Resumen/ Fisiología. Fisiología de la audición

Latrodectus mactans

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FISIOLOGÍA DE LA AUDICIÓN

Ondas sonoras. Características:

Frecuencia: número de ondas sonoras por unidad de tiempo. Determina el tono

Amplitud: magnitud de la onda sonora. Determina la intensidad

Fase de inicio: donde se origina la onda. Se expresa en grados

Unidad de medición: decibel

Parte del oído Función

Oído externo

Proteger el oído interno

Atenuar las frecuencias altas

Modificar la dirección de las ondas sonoras

Oído medio Disminuir la diferencia de impedancia entre el oído medio e interno

Oído interno Convierte los cambios de presión en potenciales de acción

Mx FISIOLÓGICO DE LA VÍA AUDITIVA AFERENTE

Las ondas sonoras viajan a través en CAE (oído externo)

Llegan a la membrana timpánica→ se mueve la base del estribo que golpea la membrana oval (oído

medio)

Se mueve la perilinfa→ membrana de Reissner→ endolinfa→ membrana basilar y tectorial→ se doblan

los cilios de las células ciliadas y aumenta la entrada de K+ a ellas*→ hay despolarización→ se libera

glutamato (oído interno)

*Endolinfa→ rica en K+

Se origina el potencial de acción en el nervio auditivo

Vía auditiva aferente

1° neurona: Ganglio espiral

2° neurona: núcleos cocleares dorsales y ventral

3° neurona: Cuerpo geniculado medial

Nervio auditivo: Tiene distribución tonotópica

Zonas de entrecruzamiento

Cuerpo trapezoide

Comisura de Probst (entre los dos núcleos de los lemniscos laterales)

Comisura que conecta los dos tubérculos cuadrigéminos inferiores

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Estaciones de relevo Funciones

Núcleos cocleares Preservan organización tonotópica de las fibras del nervio auditivo

Complejo olivar superior

Oliva superior medial

Oliva superior lateral

Primer sitio de la vía auditiva que recibe información biaural.

Participa en localización de sonidos

- Localización de sonidos basada en la diferencia de tiempo de

estimulación entre un oído y otro

- Localización de sonidos basada en la diferencia de intensidad entre

un oído y otro

Tubérculos cuadrigéminos

inferiores Integran la respuesta refleja que se produce al escuchar un sonido

de fuerte intensidad

VÍA AUDITIVA EFERENTE

Reflejo timpánico o de atenuación

Protege de un estimulación excesiva→ reduce la intensidad del sonido

Enmascara sonidos de baja frecuencia en ambientes muy ruidosos

No protege contra sonidos de alta intensidad y baja duración (arma de fuego)

Receptor Vía aferente

(NC) Centro

Vía eferente

(NC) Efectores

Células ciliadas

del órgano de

Corti

VIII (rama coclear)

Tubérculo

cuadrigémino

inferior

V Músculo tensor del

tímpano

Complejo olivar VII Músculo del estribo

Audiometría

Prueba refinada de la agudeza auditiva

Estimula cada oído por conducción aérea y ósea→ se grafican los resultados

Potenciales auditivos evocados

Registro por medio de electrodos colocados sobre el cuero cabelludo

Al aplicar el estímulo se produce un registro que corresponde a las estructuras de la vía auditiva desde

el nervio hasta la corteza auditiva

Ayuda a determinar la localización de un proceso patológico en la vía auditiva

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Tipos de sordera

Tipo de sordera Lesión/Defecto Ejemplos

Conducción Transmisión defectuosa a nivel del

CAE o del oído medio

Tapón de cera en el CAE

Engrosamiento de membrana timpánica

Destrucción de huesecillos del oído medio

Nerviosa o de

percepción

Desde los receptores de la audición

hasta cualquier punto de la vía

auditiva

Lesiones por ruidos excesivos

Uso prolongado de aminoglucósidos

(antibióticos) que lesionan el órgano de

Corti

Pruebas con diapasón

Método Weber Rinne Schwabach

Procedimiento

La base del diapasón

vibrante se coloca sobre el

vértice del cráneo

La base vibrante del

diapasón se coloca sobre la

apófisis mastoides hasta

que el sujeto ya no lo oiga,

luego se mantiene en el

aire cerca del oído

La conducción ósea del

Px se compara con la de

un sujeto normal

Normal Se oye igual en ambos

lados

Escucha la vibración en el

aire después que se

termina la conducción ósea

Sordera de

conducción (un

oído)

El sonido es más intenso en

el oído enfermo porque se

pierde el efecto de

enmascaramiento del ruido

ambiental en el lado

afectado

No se escucha las

vibraciones aéreas después

de la conducción ósea

La conducción ósea es

menor que la normal (el

defecto de conducción

excluye el

enmascaramiento del

ruido ambiental)

Sordera nerviosa

(un oído)

El sonido es más intenso en

el oído normal

Escucha la vibración en el

aire después del final de la

conducción ósea, siempre

y cuando la sordera

nerviosa sea parcial

La conducción ósea es

inferior a la normal

"Todo me es lícito, pero no todo conviene; todo me es lícito, pero no todo edifica."

1 Corintios 10:23