PRIMER EXAMEN PARCIAL

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

Nombre:

Fecha:

1).- La absorción de calcio es más eficaz en el duodeno, pero por su longitud, el íleon absorbe la mayor

cantidad.

V F

2).- El descenso del fósforo sérico provoca, excepto:

Estimulación de la síntesis de vitamina D3

Mayor movilización del calcio y fósforo del hueso

Aumento de la reabsorción del fósforo en el túbulo renal

Aumento de la absorción intestinal del calcio y fósforo

Estimula la liberación de PTH

3).- El ángulo de Fick, también llamado ángulo de la marcha, es normal entre 25º-30º por pie, y aumenta en las

embarazadas.

V F

4).- La potencia muscular se registra de acuerdo con Medical Research Council, en 6 grupos:

0 Sin movimiento

1 Tono presente

2 A favor de la gravedad

3 Contra la gravedad

4 Contra poca resistencia

5 Contra resistencia

5).- El vendaje de Velpeaou se puede usar excepto en:

Luxación acromio-clavicular

Fractura antebrazo

Fractura húmero

Epicondilitis

Luxación hombro

6).- En la clasificación de las heridas, las complejas penetrantes son las que atingen vísceras.

V F

7).- En las luxaciones acromio-claviculares, cuando:

Lig. Acromio-clavicular Roto

Lig Coraco-clavicular Roto

Músculos (deltoides y trapecio) Roto

Clavícula Posterior por el trapacio

Se dice que se trata del tipo:

I

II

III

IV

V

VI

8).- En forma general, las luxaciones se clasifican en:

A) Agudas

B) Crónicas o inveteradas

C) Recidivantes

D) Irreductibles

9).- La luxación de la cabeza del radio en niños, se trata, excepto, por:

Forma incruenta con reducción y yeso braquio-palmar con más de 90º de flexión del codo por 2-4 semanas

Forma cruenta con reparo del ligamento anular

Forma cruenta con resección de la cabeza del radio

Forma cruenta con remplazo del ligamento anular

10).- En la Pronación Dolorosa, todos los enunciados son verdaderos, excepto:

Llamada también “Codo de Niñera”

Es la subluxación de la cabeza del radio

Su tratamiento es quirúrgico de emergencia

Se presenta generalmente entre los 2 a 4 años

Producida por falta de maduración del ligamento anular

11).- Describa la luxofractura de Monteggia

Fractura proximal de cúbito y luxación de la cabeza del radio

12).- Fractura de las ramas ileo-púbica e isquio-púbica con luxación sacro-iliaca ipsilateral, corresponde a:

F de Malgaigne

F de Voillemier

F de Kollisco I

F de Kollisco II

F de Freiberg

13).- Indique tres causas por las que las fracturas de cuello femoral dan retardo de consolidación o

pseudoartrosis:

1 Pobre irrigación

2 Periostio delgado

3 El hematoma no coagula

14)Marque la verdadera:

Las fracturas del cuello del femur son más frecuentes en mujeres

Las fracturas sub-trocantericas son más frecuentes en osteoporosis

Las fracturas de diáfisis femoral en ancianos deben ser consideradas patológicas

Todas

Ninguna

15).- En fracturas bimaleolares de tobillo, cuando el trazo fracturario es oblícuo en peroné y transverso en tibia,

el mecanismo de trauma es:

Supinación

Pronación

Inversión

Eversión

Rotación

16).- Frankel utiliza la clasificación de las lesiones vertebrales desde el punto de vista neurológico en:

Tipo A Lesión sensitiva y motora

Tipo B Lesión motora definitiva y algo de sensitiva

Tipo C Lesión sensitiva definitiva, algo de motora

Tipo D Algo de sensitiva y motora

Tipo E Sin lesión neurológica

17).- Hombre, 25 años, antecedente traumático en rodilla, dolor y limitación funcional de la misma, aumento

de volumen inmediato, Lachmann (++), valgo (+++), el diagnóstico es:

Sinovitis raguda rodilla

Lesión LCA

Lesión LCP

Lesión LCA y lig col med

Lesión LCP y lig col lat

18).- El signo de Galiazzi, es patognomónico de:

Lesión meniscal

Lesión LCA

Lesión lig col med

Lesión lig col lat

Ninguno

19).- El Ph del líquido sinovial normal es:

Ácido

Alcalino

Neutro

Depende de la articulación

Depende de la actividad física

20).- La luxación anterior de hombro es la más frecuente, se sub clasifica en:

1 Anterior

2 Posterior

3 Superior

4 Inferior

1).- El primero en utilizar el término Ortopedia (Orthos=Recto y Paidos=Niño) fue:

A) J.M. Delpech (1777-1832)

B) Fabricius Hildanus (1560-1634)

C) Nicolas Andry (1658-1742)

D) Hipócrates (460-377 a.c.)

E) Ninguno

2).- Indique lo incorrecto:

A) Deformación es toda alteración que aparece en el desarrollo de la vida

B) Noxa es todo aquello que ejerce una influencia nociva, tal como traumatismo, veneno, etc.

C) Férula viene del latín que quiere decir medio o mitad

D) Antisepsia, es la condición en la que están ausentes microorganismos patógenos vivos

E) Todas son correctas

3).- La parte pasiva de una articulación está formada por; excepto:

A) Cabos óseos

B) Líquido sinovial

C) Meniscos

D) Ligamentos

E) Tendones

4).- Indique a que nivel se encuentra el centro de gravedad en el humano en posición de bipedestación

5).- La posición: Coxofemoral.......Flexión

Rodilla.................Extensión

Tobillo.................Neutro

Pertenece al siguiente tiempo de la marcha:

A) Primer tiempo

B) Segundo tiempo

C) Tercer tiempo

D) Cuarto tiempo

E) Ninguno

6).- La mensuración absoluta (real) de un miembro inferior se realiza desde la espina iliaca antero superior a la

interlínea medial de la rodilla y de aquí al maleolo externo

Falso Verdadero

7).- En la luxación de hombro, la más simple es: Anterior, posterior, superior e inferior, siendo la más común la

anterior

Falso Verdadero

8).- La recidiva de las luxaciones de hombro se deben a 4 factores: Trauma, edad, tiempo de inmovilización y

anatomía patológica. En esta última la lesión de Hill Sachs es la ruptura del rodete glenoideo anterior, por

donde vuelve a salir la cabeza femoral.

Falso Verdadero

9).- En los tipos de luxación acromio clavicular, la clavícula en el tipo III se encuentra desplazada hacia:

A) Atrás

B) Arriba

C) Abajo

D) Poco desplazada

E) No desplazada

10).- En las complicaciones inmediatas de las fracturas supracondíleas, tenemos vasculares y nerviosas, de

esta última, la lesión más común es:

A) N. mediano

B) N. radial

C) N. ulnar o cubital

D) N. musculocutáneo

E) Todos

11).- indique por lo menso 5 clases de fracturas aisladas de pelvis:

a)

b)

c)

d)

e)

12).- Toda luxación debe ser tratada de emergencia por:

A) Dolor que puede llevar a shock neurogénico

B) Deformidad

C) Compresión vascular

D) Necrosis cartílago hialino

E) No es emergencia

13).- La pronación dolorosa se produce por inmadurez del ligamento anular del radio.

Falso Verdadero

14).- El líquido sinovial esta compuesto por:

15).- El manguito rotador del hombro está formado por, excepto:

A) Supraespinoso

B) Infraespinoso

C) Subescapular

D) Redondo menor

16).- La fractura de Jefferson es:

A) Aplastamiento de C1

B) Espondilolistesis C1-C2

C) Avulsión de la base del V MTT

D) Fractura por estress del 2do MTT

E) Ninguno

17).- La hemartrosis, se diferencia clínicamente del derrame sinovial por:

A) Consistencia blanda a la palpación

B) Tiempo menor de aparición del aumento de volumen

C) Equimosis en la rodilla

D) Signo del témpano de hielo

E) Dolor más intenso

18).- La pseudoartrosis en las fracturas del cuello femoral se deben a:

a)

b)

c)

19).- Defina la fractura de Colles

20).- Correlacione:

A) Trazo fracturario transverso 1) Mecanismo de trauma directo ( )

B) Oblícuo corto 2) Angulación ( )

C) Oblícuo largo 3) Avulción ( )

D) Espiroideo 4) Rotación ( )

1. ¿Que entiende por frecuencia de activación?

2. La cantidad de líquido sinovial en una articulación interfalángica es de aproximadamente:

A) 01 a 02 cc

B) 05 a 08 cc

C) 2 a 3 cc

D) 4 a 5 cc

E) Ninguno

3. Correlacionar:

A) Alveolos dentarios En bisagra ( )

B) Tibio peronea distal Gonfosis ( )

C) Interfalángicas Sindesmosis ( )

D) Cabeza radio Sinfibrosis ( )

E) Púbis Pivot ( )

4. El ángulo de paso, llamado también ángulo de Fick, normalmente se encuentra entre 30 a 36º

VERDADERO FALSO

5. En el cuarto tiempo de la marcha, llamado de apoyo unilateral o monopodálico, son más importantes

las articulaciones que bloquean los segmentos articulares que los propios músculos.

VERDADERO FALSO

6. Referente a la prueba positiva de Trendelemburg, se dice :

A) Cuando se levanta el miembro afecto, la región glútea ipsilateral cae

B) Es debido a insuficiencia del glúteo medio

C) Se debe a una posición más alta del trocanter mayor

D) Todas

E) Ninguna

7. El aparato de yeso suro podálico sirve para el tratamiento de:

A) Fractura de rótula

B) Fractura de meseta tibial

C) Fractura supracondílea de femur

D) Lesión ligamentar de rodilla

E) Todas

F) Ninguna

8. ¿Cuál es la diferencia entre una herida perforante y otra penetrante?

9. La luxación anterior del hombro es la más frecuente, entre ellas se encuentra la llamada Luxatio

erecta.

VERDADERO FALSO

10. La probabilidad de una residiva de la luxación de hombro se debe a, excepto:

A) Poco tiempo de inmovilización después de la reducción

B) Si la primera luxación se produce en menores de 20 años y con gran trauma

C) Lesiones anatomo patológicas (Hill Sach y/o Bankart)

D) Con un nuevo trauma

E) En jóvenes con leve trauma

10. La luxación acromio clavicular grado II debe ser tratada quirúrgicamente de emergencia, para evitar

la necrosis del cartílago hialino.

VERDADERO FALSO

11. ¿Por qué las fracturas de clavícula son generalmente tratadas incruentamente?

12. En las fracturas supracondíleas del húmero, el nervio que generalmente se afecta es:

A) N Mediano

B) N Radial

C) N Cubital

D) N Circunflejo

E) N Interçoseo anterior

13. ¿ Cual es la fractura de Monteggia?

14. Correlacionar:

a) Fractura Colles Fractura base 1er metacarpiano

b) Fractura Smith Goiran Fractura marginal volar del radio

c) Fractura de Lettener Fractura marginal dorsal del radio

d) Fractura de Barton 1/3 distal radio con desvío volar

e) Fractura de Bennett 1/3 distal del radio con desvío dorsal

15. Generalmente las fracturas de cuello femoral son indicativas de tratamiento quirúrgico con recambio

articular (protesis de cadera), debido a:

16. Las fracturas de diáfisis de femur en pacientes idosos, se consideran de naturaleza patológica hasta

que se demuestre lo contrario.

VERDADERO FALSO

17. En la lesión del LCA de la rodilla, se encuentra, excepto:

A) Hemartrosis

B) Bloqueo articular

C) Laghmann positivo

D) Cajón anterior positivo

E) Signo del témpano de hielo positivo

18. Una fractura de tobillo con los trazos: Transverso maleolo tibial, oblícuo corto maleolo peronéo, se

estima que el mecanismo de trauma fue:

A) Rotación interna

B) Aducción

C) Rotación externa

D) Eversión

E) Inversión

19. Indique los 28 huesos del pie

20. Indique las reglas de oro radiológicas en el politraumatizado