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    ABLACTACIN

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    INTRODUCCIN

    El crecimiento y desarrollo alcanzado por los sereshumanos durante la ida intrauterina y la de los primeros!" meses de ida# determinan la composici$n corporal y lacalidad de ida del ni%o en el &uturo' Durante ese periodoel crecimiento es acelerado y el desarrollo neurol$(ico

    comple)o'

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    *i la alimentaci$n es de&iciente durante un periodo detiempo prolon(ado# el ni%o ya no podr+ un alcanzar un

    crecimiento normal de su peso# talla y posi,lemente desu tama%o cere,ral'

    La alimentaci$n adecuada permite i ir al lactante lae-periencia de la succi$n# percepci$n de sa,ores# calor#contacto y satis&acci$n del ham,re'

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    La malnutrici$n ha sido la causa# directa oindirectamente# del ./0 de los !/#1 millones de

    de&unciones re(istradas cada a%o entre los ni%os menoresde cinco a%os' 2+s de dos tercios de esas muertes#relacionadas con unas pr+cticas inadecuadas dealimentaci$n# ocurren durante el primer a%o de ida'

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    la alimentaci$n complementariasuele comenzar demasiado prontoo demasiado tarde# y con&recuencia los alimentos sonnutricionalmente inadecuados einsalu,res' La condici$n anteriorrepercute en o,esidad yso,repeso con las repercusionesen la propia salud y en eldesarrollo econ$mico y social deun pa3s'

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    ABLACTACIN

    Termino 4ue se utiliza para re&erirse al momento de la

    introducci$n de alimentos di&erentes a la lechematerna en la dieta del ni%o' *e recomienda usar eltermino introducci$n de alimentos'

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    ALI2ENTACIN CO25LE2ENTARIA

    T6rmino usado en pediatr3apara re&erirse a la

    alimentaci$n 4ue se o&rece allactante# adem+s de la lechematerna u otras &$rmulas una

    ez 4ue se ha esta,lecido laintroducci$n de alimentos'

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    7La cantidad de producci$n de leche materna solo essu&iciente hasta los seis meses de edad del lactante en dondese alcanza a producir hasta 8// 9 :// ml;d3a# el lactante enesta edad incrementa su acti idad y duerme menos y senecesitan aportes e-tras para mantener elocidades decrecimiento adecuadas' *i en este momento no se recurre aincorporar e incrementar nutrimentos como el hierro ellactante utilizar+ sus reser as'E*TI?A EN EL LACTANTE

    La di(esti$n de los alimentos es e&ectuadaen el aparato di(esti o en donde la enzimasson responsa,les de de(radarlos y permitir

    su a,sorci$n' Estas enzimas se desarrollanen la etapa intrauterina y los primerosmeses de ida' 5or lo tanto la a,sorci$n de

    los disac+ridos de la leche materna alnacimiento ya es totalmente posi,le'

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    En lo 4ue corresponde los l3pidos sua,sorci$n es de&iciente# antes de losseis meses de edad no se sintetizan

    sales ,iliares en cantidad su&iciente yen &orma madura por lo cual no serecomienda la introducci$n de l3pidos

    antes de esta edad'

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    Las enzimas responsa,les de la hidrolisis de las prote3nas #est+n presentes desde el nacimiento# incluso en los ni%os

    prematuros' La inmadurez di(esti a se e-presa a ni el de lapared intestinal# la cual es e-cesi amente permea,le yprote3nas completas de ,a)o peso molecular pasan al

    torrente san(u3neo# estas mol6culas son capaces dedesarrollar reacciones al6r(icas @al,umina de leche de acay la a idina del hue o '

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    El hierro es u nutrimento 4ue

    re4uiere de consideraci$n especial'Durante la ida intrauterina la madrepro ee el hierro a tra 6s de la

    placenta' La concentraci$n de hierroen la leche humana es alrededor de/' m(;l y solo e-iste la

    disponi,ilidad de /'" m(;d3a#cuando el re4uerimiento estimado esde /'. 9 /'8 m(;d3a'

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    La leche materna cu,re los re4uerimientos de itaminasA y C' La itamina d es necesaria para la a,sorci$n decalcio a ni el intestinal# indispensa,le para la

    mineralizaci$n y crecimiento $seos' Normalmente se&orma a partir de el e&ecto del sol so,re la pro itamina D@colecalci&erol '

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    2ADURACIN NEURO2U*CULAR

    El re&le)o de e-trusi$n desaparece a los cuatro meses# seinicia una coordinaci$n entre los m sculos de los la,ios y lasmand3,ulas me)oran'

    La desaparici$n del re&le)o de e-trusi$n permite 4ue elalimento sea lle ado a la parte posterior de la ,oca sindi&icultad'

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    De los cinco a los seis meses de edad# e-presa el deseo dealimentaci$n a,riendo la ,oca e inclin+ndose haciaadelante# contrariamente cuando se encuentra satis&echosuele hacerse hacia atr+s y oltear la cara hacia un lado'Estas conductas determinan 4ue la me)or edad para iniciar

    la a,lactaci$n es entre los y seis meses de edad'

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    LO* NUTRI2ENTO*

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    NECE*IDADE* DE A>UA

    Edad A(ua;ml; (;d3aReci6n nacido a . meses !" 9 ! / ml! a%o !"/ 9 !F ml

    " a%os !! 9 !" ml

    El a(ua cumple &unciones importantes como sontransportar# lu,ricar y e-cretar' *e o,tiene de tresprocesos di ersosG

    !' 2ediante el a(ua 4ue se in(iere'

    "' La contenida en los alimentos'F' La del producto de la o-idaci$n de nutrientes'

    EL A>UA

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    CARACTERH*TICA* DE LA ALI2ENTACINCO25LE2ENTARIA

    OportunosG para cu,rir las necesidades de ener(3a ynutrientes 4ue ya no proporciona la leche materna'

    AdecuadosG proporcionar ener(3a# prote3nas ymicronutrientes su&icientes'

    Inocuos G preparar y almacenar de &orma hi(i6nica'

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    5E*O DE ACUERDO A EDAD

    ! er a%o deida

    RN 9 meses :meses 1 !" meses

    8 / (r J mes //(r J mes " / (r J mes

    ! a . a%os Edad en a%os J " K :8 a !" a%os Edad en a%os J 8 9 ; "

    La e aluaci$n de si la alimentaci$n es correcta o nodepende de las e aluaciones 4ue se ha(an al ni%o'

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    RECO2ENDACIONE* 5ARA LA ABLACTA ALI2ENTACIN CO25LE2ENTARIA

    Introducir un solo alimento a la ez'

    No mezclar los alimentos'

    No &orzar la cantidad ni la aceptaci$n del alimento'

    No condimentar los alimentos'

    La hi(iene de,e ser e-tremadamente cuidadosa'

    Cuando se o&rezcan caldos o sopas dar el alimento y nosolo el caldo'

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    E*MUE2A* RECO2ENDADO* 5ARA LA ABLACTACIN

    Edad Alimento *elecci$n y preparaci$n =recuencia

    0 4 o 6 meses Leche humana y/o formulaslcteas

    El numero de tomas ycantidad por toma deacuerdo con la demanda

    A partir de los 4 depreferencia a los 6meses

    Frutas (pera, manzana,papaya, man o!

    "ezcladas con un pocode a ua o leche para darconsistencia de pur#$

    % a & meses 'erduras (cala acita,chayote, zanahoria, acel as,espinacas!)u #rculos (papa, camote!cereales precocidos (arroz,a*ena, ma+z!

    ur# de *erdurascocidas$

    - *ez por d+a y posterior- . *eces al d+a$

    A partir de 6 .&meses

    Le uminosas (fri ol, ha a,ar anzo, ch+charo!

    1arnes (pollo, ternera,pa*o, res y yema de hue*o!$

    1ocidos y colados - *ez por d+a y posterior- . *eces al d+a$

    A partir de los 2 a -meses 3eri*ados de tri o (pan yalletas$ icados y en forma detrocitos si ya tiene masde 6 dientes

    - *ez por d+a y posterior- . *eces al d+a$

    A partir de los -meses

    ncorporar a la dietafamiliar$

    NOR2A O&icial 2e-icana NO2 / F **A" "/!"# *er icios ,+sicos de salud' 5romoci$n y educaci$n para la salud en materiaalimentaria' Criterios para ,rindar orientaci$n'

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    RIE*>O* DE LA ALI2ENTACINCO25LE2ENTARIA TE25RANA

    La inmadurez puede ser un &actor asociado a pro,lemasde de(luci$n' Los lactantes 4ue reci,en alimentaci$ncomplementaria antes de los cuatro meses puedepresentar accesos de tos y en ocasiones o,ser ar si(nosde di&icultad respiratoria# la incapacidad de e-presarsaciedad# puede producir so,realimentaci$n'

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    RIE*>O* A CORTO 5LA O

    *i se introducen alimentos disminuye la &recuencia y laintensidad de la succi$n y por consi(uiente la producci$n deleche'

    Otro ries(o es la car(a renal de solutos# la inmadurez para la

    concentraci$n como ocurre con el adulto aunado a laperdida e-tra renal de a(ua @diarrea ocasionadeshidrataci$n hipert$nica da%ando el sistema ner ioso

    central'

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    E-iste mayor ries(o dedesarrollar caries cuando los

    )u(os o alimentos azucaradosse administran con ,i,er$n@dientes incisi os superiores y

    caninos ' Otro ries(o so,re todo en lascomunidades mar(inales es els3ndrome diarr6ico a(udo#

    teniendo como consecuenciala desaceleraci$n delcrecimiento y desarrollo'

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    Las pr+cticas de alimentaci$n complementaria inadecuadas

    pueden tener un impacto ne(ati o en la salud por crearmalos h+,itos alimenticios y por el acumulo temprano dereser as e-tras'@o,esidad# hipertensi$n# arteriosclerosis '

    RIE*>O* A LAR>O 5LA O

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    La hip$tesis mas aceptada con lo 4ue respecta a aler(ia

    alimentaria se re&iere a la carencia relati a de I(A# 4uepermite una a,sorci$n e-cesi a de ant3(enosalimentarios 4ue estimula el sistema de anticuerpos I(E'

    ALER>IA ALI2ENTARIA

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    >racias PPPPP