3.02.P02.F12 _Formulario_Inspección_Extintores_Rev.3
1
Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 FORMULARIO DE INSPECCIÓN DE EXTINTORES FECHA: FIRMA: NOMBRE DEL INSPECTOR: Nombre del personal de Emergencia Firma: Fecha: La chaveta está asegurado con su precinto. La manguera no cuenta con daños. Interno_________________ Ubicación __________________ __________________ La aguja del manómetro esta en verde. EL manómetro se encuentra firme en el cilindro y cuenta con su protección plástica. El cilindro no presenta abolladuras. El extintor no presenta daño de corrosión. El área, mantiene limpio sus extintores. NOTAS: Una vez llenados todos los espacios del formulario, entregar el mismo al Área de Emergencias. Dado el incumplimiento a cualquiera de los puntos comunicar a Emergencias. El área es responsable de: mantener limpio, señalizado , mantener su ubicación y realizar su inspección mensual. 3.02.P02.F12 Revisión: 3 El cilindro no presenta daño mecánico. CRITERIO DE INSPECCIÓN Interno_________________ Ubicación __________________ __________________ Interno_________________ Ubicación __________________ __________________ Interno_________________ Ubicación __________________ __________________ Interno_________________ Ubicación __________________ __________________ Interno_________________ Ubicación __________________ __________________ Interno_________________ Ubicación __________________ __________________ Interno_________________ Ubicación __________________ __________________ Interno_________________ Ubicación __________________ __________________ Interno_________________ Ubicación __________________ __________________ ENTREGA DE FORMULARIO El extintor tiene su código interno. El extintor cuenta con tarjeta de Inspección mensual. El cilindro tiene el sticker de identificación e instrucciones del extintor. La manija de transporte está firme. La manija está asegurada con la chaveta. El extintor se encuentra en el lugar designado, está visible y accesible en todo momento. El extintor se encuentra en el área designada. El extintor está colgado de un pedestal o sobre una base asegurada. el extintor se encuentra debidamente señalizado. La manguera se encuentra sujeta al cilindro.
-
Upload
ruben-pinaya-perez -
Category
Documents
-
view
9 -
download
0
Transcript of 3.02.P02.F12 _Formulario_Inspección_Extintores_Rev.3
Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple Cumple No cumple
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
FORMULARIO DE INSPECCIÓN DE EXTINTORES
FECHA:FIRMA:NOMBRE DEL INSPECTOR:
Nombre del personal de Emergencia Firma: Fecha:
La chaveta está asegurado con su precinto.
La manguera no cuenta con daños.
Interno_________________Ubicación
____________________________________
La aguja del manómetro esta en verde.
EL manómetro se encuentra firme en el cilindro y cuenta con su protección plástica.
El cilindro no presenta abolladuras.
El extintor no presenta daño de corrosión.
El área, mantiene limpio sus extintores.
NOTAS: Una vez llenados todos los espacios del formulario, entregar el mismo al Área de Emergencias. Dado el incumplimiento a cualquiera de los puntos comunicar a Emergencias. El área es responsable de: mantener limpio, señalizado , mantener su ubicación y realizar su inspección mensual.
3.02.P02.F12Revisión: 3
El cilindro no presenta daño mecánico.
CRITERIO DE INSPECCIÓN
Interno_________________Ubicación
____________________________________
Interno_________________Ubicación
____________________________________
Interno_________________Ubicación
____________________________________
Interno_________________Ubicación
____________________________________
Interno_________________Ubicación
____________________________________
Interno_________________Ubicación
____________________________________
Interno_________________Ubicación
____________________________________
Interno_________________Ubicación
____________________________________
Interno_________________Ubicación
____________________________________
ENTREGA DE FORMULARIO
El extintor tiene su código interno.
El extintor cuenta con tarjeta de Inspección mensual.
El cilindro tiene el sticker de identificación e instrucciones del extintor.
La manija de transporte está firme.
La manija está asegurada con la chaveta.
El extintor se encuentra en el lugar designado, está visible y accesible en todo momento.
El extintor se encuentra en el área designada.
El extintor está colgado de un pedestal o sobre una base asegurada.
el extintor se encuentra debidamente señalizado.
La manguera se encuentra sujeta al cilindro.
