Actividad hipoglicemiante practica 14
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ACTIVIDAD HIPOGLICEMIANTE DIABTES MELLITUS DIABETES MELLITUS TIPO 1 CELULA BETA DEL PÁNCREAS
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ACTIVIDAD HIPOGLICEMIANTE
DIABTES MELLITUS
DIABETES MELLITUS TIPO 1
CELULA BETA DEL PÁNCREAS
DIABETES MELLITUS TIPO 2
FISIOPATOLOGIA DE LA CURVA DE TOLERANCIA
Síntomas clásicos de la enfermedad (Poliuria, Polidipsia, Polifagia y Pérdida de
peso) más una toma sanguínea casual o al azar con cifras mayores o iguales de
200mg/dl (11,1 mmol/L)
Medición de glucosa en plasma en ayunas mayor o igual a 126mg/dl (7,0
mmol/L). Ayuno se define como no haber ingerido alimentos en al menos 8 horas.
La prueba de tolerancia a la glucosa oral (curva de tolerancia a la glucosa). La
medición en plasma se hace dos horas posteriores a la ingesta de 75g de glucosa en
375 ml de agua; la prueba es positiva con cifras mayores o iguales a 200 mg/dl (11,1
mmol/l).
INSULINAFARMACOCINÉTICA
La hormona se desintegra fundamentalmente en hígado, riñones y músculo estriado, por acción de la enzima tiol metaloproteinasa o de enzimas similares. En los riñones es filtrada por los glomérulos y resorbida en el sistema tubular, momento en el que se desintegra por lo que en el deterioro grave de la función renal, la vida media puede estar incrementada.
Por vía oral es destruido por la pepsina y la quomiotripsina.
Pro vía subcutánea se absorbe perfectamente, pero la velocidad de absorción depende de la solubilidad. Duración de 6 a 8 horas.
EFECTOS SECUNDARIOS
Reacciones cutáneas locales mediadas por IgE. Anafilaxia, angioedema.
Desarrollo de resistencia a la insulina debido a anticuerpos IgG.
Lipoatrofia (atrofia de la grasa subcutánea en el sitio de inyección de insulina).
Lipohipertrofia (aumento de los depósitos de grasa subcutánea cerca de los sitios de inyección de insulina).
Hipopotasemia.
GLIBENCLAMIDA
FARMACOCINÉTICA
La glibenclamida bloquea los canales de potasio dependientes de ATP que hay en las membranas de las células pancreáticas beta, provocando despolarización, entrada de calcio y liberación de insulina. La glibenclamida disminuye además la glucogenólisis hepática y la gluconeogénesis.
EFECTOS SECUNDARIOS
La glibenclamida es una de las principales causas de hipoglicemia inducida por drogas, por lo que el uso de este medicamento puede causar temblores, mareos o vahídos, dolor de cabeza, debilidad y confusión.
