2015 15 Octubre Trasplantes Órganos y Muerte Cerebral

8/20/2019 2015 15 Octubre Trasplantes Órganos y Muerte Cerebral

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BIOÉTICA Trasplante de Órganos

Dx de muerte cerebral

15. 10.15

Samuel . !C"O #I$I%&'d(co C(ru)ano

spec(al(sta en !s(*u(atr+a!s(*u(atr+a In,anto -uen(l / am(l(ar &aestr+a Internac(onal en B(o't(ca

&aestr+a en !s(colog+a Interenc(2n !s(col2g(ca e Inest(gac(2nDoctorado en C(enc(as de la Salud

!osdoctorado en C(enc(asDepartamento de !s(*u(atr+a

Sede 3ebagl(at(


2/63

S. 4#I Denn(s tras,us(2n sangre de cordero

160 %anste(ner descubre grupos sangu+neos

165 1er trasplante de r(72n 89ermanos

9omoc(g2t(cos:

1;< Barnard= 1er trasplante de cora>2n

1; 3O&3O Torres 3. 1er trasplante renal((2 11 a7os

1


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spa7a= Éx(to en donac(2n cada'r(ca= 60m(ll2n de 9ab(tantes

BSA= 5m(ll2n de 9ab(tantes

rugua/= 16 m(ll2n

&'x(co= ; m(ll2n

!er= E 6m(ll2n. Deba)o de neces(dades

Buena cant(dad de trasplantes de r(72n sSalud 9a real(>a el 5 F de trasplantes en el pa+s ,ecta trasplantes de 9+gado / pulm2n mGs

r(7ones 0F es de donador (o

Se trasplanta un buen nmero de c2rneas 8H

ÉTICA / T3AS!%A@TSTASAS


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!a+s en desarrollo= Ser(os problemas econ2m(cos alto costo

de cada trasplante D(Gl(s(s a m(les de pac(entes con I3C es

muc9o mGs costoso Ausenc(a de S(stema n(co de salud 8c(nco

Js(stemasJ:

"a/ reg(ones del pa+s *ue concentranespec(al(stas / la mGx(ma tecnolog+a m'd(ca

ÉTICA / T3AS!%A@TS3A%IDAD


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Donac(2n cada'r(ca aceptada 8excepc(ones enOr(ente:

!roceso compl(cado re*u(ere=I. Buena d(spos(c(2n de la poblac(2n general

II. S(stemas de Salud organ(>ados= S(stemas de re,erenc(a / contra re,erenc(a

In,ormac(2n / d(spos(c(2n del personal9osp(talar(o

!ersonal b(en entrenado para lograr entrega /adecuada d(str(buc(2n de los 2rganos

CA3ACT3KSTICAS del !3OCSO

ÉTICA / T3AS!%A@TS


6/63

@o ex(ste el personal necesar(o=

!ara detectar los pos(bles donadores

D(agnost(car preco>mente

&antener e,(c(entemente la donac(2n /trasplante de 2rganos

CadGeres en muerte cerebral= As(st(r a,am(l(a en su duelo / sol(c(tar en elmomento adecuado la donac(2n

mult(orgGn(ca

ÉTICA / T3AS!%A@TS3A%IDAD DICITA3IA


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@o ex(ste el personal necesar(o=

$arant(>ar la (ab(l(dad / segur(dad de los 2rganosdonados

"acerse cargo de la d(str(buc(2n adecuada de los

2rganos donados

Ten(endo en cuenta el t(empo en la l(sta de espera perosobre todo las cond(c(ones m'd(cas de los pac(entes enespera

!ersonal m'd(co / *u(rrg(co su,(c(ente para trasplantarlos 2rganos obten(dos

@o se estG produc(endo el personal necesar(o.8L3es(denc(aM:

ÉTICA / T3AS!%A@TS3A%IDAD DICITA3IA


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Desarrollo lento de los trasplantes

8C(rug+as de cora>2n ab(erto laparosc2p(ca del tubo d(gest(o c(rug+aortop'd(ca c(rug+a endosc2p(ca de grandes asos arter(ales:

n 166 traba)os sobre el tema


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&ed(c(na / Ét(ca del Trasplante

S(glo 44I= DDA DSA33AI$O BSNDA del S3

Desarrollo= CC. B(ol2g(cas !s(col2g(cas / &'d(cas

&ed(c(na es= Inst(tuc(2n poderosa en TODA soc(edad 3ectora= (nest(gac(2n c(ent+,(ca Dom(n(o en Gmb(to Jm(tol2g(coJ de la cura

D(scurso m'd(co occ(dental reest(do desde susor+genes con etas c(ent+,(cas / mGg(casP

T3AS!%A@T algo de mGg(co supone=

a. 3ecupera estado anter(or a la en,ermedadb. Suplantar el 2rgano da e,ecto mGg(co de salac(2n


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&ed(c(na / Ét(ca del Trasplante

L Ind(,erenc(a ante %eg(t(mac(2n dec(ertos parad(gmas sobre todo s(

se (ncula a la (olac(2n de DD.""M


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Ét(ca del TrasplanteDO@A@TS / 3C!TO3S

Del(berar argumentar )u>gar estaterap'ut(ca en ,unc(2n del b(en *ue debe

procurar a los en,ermos s. !lural(smo cadae> ma/or de alores muc9as ecescontrapuestos

L stablecer acuerdos t(po contractual o

consensos de carGcter democrGt(co paradeterm(nar lo *ue sea bueno o maloperm(s(ble o no soluc(ones de cortemercant(l o pol+t(coM


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!3A$&ATIS&O renunc(a a aceptar *ue 9a/conductas buenas o malas mGs allG decual*u(er acuerdo *ue las autor(ce /

renunc(ando a buscarlas

&Gs allG de los #alores=Cond(c(ones de (da / t(pos de 33. *ue go>ande ad9es(2n cas( general(>ada proclamadospor culturas desde t(empos (nmemor(ales.Sosten(dos como modos de (da buenos acosta de muc9a sangre derramada al punto*ue an 9o/ luc9amos por ellos


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Ét(ca del TrasplanteD3C"OS

#((r / b(en con((r no ((r en soledad comun(carse

/ crear. Desarrollar sus dos ma/ores capac(dades= lengua)e /

acc(2n trans,ormadora

@o ser obl(gado a ((r (nd(gnamente

%(bertad

4I$@CIA= Sean reconoc(das para cada 9ombre por elresto de sus cong'neres

Derec9o a la Integr(dad Derec9o a la %(bertad Derec9o a

la Ident(dad Derec9o a D(gn(dad. #I$@CIA= cuando la comun(dad los con,(esa

Cual*u(era puede reclamar ese reconoc(m(ento a losotros reconoc('ndolos a su e>

.


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L #(olac(2n a D(gn(dad e Integr(dad!ersonalM

Con,es(2n act(a / e,ect(a de la D(gn(dad ,undamenta laconducta buena / su negac(2n como s(gno de laconducta mala

Conducta prGct(ca *ue atente contra la #(da

%(bertad Ident(dad e Integr(dad de una persona= @Oes buena

sta a,(rmac(2n se sost(ene en toda ,ormulac(2n 't(ca

T3AS!%A@T= Inas(o para el donante / el receptor.L#(olac(2n a la (ntegr(dad de la personaM=

Nu(ta algn 2rgano al donante (o Al receptor camb(a por otro Al cadGer= L derec9o a la (ntegr(dadM


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L Col(s(ona contra la Ident(dadM

3ec9a>os= Tener en cuenta las dudas *ue asaltan a laspersonas sobre su (dent(dad luego de un trasplantesobre todo de 2rganos s(mb2l(camente representat(ospara la (dent(dad= CO3AQÓ@

Debat(do desde d'cada de los 50R

3espeto a la (ntegr(dad t(ene respuestas d(,erentes s(responde el 3eceptor o Donante

@aturalmenteP en cultura traspasada por aloresmercant(les / ut(l(tar(os es un cGlculo entre r(esgo /bene,(c(o o mGs b(en entre p'rd(da / gananc(a.


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D(mens(2n ,enomenol2g(ca del cuerpo

3elac(2n de (ntercamb(o de partes o productos delcuerpo entre d(,erentes seres 9umanos

Actualmente se real(>an mlt(ples trasplantes de2rganos / te)(dos

&e)ores resultados

&antener este desarrollo depende de conenc(m(ento= C(ent+,(co Ét(co

ÉTICA / T3AS!%A@TSI@T3CO3!O3IDAD


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18/63

%e/ de la O,erta / la Demanda

Soc(edad de consumo conom+a de mercado= Jd(nero puede

comprarlo todoJ la salud no es la excepc(2n

!ersonas d(spuestas a=

!agar por 2rgano donadoJDonarloJ 8La camb(o de pagoM:

&a/or demanda de trasplantes &a/or

carenc(a de donadores

$ran releanc(a= Trasplante es alternat(aex(tosa


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T(pos de Donac(2n

Dos t(po de donac(2n=o#(oso!ost &ortem

Consent(m(entoxpresoTGc(to

Derec9o a la (da / Derec9o a la saludIgualdad de oportun(dades


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De,(n(c(2n de Donac(2n de Órganos

Insertar 2rgano sano a otra personasust(tu/'ndolo por un 2rgano en,ermo /con ,(nes terap'ut(cos

Debe ser=

%(bre / gratu(ta Acto altru(sta generoso / sol(dar(o Obse*u(o de (da


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Donac(2n (nter(os

Cede 2rgano s(n r(esgo para su salud Órganos pares

!arentesco

Donac(2n postmortem

D(spos(c(2n= Or(g(nar(a Secundar(a


22/63

&3T C3B3A%


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Buena opc(2n Terap'ut(ca

Cuest(onam(entos Ét(cos

D(ersas ,ormas aan>adas de cu(dado cr+t(co

&a/or demanda &a/or neces(dad de Órganos

Obl(garon a me)orar cr(ter(os de&uerte Cerebral

Selecc(2n de los 3eceptores Cuest(onam(entos

3espeto a la Capac(dad de dec(s(2n

LNue es lo 't(camente aceptable

ÉTICA / T3AS!%A@TS


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Donac(2n cada'r(ca

&uerte cerebral

S(n conc(enc(a

Cese (rreers(ble de ,unc(ones cerebrales Del tronco cerebral

Ausenc(a de resp(rac(2n espontGnea

Arre,lex(a pup(lar Ausenc(a de mo(m(entos oculares Ausenc(a de respuesta a est+mulos

noc(ocept(os !aro card(aco (rreers(ble

Ang(ogra,+a cerebral= ausenc(ac(rculac(2n cerebral

..$.= ausenc(a de act((dad cerebral


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LD(lemaM= %+m(tes #(da / &uerte

LCuando cesan c(ertas ,unc(ones 9umanasM

Cert(,(cac(2n de muerte (mpl(ca=

Cese de todo tratam(ento

Clausura del c(clo (tal

Bso del organ(smo en bene,(c(o de otros seres9umanos

Trasplante de 2rgano

Órganos d(spon(bles=B(en ox(genados / nutr(dos.!ersona en muerte cerebral ep(sod(o (rreers(ble en el proceso de la muerte / aceptado como muerte

de,(n(t(a desde 1;<


26/63

Del gr(ego oma sue7o

stado de p'rd(da total de la conc(enc(a

Ausenc(a absoluta de respuesta a los est+mulos

externos e (nternos. Arreact((dad xcepc(2n de los re,le)os (ntegrados en

troncoenc',alo o m'dula esp(nal

Incapac(dad absoluta de despertar

Coma


27/63

1. @o ,ocal=

Intox(cac(2n &etab2l(co In,ecc(2n C9o*ue

stado poscr+t(co Conmoc(2n nce,alopat+a

"(droce,al(a aguda

. &en+ngeos=

"emorrag(a subaracno(dea &en(ng(t(s

nce,al(t(s etc.

H. S(gnos Tronco ence,Gl(co=

"emorrGg(cas In,arto Absceso Tumor etc.

Con,us(2n stupor / Coma

CO&A


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Da7o ence,Gl(co permanente / grae=

@O reacc(ona

Se mant(ene 9omeostas(s (nterna

!atolog+a l(m(tada=

a 9em(s,er(os o Greas ,ocales del tallo necros(s

lam(nar de la corte>a desm(el(n(>ac(2n subcort(cal o

(n,artos ,ocales en >ona ret(cular del tallo

Coma

(rreers(ble


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stado egetat(o pers(stente

!'rd(da ,unc(ones cort(cales de conc(enc(a

procesos cogn(t(os / contacto con el exter(or8perd(da de la (dent(dad:

Consera ,unc(ones del control

neuroegetat(o del tronco cerebral

&uerte

neocort(cal


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Cond(c(2n subaguda o cr2n(ca %es(2n cerebral graeS(n conten(do de la conc(enc(a3eacc(ones s(mples automGt(cas estereot(padas

/ predec(bles&ant(enen c(clos de sue7oE(g(l(a$= enlentec(m(ento supres(2n coma al,a

8general(>ac(2n de r(tmo al,a: e (ncluso puede ser(soel'ctr(co 8plano:

Cond(c(2n (rreers(blep(dem(ol2g(camente=De,(n(da despu's de H meses para toda

patolog+a cerebral con excepc(2n deltraumat(smo ence,alocraneano donde se apl(cadespu's de un a7o.

stado

egetat(o


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%es(2n mesence,Gl(ca base de laprotuberanc(a bulbo.

!ac(ente conc(ente con (ncapac(dad motora.

Depende de resp(radores

S. de ncast(llam(ento Caut(er(o

stado dese,erente


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%es(ones mGs altas del tronco del enc',alo (nmed(atamente cercanasa los 9em(s,er(os o (ntra9em(s,'r(cas b(laterales

Contractura 9(pert2n(ca general(>ada

xtens(2n r+g(da de las cuatro extrem(dades

3otac(2n (nterna / ,lex(2n 9(pert2n(ca de las extrem(dades super(ores

Aducc(2n de las (n,er(ores

Tendenc(a al op(st2tonos de la nuca / el tronco.

%es(ones pedunculares "emorrag(a cerebral con (nundac(2n entr(cularmas(a 8s+ndrome de Broadbent:

D(,erente al s+ndrome men+ngeo= lex(2n por el m'd(co de la cabe>a no prooca ,lex(2n

de las p(ernas s(no *ue 'stas (ntens(,(can suextens(2n / los bra>os se ,lex(onan

Descerebrac(2n


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Cese completo ,unc(2n cerebral / r(ego sangu+neo

Cont(nua ,unc(2n card(orresp(rator(a depend(ente

Arreact((dad

Apnea 8!co

alta:

$ (soel'ctr(co

4C%BI3=

I@TO4ICACIÓ@ A3&ACO%Ó$ICA

"I!OT3&IA

0; a 6 9s.

&uerte cerebral


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@mero de pac(entes *ue ,allecen por estacausa / llegan a donar sus 2rganos sonn(camente del 1F

!roblema =

@egat(a ,am(l(ar Temor de *ue la persona s(ga con (da @O s( 9a/= Contra(nd(cac(2n m'd(ca para la donac(2n !roblemas para mantener (oP al donante

@egat(a )ud(c(al de la donac(2n !roblemas log+st(cos=

Conserac(2n Traslado de 2rganos a dest(no

&3T C3B3A%


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&uerte Cerebral= Da7o extenso e (rreers(ble del

cerebro @o mant(ene "omeostas(s I33C!3AB%

Tratam(ento del cadGer= respeto

Segur(dad= Cond(c(ones 2pt(mas Buen resultado de la (nterenc(2n

!3I@CI!IOS BIOÉTICOS

@O &A%IC@CIA


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Documentac(2n / respeto de suoluntad.

Donantes mentalmente no

competente Oportun(dad del rescate de 2rganos=Cr(ter(os de muerte.

D(str(buc(2n de 2rganos en cuanto

recursos escasos Aspectos mercant(les

D%IB3ACIÓ@

Autonom+adel donante


37/63

3espeto absoluto del (nd((duo= Como persona en s( m(smo Dec(s(ones *ue 9a/a tomado

Conoc(m(ento (n,ormado por donante /receptor am(l(ares conocen la oluntad del ,allec(do am(l(ares no la respetan l personal san(tar(o no la respeta

#(olan su Autonom+a A menores / personas deb(l(tadas no se lespuede negar el derec9o de donar s(trasplante los a a bene,(c(ar


ATO@O&KA


38/63



39/63

As(gnac(2n / reparto de 2rganos con )ust(c(a

/ e*u(dad Cr(ter(os m'd(cos=

@o d(scr(m(nator(os @( ut(l(tar(stas

3e*u(ere= @eces(dad del receptor !robab(l(dad de 'x(to del trasplante

@O A% CO&3CIO @I A% T3?ICO D

O3$A@OSPratern(dad Obse*u(o $ratu(dad

O&S= JV debe ser proporc(onal a lasneces(dades med(cas / no a las econ2m(casJ


-STICIA

É


40/63

&e)orar cal(dad de (da del pac(ente

Sol(dar(dad (nter9umana

Anon(mato / Con,(denc(al(dad

Tanto del donante como el receptor

!roteger (ntereses del pac(ente ,am(l(a /donante

(tar sent(m(entos de deudas / pertenenc(a


B@IC@CIA

!3OB%&AS


41/63

Consent(m(ento del donanteo de sus ,am(l(ares.

Con,l(ctos de (ntereses enrelac(2n al trasplante.

Determ(nac(2n de la &uertedel donante.

!3OB%&ASBIOÉTICOS

!3OB%&AS BIOÉTICOS


42/63

Donac(2n por testamento 83ep. Dom(n(cana /Costa 3(ca: / no su)eta al eto ,am(l(ar

Donac(2n por med(o de la tar)eta de donante

8Argent(na CanadG Cuba:

Consent(m(ento presunto = TODOS SO&OSDO@A@TSP=

@o 9a/ comun(cac(2n del deseo de serdonante o no donante!or le/ t(enen derec9o de extraer 2rganos=

Austral(a Su(>a Suec(a Aleman(aranc(a / D(namarca

!3OB%&AS BIOÉTICOS

Consent(m(ento deldonante


43/63

!or pet(c(2n obl(gator(a3espeta el carGcter obl(gator(o del

s(stema aun*ue obl(ga a *ue setome una dec(s(2n respecto a ladonac(2n

(ta *ue el med(co pregunte a los,am(l(ares de un donante potenc(alsobre su d(spos(c(2n a donar2rganos.

!3OB%&AS BIOÉTICOS

CO@S@TI&I@TO


44/63

Consent(m(entoIn,ormado= plenol(bre del donante

Instrumentonotar(al

Doc. pr(ado /

autent(cadolegal Doc. pr(ado

ante test(gos

!3OB%&AS BIOÉTICOS !3O$3A&A de T3AS!%A@TS


45/63

D(str(buc(2n /rac(onal(>ac(2n delprograma de

trasplantes.

L Cr(ter(o paraescoger a *u('ndGrselos / a*u(en @OM

NO¡¡¡



46/63

"aber agotado

etapas en modelos

exper(mentales

8an(males: / con

alta

probab(l(dad de *ue

no es noc(o para el

pac(ente.

In,ormac(2n de lasobre(da 9asta esemomento / en la

(nst(tuc(2n 9a real(>ar

!3OB%&ASBIOÉTICOS


47/63

Asegurar=

!ac(ente toma dec(s(2n con deb(da l(bertad Su,(c(entemente (n,ormado Ausenc(a de toda coacc(2n

!roceso de consent(m(ento (n,ormado debereal(>arse entre el m'd(co / su pac(ente Deb(da pr(ac(dad Ausenc(a de terceros Aun*ue el pac(ente lo sol(c(te

&'d(co debe conencerse de *ue su pac(entet(ene una competenc(a su,(c(ente para lasdec(s(ones *ue estGn en )uego

CO@C%SIO@S


48/63

Debe tener claro *ue pac(ente durante todo elper+odo *ue dura su atenc(2n puede camb(arde op(n(2n

Aun*ue ex(sta documento escr(to ,(rmado porel pac(ente donde est' (nscr(ta /a unadec(s(2n 'sta se deberG cons(derar reocadaante la sola man(,estac(2n erbalcompetente / pr(ada del pac(ente

DeberG asegurar la con,(denc(al(dad de la(n,ormac(2n recabada en la relac(2n con supac(ente as+ como de todas las acc(ones *uese le real(>an

CO@C%SIO@S&ÉDICO


49/63

Donac(2n de 2rganos l(gada a (ntegr(dad,+s(ca de la persona

!adres o tutores no pueden autor(>ar ladonac(2n de 2rganos s( el menor o tutelado

esta (o

&enores / personas deb(l(tadas no se lespuede negar el derec9o de donar sus2rganos / s( estos bene,(c(an a otros

n cadGeres s( no a d(spuesto en (da los,am(l(ares lo pueden real(>ar



50/63

Ó3$A@OST3AS!%A@TA %S

3IWO@

!?@C3AS

CO3AQÓ@

"I$ADO

!B%&Ó@

T-IDOS

T3AS!%A@TA %S

CÓ3@A

&ÉDB%A

OSA

!I%

ÉTICA / T3AS!%A@TS


51/63

dos córneas dos riñones dos pulmones, un corazón, páncreas, hígado, piel, huesos,

válvulascardiacas,

%(gamentos Cart+lagos Duramadre #enas

asc(a Intest(no delgado

Cada uno puedesalar mGs de

oc9o (das /me)orar lacal(dad de (dade otros mas

DO@A@T en &3T C3B3A%

!3OB%&AS


52/63

%e/ / Trasplante

de Órganos

"ISTO3IA


53/63

O&S 81X


54/63

@A !A3T D &I S3? #IDA !A3A TIH de &AYO

Campa7as de sens(b(l(>ac(2n


55/63

C2d(go !enal en

trasplantesC. !. se7ala *ue=

Intermed(ac(2n onerosa de2rganos / te)(dos se sanc(onacon una pena no menor de tres

a7os n( ma/or de se(s.S( el responsable es un m'd(co

la pena a de cuatro a oc9o

a7os


56/63

ONDT

Acta de Donac(2n=

3eg(stro @ac(onal de Donantes de la Organ(>ac(2n@ac(onal de Donac(2n / Trasplante 8O@DT:. U

%a O@DT regula toda donac(2n / trasplante

Solo se pueden real(>ar en establec(m(entos

acred(tados s(n lucrar o negoc(ar con los

2rganos

DS @Z016 E005


57/63

%a donac(2n de 2rganos / te)(dos en el !erestG regulada por la %e/ de Trasplante de

Órganos / Te)(dos %e/ X1X *ue cons(dera altrasplante como la me)or alternat(a detratam(ento para algunos pac(entes con

en,ermedad cr2n(ca Term(nal / muc9as ecesla n(ca alternat(a para prolongar su (da.

3eglamento general de Donac(2n / trasplante deÓrganos /o te)(dos 9umanos

&a/o 00<

%Y N !3O&# OBT@CIÓ@ DO@ACIÓ@ Y


58/63

-un 010= am(l(ares del donante /ano podrGn (nter,er(r en su dec(s(2n

trasplante de 2rganos

Acta de Consent(m(ento detallarG

con,(denc(almente oluntad de cada

persona.

Dec(s(2n de donar solo podrG ser

reocada por el m(smo donante.

;6F poblac(2n por D@I 16 F de

donantes

T3AS!%A@T D Ó3$A@OS O T-IDOS "&A@OS%e/ @[ 6


59/63

1970: “Venta de órganos por donadores vivos o muertos es

indefendible bajo cualuier circunstancia!"19#$: %ro&ibir comercio para obtención y trasplante de

órganos &umanos"199': %ro&ibir uso de órganos de criminales ejecutados y

pago por órganos de donador vivo

(eligiones: contra pr)ctica comercial en donación

*onación: +%rincipio de altruismo, ausencia de )nimos de

lucro, y confidencialidad, por lo ue su obtención y

utili-ación ser) estrictamente a t.tulo gratuito!"

/ondena !universal! a comercio de órganos generó cese de

centros de trasplante !respetables“, otros continuaron de

manera sigilosa"

T3A@S!%A@T /


60/63

Ind(a= 000 r(7ones se endenanualmente para personas del &ed(o/ xtremo Or(ente / uropadonac(2n recompensadaP

!ecesEBarba8B(oet(c(sta espa7ol:los 2rganos son patr(mon(o de la9uman(dad / expres(2n de d(gn(dad de

una persona son med(o desuper(enc(a de otra deb(do a ellosV estGn ,uera del comerc(o / lastransacc(ones mercant(les entre los

seres 9umanosP

T3A@S!%A@T /ÉTICA en el &@DO

T3A@S!%A@T /


61/63

*r" %atel, ndia, 19#7 %ittsburg2:

+3 en ndia, el intercambio de dinero en el

proceso de donación de órganos y trasplante

es defendible: la donación de un riñón es un

acto bueno. Es el regalo de vida. El incentivo

financiero para promover ese acto es moral y

justificado…".

T3A@S!%A@T /ÉTICA en el &@DO


62/63

Cada < m(n.algu(en en elmundo rec(beun 2rganotrasplantado

Cada 9orascon 6 m(nutosun ser 9umanomuere por no

obtener el2rgano *ueneces(ta .


63/63

REFERENCIAS

Mercado, Francisco J., Padilla César , Díaz , Blanca A. a donaci!n " el #ras$lan#e de !r%anos se%&n los$ro'esionales de la sal(d Panora)a *i*lio%r+'ico " *i*lio%ra'ía ano#ada , Pri)era Edici!n, --/ni0ersidad de 1(adala2ara, Cen#ro /ni0ersi#ario de Ciencias de la Sal(d , Mé3ico.

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2015 15 Octubre Trasplantes Órganos y Muerte Cerebral

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