27 - Sindrome urinario infeccioso

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario Infeccioso.Infeccioso.

Dr. Octavio M. De La Concepción Gómez

Prof. Asistente en Urología.

Instituto de Nefrología. Facultad Finlay-Albarran

10/04/23

Concepto:Concepto:

La Infección Urinaria es el proceso La Infección Urinaria es el proceso patológico resultante de la invasión patológico resultante de la invasión y desarrollo de bacterias en los y desarrollo de bacterias en los tejidos del Tracto Urinario.tejidos del Tracto Urinario.

10/04/23


• ClasificaciónClasificación

– Localización.Localización.

– Gérmen Causante.Gérmen Causante.

– Evolución Clínica.Evolución Clínica.

10/04/23


• Clasificación según Localización.Clasificación según Localización.

– Alta: Riñones y Uréter.Alta: Riñones y Uréter.

– Baja: Vejiga, Próstata y Uretra.Baja: Vejiga, Próstata y Uretra.

10/04/23

Sindrome Urinario Sindrome Urinario Infeccioso.Infeccioso.

• Clasificación según Gérmen Causante: Clasificación según Gérmen Causante:

– Inespecíficas: Gérmenes Gram (-),etc.Inespecíficas: Gérmenes Gram (-),etc.

– Específicas: Bacilo de Koch, Gonococo,etc.Específicas: Bacilo de Koch, Gonococo,etc.

10/04/23


• Clasificación según Evolución Clínica:Clasificación según Evolución Clínica:

– Infección Urinaria Aguda.Infección Urinaria Aguda.

– Infección Urinaria Crónica. Infección Urinaria Crónica.

– Infección Urinaria Asintomática.Infección Urinaria Asintomática.

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario Infeccioso.Infeccioso.• Etiología:Etiología:

– Gérmenes Gramnegativos . 90 %.Gérmenes Gramnegativos . 90 %.

Escherichia coli ------90 %Escherichia coli ------90 %

Proteus Proteus

KlebsiellaKlebsiella

EnterobacterEnterobacter

SerratiaSerratia

Pseudomonas Pseudomonas

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario Infeccioso.Infeccioso.• Etiología:Etiología:

– Gérmenes Grampositivos. 10 Gérmenes Grampositivos. 10

%.%.

Estafilococo aureusEstafilococo aureus

Absceso Renal o CarbuncoAbsceso Renal o Carbunco

10/04/23

Sindrome Urinario Sindrome Urinario Infeccioso.Infeccioso.• Patogenia y Fisiopatología:Patogenia y Fisiopatología:

Vias de Invasión Bacteriana:Vias de Invasión Bacteriana:

1- Canalicular Ascendente.1- Canalicular Ascendente.

2- Hematógena.2- Hematógena.

3- Linfática.3- Linfática.

10/04/23


Vias de Invasión Bacteriana:Vias de Invasión Bacteriana:

1- Canalicular Ascendente.1- Canalicular Ascendente.

Vía mas frecuente.Vía mas frecuente.

Bacterias periuretrales.Bacterias periuretrales.

Reflujo Vesicoureteral.Reflujo Vesicoureteral.

Reflujo Pielointersticial.Reflujo Pielointersticial.

Via Descendente.Via Descendente.

10/04/23


Vías de Invasión Bacteriana:Vías de Invasión Bacteriana:

2- Hematógena.2- Hematógena.

Foco séptico (Piel, Garganta, Boca, Foco séptico (Piel, Garganta, Boca, Pulmón)Pulmón)

Instrumentaciones Quirúrgicas.Instrumentaciones Quirúrgicas.

10/04/23


Vías de Invasión Bacteriana:Vías de Invasión Bacteriana:

2- Linfática2- Linfática

Vía Enterorrenal - Estreñimiento Vía Enterorrenal - Estreñimiento ????

Cuello Vesical --- Vejiga ???Cuello Vesical --- Vejiga ???

10/04/23


• Consideraciones sobre la infección Consideraciones sobre la infección bacteriana.bacteriana.– Número y Virulencia del Germen.Número y Virulencia del Germen.

– Mecanismos Naturales de Defensa del Mecanismos Naturales de Defensa del Huésped.Huésped.

– Factores Predisponentes .Factores Predisponentes .

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario Infeccioso.Infeccioso.• Consideraciones sobre la infección Consideraciones sobre la infección

bacteriana.bacteriana.– Número y Virulencia del Germen.Número y Virulencia del Germen.

Serotipos de E.coli.Serotipos de E.coli.

Fimbrias.Fimbrias.

Antígeno K. Bacilotoxinas.Antígeno K. Bacilotoxinas.

Mapa Epidemiológico.-Resistencia Mapa Epidemiológico.-Resistencia Bacteriana.Bacteriana.

10/04/23


bacteriana.bacteriana.– Mecanismos Naturales de Defensa del Mecanismos Naturales de Defensa del

Huésped.Huésped.

A nivel de Uretra: -- Altas presiones esfínter.A nivel de Uretra: -- Altas presiones esfínter.

-- -- Secreciones Prostáticas.Secreciones Prostáticas.

A nivel de Vejiga: -- Vaciado Vesical.A nivel de Vejiga: -- Vaciado Vesical.

-- Actividad antibacteriana de-- Actividad antibacteriana de

la mucosa vesical. la mucosa vesical.

(ph orina, fagocitosis leucocitaria, IgA y G)(ph orina, fagocitosis leucocitaria, IgA y G)

10/04/23


bacteriana.bacteriana.– Mecanismos Naturales de Defensa del Mecanismos Naturales de Defensa del

Huésped.Huésped.

A nivel de Riñón: Corteza RenalA nivel de Riñón: Corteza Renal

-- Mayor Flujo Sanguíneo.-- Mayor Flujo Sanguíneo.

-- Mayor migración leucos.-- Mayor migración leucos. ++ -- Fagocitosis.-- Fagocitosis.

10/04/23


bacteriana.bacteriana.

– Mecanismos Naturales de Defensa del Mecanismos Naturales de Defensa del Huésped.Huésped.

A nivel de Riñón: Médula RenalA nivel de Riñón: Médula Renal

-- Menor Flujo Sanguíneo.-- Menor Flujo Sanguíneo.

-- Menor migración leucos.-- Menor migración leucos. ++ -- Menor Fagocitosis.-- Menor Fagocitosis. -- Menor Actividad -- Menor Actividad

Inmunol.Inmunol.

10/04/23


bacteriana.bacteriana.

– Factores Predisponentes de la Infección.Factores Predisponentes de la Infección.

Generales:Generales:

Enfermedades Sistémicas Debilitantes.Enfermedades Sistémicas Debilitantes.

Enfermedades Metabólicas. DM. Gota. ATD.Enfermedades Metabólicas. DM. Gota. ATD.

Diabetes Mellitus. Hiperglucosuria.Diabetes Mellitus. Hiperglucosuria.

Lesiones Neurológicas.Lesiones Neurológicas.

Lesiones Vasculares.Lesiones Vasculares.

10/04/23


bacteriana.bacteriana.– Factores Predisponentes de la Infección.Factores Predisponentes de la Infección.

Tracto Urinario:Tracto Urinario:

Obstrucción de vias urinarias. Alta o baja.Obstrucción de vias urinarias. Alta o baja.

Reflujo Vesicoureteral.Reflujo Vesicoureteral.

Litiasis renal, ureteral y vesical.Litiasis renal, ureteral y vesical.

Instrumentaciones Urológicas.Instrumentaciones Urológicas.

10/04/23




Obstrucción de vías urinarias. Alta o baja.Obstrucción de vías urinarias. Alta o baja.

10/04/23




Litiasis renal, ureteral y vesical.Litiasis renal, ureteral y vesical.

10/04/23




Instrumentaciones Urológicas.Instrumentaciones Urológicas.

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario

Infeccioso.Infeccioso.

RESUMENRESUMEN• Concepto.Concepto.

• Clasificación.Clasificación.

• Localización.Localización.

• Etiología.Etiología.

• Patogenia y Patogenia y FisiopatologíaFisiopatología

• Vías de Invasión Vías de Invasión Bacteriana.Bacteriana.

• Consideraciones Consideraciones sobre la infección sobre la infección bacteriana.bacteriana.

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario Infeccioso. Infeccioso.

• Pielonefritis Aguda.Pielonefritis Aguda.– Concepto:Concepto: Infección Aguda y Supurante Infección Aguda y Supurante

del Riñón, la pelvis y los cálices.del Riñón, la pelvis y los cálices.

– Cualquier edad de la vida.Cualquier edad de la vida.

– Vía ascendente o hematógena.Vía ascendente o hematógena.

– Curso benigno, excepto complicadas Curso benigno, excepto complicadas con litiasis, obstrucción, anomalías con litiasis, obstrucción, anomalías congénitas, etc.congénitas, etc.

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario Infeccioso. Infeccioso. • Pielonefritis Aguda.Pielonefritis Aguda.

Cuadro Clínico:Cuadro Clínico:

– Aparición Brusca de Fiebre 38 a 40Aparición Brusca de Fiebre 38 a 400 0 C C con Escalofríos.con Escalofríos.

– Toma del Estado General.Toma del Estado General.

– Cefaleas, Nauseas y Vómitos.Cefaleas, Nauseas y Vómitos.

– Dolor Lumbar uni o bilateral Dolor Lumbar uni o bilateral

– Ardor al orinar, dolor, polaquiuria, Ardor al orinar, dolor, polaquiuria, micción imperiosa, etc.micción imperiosa, etc.

10/04/23


Examen Físico:Examen Físico:

– Dolor a la palpación de ambas fosas Dolor a la palpación de ambas fosas lumbares.lumbares.

– Maniobra Puño Percusión Positiva.Maniobra Puño Percusión Positiva.

– Taquicardia.Taquicardia.

– Abdomen doloroso, peristalsis Abdomen doloroso, peristalsis disminuida. disminuida.

– Orinas Turbias, rojizas.Orinas Turbias, rojizas.

10/04/23


Diagnóstico:Diagnóstico:– Examen de Orina: Leucocituria Examen de Orina: Leucocituria > 20 000 l> 20 000 l

Hematuria > 20 000 hHematuria > 20 000 h

Cilindros leucocitarios + Proteinuria Ligera.Cilindros leucocitarios + Proteinuria Ligera.– Eritrosedimentación acelerada.Eritrosedimentación acelerada.– Leucocitosis (20 a 40 000 leu + desv. Leucocitosis (20 a 40 000 leu + desv.

Izquie.Izquie.– Imagenología: T.U.S. Y U. S. Para descartar Imagenología: T.U.S. Y U. S. Para descartar

obstrucciones, litiasis u anomalías obstrucciones, litiasis u anomalías congenitas.congenitas.

Urocultivos:

Positivos= >100,000 col/campo alta resolucion

Dudoso= 50 000 a 100 000 col/campo

Negativo= < 50 000 col/campo

10/04/23


Complicaciones:Complicaciones:

– Cronicidad.Cronicidad.

– Pionefrosis.Pionefrosis.

– Absceso Renal y Perirrenal.Absceso Renal y Perirrenal.

– Shock Séptico.Shock Séptico.

– Perdida de la Función Renal.Perdida de la Función Renal.

– Muerte.Muerte.

10/04/23


Tratamiento :Tratamiento : Medidas Generales Medidas Generales

– Reposo.Reposo.

– Hidratación.Hidratación.

– Analgesia. Espasmolíticos y Analgesia. Espasmolíticos y antinflamatorios.antinflamatorios.

– Antibióticos: Amplio Espectro (gram -)Antibióticos: Amplio Espectro (gram -)

Cultivo y Antibiograma.Cultivo y Antibiograma.

– Corrección Trastorno Metabólico.Corrección Trastorno Metabólico.

10/04/23


• Pielonefritis Aguda.Pielonefritis Aguda.

Tratamiento :Tratamiento : Antibióticos Antibióticos

– Orales: Orales:

Trimetropim + Sulfametoxazol (480 mg) 2 tabs Trimetropim + Sulfametoxazol (480 mg) 2 tabs cada 12 horas durante 10 a 14 días. cada 12 horas durante 10 a 14 días.

Ampicilina 500 mg cada 6 horas. 10 a 14 días.Ampicilina 500 mg cada 6 horas. 10 a 14 días.

Amoxicilina 500 mg cada 8 horas. 10 a 14 días.Amoxicilina 500 mg cada 8 horas. 10 a 14 días.

Acido Nalidíxico 500 mg cada 8 horas. 10 a 14.Acido Nalidíxico 500 mg cada 8 horas. 10 a 14.

Ciprofloxacino 250-750 mg cada 12 horas. Idem.Ciprofloxacino 250-750 mg cada 12 horas. Idem.

10/04/23


• Pielonefritis Aguda.Pielonefritis Aguda.

Tratamiento :Tratamiento : Antibióticos Antibióticos

– Parenterales: Parenterales:

Ampicilina 500 mg a 3 g cada 4/6 horas. Ampicilina 500 mg a 3 g cada 4/6 horas.

Gentamicina 3-6 mgGentamicina 3-6 mg/Kg/ 24 /Kg/ 24 h ( 3 dosis ch ( 3 dosis c/ 8 / 8 h)h)

Cefazolina 500 mg a 2 g cada 6/8 horas.Cefazolina 500 mg a 2 g cada 6/8 horas.

Ciprofloxacino 250-750 mg cada 12 horas. Ciprofloxacino 250-750 mg cada 12 horas.

Amikacina 15 mg/Kg/ 24 h (cada 8-12 h)Amikacina 15 mg/Kg/ 24 h (cada 8-12 h)

10/04/23


• Pielonefritis Crónica:Pielonefritis Crónica:

– ConceptoConcepto: Inflamación del Riñón, al inicio : Inflamación del Riñón, al inicio tubuloinstersticial, que secundariamente tubuloinstersticial, que secundariamente afecta los vasos sanguíneos y afecta los vasos sanguíneos y glomérulos. Iniciada por la presencia de glomérulos. Iniciada por la presencia de gérmenes en el parénquima renal.gérmenes en el parénquima renal.

– Etiopatogenia Etiopatogenia = Pielonefritis Aguda= Pielonefritis Aguda..

– A. P. Fibrosis intersticial severa, túbulos y A. P. Fibrosis intersticial severa, túbulos y glomérulos. Degeneración arteriolar.glomérulos. Degeneración arteriolar.

10/04/23


• Pielonefritis Crónica:Pielonefritis Crónica:– Cuadro Clínico: Inespecífico. Causas. Cuadro Clínico: Inespecífico. Causas.

Silente, Progresivo y Letal. Silente, Progresivo y Letal. Antecedentes de ITU. Antecedentes de ITU.

– Brotes agudos, como en P. Aguda. Brotes agudos, como en P. Aguda.

– Factores: Litiasis, Obstrucciones, Factores: Litiasis, Obstrucciones, Anomalías Congénitas, Cirugías previas.Anomalías Congénitas, Cirugías previas.

– HTA. HTA.

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario

Infeccioso.Infeccioso.Diagnóstico:Diagnóstico:

• Leucocituria, Leucocituria, Cilindruria, Cilindruria, Hematuria.Hematuria.

• Proteinuria.Proteinuria.

• Urocultivo (+)Urocultivo (+)

• Filtrado Filtrado Glomerular Glomerular

• U.S.: Riñones disminuidos U.S.: Riñones disminuidos de tamaño, de contornos de tamaño, de contornos irregulares, dilatación de irregulares, dilatación de cavidades, litiasis.cavidades, litiasis.

• T.U.S. Y Urograma: T.U.S. Y Urograma: Litiasis, retardo en la Litiasis, retardo en la eliminación del contraste, eliminación del contraste, irregularidad de bordes irregularidad de bordes renales, dilatación y renales, dilatación y distorsión de los cálices.distorsión de los cálices.

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario Infeccioso. Infeccioso. • Pielonefritis Crónica.Pielonefritis Crónica.

Complicaciones:Complicaciones: IMA IMA

– HTA. C. Isquémica ---- ECV HTA. C. Isquémica ---- ECV

– Insuficiencia Renal Crónica. Insuficiencia Renal Crónica. AVEAVE

– Litiasis Coraliforme.Litiasis Coraliforme.

– MuerteMuerte

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario Infeccioso. Infeccioso. • Pielonefritis Crónica:Pielonefritis Crónica:

Consideraciones para el Tratamiento:Consideraciones para el Tratamiento:

- Lateralidad.Lateralidad.

- Edad.Edad.

- Función Renal.Función Renal.

- Reversibilidad. Reversibilidad.

10/04/23


• Pionefrosis: (Hidronefrosis infectada)Pionefrosis: (Hidronefrosis infectada)

Concepto:Concepto: Es la infección renal Es la infección renal caracterizada por destrucción mas o caracterizada por destrucción mas o menos intensa del parénquima renal, menos intensa del parénquima renal, con dilatación de las cavidades y en con dilatación de las cavidades y en cuyo interior existe contenido cuyo interior existe contenido purulento.purulento.

10/04/23


Pionefrosis: Pionefrosis:

Etiopatogenia:Etiopatogenia:

* Hidronefrosis pre-existente.Hidronefrosis pre-existente.

* Pielonefritis aguda.Pielonefritis aguda.

10/04/23


Pionefrosis:Pionefrosis:


* Abierta ( uréter permeable).Abierta ( uréter permeable).

* Cerrada ( uréter obstruido).Cerrada ( uréter obstruido).

Síntomas Generales:Síntomas Generales:

Fiebre elevada, escalosfríos, nauseas y vómitos.Fiebre elevada, escalosfríos, nauseas y vómitos.

Astenia, toma del estado general, taquicardia.Astenia, toma del estado general, taquicardia.

Deshidratación.Deshidratación.

10/04/23


Pionefrosis: Pionefrosis:

Cuadro Clínico: Cuadro Clínico: Síntomas Urinarios: Síntomas Urinarios:

Dolor Lumbar mantenido y gravativo.Dolor Lumbar mantenido y gravativo.

Orinas turbias y fétidas, purulentas.Orinas turbias y fétidas, purulentas.

Polaquiuria, ardor al orinar.Polaquiuria, ardor al orinar.

Riñón doloroso, palpable, no movible, ni Riñón doloroso, palpable, no movible, ni peloteable. Superficie regular.peloteable. Superficie regular.

10/04/23



Diagnóstico:Diagnóstico:

Antecedentes, Sintomatología + Examen Antecedentes, Sintomatología + Examen Físico.Físico.

Leucocituria + Piuria.Leucocituria + Piuria.

Leucocitosis con desviación izquierda. Eritro Leucocitosis con desviación izquierda. Eritro

Urograma: Volumen Renal, Borramiento del Urograma: Volumen Renal, Borramiento del Psoas, Litiasis, Retardo o Ausencia de Psoas, Litiasis, Retardo o Ausencia de Eliminación, Dilatación Cavidades.Eliminación, Dilatación Cavidades.

U.S. : Hidronefrosis con elementos celulares U.S. : Hidronefrosis con elementos celulares en suspensión.en suspensión.

10/04/23



Evolución y Complicaciones:Evolución y Complicaciones:

Bajo tratamiento adecuado Curación.Bajo tratamiento adecuado Curación.

No tratada Shock SépticoNo tratada Shock Séptico

Absceso Perinefrítico, MuerteAbsceso Perinefrítico, Muerte

Fístula Renocutánea,etcFístula Renocutánea,etc

10/04/23



Tratamiento:Tratamiento:

Medidas Generales: - HospitalizaciónMedidas Generales: - Hospitalización

- Hidratación.- Hidratación.

- Analgésicos. - Analgésicos.

- Antibióticos.- Antibióticos.

Medidas Específicas:Medidas Específicas:

Nefrostomía Revaluac Nefrectomía.Nefrostomía Revaluac Nefrectomía.

30-60 días30-60 días

10/04/23


Uretritis Aguda Gonocóccica.Uretritis Aguda Gonocóccica.

Concepto:Concepto: Inflamación de la mucosa uretral Inflamación de la mucosa uretral producida por la invasión de gonococos.producida por la invasión de gonococos.

• Etiología:Etiología: Neisseria gonorreae. E. D. Obligatoria. Neisseria gonorreae. E. D. Obligatoria.

• Contacto Sexual 48 a 96 horas antes.Contacto Sexual 48 a 96 horas antes.

Secreción blanca a purulenta, ardor al orinar.Secreción blanca a purulenta, ardor al orinar.

Secreción Vaginal purulenta + dolor.Secreción Vaginal purulenta + dolor.

• Diagnóstico:Diagnóstico: Síntomas + Examen Físico+ Síntomas + Examen Físico+ Exudado y Gram Exudado y Gram == diplococos gramnegativos diplococos gramnegativos intracelulares.intracelulares.

10/04/23


Uretritis Aguda Gonocóccica.Uretritis Aguda Gonocóccica.

Tratamiento:Tratamiento:

Penicilina Rapilenta 5 000 000 uds + Penicilina Rapilenta 5 000 000 uds + Probenecid 1g dosis única IMProbenecid 1g dosis única IM

Ampicilina 3 g + Probenecid oral. Dosis Ampicilina 3 g + Probenecid oral. Dosis única.única.

Ceftriaxona 500 mg IM- IV. Dosis única.Ceftriaxona 500 mg IM- IV. Dosis única.

Ciprofloxacino 500 mg oral o IV. Dosis única.Ciprofloxacino 500 mg oral o IV. Dosis única.

10/04/23


Orquiepididimitis.Orquiepididimitis.

Concepto: Proceso inflamatorio del testículo y Concepto: Proceso inflamatorio del testículo y el epidídimo, uni o bilateral.el epidídimo, uni o bilateral.

Etiopatogenia: Infeccioso:- Etiopatogenia: Infeccioso:- Bacteriano(ascendente)Bacteriano(ascendente)

- Viral. (hematógena)- Viral. (hematógena)

Traumático: -Contusiones.Traumático: -Contusiones.

10/04/23




• Dolor Testicular intenso, con irradiación región Dolor Testicular intenso, con irradiación región inguinal.inguinal.

• Fiebre. Volumen Testicular Fiebre. Volumen Testicular y/o y/o Epididimario.Epididimario.

• Enrojecimiento del Escroto. Hematoma si Enrojecimiento del Escroto. Hematoma si trauma.trauma.

• Diagnostico Diferencial: Torsión Testicular. Diagnostico Diferencial: Torsión Testicular.

10/04/23



Tratamiento: Medidas EspecíficasTratamiento: Medidas Específicas

1- Antibióticos.1- Antibióticos.

2- Antinflamatorios y analgésicos.2- Antinflamatorios y analgésicos.

Medidas Locales:Medidas Locales:

1- Reposo en cama con suspensión del escroto.1- Reposo en cama con suspensión del escroto.

2- Bolsas de agua fría.2- Bolsas de agua fría.

3-Bloqueo del Cordón Espermático. 3-Bloqueo del Cordón Espermático.

10/04/23


Esquistosomiasis Urinaria. Esquistosomiasis Urinaria. (Bilharziosis)(Bilharziosis)

Concepto:Concepto: Es la enfermedad causada por el Es la enfermedad causada por el Schistosoma haematobium, endémica de Africa, Schistosoma haematobium, endémica de Africa, Medio y Lejano Oriente. Medio y Lejano Oriente.

Tipos: Schistosoma haematobium.Tipos: Schistosoma haematobium.

Schistosoma mansoni.Schistosoma mansoni.

Schistosoma japonicum.Schistosoma japonicum.

10/04/23


Esquistosomiasis Urinaria. Esquistosomiasis Urinaria. (Bilharziosis)(Bilharziosis)

Schistosoma haematobiumSchistosoma haematobium

Piel

Sangre

Hígado

Vejiga

Orina

Huevos

Río

Cercaria Molusco

Bullinus

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario Infeccioso. Infeccioso. Esquistosomiasis Urinaria. (Bilharziosis)Esquistosomiasis Urinaria. (Bilharziosis)


Zonas Endémicas.Zonas Endémicas.

Episodio de Dermatitis.Episodio de Dermatitis.

Síntomas Urológicos:Síntomas Urológicos:

- Hematuria Terminal. - Polaquiuria.- Hematuria Terminal. - Polaquiuria.

- Ardor y dolor miccional - Dolor llenado vesical- Ardor y dolor miccional - Dolor llenado vesical

- Sepsis Urinaria, dolor lumbar. - Sepsis Urinaria, dolor lumbar.

10/04/23

Síndrome Urinario Síndrome Urinario Infeccioso. Infeccioso. Esquistosomiasis Urinaria. (Bilharziosis)Esquistosomiasis Urinaria. (Bilharziosis)

Diagnóstico:Diagnóstico:

Presencia del Huevo con espolon terminal en orina.Presencia del Huevo con espolon terminal en orina.

Eosinofilia marcada.Eosinofilia marcada.

Lesiones radiológicas: Calcificaciones vesicales y Lesiones radiológicas: Calcificaciones vesicales y ureterales. Hidronefrosis. Defectos de lleno ureterales. Hidronefrosis. Defectos de lleno vesicales y ureterales.vesicales y ureterales.

Cistoscopia: Lesiones vesicales amarillentas, Cistoscopia: Lesiones vesicales amarillentas, nodulos, palidez mucosa vesical, etc. nodulos, palidez mucosa vesical, etc.

27 - Sindrome urinario infeccioso

Health & Medicine

Transcript of 27 - Sindrome urinario infeccioso