UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGIA MEDICACURSO : FARMACOLOGIA

REACCIONES ADVERSAS MEDICAMENTOSAS

Docente: Dr. Jorge Alvarado Guevara

Reacciones Adversas Medicamentosas1.- Definicin: Son aquellos efectos reacciones indeseables, perjudiciales para el paciente , producida por frmacos, alimentos condiciones ambientales del individuo.2.- Clasificacin:Las interacciones medicamentosas pueden clasificarse de la siguiente forma:a. Interacciones fuera del organismo (incompatibilidades fsicas y qumicas).b. Interacciones Farmacocinticas.c. Interacciones Farmacodinmicas y Teraputicas.d. Interacciones Nutrientes-Medicamentos

a) Interacciones fuera del organismo: a.1.Incompatibilidades Fsicas: Pueden ser de:De estado(un lquido como el aceite no puede ser nunca recetado).Por delicuesencia, ES DECIR AQUELLAS SUSTANCIAS QUE SE DISUELVEN CON LA HUMEDAD DEL AIRE (el cloruro clcico o el hidrato de cloral no pueden ser recetados).Por insolubilidad (el mentol y el cloruro mercurioso no se disuelven en agua).

a.2. Incompatibilidades Qumicas: Se origina cuando los componentes reaccionan entre s, dando lugar a precipitaciones, formacin de gases, formacin de mezclas explosivas. Ejemplo: no se puede poner en una misma jeringa (fenobarbital y clorpromacina) se precipita. Tampoco se puede unir (permanganato potsico, ac. sulfrico y etanol clorato potsico, se produce una mezcla explosiva).

Estas incompatibilidades son importantes cuando se aade frmacos al sistema de infusin de lquidos por va endovenosa, por ejemplo (complejos vitamnicos del grupo B, favorecen la oxidacin e inactivacin de las tetraciclinas).

b) Interacciones Farmacocinticas: b.1.1Interacciones en la va de absorcin:-Alteraciones en el ph.-Frmacos que alteran el trnsito gastrointestinal.-Presencia de alimentos, altera la absorcin.Ejemplo la absorcin de las penicilinas.-La administracin Parenteral puede afectarse, por las alteraciones en la irrigacin sangunea ( vasoconstriccin y vasodilatacin ).

b.1.2. Interferencias en los lugares de transporte y de almacenamiento:El frmaco despus de ser absorbido es distribuido en la sangre, en los tejidos; se une a las protenas lo cual hace que disminuya su difusin, retardando su eliminacin y a la vez prolonga la duracin del efecto.b.1.3 Interferencias en los procesos de biotransformacin:-Induccin enzimtica lo cual aumenta la biotransformacin de un frmaco, lo cual produce acortamiento de la semivida plasmtica.

-Inhibicin enzimtica, lo cual produce un alargamiento de la semivida plasmtica.b.1.4 Interferencias en la Eliminacin:La va de eliminacin ms importante es la va renal, siendo alterada por los cambios del ph.c) Interacciones Farmacodinmicas y Terapeticas:-Sinergismo-Antagonismo

d) Interacciones entre Nutrientes y Medicamentos:MEDICAMENTO INTERAC. NUTRIENTE EFECTO RECOMENDAC.Amikacina leche, almendras < actividad ajustar ingesta bacteriana Aspirina bebidas alcohlicas, Gastritis y evitar ingesta cafena y ctricos Sangrado Captopril coadministracin < absorcin > ingesta de de alimentos gstrica vit.C tomar 1 o 2 h despus de alimentos Diazepan bebidas alcohlicas efectos adv. evitar alcohol Espirinolactona coadministracin < absorcin no tomar con los de alimentos y biodisp. alimentos

3.- Etiologa:Efectos Colaterales Secundarios:Son aquellos efectos que se producen con dosis comunes de un frmaco, los cuales son inevitables pero no deseables.b) Efectos Txicos:Son aquellos efectos como resultados de concentraciones altas del frmaco en nuestro organismo.Ejemplo la atropina ( alivia clicos intestinales, su efecto colateral es la sequedad de boca, a dosis altas produce grave excitacin del Sistema Nervioso ).

c) Intolerancia:Es una respuesta muy exagerada a dosis ordinarias de un frmaco y es de origen gentico.d) Idiosincrasia:Es una reaccin adversa inesperada, se debe por un efecto enzimtico gentico que se presenta cuando se administra ciertos frmacos.Ejemplo el uso de sulfonamidas prodruce Hemlisis y Anemia.

e) Hipersensibilidad Alergia a los frmacos:Es una respuesta anormal inesperada , que se produce por accin farmacolgica, cuando se administra el frmaco en pequeas dosis.f) Enfermedad Iatrognica:Es un sndrome clnico provocado involuntariamente por el mdico durante la atencin al paciente.