41º CONGRESO NACIONAL SEMERGEN: TODO UN ÉXITO C · en cuanto a la buena valoración e impresiones...

Calidad formativa, investi-gación y gran calidad de

contenidos. Así ha conse-guido SEMERGEN otra gran edición de su Congreso Na-cional. 4.100 médicos de Familia, 4.000 comunicacio-nes, 300 ponentes, 200 ac-tividades y cuatro días de in-

tensa actividad. Por ello es el mayor evento formativo que, anualmente, se lleva a cabo en nuestro país en el campo de la medicina. El encuen-tro ha sido un éxito rotundo, además de haber afianzado el compromiso de SEMERGEN por apostar por la formación

continuada, la investigación

de calidad y la docencia, con

el fin de prestar un servicio a

la población, en base al man-

tenimiento y la mejora de las

competencias profesionales

científicas de los médicos de

familia.

41º CONGRESO NACIONAL SEMERGEN:

TODO UN ÉXITO

28 de noviembre de 2019 _ Nº85

Especial Congreso

2 I SEMERGEN, Gaceta Online

STAFFDirecciónJosé Mª [email protected]

Responsable EditorialJosé Polojpolog@semergen.

Coordinadores científicosSonsoles [email protected]

Gustavo C. Rodríguez [email protected]

RedacciónJosé María Nieto / Raquel Mainez [email protected]

MaquetaciónJosé Mª Nieto / Raquel Mainez

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© Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)

Jorge Juan 66, local. 28009. Madrid

Reservados todos los derechos por parte de SEMERGEN.

SUMARIO

Especial Congreso NacionalMesa precongresual: colaboración entre médicos y farmacéuticas.. .. .. .4IBERICAN: una calidad muestral excepcional . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .6SEMERGEN mira de frente a la Violencia de Género . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 8La medicina rural a debate en el 41º Congreso Nacional.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 10El reto saludable de Narón: los 100.000 motivos de peso .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..10Los españoles optan por bebidas bajas en calorías . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 11Demanda de la eliminación de los visados en los ACODs .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . .12Consenso en el uso apropiado de Condroitin Sulfato en artrosis .. .. .. ..13SEMERGEN premia a sus investigadores más activos.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..14II Mesa internacional de Medicina Familiar y Comunitaria . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..15 Control dietético mediante bebidas con edulcorantes .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..18Promoción de la salud de los ciudadanos .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..19Caminando por unir capacidades .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..19La ingesta moderada de cerveza en adultos obesos.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .20SEMERGEN se viste de rosa.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..21Nuevo manual de resi: RESIPHARMA . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..21SEMERGEN Solidaria: en lucha de los DDHH .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .22Bajos niveles de Vitamina D en ciertos tipos de cáncer .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .2410% de pacientes mayores de 65, en sospecha de malos tratos .. .. .. .. .25Cuidados Paliativos en el 41º Congreso Nacional .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .26El papel de la AP en VIH y VHC. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .28Fundación SEMERGEN: la mayor red de investigación en la AP .. .. .. .. .. .29Premiados en el 41º Congreso Nacional SEMERGEN .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .30Permanent jobs and premium pay .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..32¿Qué dice la ciencia del zumo de frutas? . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..33El Ojetivo.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .29

Próximos Congresos Congresos y jornadas SEMERGEN .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..16

mailto:[email protected]


http://www.semergen.es

Tranquilidad en mi estado de ánimo, agradecimiento por la

responsabilidad, implicación y el

trabajo compartido con todo el

equipo humano de SEMERGEN.

Experiencia única e irrepetible

que siempre llevaré conmigo.

Subjetivamente… ¡El Congreso

ha sido un éxito!. Espero que, con

el paso de los años, se recuerde

a Gijón como un antes y un des-

pués en SEMERGEN respecto a

producción científica de calidad y

a la metodología empleada.

Quisiera resaltar la necesidad

y los buenos resultados de aper-

tura de nuestras actividades a la

Comunidad, a las nuevas tecno-

logías, redes sociales, medios de

comunicación, Médicos de Fami-

lia en período de Formación y el

impulso de la Investigación en AP,

es el presente y futuro de nuestra

especialidad.

Participación numerosa: 4.214

congresistas, de ellos mas de

1800 residentes. Además, 3.874

Trabajos Científicos presentados,

695 casos clínicos, 47 Proyectos

de Investigación y 241 comuni-

caciones en la categoría de MF.

2.335 casos clínicos,75 Proyectos

de Investigación y 197 comuni-

caciones en la categoría de M.

Residentes. 342 Moderaciones

en formato de comunicaciones

y e-posters coordinadas por las

personas que previamente se

han formado en corrección y han

evaluado todos los trabajos reci-

bidos. Debo hacer en este punto,

un agradecimiento especial a los

126 evaluadores que componen

SEMERGEN al finalizar este Con-

greso.

41 Grupos de Trabajo con sus

áreas competenciales a los que

se les pidió que sus actividades

fueran prácticas, originales con

pertinencia, aplicabilidad en AP e

Innovación. En la mayoría la res-

puesta fue impecable.

Objetivamente:

128 actividades científicas

constituyeron el Programa, algu-

nas con 2 ediciones, con un nº

total de 140. Se ha conseguido

Certificación de la Comisión de

Acreditación de Formación Con-

tinuada de las Profesiones Sanita-

rias del Principado de Asturias en

109 (85.5%), siendo preciso solici-

tar una a una, ficha individual de

cada actividad con criterios exi-

gentes y rigurosos que incluyen

CV de los ponentes, objetivos,

metodología, promotor, etc.

Hemos recibido la auditoría

de la Comisión Nacional de Va-

lidación de nuestra Sociedad y,

nuestro subjetivo punto de vista

en cuanto a la buena valoración e

impresiones que obtuvimos, pue-

de cerciorarse con sus conclusio-

nes de visión docente y formativa,

que me permito incluir:

− "A diferencia de años ante-

riores, en este Congreso, no hubo

ninguna actividad rechazable, al

obtener todas unas puntuaciones

superiores a 5.

− 23% actividades son mejo-

rables, tan solo 15 actividades se

puntuaron entre 5 y 7 puntos, di-

chas mejoras se comunicarán a los responsables de las misma.

− 76.9% fueron valoradas entre 7 y 10 puntos.

Respecto a la calidad de los docentes, tanto en la capacidad de transmitir los conocimientos con habilidad y claridad, así como en su relación con los discentes, su gran mayoría superan 7 de me-dia, llegando a porcentajes muy elevados.

Indicadores de mejora:– Ponentes: explicar el objeti-

vo de su actividad y el modo co-herente y comprensible con que lo hacen.

– Organización: criterios éti-cos para evitar injerencias por parte de algunos patrocinadores de actividades formativas.

Desde la CNV resaltar la mag-nífica organización general y el alto nivel científico en el Congre-so de Gijón de 2019 “ Creo que debemos estar orgullosos todos los que hemos tenido la oportu-nidad de formar parte de la prepa-ración, desarrollo y ejecución de este Congreso.

Yo me quedo con las vivencias compartidas con tod@s vostr@s, a los que ya conocía, porque sabía que con vostr@s el éxito estaba asegurado y a los que he tenido la suerte de conocer durante todo este año previo de preparación.

Gracias SEMERGEN por for-mar parte de esta experiencia, seguimos avanzando y no tengo dudas que Zaragoza 2020 supe-rará a Gijón.

EDITORIAL POR: DR. ANTONIO FERNÁNDEZ FERNÁNDEZPresidente del Comité Científico del 41º Congreso Nacional

¡Experiencia única e irrepetible!



SEMERGEN OPINA

BENEFICIOS PARA EL SISTEMA DE ESTA SINERGIA

SEMERGEN DEBATE SOBRE LOS RETOS DE LA COLABORACIÓN EN FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN ENTRE MÉDICOS E INDUSTRIA FARMACÉUTICAEn una mesa redonda titulada "El papel de la industria farmacéutica en la formación e investigación de los médicos de familia"

SEMERGEN, reunió en una mesa redonda, bajo el tí-

tulo "El papel de la industria farmacéutica en la formación e investigación de los médi-cos de familia", a represen-tantes de los diferentes agen-tes del Sistema Nacional de Salud (SNS), con el objetivo de abordar la relación entre la industria farmacéutica y el sistema sanitario, en materia de formación de los médicos y como impulsora de la in-vestigación clínica.

La mesa, que se celebró en el marco de las actividades programadas con motivo del 41º Congreso Nacional de Semergen, ha contado con la presencia del presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Serafín Ro-mero; el director general de Farmaindustria, Humberto Arnés; el presidente del Foro

Español de Pacientes (FEP), Andoni Lorenzo; José Martí-nez Olmos, ex secretario ge-neral de Sanidad; el director de Compliance de la compa-

ñía farmacéutica Pfizer, Gre-gorio Armenteros; Oriol Gü-ell, periodista especializado en Salud del periódico El País; y el presidente de Semergen, José Luis Llisterri. Asimismo, han actuado como mode-radores José Antonio Noya, Vicepresidente del Comité Científico del 41º Congreso Semergen; y Alipio Gutiérrez, Responsable de Salud de Ra-dio Televisión Madrid.

Con esta iniciativa, Semer-gen ha querido ofrecer un foro de debate en el que los principales agentes del SNS puedan evaluar cómo debe llevarse a cabo la necesaria colaboración entre la indus-tria farmacéutica y el siste-ma sanitario, tanto para la formación continua de sus

profesionales como para im-pulsar la investigación clíni-ca de nuevas terapias. "En la actualidad, la colaboración conjunta entre industria far-macéutica y las SSCC, en ma-teria de formación e investi-gación, es inevitable. Eso si, esta relación debe estar suje-ta al Código de Buenas Prác-ticas y presidida por la ética y la transparencia que unos y otros nos debemos", ha subrayado el presidente de Semergen, José Luis Llisterri. "Este binomio hace posible la aplicación a la práctica clí-nica de los resultados de las investigaciones, obtenidas en numerosos estudios", ha continuado diciendo.

Semergen está fuerte-mente comprometida con la

Componentes de la mesa redonda

ESPECIAL CONGRESO NACIONAL

SEMERGEN puso en relieve la necesaria colaboración entre la industria y el sistema para la formación continua de los profesionales

SEMERGEN, Gaceta Online I 5

SEMERGEN OPINA

formación continuada de los médicos de Atención Prima-ria, así como con el impulso de la investigación, liderada específicamente por la pro-pia sociedad científica y, en general, por los médicos de Familia. Fruto de este com-promiso, Semergen ha de-cidido abanderar una mesa redonda precongresual en la que médicos, pacientes, industria farmacéutica, ges-tores y medios de comuni-cación han podido poner en valor los beneficios que la colaboración entre industria y profesionales médicos re-porta al sistema y, especial-mente, a los pacientes. "Los avances en ciencias de la salud son constantes, impa-rables y, a la vez, necesarios. Tenemos el compromiso moral con nuestros pacien-tes de mantener actualizados los conocimientos y aplicar la mejor evidencia disponible hasta el momento", ha afir-mado Llisterri.

La formación continuada como deber y derecho de los médicos

Durante su intervención, el presidente de la OMC, Serafín Romero, ha destacado que "la formación médica conti-nuada es un deber ético, un derecho y una responsabili-dad de todos los médicos a lo largo de su vida profesio-nal". En este sentido, "la co-laboración con la industria farmacéutica es necesaria y conveniente en la investiga-ción, el desarrollo y seguri-dad de los medicamentos" ha continuado Romero.

El presidente de la OMC ha hecho especial hincapié

en la obligada transparencia que debe regir siempre esta colaboración entre médicos e industria. "Es contrario a la deontología médica solicitar o aceptar contraprestacio-nes, a cambio de prescribir un medicamento o utilizar un producto sanitario" ha remar-cado y "cuando para desa-rrollar actividades científicas y de formación se reciba finan-ciación externa de entidades con ánimo de lucro, debe explicitarse con claridad y transparencia la naturaleza y alcance de este patrocinio; a la vez que los médicos que participen de la actividad, ga-rantizarán la independencia de los contenidos y la liber-tad de los ponentes".

Serafín Romero se ha re-ferido al camino que se ha avanzado en la definición del

marco que regula las colabo-raciones entre los médicos y la industria farmacéutica y ha subrayado que "desde la OMC nos hemos compro-metido, desde la indepen-dencia y el deber del cumpli-miento de nuestras normas deontológicas, a asumir la encomienda de definir el marco por el que se debería regular la formación médi-ca en España, que sirva para despejar dudas fiscales y es-pecialmente para garantizar la transparencia y así evitar los posibles conflictos de in-terés".

Las Sociedades Científicas como vehículo de formación

Finalmente, el presiden-te de Semergen ha querido concluir ensalzando, una vez más, "el papel de las Socieda-des Científicas en la forma-ción e investigación de los profesionales médicos". "Para Semergen, la investigación constituye uno de nuestros principales objetivos estra-tégicos" ha subrayado Llis-terri y ha recordado que "en la Sociedad contamos con nuestra propia Agencia de Investigación, la red de in-vestigadores de Medicina de Familia más grande de Espa-ña y la Red de Investigadores Residentes".

El presidente de Semergen ha señalado que "ninguno de los agentes que hoy nos encontramos aquí represen-tados podemos olvidar que la relación entre la industria farmacéutica y los profesio-nales sanitarios es el vínculo ineludible e indispensable, para que los médicos man-tengamos el más alto nivel de conocimiento científico".

Documento de posiciona-

miento

Fruto del debate y de las aportaciones realizadas por cada uno de los ponentes que han participado en la mesa redonda, Semergen realizará un documento de posicio-namiento en el que recogerá las principales conclusiones obtenidas y establecerá un informe de la situación ac-tual de la colaboración entre la industria farmacéutica y los profesionales sanitarios.

"Es indiscutible el beneficio para el sistema de esta sinergia, sobre todo para los pacientes



SEMERGEN OPINA

EL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN DE REFERENCIA

IBERICAN, UNA CALIDAD MUESTRAL EXCEPCIONALLa muestra la componen 8.066 pacientes que se encuentran en fase de seguimiento. Los análisis realizados permiten observar la relación existente entre factores de riesgo cardiovascular y enfermedad cardiovascular

El buque insignia de la in-vestigación de la SEMER-

GEN avanza a toda máquina. Hace tiempo, el doctor José Luis Llisterri, presidente de SEMERGEN, presentó al es-tudio de Identificación de la Población Española de Ries-go Cardiovascular y Renal (IBERICAN) como el "Framin-ghan" español.

IBERICAN es, por tanto, el estudio de referencia en es-tos momentos en el ámbito de las enfermedades cardio-vasculares en Atención Pri-maria en nuestro país. "Es un motivo de orgullo saber que es posible realizar un estu-dio de tanta complejidad en Atención Primaria y que SE-MERGEN sea quién lo está llevando a cabo", señala el doctor Llisterri.

A día de hoy, la muestra final de IBERICAN la com-ponen 8.066 pacientes, que continua con visitas anuales de seguimiento. En los últi-mos meses, gran parte de los esfuerzos analíticos se han centrado en comprobar si la muestra es válida para res-ponder al objetivo primario. Estos esfuerzos han servido para determinar la excelente calidad muestral del estudio IBERICAN.

La finalidad de dicho es-tudio es analizar la prevalen-cia, incidencia y distribución geográfica de los factores de

riesgo cardiovascular (FRCV) en la población adulta espa-ñola asistida en AP. Actual-mente, el estudio IBERICAN se encuentra en fase de se-guimiento y los análisis rea-lizados permiten observar la relación existente entre factores de riesgo cardiovas-cular y enfermedad cardio-vascular. Algunos de estos datos preliminares de segui-miento que ya se observan,

"nos hace ver que algunos factores de riesgo, como la obesidad, tiene un papel pre-dominante en el riesgo car-diovascular", señala el doc-tor Sergio Cinza,director de la Agencia de Investigación de SEMERGEN e investiga-

dor principal del estudio. En esta línea, el doctor

Cinza indica que "la obesi-dad se confirma como el principal factor de riesgo cardiovascular en España". Además de las comorbilida-des asociadas, el paciente obeso "es más resistente a los fármacos anti-hipertensi-vos, a los hipolipemiantes y a los antidiabéticos", expone.

Líneas de trabajo y resulta-dos

Durante la "Mesa Espontá-nea. Principales líneas de tra-bajo del Estudio IBERICAN" cada responsable de las di-ferentes líneas de trabajo del estudio IBERICAN presentó los resultados más importan-tes de sus respectivas áreas. En este sentido, el doctor Miguel Ángel Prieto, coordi-nador nacional del estudio

Los responsables de una parte de las diferentes líneas de trabajo, en una foto de familia durante las dos "Mesas Espontáneas Iberican"


"Este estudio se convertirá en el 'Framinghan' español"


SEMERGEN OPINA

IBERICAN, puntualizó que "actualmente tenemos más de 500 investigadores, todos son médicos de Atención Primaria, por lo que con-sidero que este es uno de los puntos fuertes del IBERI-CAN. Nos posiciona en este momento como el mayor estudio de investigación rea-lizado en atención primaria en nuestro país y a nivel eu-ropeo". Cada una de estas lí-neas corresponden a los fac-tores de riesgo principales o bien a hábitos de vida como sedentarismo o adherencia a dieta mediterránea, que sin duda, están estrechamente relacionados con la obesi-dad y el resto de factores de riesgo. Lo que más llama la atención es "la confirmación del aumento de la tasa de

obesidad y de la obesidad abdominal en la población española", apunta el investi-gador principal del estudio. En concreto, la obesidad está en un 35 por ciento,y la obesidad abdominal "ya su-pera el 50 por ciento, y esto está arrastrando un aumento de la diabetes, que en nues-tro estudio ya está en un 20 por ciento", aclara el doctor Cinza. Como se ha señala-do, IBERICAN es un estudio en el que los pacientes se han reclutado en Atención Primaria, con datos clínicos aportados por el seguimien-

to realizado en este mismo ámbito en prácticamente to-dos los casos. Por lo tanto, cualquier conclusión que se obtenga del estudio tendrá inmediatamente aplicabili-dad clínica: efecto del mal control de los factores de riesgo, impacto de la aso-ciación de dos, tres o más factores de riesgo, la asocia-ción entre enfermedad renal y otra lesión cardíaca como puede ser la hipertrofia ven-tricular, impacto pronóstico de la calidad de vida percibi-da por los pacientes, efecto de la adherencia a la dieta mediterránea, etc.

Aun siendo conscien-tes de las barreras actuales para investigar en Atención Primaria, desde SEMERGEN creemos que la optimiza-ción de la investigación en AP pasa por el necesario im-pulso y participación de la Sociedad Científica. En este sentido, SEMERGEN lo tiene claro y así lo expresa el presi-dente de la Sociedad, el doc-tor José Luis Llisterri, ya que "los objetivos de la Agencia de Investigación de la Socie-dad incluyen prioritariamen-

te la puesta en marcha de

proyectos propios y el apo-

yo a las propuestas de inves-

tigadores y de la red de in-

vestigadores(REDI). Se presta

especial atención a la aseso-

ría metodológica en el dise-

ño y redacción del proyecto,

asesoría en los trámites ad-

ministrativos, ayuda con los

comités éticos, diseño de la

base de datos, análisis e in-

terpretación de resultados,

asesoría en la redacción del

informe final, preparación de

artículos y comunicaciones

a los congresos, reuniones

de la REDI e impulso y man-

tenimiento de la red. Nuestro

modelo es, sin duda, el estu-

dio IBERICAN", puntualizaba

el presidente de SEMERGEN,

el doctor Llisterri.


La optimización de la investigación en AP pasa por el impulso y partición de la Sociedad Científica

"Nos posiciona como el mayor estudio de investigación realizado en Atención Primaria"


SEMERGEN OPINA

EN EL MARCO DEL 41º CONGRESO NACIONAL

SEMERGEN MIRA DE FRENTE A LA VIOLENCIA DE GÉNEROLos mitos sobre la realidad de la violencia de género se pusieron a debate durante el transcurso del 41º Congreso Nacional de SEMERGEN

El debate tuvo como ob-jetivo "acercar a los asis-

tentes a la realidad que su-pone la violencia de género para las mujeres que lo pade-cen y su entorno, así como destacar el importante rol que tenemos los profesio-nales de la atención primaria en su detección y abordaje", afirmaba el Dr. Carlos San Martín Blanco, Coordinador Nacional del Grupo de Tra-bajo de Sexología de SEMER-GEN. Durante el transcurso del acto, se focalizó en la importancia de permitir a los profesionales sanitarios ex-presarse libremente, desde la evidencia y en defensa de los derechos de las mujeres.

Hasta hace unos años, la violencia de género era un tema poco discutido y no aceptado como un proble-ma de salud pública en nues-tro país. Este tipo de violencia está progresivamente obte-niendo los recursos socia-les, sanitarios y legales que precisa para su erradicación. "La violencia de género no sólo es un grave problema social que atenta contra los derechos humanos, sino que además representa un serio problema de Salud Pública donde los profesionales sani-tarios debemos estar sensibi-lizados y preparados para su detección y abordaje", ase-gura el Dr. San Martín.

Para contribuir en esta lu-

cha, el papel del médico de Atención Primaria es funda-

mental, con un rol que "debe ser de liderazgo y referencia para la población, debido a que la exposición a la vio-lencia de género genera la aparición de numerosos pro-blemas de salud", apunta el Dr. San Martín. De hecho, en los últimos congresos de SE-MERGEN se han incluido en los diversos programa activi-dades formativas, en relación con la violencia de género, desde la convicción de que es una necesidad su aborda-

je como competencia de la Atención Primaria. "En esta línea nuestra Sociedad va a liderar, a corto plazo, estrate-gias de gran impacto socio-sanitario, encaminadas a que la Atención Primaria suponga un nivel de asistencia de re-ferencia para las mujeres que sufran violencia de género y sus hijos e hijas", apunta el coordinador nacional del grupo de trabajo de sexolo-gía.

Plan Nacional contra la Vio-

lencia de Género en AP

En esta línea, desde SE-MERGEN se ha puesto en marcha el Plan Nacional contra la Violencia de Géne-ro en Atención Primaria, el cual apuesta porque la me-dicina de familia debe estar


El papel médico de AP es fundamental en la lucha contra la violencia de género

Dra Guerrero Alejandro y Dr. San Martín, en el transcurso del debate


SEMERGEN OPINAESPECIAL CONGRESO NACIONAL

preparada para la actuación e intervención en todas las cuestiones sociosanitarias de la población, además de contar con los recursos diag-nósticos y asistenciales para, de forma individualizada, poder hacer frente a la de-tección y a la cobertura de las necesidades que derivan de la Violencia de Género en el seno de la familia. Sólo se requiere un programa de formación específico que optimice la intervención en

este tipo de agresiones. Este Plan Nacional SEMERGEN contra la Violencia de Géne-ro en AP, pionero en España como una iniciativa de una Sociedad Científica, preten-de formar profesionales en el ámbito de la violencia de género, para que sean capa-

ces de diseñar y desarrollar estrategias eficaces de pre-vención y que cuenten con el conocimiento teórico y las habilidades necesarias para el abordaje y la intervención en los casos de Violencia de Género que lamentablemen-te forman parte de su rea-lidad profesional cotidiana. Además de mejorar la for-mación de los profesionales como herramienta esencial para la sensibilización, detec-ción e intervención efectiva, este plan pretende, también, sensibilizar a los pacientes de nuestro nivel asistencial sobre la gravedad de este problema y la identificación de la AP, como uno de los entornos más favorable para que las mujeres víctimas lo visibilicen.

En esta tarea, no sólo es básico llevar a cabo una re-forma de la educación que se imparte a la población, desde pequeños, tanto en el ámbito familiar como en el educati-vo, sino que, además, la for-

mación y sensibilización de los profesionales es esencial, con el fin de poder transmi-tir al conjunto de la sociedad la idea inequívoca de que la AP es un lugar de referencia para acompañar y ayudar a las mujeres que sufren esta forma de violencia. "Nuestra proximidad al paciente y la continuidad en la atención nos colocan en una posición privilegiada para actuar".

Los profesionales de la AP que formamos parte de SE-MERGEN creemos impres-cindible dar un paso al fren-te en la lucha sociosanitaria contra la violencia de género liderando estrategias forma-tivas y preventivas que nos permitan ser identificados por la población como los agentes de salud adecuados a la hora de detectar y ayu-dar a las mujeres víctimas de violencia.

La formación de profesionales es esencial para la detección temprana

De izq a dcha, Dra Guerrero Alejandro,Dr. San Martín y Dr. Llisterri



LA MEDICINA RURAL A DEBATE EN EL 41º CONGRESO NACIONAL La falta de médicos de familia en áreas rurales se convirtió en tema recurrente a lo largo de las mesas de debate del 41º Congreso Nacional de SEMERGEN

En la actualidad, existe una escasez de profesionales sa-

nitarios que quieren desarrollar su actividad en las zonas rurales. Lamentablemente, los médicos rurales figuran en el último es-calón del sistema sanitario es-pañol. SEMERGEN proclama que el primer nivel asistencial no está completo, sin una Me-dicina Rural reconocida y res-petada por la administración, la cual se debe promocionar con recursos materiales que ofrez-can a los jóvenes facultativos confianza para desarrollarse profesionalmente.

Para conocer la situación real y, a la vez, solidarizarnos con esta problemática, hemos querido recoger en una encues-ta dirigida a nuestros socios que trabajan en ese ámbito, su opi-nión al respecto, saber de sus expectativas, incertidumbres y de las soluciones que esperan, para neutralizar el acuciante estado de la medicina rural en España.

La Medicina rural fue tren-ding topic en el 41 Congreso Nacional de Semergen, Por ello, se celebró una mesa, bajo el tí-tulo "la medicina rural a debate:

pasado, presente y futuro", en la

que se anunció la celebración

del I Congreso de Medicina Ru-

ral de SEMERGEN en 2020.

EL RETO SALUDABLE DE NARÓN: 100.000 MOTIVOS DE PESO

Los casi 40.000 vecinos de Narón se comprometen a bajar, en total, 100.000kg de peso. Reto promovido por el alto porcentaje de obesidad.

Los casi 40.000 vecinos de Narón, municipio uicado en

La Coruña, decidieron aceptar el reto del Dr. Carlos Piñeiro, socio de SEMERGEN, bajo el progra-ma "100.000 motivos de peso". El Dr. Piñeiro detectó que, en la localidad coruñesa, un 40% de los vecinos tenía sobrepeso y, por ello, muchos sufrían algu-nas enfermedades asociadas, obesidad o sobrepeso; y diseñó un plan para hacerles adelgazar. "Después de conocer que tenía-mos 3.000 personas con obe-sidad y 9.000 con sobrepeso, hicimos un cálculo en base al excesivo sedentarismo, proble-mas de sobrepeso y obesidad, y luego nos llamó la atención que de diez en diez años y por sec-tores, aumentaba una media de dos puntos porcentuales tanto

la hipertensión arterial, la disli-pemia como el sedentarismo", asegura el Dr. Piñeiro. "Para po-der hacer un seguimiento de esas doce mil personas calcu-lamos que era necesario una pérdida de peso de un 5% por año, 10% en dos años y redon-deando cifras nos salía más de 100 mil kilos en dos años". Les propuso un programa de dieta equilibrada y ejercicio, con el objetivo de que el pueblo ga-

llego perdiese 100.000 kilos en dos años. Se han incorporado a 4.380 personas, con el obje-tivo primordial de alcanzar a los 3.000 obesos de la zona y se han sumado otras 1.380 perso-nas. A esto hay que añadir 1200 niños.

Asimismo, les llevó a hacer un proyecto solidario, aparte de salud pública, de la problemáti-ca de toda la población y cola-borando con el centro de recur-sos de alimentación local. Cada persona que perdiese un kilo de peso, voluntariamente donaría un litro de leche o un kilo de ali-mento no perecedero. El traba-jo del doctor Carlos Piñeiro es un referente a nivel internacio-nal que se estudia ya en varios países y que está recuperando el espíritu preventivo.

Dr. Piñeiro

Detalle de la mesa



COCA-COLA APUESTA POR LA REFORMULACIÓN PARA REDUCIR EL CONTENIDO DE AZÚCARES DE SUS BEBIDAS

LOS ESPAÑOLES OPTAN CADA VEZ MÁS POR BEBIDAS BAJAS EN O SIN CALORÍAS

Los consumidores prefieren cada vez más bebidas bajas

en o sin calorías, una tenden-cia que se ha ido consolidando durante los últimos años. Así lo demuestra el siguiente dato: el 58% de las ventas de Coca-Co-la en España corresponden ya a bebidas bajas en o sin calorías, lo que hace que, a día de hoy, supongan ya más de la mitad del total de las ventas. Esto se debe a la firme apuesta de la compañía por la innovación y la reformulación de sus bebidas para reducir o eliminar su con-tenido en azúcares.

Este es el resultado del com-promiso de Coca-Cola en Es-paña para seguir contribuyendo a la reducción del consumo de azúcares de la población, po-niendo a disposición del consu-midor un abanico de alternati-vas que se adaptan a sus gustos y necesidades, entre las que se encuentran también opciones de bebidas tanto sin azúcares como sin azúcares añadidos.

A lo largo de los últimos cin-co años la compañía ha redu-cido los azúcares por litro en la mayoría de las variedades de sus marcas, algo en lo que se continúa trabajando. Tenien-

do en cuenta este esfuerzo, de manera global, desde 2000 se ha conseguido un descenso del contenido de azúcares por litro en el total de ventas en un 51%.

Esfuerzo en reformulaciónComo ejemplo de este es-

fuerzo, a lo largo de este año todos los sabores de la marca Fanta son ya bajos en o sin calo-rías, a excepción de Fanta Fresa, que se comercializa solamente en las Islas Canarias. Así, Fanta Limón y Fanta Naranja han re-ducido un 66,8% y un 65,4%, respectivamente, en relación a la composición de esta bebida antes de 2014. En lo que res-pecta a Aquarius y Aquarius Na-ranja, su porcentaje de azúcares totales ha descendido un 32,2% y un 43% respectivamente.

A estas marcas también se une ahora Nestea, puesto que con la reformulación de Nes-tea Té Negro Mango-Piña -cuyo contenido de azúcares totales se ha reducido un 43,9% res-pecto a la composición de esta bebida antes del 2014-, todas sus variedades, a excepción de Nestea Té Negro al Melocotón, son ya bajas en calorías.

Estas cifras son el resultado

del trabajo que se lleva realizan-do desde 2006 para ofrecer una alternativa sin azúcares añadi-dos.

Actualmente, Coca-Cola en España cuenta con 122 referen-cias de productos sin azúcares añadidos, light/ligero o zero de las 285 referencias que comer-cializa la compañía en nuestro país. Estas cifras son el resultado del trabajo que se lleva realizan-do desde 2010 para ofrecer una alternativa sin azúcares añadi-dos en todas las categorías de bebidas en las que es posible. En el caso de las bebidas eco-lógicas o biológicas no existen bebidas sin azúcares añadidos, pues solo se pueden usar en-dulzantes ecológicos. Así, las al-ternativas sin azúcares añadidos suponen ya el 41% del total de ventas.

Otro de los pilares de la es-trategia de Coca-Cola en Es-paña, desde hace más de 30 años, se basa en la innovación, para poder poner a disposición del consumidor aquellas que se adapten a sus gustos y necesi-dades, ofreciendo bebidas sin azúcares añadidos.



POSICIONAMIENTO

SEMERGEN DEMANDA LA ELIMINACIÓN DE LAS RESTRICCIONES EN LA PRESCRIPCIÓN DE LOS ACODSLa Sociedad defiende que debe ser el propio médico de AP el que decida qué tratamiento debe recibir su paciente

En el marco del Congreso Nacional tuvo lugar una

mesa de debate en la que se presentó, "tanto la idea inicial y conclusión final que justifica haber publicado el posiciona-miento, como la revisión de los estudios en vida real que han apoyado todos los aspec-tos del mismo", asegura el Dr. Sergio Cinza, Director de la Agencia de Investigación de SEMERGEN. Así, los resultados derivados de los estudios en vida real son consistentes con los ensayos clínicos aleatori-zados, mostrando, en algunos de ellos, un beneficio neto en los pacientes con mayor ries-go embólico o con alto riesgo hemorrágico.

En la actualidad, cerca de un tercio de los pacientes con indicación clara de anticoa-gulación no están recibiendo ACODs o, incluso, continúan tomando el tratamiento que, históricamente, ha sido la re-ferencia, los antivitamina K, a pesar de presentar un mal control del mismo. Y esto no tiene ningún sentido, porque "los estudios en vida real han confirmado los resultados que aportaban los ensayos clínicos pivotales de los ACODs, los cuales nos costaban creer, ya que hablamos de una pato-logía que puede relacionarse con embolias y hemorragias. Estos estudios en vida real nos han detallado tanto la efica-cia como la seguridad de los ACODs frente a los antivitami-na K, lo que los convierte en una alternativa segura y efi-

ciente", apunta el Dr. Cinza. A la difícil situación actual

hay que añadir la gran variabi-lidad de acceso a los ACODs que existe en España, por las diversas medidas de restric-ción que imponen las diferen-tes comunidades autónomas. "Esta situación es lamentable, ya que en función de la comu-nidad autónoma e, incluso, del hospital de referencia al que pertenezca el paciente, nos podemos encontrar situacio-nes tan dispares como que su médico de AP no pueda pres-cribirlos o, en su defecto, deba hacerlo sometido a la supervi-sión de un inspector sanitario que, en ocasiones, también hace todo lo posible para li-mitar el uso de ACODs", su-braya el Dr. Cinza. "En muchas CCAA, el médico de familia no puede recetar estos fármacos, por lo que se está impidien-do que a esos pacientes se les realice un cambio rápido de tratamiento, cuando se les detecta que están mal contro-lados", añade el Dr. José Polo, Vicepresidente de SEMERGEN. Un claro ejemplo son las cua-

tro comunidades autónomas en las que el médico de fa-milia no puede iniciar el tra-tamiento: Asturias, Castilla-La Mancha, la Rioja y Canarias. En esta línea Cantabria es la pri-mera comunidad autónoma en España que ofrece datos de resultados en salud, asocia-dos a la utilización de ACODs. Estos han demostrado que el uso de este tipo de fármacos ha supuesto una reducción de las tasas de ictus isquémi-cos en la Comunidad (-10,5%), pasando de 711 en 2013 a 662 el año pasado. Desde la socie-dad decana de la medicina de familia en España, se apuesta por la eliminación del visado y la adecuación de la prescrip-ción a las recomendaciones de las guías de práctica clínica, pues consideran que son dos aspectos fundamentales para "eliminar las actuales barreras administrativas y, así, neutrali-zar las desigualdades actuales entre CCAA", explica el direc-tor de la Agencia de Investiga-ción.

El Dr. Polo, interviniendo durante la mesa



NUEVA HERRAMIENTA ÚTIL PARA LA TOMA DE DECISIONES EN AP

CONSENSO EN EL USO APROPIADO DE CONDROITÍN SULFATO SÓLO O

ASOCIADO A GLUCOSAMINA EN EL TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS

Condroitín sulfato solo o asociado a Glucosamina es eficaz en el tratamiento de la artrosis, estando especialmente indicado en pacientes polimedicados y con comorbilidades

La artrosis es un proble-ma de salud de primera

magnitud para los profesio-nales de la Atención Primaria. Tras la hipertensión, es el se-gundo diagnóstico más fre-cuente en pacientes mayores y la causa más frecuente de discapacidad para la deambu-lación.

En este sentido, miembros del grupo de Aparato Loco-motor de SEMERGEN, junto a otros especialistas, hemos par-ticipado en la elaboración de un consenso promovido por la fundación internacional de personas con artrosis (OAFI: OsteoArthritis Foundation In-ternational) con el objetivo de homogeneizar los criterios de prescripción de los SYSA-DOA orales (del inglés, Symp-tomatic Slow-Acting Drugs for OsteoArthritis). Considerando que los SYSADOA constituyen un grupo de fármacos estruc-turalmente heterogéneo, nos centraremos en los consensos alcanzados para condroitín sulfato sólo o asociado a glu-cosamina.

El proyecto ha utilizado la técnica Delphi a dos rondas, que es espacialmente adecua-da cuando una decisión debe ser tomada, tanto en fun-ción de la bibliografía como de la experiencia del médico prescriptor. Establecimos 206 consultas clínicas concretas a un panel de 15 expertos, al-canzándose un 78,6% de con-senso.

Entre los principales con-sensos que obtuvimos, acor-

damos que condroitín sulfato solo o asociado a glucosami-na mejora la calidad de vida y la capacidad funcional de los pacientes. Obtuvimos igual-mente consenso a nivel de efi-cacia de estos fármacos en la reducción del dolor y de la in-flamación, en la menor nece-sidad del consumo de otros medicamentos analgésicos/antiinflamatorios, y en la ra-lentización en la progresión de la enfermedad.

Asimismo, por lo que res-pecta al perfil de pacientes que más se beneficiarían de estos, alcanzamos un amplio consenso en la indicación en pacientes con dolor leve-mo-derado o grave, principalmen-te con afectación de mano y de rodilla. En esta última loca-lización, serían adecuados en pacientes con afectación ra-diológica en los grados 1 a 3 de Kellgren y Lawrence. Ade-más, alcanzamos acuerdos en la adecuación en pacientes con prótesis que siguen pa-deciendo artrosis en otras lo-calizaciones, y en pacientes a la espera de recambio articu-lar.

Acordamos también su uti-lidad en la artrosis secundaria

traumática y con trastornos de alineación.

En términos generales, ob-tuvimos acuerdo en que se pueden prescribir en pacien-tes con riesgo cardiovascular, enfermedad cardiovascular establecida, y en enfermedad digestiva. En términos especí-ficos, se puede prescribir de manera crónica a pacientes con hipertensión arterial, dis-lipemia, enfermedad vascular periférica y diabetes tipo 2.

Finalmente, acordamos por amplio consenso que estarían especialmente indicados en pacientes polimedicados, y que requieran ansiolíticos y antidepresivos, uso frecuente de AINE (antiinflamatorios no esteroideos), uso de opioides, o que expresan con frecuen-cia acontecimientos adversos de origen medicamentoso.

Consideramos que este consenso para el uso apropia-do de los SYSADOA constituye una herramienta útil en el ma-nejo de pacientes con artrosis en el ámbito de la Atención Primaria.Autores:Dr. Sergio Giménez BasalloteDr. Francisco Martínez García



AGENCIA DE INVESTIGACIÓN

SEMERGEN PREMIA A SUS INVESTIGADORES MÁS ACTIVOSSe otorgará un reconocimiento a los investigadores más activos donando dispositivos médicos para uso en la práctica clínica

Desde la Agencia de In-vestigación de SEMER-

GEN se ha promocionado la investigación en AP con el objetivo de fomentar la cul-tura de investigación y para fomentar el desarrollo de nuestros socios.

Siguiendo esta línea, des-de la Fundación Semergen se ha decidido apoyar la inves-tigación abriendo un campo más. Se otorgará un recono-cimiento a los investigadores más activos en los proyectos más importantes donando dispositivos médicos, para uso en la práctica clínica, jun-to a la correspondiente for-mación tanto del dispositivo como de sus indicaciones e interpretación clínica.

Para tener acceso a los dispositivos y la beca asocia-da, los investigadores deben cumplir todos los siguientes requisitos:

1. Ser investigador en acti-vo del proyecto

2. Cumplir las normas de Buenas Prácticas Clínicas en investigación

3. Cumplir las indicaciones del Comité Científico y Co-mité Directivo del estudio.

4. Que todos los pacientes sean válidos para el análisis. Los pacientes que han aban-donado de forma volunta-ria, hayan fallecido o hayan sido retirados del mismo, no computarán por tanto en el recuento de pacientes del in-vestigador como no válidos.

5. Haber realizado el se-

guimiento completo de los pacientes, hasta el momen-to de la entrega del material, con todas las visitas correcta-mente realizadas.

6. No tener queries pen-dientes por parte de los mo-nitores

7. Recibir alguno de estos premios, podrá limitar en el futuro el acceso a otros de mayor rango.Los dispositivos que se dona-rán a los investigadores, así como la formación asocia-da correspondiente, variarán también en función del pro-yecto, siendo siempre dispo-sitivos relacionados con la/s patología/s de estudio:

• IBERICAN:20 pacientes o más in-

cluidos en el estudio, con al menos 3 años de seguimien-to desde la fecha de inclu-sión; Dispositivo de monito-rización electrocardiográfica (QARDIO-CORE); 10-19 pa-cientes incluidos, con al me-nos 3 años de seguimiento desde la fecha de inclusión; ó Monitor ambulatorio de Presión Arterial (MAPA)

• PRESENCIA:Tendrán acceso a un der-

matoscopio y al taller en der-matoscopia, o bien al MAPA con la formación pertinente del uso del dispositivo, aque-llos investigadores que inclu-yan en el estudio, al menos 30 pacientes hasta el 31 de marzo de 2020. Aquellos in-

vestigadores del estudio que hayan sido beneficiarios de becas previas consistentes en inscripción al 41º Congre-so Nacional de SEMERGEN de Gijón por inclusión de pacientes en el PRESENCIA, deberán reclutar 30 nuevos pacientes para acceder al dis-positivo y a la correspondien-te formación, contabilizados a partir del 16 de septiembre de 2019 y hasta el 31 de mar-zo de 2020. Los investigado-res podrán elegir entre uno u otro dispositivo.

• REPICA:Tendrán acceso al derma-

toscopio y al taller en der-matoscopia aquellos inves-tigadores que incluyan en el estudio al menos 12 pacien-tes, y se comprometan a rea-lizar el correcto seguimien-to de los mismos según lo establecido en el protocolo durante 5 años desde su in-clusión.

El dispositivo, discreto y de fácil colocación


SEMERGEN OPINA

SEMERGEN, está mirando, desde hace tiempo, más

allá de las fronteras nacio-nales. Bajo el título "II Mesa Internacional de Medicina Familiar y Comunitaria" se ha realizado un simposium, "con el objetivo de proporcionar un foro para el intercambio de conocimiento e informa-ción entre organizaciones de médicos de familia de distin-tos países, sus actividades for-mativas y de investigación, así como los servicios relaciona-dos con la salud y la atención primaria", asegura la Dra. Zai-ra Correcher, Coordinadora del Área de Relaciones Inter-nacionales de SEMERGEN.

A través de este tipo de ini-ciativas, se pone en valor los diversos sistemas sanitarios en Atención Primaria, cola-borar en la búsqueda de so-luciones conjuntas, además de conseguir una formación constante que, como perso-nal sanitario, es imprescindi-ble. Durante el Congreso Na-cional, se ha contado con la presencia de representantes de asociaciones de AP turcas y paraguayas, que han viajado hasta la ciudad asturiana con el fin de conocer los entresi-jos de la Atención Primaria en España y compartir experien-cias. Así, durante una hora y media se ha tratado de "valo-rar cómo funciona y se desa-rrolla la atención primaria y la Medicina familiar y Comu-

nitaria en otros países, algo que es enriquecedor y funda-mental para conseguir pro-puestas de mejora de nues-tra propia Atención Primaria", subraya la Dra. Correcher.

Esta mesa de medicina internacional se ha centra-do en algo que consideran necesario, como es "cono-cer el ámbito de la Aten-ción Primaria en otros paí-ses con sistemas sanitarios similares", asegurá la coordi-nadora de relaciones inter-nacionales de SEMERGEN.

La creación del Área Inter-nacional de SEMERGEN sur-ge de la necesidad de enta-blar y coordinar las relaciones con Sociedades Científicas y universidades de otros paí-ses, además de relacionarse con organismos internacio-nales, con el fin de promo-ver la formación y consolidar el desarrollo a nivel mundial de la Medicina Familiar y Co-munitaria. Por ello, entre las funciones de esta área se engloban: establecer relacio-nes con distintos países euro-peos y de otros continentes; coordinar la representación oficial de la SEMERGEN en los diferentes organismos internacionales y grupos de trabajo; difundir las activida-des de la Medicina Familiar y Comunitaria española más allá de nuestras fronteras y defender la investigación, progreso, formación y de la

especialidad. Además, cabe mencionar que SEMERGEN también cuenta con miem-bros en diferentes países, entre ellos Dinamarca, don-de ya han podido rotar resi-dentes socios e, incluso, im-portar propuestas de mejora para sus centros de salud de forma local. Uno de sus gran-des proyectos es SEMERGEN Experience, el cual nace como respuesta a las peticio-nes de los médicos residen-tes, para facilitar la rotación a nivel internacional, con el fin de que les permita conocer y comparar la variedad de mo-delos y programas asistencia-les de medicina de familia y comunitaria. Asimismo, se ha comenzado a trabajar en la realización de congresos internacionales, por ejem-plo el "I meeting Europeo de Telemedicina y salud digital" que se celebrará en Orense a cargo del Grupo de Traba-jo de Nuevas Tecnologías de SEMERGEN y con la colabo-ración del área Internacional.

RELACIONES INTERNACIONALES

SEMERGEN AMPLÍA FRONTERAS EN LA "II MESA INTERNACIONAL DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA"

Se ha contado con la presencia de representantes de asociaciones de AP turcas, paraguayas y portuguesas


Detalle de la mesa internacional


SEMERGEN OPINA PRÓXIMOS CONGRESOSPRÓXIMOS CONGRESOS

https://www.semergen.es/index.php?seccion=congresos&subSeccion=proximos




PRÓXIMOS CONGRESOSPRÓXIMOS CONGRESOS






Un estudio publicado en la revista Physiology & Be-

havior explora cómo puede ayudar el consumo de bebi-das con edulcorantes bajos en o sin calorías a percibir un mayor control de la ingesta dietética en población adulta.

La literatura existente su-giere que este tipo de bebi-das pueden ser beneficiosas para ciertas personas al redu-cir su ingesta calórica y ayu-dar a satisfacer su deseo de sabor dulce. Además, la idea de que los edulcorantes ba-jos en o sin calorías pueden fomentar una preferencia por alimentos de sabor dulce y favorecer el comer en ex-ceso y el aumento de peso, no se vio confirmada por los resultados de este nuevo es-tudio basado en dos ensayos.

En el primer ensayo se ex-puso a 120 personas -consu-midores habituales y no con-sumidores de edulcorantes bajos en o sin calorías-, a di-ferentes estímulos para indu-cir una apetencia. Un grupo fue expuesto a un alimento, mientras que al grupo con-trol se le indujo esta apeten-cia a través de un estímulo no alimenticio. Tras la expo-sición al estímulo, a ambos grupos se les permitió comer tanto como desearan de en-tre una selección de alimen-tos y bebidas, entre las que se incluían bebidas con edulco-rantes bajos en o sin calorías.

Aquellos participantes que recibieron un estímulo a tra-

vés de un alimento tuvieron una ingesta calórica superior a la del grupo de control, pero este resultado únicamente se observó entre los participan-tes que no eran consumi-dores habituales de bebidas con edulcorantes bajos en o sin calorías. En cambio, en-tre aquellos consumidores habituales de bebidas con este tipo de edulcorantes, no hubo diferencia entre ambos grupos. Esto sugiere que los consumidores habituales es-taban, de algún modo, pro-tegidos frente al aumento en el consumo de alimentos inducido por este estímulo.

Tras estas conclusiones, los investigadores realizaron otro estudio utilizando el mismo estímulo entre parti-cipantes que eran consumi-dores frecuentes de bebidas con edulcorantes bajos en o sin calorías. Los 172 parti-cipantes en este ensayo se asignaron aleatoriamente al grupo experimental o al de control, y a la condición de edulcorante bajo en o sin calorías disponible o no, generando cuatro grupos.

En esta ocasión se obser-vó que la ingesta de alimen-tos fue significativamente mayor cuando no se dispo-nía de bebidas con edulco-rantes bajos en o sin calorías en comparación con aque-llas ocasiones en que éstos estaban disponibles. Los par-ticipantes del grupo que no tenía estas bebidas también

informaron de una menor percepción del control de su comportamiento, me-nor disfrute de las comidas y mayor culpabilidad relacio-nada con la alimentación en comparación con aquellos que tenían a su disposición bebidas con edulcorantes bajos en o sin calorías. Esto indica que cuando los con-sumidores frecuentes son capaces de consumir estas bebidas, perciben un mayor control sobre su ingesta die-tética y menor culpabilidad.

Estos hallazgos sugieren que, para los consumidores habituales, las bebidas con edulcorantes bajos en o sin calorías pueden facilitar una menor ingesta de energía al tiempo que se reducen los estados psicológicos negativos asociados con la alimentación. Además, pro-porcionan una visión no-vedosa de los mecanismos psicológicos que sustentan el consumo frecuente de bebidas con edulcorantes bajos en o sin calorías en el contexto de su efecto posi-tivo sobre el peso corporal.

LOS ESTUDIOS LO DEMUESTRAN

LAS BEBIDAS CON EDULCORANTES BAJOS EN O SIN CALORÍAS PUEDEN AYUDAR A PERCIBIR UN MAYOR CONTROL DE LA INGESTA DIETÉTICA




SEMERGEN OPINA

COMPROMISO

UNA CARPA PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD DE LOS CIUDADANOS

En la plaza del Parchís de Gijón, se habilitó un es-

pacio donde se han llevado a cabo una serie de activida-des de promoción de la salud con la comunidad.

Ahí, diversos médicos y especialistas atendieron a las personas que han acudido a la misma, con algún tipo de consulta médica. Así, las dife-rentes mesas que se han ins-talado a tal efecto, se ocupa-ron de facilitar información sanitaria a los ciudadanos afectados por alguna patolo-gía, así como a sus familiares o cuidadores. Asimismo, se han realizado pruebas sen-cillas, propias de la atención cotidiana en los centros de salud, mediante entrevistas personalizadas, donde se ha

realizado educación sanitaria y proporcionado informa-ción a los ciudadanos que la demanden.

Al lado de la carpa se ha ubicado una ambulancia, de soporte vital avanzado, atendida por un técnico en emergencias sanitarias, el

cual ha mostrado al público interesado el material y los equipamientos de la misma, así como sus funciones. Esta actividad se lleva desarrollan-do desde hace varias edicio-nes del Congreso Nacional y es siempre una de las más aplaudidas.


El tercer día de congreso, desde SEMERGEN So-

lidaria, se organizó una ca-minata solidaria, bajo el lema "uniendo capacidades juntos lo conseguimos", destinada a demostrar que lo importan-te no son las discapacidades que tienen las personas, sino las capacidades que tiene cada persona para ayudar a todos los demás. Es decir, cómo la capacidad de una persona puede ayudar a la discapacidad de otra persona y a la inversa.

A las 11 de la mañana y desde la puerta de entrada

de la Feria de Muestras de Gi-

jón, comenzó el recorrido de

3 kilómetros, kilómetro y me-

dio de ida y otro kilómetro y

medio de vuelta, en una ca-

minata accesible para todos.

Asimismo, en el punto de sa-

lida se han repartido camise-

tas firmadas por el futbolista

Pelayo Novo y el medallista

paralímpico Alberto Suárez,

ambos, figuras promotoras.

CAMINANDO POR UNIR CAPACIDADES



DRA. LINA BADIMON, DIRECTORA DEL PROGRAMA –ICCC CARDIOVASCULAR DEL IR-HOSPITAL DE LA SANTA CRUZ I SANT PAU

UN RECIENTE ESTUDIO HA INDICADO QUE LA INGESTA MODERADA DE CERVEZA NO PERJUDICA LA SALUD CARDIOVASCULAR EN ADULTOS OBESOS

Todos los sujetos consumieron dos tipos de cerveza en períodos diferentes y no mostraron alteraciones en la presión arterial o la frecuencia cardiaca

Es abundante la evidencia científica con la que conta-

mos ya que demuestra cómo nuestro estilo de vida y, en par-ticular, nuestros hábitos de ali-mentación inciden en nuestra salud. Las bebidas fermentadas, como la cerveza o el vino, pue-den ser interesantes desde el punto de vista de la protección cardiovascular, siempre y cuan-do se refiera a un consumo moderado por adultos sanos y acompañado de alimentos.

En este sentido, reciente-mente hemos publicado en la revista científica Nutrients el es-tudio “Consumo moderado de cerveza y salud cardiovascular en personas con sobrepeso” , según el cual, la ingesta de cer-veza ejerce efectos protectores sobre las HDL.

Pudimos comprobar cómo el consumo moderado de cer-veza se asocia con efectos po-sitivos en la función de las HDL (colesterol bueno), que aumen-tan su capacidad de proteger contra la oxidación de las LDL (colesterol malo), y mejoran el transporte reverso del coleste-rol que puede evitar la deposi-ción de lípidos en la pared del vaso sanguíneo. Además, el es-tudio proporciona evidencia de que la ingesta de cerveza sin alcohol o tradicional en can-tidades moderadas durante el periodo estudiado, no modifica o solo induce cambios mínimos dentro del rango de normalidad clínica en biomarcadores plas-máticos de la función hepática

y renal.Este estudio se ha realizado

con un diseño longitudinal cru-zado, los sujetos participantes se dividieron en dos grupos que consumieron durante cuatro semanas cerveza tradicional y posteriormente, cerveza sin al-cohol o viceversa. Es decir, to-dos los sujetos consumieron los dos tipos de cerveza en perio-dos diferentes y no mostraron alteraciones en la presión arte-rial o la frecuencia cardiaca, al contrario de lo que ocurre con el consumo excesivo de alco-hol.

Asimismo, según el estudio, en la población con sobrepeso y con un endotelio funcional, tras la ingesta moderada de cer-veza (tradicional y sin alcohol), no se producen alteraciones en

el índice de masa corporal, ni en la función endotelial ni al grado de rigidez vascular, ni en marca-dores de inflamación sistémica. Por el contrario, se observa que esta toma podría aumentar el colesterol HDL y reducir el daño por estrés oxidativo a nivel sis-témico.

Es muy importante destacar

que el consumo de bebidas

fermentadas, como cerveza o

vino, debe ser siempre modera-

do y acompañado de alimentos.

Por el contrario, un consumo

irregular y excesivo de alcohol,

tendría efectos negativos en la

salud. Además, el consumo de

bebidas alcohólicas está prohi-

bido en embarazadas, menores

de edad y ciertos enfermos cró-

nicos; y nunca debe recomen-

darse su bebida a abstemios.

Asimismo, señala que el consu-

mo moderado de cerveza con-

siste en la ingesta de entre una

y dos cañas al día en el caso de

las mujeres (no más de 20 gra-

mos de alcohol) y entre dos y

tres cañas para los hombres (no

más de 30 gramos).

Referencias 1. Padro, T.; Muñoz-García, N.; Vilahur, G.; Chagas, P.; Deyà, A.; Antonijoan, R.M.; Badimon, L. Moderate Beer Intake and Cardiovascular Health in Overweight Individuals. Nutrients

2018, 10, 1237.

Dra. Lina Badimon

El consumo debe de ser siempre moderado y acompañado de alimentos



RESIDENTES

EL NUEVO MANUAL DE LA SERIE RESI: RESIPHARMA

Se presentó al público por primera vez el nuevo manual de la serie RESI: Resipharma, en el marco de la celebración del VII Congreso SEMERGEN de Aragón

En el segundo día del 41º Congreso Nacional de SE-

MERGEN, se presentó el quin-to manual de la serie RESI: el Resipharma. El manual tiene como objetivo la interpreta-ción de Farmacología Clínica dirigida al Residente de Medi-cina Familiar y Comunitaria. "Para SEMERGEN es crucial fomentar la formación de los residentes e incentivar la par-ticipación de los mismos en los órganos gestores de la Sociedad y en las actividades formativas y de investigación", afirma el Dr. José Luis Lliste-

rri, presidente de SEMERGEN, quien reconoce que desde que tomó las riendas de esta Sociedad Científica "éste ha sido uno de los principales ob-jetivos de gobierno".Tras RESIMECUM, RESIUR-GENCIAS, RESILAB y RESI-CRON llega RESIPHARMA, elaborado gracias al patroci-nio de Gilead, explicará con más detalle todo lo relacio-nado con los fármacos que prescribimos. "El manual ha sido elaborado por 55 residen-tes miembros de la sociedad y del Grupo de Trabajo de Re-

sidentes, supervisados por 14

Médicos de Familia de toda

España", ha señalado el Dr.

Rubén Sánchez, coordinador

del Grupo de Trabajo de Resi-

dentes.

CÁNCER DE MAMA

SEMERGEN SE VISTE DE ROSALa Sociedad ha querido tener un gesto de apoyo y compromiso con las personas que sufren esta enfermedad.

El pasado 19 de octubre se conmemoró el Día Mundial

del Cáncer de Mama. SEMER-GEN, quiso mostrar su apoyo durante la celebración del Con-greso Nacional de Gijón. Así, en el transcurso de la Mesa Solida-ria, se informó a los médicos de la familia y a la ciudadanía so-bre los derechos humanos, en especial a los grupos más sen-sibles de la sociedad, nuestros mayores y menores. Del mismo modo se quiso informar sobre la mejor forma de afrontar la consulta de la violación de di-chos derechos.

Para la ocasión, se repartie-ron camisetas rosas y se fabrica-

ron marcos para foto como for-ma de recaudar fondos a esta causa solidaria.

Según la Sociedad Española de Oncología Médica, en Es-paña se detectan entre 26 y 27 mil nuevos casos cada año. El cáncer de mama se ha conver-tido en el tumor más frecuente

de entre las mujeres, pero su

mortalidad ha ido reduciéndo-

se paulatinamente gracias a los

avances en investigación; alcan-

zándose el 90% de pacientes

libres de la enfermedad cinco

años después del tratamiento

del tumor.

Momento de la presentación



Actualmente, existe un alto riesgo de vulnerabilidad

para los menores y ancianos debido a la vulnerabilidad pro-pia de la edad. Continuamen-te aparecen en los medios de comunicación informaciones relacionadas con la violación de los derechos humanos de este grupo de población. Si-tuaciones que, en numerosas ocasiones, se mantienen en oculto.

Es por ello que SEMERGEN, desde el área de SEMERGEN Solidaria, ha realizado una mesa para informar a los médi-cos de familia y a la ciudadanía sobre los derechos humanos, en especial de las personas mayores y de los menores, así cómo afrontar desde la con-sulta la violación de estos. En la sesión han participado, ade-más de médicos de familia, perfiles profesionales de dife-

rentes áreas de la sociedad, entre ellos periodistas, agentes de policía y deportistas, que han aportado su visión según la labor que realizan en el día a día.

"Nosotros, como médicos de familia, tenemos que per-manecer en alerta por si de-tectamos algún caso de mal-trato; la prevención y el saber actuar a tiempo es fundamen-tal para no tener que lamentar males mayores", ha señalado el doctor Rafael Manuel Micó Pérez, presidente del Comité Coordinador de SEMERGEN Solidaria y Secretario Nacional de SEMERGEN. En esta línea, añade el doctor Micó, cuando tenemos indicios de maltrato, "hay que llevar a cabo el pro-tocolo, asesorar a la presunta víctima sobre sus derechos, alertar de inmediato a los ser-vicios del centro sanitario o,

en su caso, contacto urgente con los Servicios Sociales; así como denunciarlo en el Juz-gado de Guardia", expone.

Durante la mesa se ha pues-to de relieve el problema social que existe actualmente con la atención en consulta a las personas mayores, menores o personas con discapacidad. Como declara la doctora Mari Carmen Martínez Altarriba, se-cretaria del Comité Coordina-dor de SEMERGEN Solidaria, "en reiteradas ocasiones, se priva al paciente de un dere-cho fundamental" como es el Derecho a la Información, ya que, "por el simple hecho de tener algún tipo de discapaci-dad, el médico dirige la inter-locución a los acompañantes en vez de al paciente con dis-capacidad", matiza la doctora Martínez.

Por tanto, hay que facilitar

SEMERGEN SOLIDARIA

SEMERGEN SOLIDARIA, LUCHANDO POR LOS DERECHOS HUMANOS"Nosotros, como médicos de familia, tenemos que permanecer en alerta por si detectamos algún caso de maltrato; la prevención y el saber actuar a tiempo es fundamental para no tener que lamentar males mayores"

De izq a dcha. D. Nacho Novo, Dra. Martínez y Dr. Micó



al paciente el acceso a la in-formación de su diagnóstico y tratamiento, acorde según la discapacidad que tiene. "Te-nemos obligación de hacer todo lo necesario para dar esa información en formatos que sean accesibles para personas ciegas o sordas. El derecho de la información al paciente es un derecho fundamental y hay que facilitárselo", puntualiza la secretaria del Comité Coordi-nador.

Actividades para la población. Los pacientes y la pobla-

ción general tendrán también su papel principal en el marco del 41º Congreso Nacional de SEMERGEN, que congrega a más de 4.000 profesionales sanitarios del 16 al 19 de oc-tubre en la ciudad de Gijón. Se han programado diversas acti-vidades y acciones organiza-das de manera específica para los gijoneses.

El miércoles, en el colegio Colegio Jesuitas - La Inmacu-lada de Gijón, la actividad con-sistió en una charla informativa a los niños en la que se expli-có, mediante cómics, algunas enfermedades de las personas mayores y cómo se les puede ayudar.

Posteriormente, se organi-zó una pequeña fiesta con los niños para que comprendie-sen, mediante herramientas que adecuadas para ellos, lo que es la enfermedad y lo que implica en las personas mayo-res.

El jueves, en la Gala Soli-daria, se explicaron todos los proyectos realizados y que va a realizar en el futuro SEMER-GEN Solidaria, dirigidos a la población más vulnerable y a pacientes. Tras esto, tuvo lu-gar la lectura y explicación de un poema sobre la pobreza por una adolescente que ha ganado un premio nacional. Posteriormente, se entregaron los Premios Solidarios SEMER-GEN, los cuales no tuvieron remuneración económica, sino que se hizo entrega de un regalo y un diploma para dar una mayor visibilidad al esfuer-zo y el trabajo realizado. Para finalizar el encuentro, se rea-lizó una función de teatro de homenaje escrita por el doctor José Manuel Fernández Vega, recientemente fallecido, titula-da "Al otro lado de las horas" y realizada por la Asociación de Chiari y Siringomielia del Prin-cipado de Asturias.

El viernes, se organizó la

Caminata Solidaria "Uniendo capacidades lo conseguimos", en la que participaron médi-cos de SEMERGEN y pacien-tes. El objetivo era demostrar que lo importante no son las discapacidades que tienen las personas, sino las capacidades que tiene cada persona para ayudar a todos los demás.

Además, en la Plaza del Instituto (Plaza del Parchís) de Gijón, se ha instalado una carpa en la que se ha realiza-do una serie de actividades de promoción de la salud con la comunidad. Dentro de la car-pa se organizaron distintas mesas atendidas por médicos y especialistas que estuvieron atendiendo a todo el que se acercó. Las diferentes mesas estuvieron facilitando informa-ción sanitaria a los ciudadanos afectados por diversas patolo-gías, así como a sus familiares o cuidadores.

SEMERGEN Solidaria orga-niza a lo largo de todo el año diferentes acciones, como cursos y talleres de formación, dirigidos a los profesionales. En estos encuentro, se expli-can los protocolos que existen para detectar el maltrato, los factores de riesgo y como so-lucionarlo.

Detalle de la mesa de SEMERGEN Solidaria


SEMERGEN OPINA

VITAMINA D Y CÁNCER

NIVELES DEFICITARIOS DE VITAMINA D SE ASOCIAN A UN

MAYOR RIESGO DE PADECER CIERTOS TIPOS DE CÁNCER

Los expertos prefieren denominar a la vitamina D como complejo hormonal D, ya que su naturaleza regula más de 200 genes en nuestro organismo, estando muchos de ellos relacionados con el cáncer

El efecto antiinflamatorio de la vitamina D puede estar

relacionado con su papel en el control de la progresión del cáncer, bloqueando la produc-ción de interleucinas inflamato-rias . Niveles deficitarios de esta vitamina se asocian a un mayor riesgo de padecer ciertos tipos de cáncer.

En palabras del Dr. José Luis Neyro, especialista en Gineco-logía y Obstetricia, “existen mu-chos argumentos a favor de la idea de la intervención que la vitamina D tiene en la carcino-génesis, tanto en su formación como en el desarrollo ulterior, la proliferación y las metástasis, a través de mecanismos mole-culares distintos y complejos”.

La vitamina D, un comple-jo hormonal con capacidad de promover la diferenciación ce-lular

Según los especialistas, el complejo hormonal D podría hacer más lento el desarrollo de esta enfermedad, incluso podría impedir la formación de la mis-ma, promoviendo la diferencia-ción celular, lo que permite que disminuya el crecimiento de cé-lulas cancerosas.

“En el paciente oncológico, recuperar los niveles óptimos de 25-(OH)-D en plasma puede mejorar los resultados de la qui-mioterapia y reducir sus efectos secundarios asociados. Recien-tes estudios han señalado que la suplementación con vitamina D se asocia con una reducción del riesgo de mortalidad por

cáncer del 16%”, asegura el Dr. Neyro.

Hidroferol 0,266 mg, único tratamiento del déficit de vita-mina D en cápsulas blandas

Hidroferol (Calcifediol, 25-hi-droxicolecalciferol, 25-OH-D), de FAES FARMA, en su reciente y cómoda presentación en cáp-sulas blandas, es un eficaz trata-miento de prescripción que co-rrige la deficiencia de vitamina D. Cada cápsula de Hidroferol contiene 0,266 mg de calcife-diol, equivalentes a 16.000 UI. Esta moderna presentación per-mite al especialista ajustar con precisión la posología (semanal, quincenal, mensual, etc.) de-pendiendo del nivel de deficien-cia del paciente, de sus caracte-rísticas físicas, de su edad y de su estado de salud general.

En estudios clínicos diversos en los que valora la eficacia para normalizar los niveles plasmáti-cos de 25-OH-D en pacientes con déficit de vitamina D, calci-fediol ha demostrado ser entre 3 y 6 veces más potente que

otros medicamentos que con-

tienen colecalciferol.

Hidroferol es un medica-

mento de prescripción médica

cubierto por el Sistema Nacio-

nal de Salud, que, además de la

presentación en cápsulas blan-

das, tiene ampollas y solución

oral.


ReferenciasI. Moukayed M1, Grant WB. Molecular link between vitamin D and can-cer prevention. Nutrients. 2013 Sep 30;5(10):3993-4021. doi: 10.3390/nu5103993II. Gandini S, Francesco F, Johanson H, Bonanni B, Testori A. Why vitamin D for cancer patients? cancermedi-calscience. 2009; 3: 160. Published online 200p Sep 30. Doi: 10.3332/ecancer.2009.160III. Tomíška M, Novotná Š, Klvačová L, Tůmová J, Janíková A. Vitamin D during cancer treatment. Klin Onkol. 2015;28(2):99-104.IV. Obaidi J, Musallam E, Al-Ghzawi HM1, Azzeghaiby SN, Alzoghaibi IN. Vitamin D and its relationship with breast cancer: an evidence based practice paper. Glob J Health Sci. 2014 Sep 27;7(1):261-6. doi: 10.5539/gjhs.v7n1p261.



ESTUDIO PRESENCIA

MÁS DEL 10% DE LOS PACIENTES MAYORES DE 65 AÑOS PRESENTAN SOSPECHA DE MALOS TRATOSLos pacientes incluidos hasta el momento son en su mayoría personas de 80 años con mayor participación femenina, que presentan cuadros de comorbilidad cardiovascular y EPOC.

La violencia y el maltrato a las personas mayores es

un problema presente en la sociedad española pero ante el cual no se han dedicado, hasta el momento, los sufi-cientes esfuerzos y recursos. Por ello, SEMERGEN, lleva trabajando desde hace más de un año en el Estudio Pre-sencia cuyo objetivo princi-pal es conocer la prevalencia de sospecha de maltrato y las principales características socio-sanitarias y clínicas re-lacionadas en pacientes 65 años atendidos en Atención Primaria.

SEMERGEN, en su firme compromiso con la inves-tigación y la sociedad, pre-tende arrojar claridad sobre el asunto, "un problema de salud pública, al que hay que poner cifras y datos, es algo muy serio. Desde la Funda-ción SEMERGEN se está lle-vando a cabo este estudio, que trata de presentar un aspecto social de nuestra asistencia y abordar un tema todavía poco conocido por falta de estudios en este ám-bito", señala el doctor José Luis Llisterri, presidente de SEMERGEN.

Con el Estudio PRESEN-CIA, se intenta ofrecer una información adecuada, que permita adoptar medidas preventivas y conocer los posibles casos de sospecha, que luego deben confirmar-

se dentro del contexto clíni-co y social del paciente. Los médicos de familia podrán mejorar sus conocimientos y disponer de las herramientas necesarias, detectando los posibles casos de maltrato y conociendo los posibles factores de riesgo asociados. "Ante todo tratamos de sensi-bilizar a los médicos de fami-lia y a la sociedad en general, aportando datos objetivos de este problema de salud", indi-ca el doctor Francisco Javier Alonso Moreno, coordinador principal del estudio.

Los pacientes incluidos hasta el momento son per-sonas de 80 años, de sexo femenino, con comorbilidad cardiovascular y EPOC. Más del 10% presentan sospecha de maltrato. Algunas perso-nas con deterioro cognitivo presentaban falta de higie-ne, nutrición, integridad de la piel, falta de atención sanita-ria o abandono.

Más de la mitad de los

cuidadores son familiares de primer grado, tienen estudios primarios, conviven con el paciente, 1 de cada 5 cuida-dores presenta sobrecarga intensa y 1 de cada 10 sobre-carga leve.

Los pacientes mayores con sospecha de maltrato presentaban menos nivel de estudios, antecedentes de maltrato, de trastornos psico-lógicos, más polimedicación, diabetes y enfermedad renal crónica.

Para todo el Comité Cien-tífico del Estudio Presencia el Congreso Nacional es el es-pacio para presentar estos re-sultados preliminares. "Es una oportunidad muy buena para dar a conocer el estudio y así sumar esfuerzos que permi-tan conocer mejor el proble-ma del maltrato al anciano y las posibles actuaciones que el médico de familia puede hacer para mejorar la aten-ción a nuestros pacientes", concluye el doctor Alonso.

Detalle de la presentación de los datos preliminares



CONGRESO NACIONAL

"EN ESPAÑA, 180 PERSONAS MUEREN CADA DÍA SIN HABER

RECIBIDO LOS CUIDADOS PALIATIVOS NECESARIOS"Los cuidados paliativos afectan, de forma lógica, a toda enfermedad terminal, pero entendidos desde un concepto más global y dinámico que el tradicional

En el marco del 41º Congre-so Nacional se celebró una

mesa de debate en la que se ha puesto el foco de atención en la nueva ley de cuidados palia-tivos. Bajo el título "La nueva ley de cuidados paliativos a debate, ¿qué aporta de nuevo?",se ha especificado lo qué debe cono-cer un profesional sanitario y un médico de Atención Primaria sobre dicha regulación, se han indicado los motivos de porque el Médico de Familia debe estar al tanto, así como qué debe ha-cer y que no, según la legisla-ción vigente, además de indicar los principios de bioética y lle-var a cabo un análisis práctico de los casos mediáticos y suge-ridos.

Este foro de debate, desarro-llado durante una hora y media, se ha celebrado con el objetivo de entender que "el médico de Familia, como eje del sistema asistencial sanitario y como el profesional más cercano a la vida y trayectoria del paciente, es el que debe estar presente en la toma de decisiones del pa-ciente a lo largo de la vida", ase-gura el Dr. Manuel José Mejías Estévez, Coordinador Nacional del Grupo de Trabajo de Cuida-dos Paliativos de SEMERGEN. En España, 180 personas mue-ren cada día sin haber recibido los cuidados paliativos necesa-rios. La cronicidad, el aumen-to de la esperanza de vida, el envejecimiento, las mejoras en el diagnóstico y el tratamiento que propician el aumento en la esperanza de vida, implican vivir más con mayores necesidades

de cuidados paliativos. El esce-nario ha cambiado y cambiará radicalmente en los próximos 20 años. El testamento vital sólo ha llegado al 0,7% de la población. Todos estos datos demuestran que el aumento de la esperanza de vida implica la sobreutilización del sistema sa-nitario.

Actualmente, se está llevan-do a cabo un cambio de para-digma en el sistema sanitario. Los cuidados paliativos afectan, de forma lógica, a toda enfer-medad terminal, pero enten-didos desde un concepto más global y dinámico que el tradi-

cional. Éstos se deben aplicar y entender desde la incurabili-dad, aunque queden años para el fallecimiento, en intensidad y lugar asistencial que correspon-dan. Así, "el médico de Atención Primaria es una parte funda-mental del mismo y, como tal, se enfrenta a un cambio de es-cenario asistencial, con nuevas situaciones clínicas, demandas y necesidades que implican mucha más formación y cam-bio de mentalidad (lo crónico y terminal toman peso), para saber dar la respuesta más ade-cuada en cada caso", subraya el Dr. José Francisco Díaz Ruiz, Coordinador del Grupo de Tra-bajo de Bioética y Humanidades de SEMERGEN. "Y como Socie-dad próxima a las necesidades de los profesionales, así como gracias a la experiencia de los mismos, somos consciente de que manejar estos conceptos mejorará la asistencia sanitaria de la población", continúa di-ciendo el Dr. Ruiz.

El Dr. Manuel Mejías, coordinador del GdT de Cuidados Paliativos, durante la ponencia

"Los cuidados paliativos afectan, de forma lógica, a toda enfermedad terminal, pero entendidos desde un concepto más global


SEMERGEN OPINA

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SEMERGEN, MOTOR DE LA INVESTIGACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA

FUNDACIÓN SEMERGEN, LA MAYOR RED DE INVESTIGACIÓN DE AP

SEMERGEN se posiciona a la vanguardia de la investigación convirtiéndose en la mayor red de profesionales implicados en diferentes proyectos pioneros.

SEMERGEN no cesa en su empeño para estar a la

vanguardia en proyectos de investigación. A día de hoy, desde que se puso en marcha la Red de Investigadores de la Fundación SEMERGEN, ya se han finalizado 10 estudios y cuenta con 17 proyectos activos con más de 29.000 pacientes totales incluidos.

"Nosotros, como médicos de AP, somos los médicos que más pacientes vemos con patologías diferentes y los que tenemos un trato más cercano. Sin embargo, somos los que menos in-vestigamos. Esto tiene que cambiar, la investigación se debe llevar a cabo tam-bién desde Atención Prima-ria al igual que en el ámbi-to hospitalario", recalca el presidente de SEMERGEN, el doctor José Luis Llisterri.

Para realizar ese cambio en la dinámica de la investi-gación, SEMERGEN cuen-ta con la mayor red de in-vestigación de Atención

Primaria de médicos adjun-tos y residentes (SEMER-GEN REDI y RIRES respec-tivamente), compuesta por más de 600 investigadores.

Desde la Agencia de In-vestigación se asesora a la hora de llevar a cabo un proyecto, así como también se facilita el acceso a la rea-lización de cursos de meto-dología de la investigación y buenas prácticas clínicas.

"A través de esta mesa, queremos poner de relieve la importancia de la investi-gación. Invitamos a nuestros socios a conocer la realidad de los proyectos que esta-mos llevando a cabo en la Sociedad de la mano de sus investigadores principales. Si un socio quiere investigar, esta mesa es el lugar prin-cipal para conocer cómo hacerlo teniendo de ejem-plo todo lo que se realiza desde la Agencia de Inves-tigación", señala la doctora Sonsoles Velilla, vocal de In-vestigación de la Junta Direc-

tiva Nacional de SEMERGEN.

Principales Proyectos:SEMERGEN apuesta por la

investigación, "Animamos a todos los socios a investigar ya que es una manera de es-tar actualizado y de formar-se", expresa el doctor Sergio Cinza, vicepresidente 2º y director de la Agencia de In-vestigación de SEMERGEN.

Entre los proyectos y estudios de investigación más importantes destacan:

Estudio IBERICAN (Iden-tificación de la población española de riesgo cardio-vascular y renal), cuyo obje-tivo es conocer la indecen-cia y prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y eventos cardiovasculares en la población Española.

Estudio Presencia, que analiza la prevalencia de sospecha de maltrato a personas mayores no ins-titucionalizadas atendi-das en Atención Primaria.

Estudio REPICA, regis-tro de pacientes con pso-riasis y riesgo cardiovas-cular en atención primaria

Estudio BPC-EPOC, di-señado paramédicos resi-dentes, pudiéndose iniciar así en la investigación; su objetivo es conocer la ca-lidad del proceso diagnós-tico y del seguimiento de la EPOC en la práctica clí-nica de Atención Primaria.

De izquierda a derecha, Dras Velilla y Sánchez.



41º CONGRESO NACIONAL SEMERGEN

LISTADO DE PREMIADOS DURANTE EL 41º CONGRESO NACIONALDurante la gala de clausura, se hizo entrega de los premios

El pasado 19 de octubre se clausuró la 41º edición del

Congreso Nacional de SEMER-GEN. . Así, resultaron galardona-dos:

Médicos ResidentesMejor caso clínico: Cuando tomo ibuprofeno orino color cola. Autores: Uma Menal de Escalada, Irati Camporredon-do Llamazares, María Queralt Lorente Márquez, Mireia Her-nández Ribera.Accésit Comunicación: Poli-medicación en ancianos: So-ledad y adherencia terapéuticaAutores: Rosa Gemma Mena-ya Macías, María del Pilar To-rres Rodríguez, Vicente Alon-so González, Irene Santos Domínguez, Susana Albano del Pozo, Isabel Lorido Cano, María del Pilar Montero de Es-pinosa Pérez, Beatriz Hernánz Arroyo, María Gloria González Conde, Antonio María Pruden-cio Gamino.Mejor Comunicación: Efecto de las variables sociodemo-gráficas sobre los resultados de acelerometría en pacientes del estudio Evident IIAutores: Inés Marcos Romero, Ana García-Puente García, Luis García Ortiz.Mejor proyecto de investiga-ción: Monitorización conti-nua de glucosa en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en Atención Primaria. Autores: Martín Ángel Bonilla Crespo, Esperanza Soto Rueda, Carlos Álvarez López, Victoriano Ro-dríguez Navarro, Alfredo Ortiz Arjona, Luis Ángel Pérula To-rres. Médicos de FamiliaMejor caso clínico: Huyamos

del diagnóstico fácilAutores: Belén Prieto Carro-cera, Ricardo de Dios del Va-lle, Natalia Izquierdo García, Noelia Varela Aller.Accésit Comunicación: Uti-lidad de un modelo predic-tivo para fibrilación auricular en pacientes con factores de riesgo cardiovascular en Aten-ción Primaria. De los Autores: Felipe González Loyola, Rosa Abellana Sangra, Josep Lluis Clua-Espuny, Alejandro Busta-mante Rangel, Alonso Pedrote Martínez, Miguel Ángel Muñoz.Mejor Comunicación: ¿Existe relación entre colesterol y al-zheimer? Autores: Mario Ba-llesteros García, Juana Martía Machado Gallas, Rubén Serna Gonzalez, León Marín Conde, Raquel Pérez Cruz, Yolanda García Salvador, Juan José Criado Álvarez.Mejor proyecto de investiga-ción: Relación entre la inten-sificación de tratamiento con mortalidad y complicaciones en diabéticos tipo 2, mayores de 80 años. Autores: Juan Car-los Domínguez Camacho, Fran-cisco Atienza Martín, Eduardo

Mayoral Sánchez, Efrén Ramos Calero, Julián Librero López, Manuel Morales Ortiz.

Premios SEMERGEN Solidaria· Accésit al mejor diseño de un proyecto de Solidaridad y Accésit al mejor videoclip re-lacionado con la solidaridad: Soporte de ayuda y lucha con-tra la soledad en las personas mayores. Autores: Inmaculada Cervera Pérez y Borja Gamero ValientePremio al mejor diseño de un proyecto de Solidaridad: Cui-dados paliativos en personas sin hogar. Autores: María Ajen-jo González, Naiara Cubelos Fernández, Jaime López de la Iglesia, Miguel Turégano Yedro, Rubén Sánchez, Jorge Juan Ga-ceo y Sofia Reguero CeladaPremio al mejor videoclip re-lacionado con la solidaridad: Camerún 2019. Autores: Juliana Cabrera Gómez, María Antonia Ramírez Ariza, Violetta María Ramos Parra, María Albarrán Román

Insignias:- Ignacio Ruiz Rueda. Director

Detalles de la entrega de premios



General de Laboratorios VIR.- Dr. Miguel Ángel Prieto Díaz. Vocal Junta Directiva Nacional SEMERGEN. Responsable de Jornadas y Congresos.- Dr. Rodrigo Abad Rodríguez. Coordinador Grupo de Trabajo de Tutores de SEMERGEN.

Premios VIR a los mejores tra-bajos publicados en la revista SEMERGEN- 3er premio: Estimación del porcentaje de grasa corporal en función del índice de masa corporal y perímetro abdomi-nal: fórmula Palafolls. Autores: E. Mill-Ferreyra, V. Cameno-Ca-rrillo, H. Saúl-Gordo y M.C. Ca-mí-Lavado.- 2º premio: Conocimientos y actitudes de los médicos de Atención Primaria de Andalucía (España) sobre la detección de personas con riesgo elevado de cáncer de mama y colorrectal. Autores: M.R. Sánchez Pérez, M.J. Sánchez Pérez, J.A. Loren-te Acosta, E. Bayo Lozano y J. Mancera Romero.- 1er premio: Impacto de la inercia terapéutica y del grado de adherencia al tratamiento en los objetivos de control en personas con diabetes. Autores: F. López-Simarro, I. Moral, A. Aguado-Jodar, C. Cols-Sagarra, J. Mancera-Romero, M. Alon-so-Fernández, S. Miravet-Jimé-nez y C. Brotons.

Fundación SEMERGEN:Mejor Proyecto de Investiga-ción en AP (1er accésit): Salud sexual, corazón y calidad de vida. Autora: Nuria Pascual Re-gueiroMejor Proyecto de Investiga-ción en AP: Características de los pacientes jóvenes menores de 40 años con DM2, tratamien-to y grado de control e inciden-cia de complicaciones. Autora: Ana María Piera Carbonell

Mejor Proyecto de Investiga-ción MIR en AP: El consumo de medicamentos como factor asociado al estado de fragilidad del paciente anciano en España. Autor: Juan Manuel Ignacio Ex-pósitoMejor Tesis Doctoral sobre al-gún aspecto sanitario relacio-nado con AP: Valoración de los tests de riesgo de caídas como factores pronósticos y de de-pendencia de ancianos. Autor: Javier Benítez Rivero.

Ayudas Fundación SEMERGEN:Ayuda para Estancia Formativa Internacional en AP. Laudy Ri-vero RodríguezPremios Fundación Mylan para la salud:Premio al mejor trabajo de in-vestigación sobre cronicidad, paciente polimedicado y/o ad-herencia al tratamiento: "Pre-valencia de enfermedad renal crónica en los pacientes dia-béticos atendidos en Extrema-dura en el periodo 2012-2014 y su grado de control". Autores: Leandro Fernández Fernández (en representación del grupo de investigación de la Cátedra SEMERGEN-Universidad de Ex-tremadura). Premio al Mejor caso clínico de mejora de la adherencia terapéutica mediante el uso de sistemas personalizados de dispensación (SPD): "El caso de Fabiana". Autores: Miguel Ángel Babiano Fernández

Redes SocialesConcurso Encuesta científi-ca #SEMERGEN19: Premio a la Mejor encuesta científica: "Ante un paciente que te cuenta que está padeciendo Violencia de Género, ¿te sientes cómodo manejando este problema de salud?" Usuario: @paugalonsoConcurso Hilo científico #SE-MERGEN19: Premio al Mejor

hilo científico: Patologías de

las Nuevas Tecnologías en el

niño y adolescente #HiloSE-

MERGEN19 #SEMERGEN19

Usuario: @fxdiazcarrasco.

Premios mejor selfie: Mención

especial del jurado sin premio,

al Selfie "Ya tenemos nuestras

acreditaciones" Usuario: @Ma-

menMata_

3er Premio al Mejor Selfie, En-

señando a salvar vidas, la me-

dicina se aprende con pasión.

Usuario: @Lucmarper1

2 º Premio al Mejor Selfie:

Grande el equipo que forma

@TicSemergen en #SEMER-

GEN19. Usuario: Javier Sanz.

1er Premio al Mejor Selfie:

Equipo murciano haciendo

malabares con palabras que

emergen del germen SEMER-

GEN. Usuario: @SrKramerFoxx

Premios Congresista Tuitero:

3º Premio al más Congresista

más Tuitero: Usuario: @Javicsd

2º Premio al más Congresista

más Tuitero: Usuario: @ana_

apiecar

1er Premio al Congresista más

Tuitero. Usuario: @victorjqv

Detalle de la entrega de premios


SEMERGEN OPINA

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Med Doc Healthcare is Ire-land’s leading primary care

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SEMERGEN OPINA

Diversos estudios de la uni-versidad de Hohenheim

llegan a conclusiones significa-tivas respecto al aporte nutricio-nal del consumo de zumo de naranja:

1. El zumo de fruta es rico en micronutrientes.2. Aporta cantidades importan-tes de potasio, vitamina C y fo-lato.3. Contiene altos niveles de flavanonas bioactivas como la hesperidina y la narirutina.

Paralelamente, un ensayo1 alea-torio escogió a 78 personas obesas para tomar 500 ml/día de zumo de naranja o una bebi-da inactiva durante 12 semanas como parte de una dieta de bajo valor energético. Resultados:

1. Ambos grupos perdieron peso de forma similar.2. El grupo que tomó zumo de naranja registró: un aumento de vitamina C del 62% y de folato del 39% así como una mejora en los perfiles lipídicos e insu-línicos.

Otro estudio2 revela que tomar zumo de naranja diariamente lleva a un mejor control glucé-mico debido a su bajo IG com-parado con otras bebidas. Re-sultados:

1. Niveles estables de potasio en suero.2. Reducción del ácido úrico en sangre.Finalmente, la encuesta3 NHA-NES 2013-2016 examinó el efecto del consumo de zumo

de fruta en la salud. Se recogie-ron datos de adultos mayores de 19 años (n = 10.112) de los cuales alrededor del 15,6% eran consumidores de zumo de fru-ta y tenían una calidad de dieta más alta, además de alcanzar una mayor ingesta de energía, calcio, magnesio, potasio, vita-

mina C y vitamina D que los no

consumidores.

Su consumo también se asoció

con un menor riesgo de sobre-

peso/obesidad (-22%) y de pa-

decer ciertas enfermedades de

síndrome metabólico (-27%).

NUEVOS DATOS SOBRE LOS BENEFICIOS NUTRICIONALES DEL ZUMO DE FRUTA

¿QUÉ DICE LA CIENCIA SOBRE EL ZUMO DE FRUTA?

Nuevos estudios corroboran el efecto positivo o neutro del zumo de fruta en relación a la obesidad, el control de la glucosa y la distribución de nutrientes


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tener en cuenta que el uso de esta infor-

mación en un contexto diferente como se

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ción, tales como cambios en las expre-

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REFERENCIAS1. Ribeiro C et al. (2017) Orange juice allied to a reduced-calorie diet results in weight loss and ameliorates obesity-related.

2 Büsing FA et al. (2018) High intake of orange juice and cola differently affects metabolic risk in healthy subjects. Clin Nutr: in

press https://www. clinicalnutri-tionjournal.com/article/S0261-5614(18)30093-1/fulltext.

3. Agarwal S et al. (2019). Intake of 100% Fruit Juice Is Associated with Improved Diet Quality of Adults: NHANES 2013–2016 Analysis. Nutrients. 11, 2513; doi:10.3390/nu11102513


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41º CONGRESO NACIONAL SEMERGEN: TODO UN ÉXITO C · en cuanto a la buena valoración e impresiones...

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