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UNIVERSIDAD TCNICA DEL NORTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERIA

ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I

TEMA: PAE CESAREA

DOCENTE: LIC. SONIA BENALCAZAR

NOMBRE: BYRON ANTAMBA

CURSO: QUINTO A

PERIODO MARZO JULIO 201

INTRODUCCI!N

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La operacin cesrea tiene por objeto la extraccin del feto a travs de la incisin de las paredes del abdomen y del tero.

La cesrea no debe ser realizada cuando en su indicacin priva factores que no son mdicosy que pueden ocasionar perjuicios a la madre y su futura descendencia.

A veces es necesario realizar la cesrea, cuando existe una serie de causas asociadas y que podr an poner en mayor ries!o a la madre si el parto se realiza por v a va!inal, de talmanera que todas estas causas al sumarse, crean una verdadera indicacin de consenso.

"n ocasiones la indicacin puede ser realizada de manera pro!ramada, otras ocasionessur!e de emer!encia por complicaciones en el embarazo o en el parto, la cesrea debeindica nicamente cuando las condiciones de la madre o del feto la justifican. Los ltimosadelantos en las ltimas dcadas #an demostrado que la cesrea se #a #ec#o menos ries!osa

para la medre ya que se #a posibilitado mayor supervivencia perinatal y menores traumasobsttricos.

$urante este procedimiento pueden ocurrir complicaciones inmediatas, mediatas y tard as,entre las inmediatas est la lesin a r!anos vecinos, la #emorra!ia, le #erida y lesiones delrecin nacido. "ntre la mediatas, las ms importantes son las infecciones del tero ycavidad peritoneal, abscesos de #erida quirr!ica. "n las complicaciones tard as se puedeobservar bridas que puede ocasionar una obstruccin intestinal mecnica tard a.

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OBJETIVOS

O"#$%&'( )$*$+,-:

%nificar criterios en la indicacin y los procedimientos para la realizacin de laoperacin de cesrea a fin de contribuir a la mejorar la calidad en la atencin y

evitar complicaciones que pon!an en peli!ro la vida de la madre y del ni&o.O"#$%&'( E /$ & ( :

'dentificar y prevenir complicaciones maternas."ducar a los padres en los cuidados relativos al nuevo beb."ducar a la madre en los autocuidados relacionados con el puerperio.'nvolucrar a la pareja de forma activa en el proceso del nacimiento y la crianza.(romover la lactancia materna, desde el respeto a las decisiones informadas.

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MARCO TE!RICO

CESAREA

C(* $/%(:(rocedimiento quirr!ico mediante el cual el feto y los anexos ovulares sonextra dos despus de las )* semanas de !estacin a travs de una incisin en el abdomen y

en el tero. +cnicamente, antes de las )* semanas se denomina isterotom a.(uede ser-

Ante parto o (ro!ramada- uando se realiza antes que la paciente entre en trabajode parto. "st a su vez, puede ser electiva, cuando se /eli!e0 por una indicacinmaterna, fetal u ovular para realizarse por primera vez, o iterativa cuando se

pro!rama por existir el antecedente de una cesrea anterior.'ntra parto- uando la decisin se toma estando la !estante en trabajo de parto.%r!encias- uando la patolo! a de base obli!a a la realizacin inmediata,independientemente si la !estante est o no en trabajo de parto.

Las 'ndicaciones para ordenar la realizacin de una cesrea, se cate!orizan atendiendo si sucausa primaria es de ori!en materno, fetal u ovular, las cuales a su vez, pueden seconsideran con criterio de absolutas o relativas.Absolutas- 'ncluye a todas aquellas morbilidades y1o comorbilidades propias al embarazo 2

parto o asociadas a la !estacin que la medicina evidencial #a mostrado que el partova!inal no es posible, o bien de estar presentes, se asocian con alt simas probabilidades demuerte materna o fetal en caso de ocurrir un parto va!inal.3elativas- 'ncluye aquellas patolo! as las cuales ameritan unas condiciones de atencin4infraestructura, recurso #umano, apoyos dia!nstico,etc.5 que de no tenerse, no se puede !arantizar plenamente un buen pronstico de la saluddel binomio madre 6 feto durante la atencin del parto va!inal.

D$ +&/ &3*

%n parto por cesrea se lleva a cabo cuando no es posible o se!uro para la madre dar a luzal beb a travs de la va!ina.

"l procedimiento !eneralmente se #ace mientras la mujer est despierta. "l cuerpo estanestesiado desde el trax #asta los pies, usando anestesia epidural o raqu dea.

"l cirujano #ace una incisin a travs del abdomen justo por encima del rea pbica. 7eabre el tero 4matriz5 y el saco amnitico y se saca al beb.

"l equipo mdico limpia los l quidos de la nariz y de la boca del beb. 7e corta el cordnumbilical. "l pediatra o el personal de enfermer a constatan que la respiracin del beb seanormal y que el beb est estable.

La madre est despierta y puede escuc#ar y ver a su beb. "l padre u otra persona de apoyocon frecuencia puede estar con la madre durante el parto.

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POR QU SE REALIZA?

La decisin para llevar a cabo una cesrea depende de-

"l mdico

$el sitio donde usted est teniendo el beb

(artos anteriores

7us antecedentes cl nicos

Al!unas razones para practicar una cesrea en lu!ar del parto va!inal son-

(roblemas con el beb-

8recuencia card aca anormal en el beb (osicin anormal del beb dentro del tero, como cruzado 4transverso5 o con los

pies por delante 4parto de nal!as5

(roblemas del desarrollo del feto como #idrocefalia o espina b fida

"mbarazo mltiples 4trillizos y al!unas veces !emelos5

(roblemas de salud y antecedentes mdicos en la madre-

'nfeccin activa de #erpes !enital

9iomas uterinos !randes cerca del cuello uterino

'nfeccin por :' en la madre

esrea previa

iru! a uterina previa

"nfermedad !rave en la madre, como cardiopat a, preeclampsia o eclampsia

(roblemas con el trabajo de parto o nacimiento-

La cabeza del beb es muy !rande para pasar a travs de la pelvis de la madre

+rabajo de parto prolon!ado o detenido

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;eb muy !rande

(roblemas con la placenta o el cordn umbilical-

La placenta cubre toda o parte de la abertura #acia la v a del parto 4placenta previa5

La placenta se separa prematuramente de la pared uterina 4desprendimiento prematuro de la placenta5

"l cordn umbilical sale a travs de la abertura de la v a del parto antes del beb4prolapso del cordn umbilical5

RIES)OS

%na cesrea es un procedimiento se!uro y la tasa de complicaciones serias esextremadamente baja. 7in embar!o, ciertos ries!os son ms altos despus de una cesreaque despus de un parto va!inal y abarcan-

'nfeccin de la veji!a o el tero

Lesin a las v as urinarias

Lesin al beb

%na cesrea tambin puede causar problemas en futuros embarazos y comprende un ries!o

mayor de- (lacenta previa

(lacenta que crece dentro del msculo del tero y tiene problema para separarsedespus de que el beb nace 4placenta ad#erida5

3uptura uterina

"stas afecciones pueden llevar a que se presente san!rado profuso 4#emorra!ia5, lo cual puede requerir transfusiones de san!re o la extirpacin del tero 4#isterectom a5.

+odas las ciru! as conllevan ries!os. Los ries!os debido a la anestesia pueden abarcar-

3eacciones a los medicamentos

(roblemas respiratorios

Los ries!os relacionados con la ciru! a en !eneral pueden abarcar-

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7an!rado

o!ulos de san!re en las venas plvicas o de la pierna

'nfeccin

RECUPERACI!NLa estad a promedio en el #ospital despus de una cesrea es de ) a < d as y la recuperacinse demora un poco ms de lo que tardar a por un parto va!inal. %sted debe caminar a sualrededor despus de la cesrea para acelerar la recuperacin. Los anal!sicos tomados por v a oral pueden ayudar a aliviar cualquier dolor.

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NOMBRES Y APELLIDOS: Anita Lucia Daz Cuesaca NHCL: 48558AO :2014

MES:05

DIA:23

MOTIVO DE INGRESO:39, !"#$%$! &" '"!($)*+% P-").$#/!*$ ." " T A 140 90 I%& ))*+% $..*&$

ANTECEDENTES PERSONALES DE INTERESESTADO DE CONCIENCIAR"!/ "!($ 6) .$-:R"!/ "!($ "-7$.:R"!/ "!($ #6(6-$:

ALERGIAS : NO SO DE MEDICAMENTOS:SIGR PO Y ACTOR:O- TRAN

E;AMENES COMPLEMENTARIOS

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8 9HOSPITAL GENERAL PROVINCIAL SAN VICEN

NIVELESPECIALIDA

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CLASI ICACION DE LAS INTERVENCIONES DE EN ERCAMPO 4 : Se)uridadCLASE V: C ntr ! de ries)

INTERVENCIONES INTERDEPENDIENTESnit rizaci(n de si)n s vita!es 112$

ACTIVIDADES DE EN ERMERIA NC ntr !ar peri(dica"ente ! s si)n s vita!es# A3uda a dia)n

An tar tendencias 3 5uctuaci nes de !a presi(n san)unea#O6servar ! s ca"6i s de n r"a!es#

nit rizar !a presi(n san)unea !ue) de 4ue t "e"edica"ent s#

Deter"inar p si6!es ca"6"edicaci(n#

C ntr !ar !a presi(n san)unea "ientras e! pte est7 ac stad 3de pie# C "parar !as variaci nespte#Auscu!tar !a presi(n san)unea en a"6 s 6raz s 3 c "parar# Descartar p si6!es pat ! )aELA9ORADO POR:93r n Anta"6a LIDER DEL SER;ICIO:

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II M$6& &*, I*%$+*, U+7$* &, CLASIFICACION DE LOS REDOMINIO 11: S$78+&6,69/+(%$ &3* RESULTADOS INDICADORESCLASE 1: I* $ &3* 020; CODI)O DEL D DOMINIO II: S,-86 F& &(-37& , I*%$7+&6,6 8%?*$, = >ravementRIES)O DE INFECCI!N ) 7ustancialmM9P: (rocedimientos invasivos. ? 9oderadam

$efensas inadecuadas. CLASE 4: < levemente R$ /8$ %, &*@8*$ @ o compr

RESULTADOS. =0 02> E %,6( &*@8*$

CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFEINTERVENCIONES INTERVENCIONES

:'>'LA 'A $" LA ('"L 4?@BC5

CLASE 2 FISIOL!)ICO: COMPLEJO

CAMPO L C(*%+(- 6$ -, /&$-9 $+&6,INTERVENCIONES DE ENFERMERIA INTERVE:i!ilar el color y la temperatura. (ara poder lle!ar a un mejor dia!nstico y actu

Dbservar si #ay infecciones. (ermite tomDbservar si la ropa queda ajustada. La ropa ajustada no permite una buena circula

+omar nota de los cambios de la piel. (ermite lle!ar a un dia!nstico oportuno de pos

'nstaurar medidas para evitar deterioro. $isminuye el proceso patol!ico.

'nstruir al miembro familiar acerca de los si!nos de prdida de inte!ridad. Ayuda a una mejor monitorizacin del estado.ELABORADO POR: LIDER: FEC4A:

4OSPITAL )ENERAL PROVINCIAL 5SAN VICEN

NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO PLAN DE CIUII M$6& &*, I*%$+*, U+7$* &, CLASIFICACION DE LOS RE

DOMINIO 12: C(* (+% RESULTADOS INDICADORES ESCALCLASE 1: C(* (+% & ( )C=CC= CODI)O DEL D DOMINIO. V S,-86 /$+ &"&6, C(*%+(- 6$ *%(@, = >ravemente comprDOLOR A)UDO ) 7ustancialmente comR9P: ? 9oderadamente com

ambios en la +1A. CLASE. U < levemente compromonducta expresiva. S,-86 ,-&6,6 6$ '&6, @ o comprometido

(ostura para evitar dolor.'nforme verbal de dolor. 20100

RESULTADOS. 2010 P( & &3* 3@(6, = >ravemente comprM9C: E %,6( (@(6&6,6: & , ) 7ustancialmente comA!entes lesivos 48 sicos5 ? 9oderadamente com < levemente comprom @ o comprometido

CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFEINTERVENCIONES INTERVENCIONES

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9anejo del dolor 4=O DE L QUIDOS/ELEC8R@LI8OS %$2$B CAMPO 2 *!*6.+'*)6: C6#/."@6CLASE N: C6%(-6. &" .$ /"- !*+% (*! .$-

ACTIVIDADES DE EN ERMERIA ACTIVIDADO6servar si ! s nive!es de e!ectr(!it s en suer s n an r"a!es Per"ite actuar s 6re !as necesidades

C ntr !ar ! s va! res de !a6 rat ri re!evantes para e! e4ui!i6ri #C nstitu3e una erra"ienta va!i.unci na! de! Pte#

;i)i!ar e! estad de idrataci(n "e"6ranas "uc sas "edasBA3uda a deter"inar si e ist nPte#

vi!izar a! pte# Per"ite evitand "a3 r acu"u!

antener !a s !uci(n intraven sa 4ue c nten)a e!ectr !it s#Act a ante !as necesidades de! P!4uid s/e!ectr(!it s#

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;i)i!ar ! s si)n s vita!es# ;a! rar ! s ca"6i s de! Pte# de acuELA9ORADO POR: