SISTEMA AUDITIVO LENGUAJE

EL OIDO

Fisiología de la audición

• Funciones del Oído Externo y Medio: – Captar ondas sonoras– Amplifican la presión de las ondas sonoras.

• Funciones del Oído Interno:– Procesos bioquímicos que descomponen la señal

en componentes más simples,– Transducción: Transformación de un tipo de señal

en otro distinto. • Las celdas ciliadas sensitivas transforman el impulso

sonoro en eléctrico por la actividad eléctrica de las fibras nerviosas auditivas.

Fisiología de la audición

• Espectro audible: – Frecuencia: determina el tono del sonido.• Frecuencias desde 20 a 20 000 Hz,

– Amplitud de onda: intensidad del sonido• Amplitud desde 1 a 120 dB

Oído Externo• El pabellón auricular (oreja) influye muy poco en

la capacidad auditiva.• Conducto Auditivo Externo (CAE): La obstrucción

del CAE afecta seriamente la audición. – Audición monoaural: audición con un oído.– Audición biaural: audición con los dos oídos.– Pérdida no mayor a 40 dB.– Tímpano: perforaciones provocan pérdida de

hasta 30 db.

Oído Medio

• El tímpano.

• Cadena de los huesecillos: Yunque, martillo y estribo.– Yunque unido al martillo por ligamentos, de modo que

ambos huesos se mueven a un tiempo. – En la cara medial el yunque se articula con el estribo.– El estribo: está unido a la ventana oval del laberinto

membranoso.

Oído Medio• Músculos: Mantienen tensa la membrana

timpánica.– Tensor del tímpano (martillo)– Estapedio (del estribo)

• Caja timpánica: cavidad llena de aire, comunicaciones con:– Nariz (naso faringe) a través del conducto faringo-

timpánico (Trompa de Eustaquio). – Oído interno por dos agujeros provistos de una fina

membrana:• Ventana Oval • Ventana Redonda.

Oído Medio

• La cadena de los huesecillos amplifica las ondas sonoras aumentando la fuerza del movimiento 1.3 veces.

• La membrana timpánica es mayor que la ventana oval: el sistema de palancas multiplica por 22 la presión de la onda sonora que actúa sobre el tímpano.

OIDO INTERNO

• Ubicada en los peñascos de la porción petrosa del hueso temporal.

• Solo se comunica con el exterior por las ventanas oval y redonda.

• El oído interno comprende tres partes: – El vestíbulo– Los canales semicirculares– La cóclea.

Oído Interno• La vibración de la ventana oval activa al nervio

coclear. • Transducción: energía mecánica en un

impulso eléctrico.

Oído Interno: Cóclea

• Espiral• En el centro de la espiral un eje: Columela• El ducto de la espiral se encuentra dividido en

tres regiones por la Lámina espiral:– Escala Timpánica: Perilinfa– Escala Vestibular: Perilinfa– Escala media: Endolinfa

Oído Interno: Cóclea

• Escala Vestibular: – La acción de pistón del estribo produce cambio de

la presión de la perilinfa• Escala media: – El órgano de Corti: receptores sensoriales ciliados

que son estimulados por el cambio de presión.• Escala timpánica:– Recibe las ondas de presión y las “evacúa” por la

ventana redonda.

Oído Interno:Organo de Corti• Ondas Sonoras mueven los cilios de las células

• Memb. Basilar es menos ancha cerca del helicotrema

• Base de la cóclea se perciben los sonidos más elevados en frecuencia y amplitud: voz de niños.

• Porción más apical se perciben los sonidos mas bajos en frecuencia y amplitud: voz grave.

Conducción Ósea del Sonido• Las vibraciones craneales pueden estimular a la

cóclea.• Diapasón vibrando sobre la frente o la mastoides,

podrá escucharse un zumbido. • Los oídos aéreos no son transmitidos por el

hueso.

Intensidad del Sonido• A medida que se intensifica un sonido, las vibraciones de la

membrana basilar son más amplias, y las células ciliadas se activan más rápidamente.

• Al aumentar la amplitud de las vibraciones, se activan más células ciliadas, y la sumación espacial refuerza la señal.

Vías Auditivas Centrales

1. Las fibras sensoriales 2. Al tronco del encéfalo: Núcleos cocleares

ventral y dorsal. 3. Al núcleo de la oliva superior ipsi y

contralateral.4. Lemnisco lateral que termina en los tubérculos

cuadrigéminos inferiores: 1. Núcleo geniculado medial del tálamo, 2. Corteza auditiva primaria.

Corteza Auditiva Primaria

• Lóbulo temporal: – Áreas 41 y 42 de Brodmann.

• En la corteza auditiva primaria , se han descrito al menos seis representaciones o mapas tonotópicos distintos respecto a la frecuencia de los sonidos.

• Corteza auditiva primaria:– Capacidad para reconocer ciertos sonidos– Localizar los sonidos en el entorno.

Corteza Auditiva Secundaria

• Lóbulo temporal: – Área 22 rodeando la corteza auditiva primaria

• Corteza auditiva secundaria: interpretación de sonidos, importante en el lenguaje hablado.

Lenguaje

Generalidades

• Es lateralizado (llevado a cabo primariamente en un hemisferio)

• Todos los mamíferos sociales y aves se comunican vocalmente.

• Mayoritariamente: La generación y procesamiento de toda comunicación vocal es en el hemisferio izquierdo.

DOMINANCIA CEREBRAL:90% de la población es diestra:

Más del 99% dominancia hemisférica izquierda para las funciones lingüísticas.

Solo lesiones hemisféricas izquierdas causarán afasia.

10% de las personas son zurdas:Patrón de dominancia hemisférica. Funciones lingüísticas en ambos

hemisferios; Lesiones en cualquier hemisferio

darán lugar a afasia menos severas.

Generalidades

• Lateralización es una característica evolutiva:– Desarrollar destrezas manuales– Evita problema de usar ambos hemisferios para el

lenguaje.

Comunicación

• Dos aspectos:

– Recepción del lenguaje (su aspecto sensorial)

– Expresión del mismo (su aspecto motor).

Comunicación: afasias

• Afasias: Trastorno del lenguaje causado por un déficit en la producción o en la comprensión del vocabulario o sintaxis.

Comunicación: afasias

• Afasia sensorial o de recepción AFASIA DE WERNIKCE:– El paciente oye o reconoce perfectamente las palabras habladas o

escritas, pero son incapaces de comprender su significado.

• Afasia motora o AFASIA DE BROCA: – El paciente es capaz de formular mentalmente un lenguaje verbal,

pero no puede expresarlo.

Modelo Wernicke-Geschwind.

• Área de Broca.– Corteza motora modificada que contiene los patrones

motores necesarios para la producción del lenguaje.

• Área de Wernicke.– Corteza auditiva modificada que guarda los patrones

auditivos en forma de palabras.

Aspectos motores de la comunicación

1) Recepción: en el área auditiva primaria.

1) Interpretación de las palabras: Área de Wernicke.

1) Determinación en el área de Wernicke de las palabras que dirán.

Aspectos motores de la comunicación

4) Transmisión de las señales desde el área de Wernicke a la de Broca a través del fascículo arqueado.

5) Formación de palabras en el área de Broca .

6) Transmisión de señales motoras para controlar los músculos del habla.