9. Estimulacion Electrica - Aplicaciones.ppt

I MS M l O h M iIng. MSc. Marcela Ochoa Mancipe Ingeniera de Rehabilitacin

Universidad Central2014 - I2014 I

MOVIMIENTO MUSCULAR

ESTIMULACIN ELCTRICA

CLASES DE ESTIMULACIN ELCTRICA CLASES DE ESTIMULACIN ELCTRICA

ESTIMULACIN ELCTRICA FUNCIONAL (FES) ESTIMULACIN ELCTRICA FUNCIONAL (FES)

ESTIMULACIN NEUROMUSCULAR FUNCIONAL (FNS)( )

APLICACIONES - EQUIPOS

Imagen tomada de: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Skeletal_muscle.jpg y Video tomado de: http://www.youtube.com/watch?v=DerJZJUyOh0

Diagnstico Electromiografa

ESTIMULACIN

EFECTO MOTORTerapia cuando

hay lesin motora

Estimulacin Neuromuscular

ELCTRICAEFECTO

SENSITIVOSensaciones Nociceptivas Analgesia

Restauracin de la funcin muscular por lesiones nerviosaslesiones nerviosas

Mantenimiento del tono muscular por lesiones nerviosaslesiones nerviosas

Reforzamiento muscularT t i t d l li i idi ti Tratamiento de la escoliosis idioptica

Prtesis elctricas (estimulacin funcional) Estimulacin diafragmtica para control

respiratorio Estimulacin esfinteriana para control

urinarioAyuda sensorial para la ceguera

Tratamiento del dolor Inhibicin de alteraciones de la conductaDiagnstico de la funcin de nervios g

perifricosDiagnstico de la funcin musculargDiagnstico funcional y cartografa del crtex

cerebral Estimulacin de crtex visualMarcapasos cardacos automticosMarcapasos cardacos automticosCicatrizacin de lceras y heridas Electroquimioterapia Electroquimioterapia

TRANSCUTNEA Estimulacin que se realiza a t d l i l

Sensibles, motoras y TRANSCUTNEA travs de la piel motoras y autnomas

ELCTRICA NERVIOSA

Estimulacin de fibras nerviosas que se realiza a

Sensibles, motoras y TRANSCUTNEA -

TENS

nerviosas que se realiza a travs de la piel

motoras y autnomas

ELCTRICA NEUROMUSCULAR

Estimulacin en la que se analiza la accin

NO incluye sensibles y

ELECTRO-ESTIMULACIN

NEUROMUSCULAR NMES

analiza la accin excitomotora o efecto motor

sensibles y sensoriales


Estimulacin directa de las fib l d l MELCTRICA

MUSCULAR MESfibras musculares, cuando el

msculo esta denervadoMotoras

AATF : estimulacin neuromuscular con finalidad Motoras


FUNCIONAL FES

neuromuscular con finalidad de sustitucin ortsica

Motoras

Otros: estimulacin que luego del movimiento Motoras y gevocado resulta til para la

realizacin de una situacin real

Motoras y autnomas

Utiliza niveles bajos de energa elctrica paraUtiliza niveles bajos de energa elctrica paraestimular las funciones fsicas o corporales

especficas, perdidas durante la disminucin de

las capacidades del sistema nervioso, por daosp , p

o lesiones.

Se aplica a los nervios perifricos que controlanmsculos especficos o grupos musculares.msculos especficos o grupos musculares.

Esta no recupera o regenera el cordn espinaldaado.

P d t i l d i l i Produce potenciales de accin en el nervio y en

el msculo, que son indistinguibles de los

generados por la accin del sistema nervioso.

La estimulacin elctrica tambin puede activar

l fib i ibl if i llas fibras nerviosas sensibles perifricas y las

del sistema vegetativo o autonmico.g

E l l d l f t l i i t En msculo normal ayuda al fortalecimiento

muscular, como mtodo para prevenir la atrofia

en articulaciones inmovilizadas y como medio

para facilitar la rehabilitacin de trastornos

musculosquelticos dolorosos, que impiden unq , q p

esfuerzo mximo durante la contraccin

voluntaria. Ayuda al control de la espasticidad

(tono muscular)(tono muscular).

PARA EJERCICIO TERAPURICOPARA EJERCICIO TERAPURICO

Disminuir la funcin espstica (contraccin queDisminuir la funcin espstica (contraccin que

provoca la rigidez y acortamiento de los

msculos)

Incrementa las endorfinas sanguneas

( t i d f t l i(neurotransmisores de efecto analgsico y que

producen sensacin de bienestar).


Imgenes tomadas de: http://fisio2p0.blogspot.com/2012/07/hemiplejia-espastica-estiramiento-y.html y de http://www.mundoeducacao.com/quimica/a-quimica-amor.htm


Incrementa el volumen muscular, la movilidad y Incrementa el volumen muscular, la movilidad y

la densidad mineral sea.

Puede mejorar la tolerancia a la glucosa, la

sensibilidad a la insulina, los niveles de cortisol,

la curacin de las heridasla curacin de las heridas.

Imagen tomada de: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Cortisol2.svg

PARA EJERCICIO TERAPURICOPARA EJERCICIO TERAPURICOErgmetro motorizado RT300 FES

Therapeutic Alliances Inc. - USALuce Medical - Italia

Imgenes tomadas de: http://therapeuticalliancesinc.com/index.htm y de http://www.lucemedical.com/RT300

PARA EJERCICIO TERAPURICOPARA EJERCICIO TERAPURICOBekel Bike

BerkelBike BV - Netherlands

Imgenes tomadas de: http://www.berkelbike.co.uk/fes-cycling

BerkelBike BV - Netherlands

PARA RETORNAR A LA POSICIN DE PIE Y CAMINARPARA RETORNAR A LA POSICIN DE PIE Y CAMINAR

Mejora la digestin, la funcin intestinal yMejora la digestin, la funcin intestinal y

urinaria,

Retarda la prdida de densidad sea.

Disminuye los espasmos musculares, la presin

en las lesiones.

PARA RETORNAR A LA POSICIN DE PIE Y CAMINARPARA RETORNAR A LA POSICIN DE PIE Y CAMINAR

Mejora la salud cardiovascular, y el tonoMejora la salud cardiovascular, y el tono

muscular y la piel.

Permite llegar a lugares antes inaccesibles.

Facilita las interacciones personales.

PARA RETORNAR A LA POSICIN DE PIE Y CAMINAR

Parastep

Sigmedics, Inc. - USA

Imgenes tomadas de: http://www.musclepower.com/parastep.htm y de http://www.sigmedics.com/TheParastep/

PARA MEJORAR LA HABILIDAD DE AGARRARPARA MEJORAR LA HABILIDAD DE AGARRAR

Mejorar el control voluntario manual.Mejorar el control voluntario manual.

Reduce la asistencia personal.p

Incrementar el nmero de actividades que unq

individuo puede desarrollar o mejorar.

Efectivo para manejar objetos pequeos.

PARA MEJORAR LA HABILIDAD DE AGARRARPARA MEJORAR LA HABILIDAD DE AGARRARH200 Wireless Hand Rehabilitation System

Bioness USAImagen y Video tomados de:

http://www.bioness.com/H200_for_Hand_Paralysis/How_Does_It_Work.php

Bioness USA

PARA MEJORAR LA HABILIDAD DE AGARRARPARA MEJORAR LA HABILIDAD DE AGARRARThe Bionic Glove

Bioness USABioness USA

Imagen tomada de: Articulo Universidad de Atlanta.

PARA MEJORAR LA HABILIDAD DE AGARRAR

Estimulador Neuromuscular Funcional Implantado

Imagen tomada de: Articulo Keith MW, Peckham PH, Thrope GB et al. (1988). Functional neuromuscular stimulation, Neuroprosthesis for the tetraplegic hand. Clin

Orthopaedics 233: 2533

Imagen tomada de: http://www.nature.com/sc/journal/v46/n4/fig_tab/3102091f4.html#figure-title

PARA MEJORAR LA HABILIDAD DE AGARRAR

STIMuGRIP system

Finetech Medical UKFinetech Medical UK

Imgenes tomadas de: http://finetech-medical.co.uk/Projects/HealthyAimsinnovativeimplants/HealthyAimsSTIMuGRIPdevelopment/tabid/163/language/en-GB/Default.aspx

PARA EL MANEJO DE LA VEJIGA Y LOS INTESTINOSPARA EL MANEJO DE LA VEJIGA Y LOS INTESTINOS

Finetech-Brindley

Finetech Medical UKFinetech Medical UK

Imgenes y Video tomados de: http://finetech-medical.co.uk/en-gb/products/finetechbrindleybladdercontrolsystem.aspx

PARA EL MANEJO DE LA VEJIGA Y LOS INTESTINOSPARA EL MANEJO DE LA VEJIGA Y LOS INTESTINOS

Neuromodulador de races sacras

Medtronic USAMedtronic USA

Imgenes tomados de: http://www.medtronic.es/su-salud/retencion-urinaria/dispositivo/que-es/index.htm

APOYO RESPIRATORIOAPOYO RESPIRATORIO

Avery Biomedical USAAvery Biomedical USA

Imgenes y Video tomados de: http://www.nature.com/sc/journal/v46/n4/fig_tab/3102091f7.html#figure-title y de http://www.averybiomedical.com/breathing-pacemakers/surgical-details/

PARA IMPOTENCIAPARA IMPOTENCIA

REFLEXONIC Innovative Urological Solutions - USA

Imagen tomada de: http://www.reflexonic.com/about.html

PARA CONTROL DEL DOLOR

St Jude Medical - USA

Imagen tomada de: http://www.podersobresudolor.com/binary/org/ANS-MEDICAL/images/misc/trial_procedure.jpg y Video tomado de:

http://www.youtube.com/watch?v=AWI30DN86t8

PARA CONTROL DEL DOLOR

Compex

Imagen tomada de: http://www.healthandcare.co.uk/user/products/large/compex_wireless.jpg y Video

tomado de: http://www.compex.info/es_ES/index.html

PARA DEPORTE

Compex

Imagen tomada de: http://www.podersobresudolor.com/binary/org/ANS-MEDICAL/images/misc/trial_procedure.jpg y Video tomado de: http://

http://www.compex.info/es_ES/index.html

PARA CONTROL DE MOVIMIENTOS PARA CONTROL DE MOVIMIENTOS

BrainGate Company -BrainGate Company -Cyberkinetics - USA

Imagen tomada de: http://www.braingate.com/about_braingate.html. Videos tomados de: http://www.youtube.com/watch?v=YNyhbDCkjZQ y de

http://www.youtube.com/watch?v=LW6tcuBJ6-w

Ganong, William. Fisiologa Mdica, editorial El Manual Moderno. 2002.Prochazka A1, Gauthier M, Wieler M, Kenwell Z. The bionic glove: an electrical stimulatorgarment that provides controlled grasp and hand opening in quadriplegia Arch Phys Medgarment that provides controlled grasp and hand opening in quadriplegia. Arch Phys MedRehabil. 1997 Jun;78(6):608-14. 1Division of Neuroscience, University of Alberta, Edmonton,Canada.http://www.braingate.com/intellectual_property.htmlhttp://www.ecured.cu/index.php/EcuRed:Enciclopedia_cubana

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