1. Paciente varn de 40 aos, viaja por turismo a ncash, posterior a esto presenta fiebre escalofros, malestar general, anemia e ictericia de 2 semanas de evolucin, sin mejora con sintomticos cual ser la probable etiologa?

Bartonelosis Hepatitis Leptospirosis Malaria Fasciolasis2. La localizacin mas frecuente de la tuberculosis articular es:

La mueca El hombro El tobillo La cadera La columna3. Paciente de 50 aos, procedente de Cajamarca, consumidor de cangrejo de ro, presenta hemoptisis con BK (-) x3, el diagnstico ms probable es:

N.A. TBC MDR Paragonimiasis Hidatidosis Cncer pulmonar4. Son causas infecciosas de eosinofilia, excepto:

Cisticercosis Toxocara canis Fasciolasis Giardiasis Hidatidosis5. El tratamiento de eleccin en estrogiloidiasis es:

Bitionol Ivermectina Albendazol Triclabendazol Mebendazol6. Cul es la definicin de TBC MDR?

Resistencia a capreomicina y rifampicina Resistencia a rifampicina y isoniacida Resistencia a etambutol y pirazinamida Resistencia a todas las drogas mencionadas Resistencia a pirazinamida y etambutol7. Paciente mujer de 35 aos que labora en la agricultura, procedente a Arequipa, acude por un cuadro compatible de una insuficiencia cardiaca aguda, sin antecedentes de coronariopata, congnita, ni valvular, la posibilidad diagnostica es:

Enfermedad de Chagas Faltan exmenes auxiliares para definir el diagnstico Toxoplasmosis Miocarditis por citomegalovirus Leptospirosis8. El signo de Faget es de presentacin ms frecuente en:

Leptospirosis Ricketsiosis Brucelosis Fiebre tifoidea Bartonelosis9. La presentacin clnica ms frecuente de la brucelosis es:

mielitis uvetis espondilitis lumbar endocarditis sacroileitis bilateral10. La malaria severa afecta:

CID IRA Todas coma coma y CID11. La artropata de Jacoud se encuentra en:

Sndrome Overlap LES SHARP AR Esclerodermia12. Los cuerpos citoides o disricos se encuentran con frencuencia en:

Todas las alternativas mencionadas AR Esclerodermia LES Sndrome Overlap13. La causa ms frecuente de insuficiencia renal crnica es:

Amiloidosis Diabetes mellitus tipo 2 Todas las alternativas mencionadas. HTA Glomerulopata14. El sedimento telescopado (cilindros hemticos, leucocitarios) se presenta con ms frecuencia en:

LES Todas las alternativas mencionadas. Cncer renal AR TBC15. La triada de Colombino es signo patognomnico de:

TBC Cncer renal Lues HIV LES16. Paciente mujer de 32 aos con antecedente de AR, en tratamiento con metrotexate. Acude a la consulta por presentar dificultad para desdoblar alimentos, sequedad de boca y actualmente, est cursando con queratitis. Al examen se observa mano con desviacin cubital y ojo rojo, Qu posibilidad diagnostica plantea?

AR avanzada Sndrome de Sjogren N.A. Esclerodermia perforante Sndrome Overlap17. El sndrome nefrtico se caracteriza por todo, EXCEPTO:

Cilindros hemticos Proteinuria Dislipidemia Hematuria Edemas18. Paciente varn de 55 aos, acude a la consulta en anasarca con fovea (3+), sin antecedentes patologicos de importancia. Cul es la posibildad diagnostica que ms se aproxima?

Glomerulopata mesangial Glomerulopata membranosa N.A. Glomerulopata diabtica Glomerulopata focal y segmentaria19. Cul es el tratamiento de eleccion de la anemia por enfermedad crnica?

Tratamiento de la enfermedad de fondo cido flico Eritropoyetina Transfusiones Fierro20. La mejor prueba de eleccin para diferenciar entre una anemia ferropnica y crnica es:

Ferritina Saturacin de fierro Hierro srico Frotis Transferrina21. La PTT o enfermedad de Moscovitch se caracteriza con frecuencia, excepto:

IRA Ictericia Anemia hemoltica Leucopenia Trombocitopenia22. El sndrome de Felty se presenta en:

Sndrome Overlap LES Todas AR Dermatomiositis23. No es un sndrome mieloproliferativo:

Policitemia vera Leucemia mieloide crnica Todas son Trombocitemia esencial Mielodisplasia24. No es un criterio mayor de Framingham para Insuficiencia Cardiaca:

Todos son criterios Ritmo Galope Ortopnea DPN Rales25. Paciente varn de 29 aos con historia de cansancio, fatiga, disnea y anemia. Al examen fsico PA: 150/10mmHg, pulso saltn, y un soplop diastlico en foco artico con irradiacin al cuello 4/6. La posibilidad diagnstica es:

Estenosis mitral Endocarditis bacteriana Insuficiencia artica Estenosis artica N.A.26. No es una droga modificadora de pronstico de enfermedad en ICC:

Furosemida Aspirina Captopril Todas son modificadoras Espironolactona27. Frmaco(s) que produce(n) trombocitopenia:

Diurticos Aspirina Heparina Diurticos y Heparina Clopidroguel28. El tratamiento de eleccin en las primeras horas de un SICA ST elevado es:

Todas Trombolticos Heparina de bajo peso molecular Aspirina STEN coronario29. El soplo de Mentz Lerme se encuentra en la siguiente patologa:

Insuficiencia pulmonar Crisis tirotxica Ductus arterioso Aortitis lutica Fiebre reumtica30. Un marcador inmunolgico de bastante incidencia en EMTC (Enfermedad mixta del tejido conectivo) es:

Anti JO ANTI RNP Anti RO Anti SCL 70 ANA31. NO es causa de Clubbing con frecuencia:

Tetraloga de Fallot Cncer pulmonar Mixoma Cirrosis heptica TBC32. Es causa de HDA:

Todas son causas Zollinger Ellison Vrices esofgicas lcera de Diulofa Enfermedad de Rendu Weber Osler33. Es causa de HDB:

Cncer de colon Divertculo de Meckel Angiodisplasia Uremia Todas son causas34. Son causas de hepatitis granulomatosa, excepto:

Histoplasmosis Brucelosis TBC LES Fiebre tifoidea35. Marcador inmunolgico de la Hepatitis autoinmune:

ANCA C Antimsculo liso ANA ANCA P Todas36. Qu patologa ductopnica se relaciona con Colitis Ulcerativa?

Colangiolitis autoinmune Todas Cirrosis biliar primaria Hepatitis autoinmune Colangitis esclerosante37. Son estigmas hepticos, excepto:

Mikulicks Eritema palmar Contractura de Dupuytren Ginecomastia Petequia38. NO es criterio de Ranson para pancreatitis:

Glucosa Amilasa LDH Hemograma Transaminasas39. El fenmeno de Rouleaux se encuentra en:

Mielodisplasia Anemia hemoltica Leucemia Linfoma Mieloma mltiple40. Qu es el fenmeno de Gaisbock?

Policitemia de estrs Trombocitosis Anemia dilucional N.A. Trombocitopenia primaria41. Paciente mujer de 28 aos, vegetariana, se le encuentra en frotis sanguneo MACROOVALOCITOS. Qu tipo de anemia tiene?

Anemia megaloblstica Anemia por enfermedad crnica Anemia ferropnica Anemia talasmica Anemia hemoltica42. Paciente varn de 55 aos, refiere tener desde hace 1 ao, dolores lumbares, astenia, fatiga; acude a la consulta por edemas con fovea 3+. Se le realiza un examen de orina y se detecta proteinuria de Bence Jones. Qu enfermedad tendr?

Mieloma mltiple Cncer renal N.A. Sndrome nefrtico Glomerulopata membranosa43. Es causa de sndrome nefrtico:

Brucelosis Amiloidosis Todas Endocarditis bacteriana Lues44. Qu patologa(s) endocrinolgica(s) cursan con HTA?

Hipertiroidismo Cushing Todas Enfermedad de Conn Hipertiroidismo y Cushing45. Se llama tormenta tiroidea cuando presenta:

Todas Encefalopata N.A. Edema agudo de pulmn Ictericia46. El tratamiento de eleccin inicial para una crisis hiperglicmica es:

Insulinoterapia intensiva e hidratacin Hidratacin Todas Insulinoterapia intensiva Atender el factor descompensante47. Paciente de 22 aos con antecedentes de palpitaciones y migraa; acude a la emergencia por crisis de ansiedad generalizada y crisis hipertensiva. El tratamiento de eleccin es:

Ansiolticos Ansioltica e I/C Psiquiatra I/C Psiquiatra Fentolamina Captopril48. Mujer de 31 aos, divorciada, con antecedentes de clicos abdominales desde hace 2 aos, con estudios prolijos sin diagnstico y 2 cirugas abdominales por laparotoma, ingresa a la emergencia por la misma sintomatologa, con agitacin psicomotriz. Al examen, se observa, abdomen con cicatriz quirrgica, Blumberg (-). Qu posibilidad diagnstica planteara?

Tumor carcinoide Porfiria Sndrome de Munchausen o simulador Intoxicacin por plomo Feocromocitoma49. Paciente de 45 aos que ingresa con dolor abdominal intenso en epigastrio y vmitos. Al examen clnico, abdomen con ausencia de ruidos hidroareos, no rebote, y signo de Cullen. Qu diagnstico presenta?

CID Gastritis Pancreatitis Peritonitis Colangitis50. El sndrome antifosfolipdico se caracteriza por lo siguiente, excepto:

Anticoagulante lpico positivo Abortos provocados a repeticin Anticardiolipina Trombosis Livedo reticularis51. La causa ms frecuente de pericarditis con derrame, a nivel mundial es:

Uremia Colagenopatas Hipotiroidismo TBC Viral52. Est dentro del cuadro clnico de coma mixedematoso, excepto:

Hipotermia Hiponatremia Hipoglicemia Hipotensin Hipofosfatemia53. La pseudofracturas o lneas de Looser, son caractersticas de:

Osteosarcoma Enfermedad de Paget Osteoporosis Mieloma mltiple Osteomalacia54. Paciente mujer de 24 aos, con antencedente de artralgias que acude a emergencia con TIA sbito. Al examen se muestra hipotensa y tiene pulso filiforme, no hay cianosis; en extremidades se evidencia livedo reticularis y temperatura normal. El probable diagnstico es:

Shock hipovolmico AR Vasculitis de Takayasu SAF LES55. El examen auxiliar para diagnstico de Feocromocitoma es:

cido vinil mandlico Porfobilinogeno ACTH Cortisol Metanefrinas56. El sndrome de Banti se presenta en:

Cirrosis con HTP Trombosis de la esplnica Tumor esplnico Esplenitis Todas57. El tratamiento de eleccin de la Hipercalcemia es:

Bifosfonatos Diurticos Hidratacin con cristaloides Mitramicina Diurticos e hidratacin con cristaloides58. Es causa de acantosis nigricans:

Diabetes mellitus Cncer gstrico Obesidad y Diabetes mellitus Todas Obesidad59. Paciente varn de 67 aos, con antecedente de HTA no controlada, acude por cefalea sbita, fotofobia y mareos. Al examen PA: 170/100 y rigidez de nuca. Cul es el diagnstico y conducta?

HTE - Manitol Astrocitoma - Neurociruga Meningitis - ATB HIC - Neurociruga HSA - Nimodipino60. La causa principal de Enfermedad de Addison es:

HIV Todas Meningococemia Autoinmune TBC61. En la enfermedad de Wilson, la lesin neurolgica est en:

Locus niger Nucleo lenticular Ganglios basales Cuerpo calloso Vermis62. NO es criterio mayor de Duke, para endocarditis bacteriana:

Fenmenos emblicos y hemocultivos positivos Vegetaciones Hemocultivos positivos Fenmenos emblicos Vegetaciones y Fenmenos emblicos63. NO es criterio de Policitemia vera o enfermedad de Vsquez:

Fosfatasa alcalina baja Eritropoyetina baja Trombocitosis Eritrocitosis Leucocitosis64. En qu casos de tuberculosis se usa corticoides?

Mal de Pott TBC peritoneal TBC pericrdica y menngea TBC menngea TBC pericrdica65. Paciente mujer de 20 aos, primigesta con hiperemesis gravdica hospitalizada. Con qu disturbio cido-base y hidroelectroltico cursa?

Alcalosis metablica con hipokalemia e hipercloremia Alcalosis metablica con hipokalemia e hipocloremia Todas Alcalosis metablica con hipokalemia Alcalosis metablica con hipocloremia66. rgano del aparato urinario ms afecto en la TBC urinaria:

Vejiga Vesculas seminales Urter Rin Prstata67. Son causas de ascitis con gradiente de albmina menor de 1,1; EXCEPTO:

Pancreatitis Pericarditis Sndrome nefrtico Neoplasia TBC peritoneal68. El sndrome de Reiter es:

N.A. Queratitis, lceras orales, artritis Conjuntivitis, lceras orales, artritis Conjuntivitis, artritis, uretritis Queratitis, artritis, uretritis69. Es efecto adverso severo de las estatinas:

Rabdomiolisis Pancreatitis Miositis NTA Todas70. Criterio de Alarcn Segovia para EMTC (Enfermedad mixta del tejido conectivo):

Mialgias y esclerodactilia Esclerodactilia Esclerodactilia y fibrosis pulmonar Mialgias Fibrosis pulmonar71. Es indicacin de necropsia de ley:

Muerte violenta Traumatismos por accidente Homicidio Todas Suicidio72. Paciente de 19 aos de edad, presenta polidipsia y poliuria; el sedimento urinario normal, glucosa normal; densidad de orina: 1001. El diagnstico ms probable es:

SIHAD Diabetes inspida IRC Faltan datos para responder IRA73. En la enfermedad REG con esofagitis, diagnosticado con endoscopa, el tratamiento es:

Mosaprida Ranitidina Omeprazol Todas Metoclopramida74. El ectima gangrenoso es producido por:

Staphylococcus aureus Klebsiella Todas Pseudomona aeruginosa N.A.75. En cuanto a le epidemiologa de la hepatitis, la que se transmite casi exclusivamente por hemodilisis es:

VHB y VHC VHC VHB VHDelta VHA76. Mujer con talla 1,60m y peso 100,3Kg. Su diagnstico segn IMC es:

Tipo 3 Sobrepeso Tipo 2 Obesidad mrbida Tipo 177. Cul es el tratamiento de la colitis pseudomembranosa por Clindamicina?

N.A. Vancomicina Ciprofloxacino Azitromicina Sulfas78. Cul no es una cardiopata congnita ciantica?

Enfermedad de Ebstein Transposicin de grandes vasos Mixoma Complejo de Eisenmenger Tetraloga de Fallot79. Paciente mujer con glomerulopata primaria, cursa con IRC, se le toma un AGA y electrolitos. pH=7.1; Bicarbonato=10; PCO2=22; Na=135; K=6; Cl=100. El diagnstico gasomtrico es:

Acidosis metablica con A GAP alto N.A. Todas Acidosis metablica con A GAP alto ms acidosis respiratoria Acidosis metablica con A GAP alto ms alcalosis respiratoria80. Los cilindros creos evidenciados en un examen de orina representan:

Sndrome nefrtico - IRC Nefritis intersticial Mieloma mltiple Sndrome nefrtico IRA81. Se tiene un paciente con diagnstico de Neumona atpica. El tratamiento de eleccin es:

Tetraciclinas Cefalosporinas N.A. Macrlidos Penicilinas82. La peritonitis bacteriana primaria se presenta en:

Sndrome nefrtico Todas Colagenopatas A y B Cirrosis heptica83. El grmen ms frecuente en neumona asociada a ventilador mecnico:

Streptococcus pneumoniae Klebsiella Todas Haemophilus influenzae Pseudomona a.84. Paciente presenta de forma aguda debilidad ascendente de las 4 extremidades, se le cataloga como Sd. Guillain Barr. Cul es el germen asociado y su tratamiento?

N.A. Virus sincitial - Amantadina Streptococo - Corticoides Campylobacter J. - Inmunoglobulinas Yersinia enterocolitica - Plasmafresis85. Una prueba auxiliar importante para Sarcoidosis:

Test de Ham Prueba de Enzima Convertidora de Angiotensina Test de epsilon Metanefrinas N.A.86. Cmo se conoce la aparicin de lesiones de psoriasis en zonas de piel donde ocurri un traumatismo?

Signo de Auspitz Signo de Nikolsky Fenmeno de Saburad Fenmeno de Koebner Signo de Dupuytren87. Mujer de 65 aos de edad que consulta por palidez, fatiga y palpitaciones al esfuerzo desde hace 2 meses. Glicemia: 98mg%, creatinina 1,6mg%, hematocrito 21%, VCM=68fL, HCM=21pg/cl, CHCM=27g/dL. Amplitud de distribucin eritrocitaria (RDW)=21%. Cul de los siguientes tipos de anemia es la ms probable?

Perniciosa Por insuficiencia renal crnica Aplsica Refractaria Ferropnica88. Varn de 56 aos de edad que presenta lumbalgia crnica. En estudios de laboratorio: plasmoticosis medular del 20%, Ig srica: 2,5g/L. Radiografa: lesiones seas lticas en columna vertebral. El diagnstico es:

Gammapata monoclonal de significado incierto Amiloidosis primaria Enfermedad sea de Paget Plasmocitosis reactiva Mieloma mltiple89. Paciente varon de 17 aos de edad previamente sano, interrumpe su juego de futbol por presentar dolor en hemitorax derecho y dificultad respiratoria. Es llevado a Emergencia y al exmen se encuentra: plido, polipneico con cianosis perioral, FC=100x', T 36,8 C, hipersonoridad y ausencia de murmullo vesicular en hemitorax derecho. El diagnostico probable es:

Atelectasia Neumotrax Enfisema localizado Hernia diafragmtica Neumona viral90. La causa ms frecuente de derrame pleural trasudativo es:

Insuficiencia ventricular izquierda Derrame paraneumnico Pleuritis reumatoidea Tuberculosis pleural Pleuritis lpica91. Un paciente post operado de fractura de cadera presenta hemoptisis, disnea sbita y dolor toraxico, se debe sospechar en :

Derrame pleural TBC pulmonar Atelectasia TEP Neumotrax92. La metstasis cerebrales proceden ms frecuentemente de:

Prstata Estmago tero Mama Pulmn93. Mujer de 38 aos de edad, consulta por incremento de peso. Su glicemia en ayunas es de 112mg/dL y posprandial a las dos horas de 150mg/dL. ndice de masa corporal: 33. El tratamiento recomendado es:

Dieta y bajar de peso Sulfoniluria de accin prolongada Insulina de depsito Sulfoniluria de accin corta Biguanida94. Cul es el tratamiento de eleccin de la hipercalciurea idioptica?

Furosemida Hidroclorotiazida Hidratacin Calcitonina Calcitriol95. Cul de las siguientes afirmaciones sobre la alopecia areata es falsa?

Todas son falsas Puede afectar a las uas Puede afectar cualquier zona pilosa Puede verse a cualquier edad Es una alopecia cicatricial irreversible96. La radiografa de trax de un paciente muestra calcificaciones mediastnicas en cascara de huevo. Cul es el diagnstico mas probable?

Quiste hidatdico Hamartoma Silicosis Histoplasmosis TBC97. La psoriasis inversa afecta principalmente:

Cuello Codos Dorso de la mano Rodillas Axilas98. Paciente mujer de 45 aos de edad, natura y procedente de La Oroya, que acude al hospital por presentar dolor abdominal crnico con constipacin y anmia crnica, y amnesia anterograda. Al exmen fsico funciones vitales estables, leve palidez, no edemas, no se palpan ganglios, abdomen con dolor en flanco y fosa iliaca izquierda, no hay signo de rebote. El resto del examen no contributorio. Exmenes auxiliares: Hb 12 mg/dL; en el frotis de sangre perifrica punteado basfilo. ECO Y Rx normales Cul es el probable diagnostico?

Diverticulosis Cncer de colon Colon irritable Colon espstico Intoxicacin por plomo99. El signo de Musset se presenta en:

Endocarditis N.A. Todas Estenosis artica Insuficiencia artica100. Paciente de 40 aos con antecedente de sinusitis crnica; acude a Emergencia por presentar hemoptis y hematuria. El probable diagnstico es:

N.A. Granulomatosis de Wegener PAM LES PAN