:• Músculo esfínter de la pupila• Músculo ciliar.

Troclear o Patético IV PAR CRANEAL

Motor: fibras somático motoras

Origen real:1 núcleo somático motor. situado en el mesencéfalo a nivel de los colículos inferiores.

Origen aparente:Emerge por debajo de los colículos inferiores en la cara posterior del mesencéfalo.

Desde su origen se dirige hacia adelante y sale de la cavidad craneana por la fisura orbitaria superior penetrando en la orbita e inervando al músculo oblicuo superior

IV par craneal

MúsculoOblicuo superior

Motor Ocular externoAbducens

VI PAR CRANEALMotor: fibras somático motoras

Origen real:1 núcleo somático motor. situado en el puente.

VI par craneal

Origen aparente:Emerge por el surco pontino inferior a ambos lados de la línea media

Desde su origen se dirige hacia adelante y sale de la cavidad craneana por la fisura orbitaria superior penetrando en la orbita e inervando al músculo recto lateral

VI par cranealMusculo

Recto lateral

TrigéminoV PAR CRANEAL

Mixto: fibras somático motoras fibras somático-sensitivas

Origen real:1 núcleo somático motor. o núcleo masticatorio situado en el puente.

3 núcleos somático-sensitivos:

• núcleo sensitivo principal situado en el puente.• núcleo del tracto mesencéfalico: situado en el mesencéfalo• núcleo del tracto espinal que se

extiende desde el puente a lo largo de la médula oblongada hasta el inicio de la médula espinal.

Núcleos del nervio trigémino

Origen aparente:Emerge por la cara anterolateral del puente

Desde su origen el nervio se introduce por debajo de la duramadre de la cara inferior de la porción petrosa del temporal hasta llegar al ganglio sensitivo. Las fibras motoras pasan por debajo de él mientras que las sensitivas hacen sinapsis en las neuronas del ganglio.

Ganglio sensitivodel trigémino

Por la parte anterior del ganglio emergen 3 ramas:

1. Rama oftálmica: sale por la fisura orbitaria superior

2. Rama maxilar: sale por el agujero redondo

3. Rama mandibular: sale por el agujero oval

Rama oftálmica

Rama maxilar

Rama mandibular

1. Rama oftálmica: sale de la cavidad craneana por la fisura orbitaria superior y penetra en la orbita dando 3 ramos:

• nervio frontal: inerva la piel del párpado superior y región frontal

• Nervio lagrimal: inerva la glándula lagrimal (inervación sensitiva general)

• Nervio nasociliar: piel de la región frontal, parpado superior, del ángulo interno del ojo el bulbo del ojo, conjuntiva, y le da inervación propioceptiva a los músculos extrínsecos del ojo, piel de la región anterior de la nariz

Rama oftálmica

Territorio de inervación sensitiva del Trigémino

2. Ramo maxilar: sale de la cavidad nasal a través del agujero redondo y entra en la fosa pterigopalatina, y sale por el agujero infraorbitario a la cara: da 2 ramos importantes:

• Nervio cigomático: inerva la piel de la región temporal , del parpado inferior ,mejilla, de la región lateral de la nariz y del labio superior

• Nervio alveolar superior: inerva los dientes de la arcada dentaria superior y las encías.

Rama oftálmica

Rama maxilar

Rama mandibular

Territorio de inervación sensitiva del Trigémino

Rama mandibular: 3. Rama mandibular: sale de la cavidad craneana por el agujero oval.En su composición entran fibras sensitivas y todas las fibras motoras de este nervio.

Ramos musculares:

• Músculos de la masticación• • Musculo tensor del tímpano,, • m. tensor del velo del paladar.• m. milohioideo

Ramos sensitivos: • Ramo lingual: mucosa de la boca,

2/3 anteriores de la mucosa de la lengua.

• Ramo auriculotemporal: glándula parótida, art. Temporomandibular, piel de la sien, oreja, meato acústico, piel del mentón y del labio inferior.• Ramo alveolar inferior: arcada

dentaria inferior,

Rama oftálmica

Rama maxilar

Rama mandibular

Territorio de inervación sensitiva del Trigémino