ACUERDO DE ACREDITACIÓN N° 19

PROGRAMA: Programa de Postítulo en Anatomía Patológica

UNIVERSIDAD: Pontificia Universidad Católica de Chile

En la Sesión del Consejo de Acreditación de Especialidades Primarias del Área Médica, defecha 18 de marzo de 2011 se acordó lo siguiente:

l. Vistos:Lo dispuesto en la Ley 20.129 que establece un Sistema de Aseguramiento de la Calidad dela Educación Superior; el Reglamento para la Autorización de las agencias de Acreditaciónde Noviembre de 2007; la autorización de APICE para actuar como Agencia Acreditadora,según Acuerdo de Autorización N° 15 de la Comisión Nacional de Acreditación, CNA;los Criterios de Evaluación para la acreditación de Especialidades Médicas aprobados porla CNA el 23 de Septiembre de 2009, la solicitud de acreditación presentada por elPrograma de Programa de Postítulo en Anatomía Patológica de la Facultad de Medicina dela Pontificia Universidad Católica de Chile ;los antecedentes del programa solicitante y loscentros formadores en que éste se lleva a cabo y el informe elaborado por el comité depares evaluadores.

II. Teniendo Presente que:l. El Programa de Postítulo en Anatomía Patológica (p010-09-PUC) de la PontificiaUniversidad Católica de Chile se sometió voluntariamente al proceso de acreditaciónadministrado por esta Agencia, manifestando su interés de presentar dicho programa para elestudio de acreditación con fecha 13 de octubre de 2009.2. La Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile presentó confecha julio de 2010 la solicitud de acreditación del programa, de acuerdo con lasinstrucciones de APICE.3. El Decano Dr. Luis Ibañez Anrique y el Presidente de APICE Dr. Andrés HeerleinLobenstein formalizaron con fecha 26 de agosto de 2010 el Convenio de Acreditación deProgramas y Centros Formadores de Especialistas Médicos correspondiente.4. El Consejo de Acreditación de Especialidades Primarias del Área Médica, después deanalizar los antecedentes del Programa, designó a los integrantes del comité de paresevaluadores quienes realizaron la visita al programa y los centros en que se realiza yemitieron su informe con fecha 26 de enero de 2011.5.- La Secretaria Ejecutiva comunicó el informe del comité de pares evaluadores a laFacultad de Medicina de la Universidad con fecha 2 marzo de 201l.6.- Dicha Facultad no presentó APICE observaciones referentes al informe.

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APICE .7.- La Secretaría Ejecutiva remitió al Consejo de Acreditación de Especialidades Primariasdel Área Médica el informe del comité de pares evaluadores con fecha 18 de marzo de2011, documentos que fueron analizados por este Consejo.

8. Finalmente, el Consejo de Especialidades Primarias del Área Médica emitió un acuerdode acreditación con fecha 18 de marzo de 2011 y lo puso en conocimiento del Directorio deAPICE con los fundamentos correspondientes a través de la Secretaría Ejecutiva.

111Texto del acuerdo y sus fundamentos

1. RECURSOS HUMANOS ("CAPITAL ACADÉMICO")

a) Hay una excelente planta académica, tanto en número como en su calidadprofesional y académica, la que cubre todas las necesidades docentes y asistenciales deeste programa. En este momento el departamento docente cuenta con:• 1 Profesor titular con 44 hs/sem.• 4 Profesores asistentes con 44 hs/sem. cada uno• 1 Profesor asistente con 33 hs/sem.• 2 Instructores con 44 hs/sem. cada uno

Esto da un total de 207 horas docentes semanales (sin incluir el Jefe del Programa), locual significa que para un cupo de 15 becados, cupo al que se aspira, habrán 20 hs/sem.por alumno.

b) Todos los docentes son funcionarios de la Universidad.

e) En el departamento los docentes hacen investigación clínica y los becadosparticipan en uno o más trabajos los que son presentados en los congresos de laespecialidad como "póster" o exposiciones orales.

IT. ESTRUCTURA CURRICULAR.a) El currículum es completo y se ajusta a los estándares nacionales e internacionales de

formación de Anátomo Patólogos

b) Todas las especialidades y subespecialidades están bien representadas en elprograma.

e) Los criterios de ingreso y selección de los postulantes al programa son adecuados yconocidos.

d) La formación en práctica supervisada se cumple a la perfección en forma docente,programada. Es así como los becados asumen, por turnos, de complejidad creciente, desdeel comienzo de su entrenamiento, la responsabilidad de describir, estudiar e informar lasbiopsias que se manejan en el servicio. Participan en las biopsias intra operatorias ypreparan reuniones anátomo - clínicas e internas del servicio.

e) Todos los informes en los que participan los becados, finalmente son firmados porel docente supervisor.

IT. PERFIL DEL EGRESADO y SU CONCORDANCIA CON LOS PUNTOSANTE ORES.

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APICEa) El programa ha sido diseñado de acuerdo a los pnncipios sustentados por laFacultad de Medicina de la PUC

"La Misión de la Pontificia Universidad-Católica de Chile es cultivar, demodo riguroso y crítico, un saber iluminado por la fe y compartido con lasociedad, aportando así a la construcción de una nación auténticamentehumana, basada en la verdad, la libertad, la justicia, la paz y la solidaridad".

b) A lo anterior se suma la rigurosa, intensa y eficaz formación científica, técnica yprofesional que se le imprime a los alumnos, lo que es logrado por ellos.

e) El perfil del especialista es totalmente coherente con la Misión de la Universidad ycon las intenciones del programa señaladas en el punto anterior.

d) Los egresados entrevistados sienten haber adquirido ese perfil.

e) No hubo posibilidad de entrevistar a los empleadores pero es un sentir de lacomunidad médica que los egresados de programa de post título de la PUC tiene unexcelente nivel profesional.

111. EFECTIVIDAD DEL PROCESO ENSEÑANZA-APRENDIZAJE,

a) La exposición de los becados a una práctica tutorial, supervisada y docente es muyadecuada, prácticamente media jornada completa de docente por alumno.

b) El Jefe del Programa se reúne periódicamente con los becados.

e) La carga de trabajo docente - asistencial a la que están expuestos es apropiadasalvo en "Citología" (vide infra):

o Biopsias: cada Becado debe estudiar e informar 2: 4000 biopsias durante subeca. Como hay un promedio de 23000 biopsias/año, ello permite que conun cupo de 11 Becados, se disponga de más de 6000 biopsias por becadodurante sus 3 años de formación. Si se aumentan los cupos a 15 becados,cada uno verá un total de 4600 biopsias durante sus 3 años de Residencia,número adecuado.

o Autopsias: aunque no aparece explícito en el programa, el número mínimorecomendable es 50 autopsias por alumno (35 de adultos y 15 pediátricas)durante sus 3 años de formación. En este momento, con 11 residentes esposible que cada becado realice 42 autopsias en los 3 años. Si se reciben 15becados, se alcanzaría sólo a una cifra de 30 autopsias por becado en los 3años, número insuficiente para el estándar mencionado.

o Citología: aunque el programa no entrega número de citologías exigibles,los pares evaluadores creen que un mes de entrenamiento en esta materia esinsuficiente y, aunque se complemente con el uso de improntas de piezasoperatorias a lo largo de todo el período de formación, el residente noadquiere el manejo adecuado de este material.

d) Además el becado debe hacer revisión y exposición de material de archivo(particularmente de autopsias), reuniones bibliográficas, y participar como ayudante enautopsias.

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APICEe) Es un mérito a destacar que los becado s llevan un registro de sus actividades y delos procedimientos realizados.

f) Las opiniones de alumnos y egresados entrevistados que ellos se han formado sobreel programa aquí evaluado, destacan:

• Alto nivel de satisfacción de los alumnos y exalumnos con el programa,• En el Servicio se dio una buena relación con los colegas y equipo docente.• Se cumplen las metas propuestas y aquí señaladas sobre el número de biopsias a servistas por los alumnos durante su programa de .-• El número de autopsias a las que acceden es insuficiente, sólo en Posta Central ypocas pediátricas, sólo neonatales del Hospital Clínico de la PUCo• La Citología insuficiente.• Destaca la posibilidad de acceso a técnicas modernas que tienen durante la Beca.• Destaca la posibilidad de efectuar trabajos de investigación• Los Post Becados califican el programa al cual estuvieron expuesto con Nota 6(seis) en escala de 1 a 7.

IV. CALIDAD DEL INFORME DE AUTOEV ALUACIÓN.El informe de Autoevaluación fue elaborado por todos los docentes del

Departamento de Anatomía Patológica de la PUC, quienes tuvieron una serie de reunionespara analizar críticamente el programa. El documento finalmente elaborado expone unavisión muy honesta de las muchas fortalezas del programa y de sus escasas debilidades,todas mejorables.

V. CALIDAD DE LOS CENTROS:Servicio y Departamento de Anatomía Patológica del Hospital Clínico de la

Pontificia Universidad Católica de Chile es uno de los más prestigiosos servicios de esaespecialidad en Chile, con una muy larga tradición docente y una muy alta calidad detrabajo. Es una unidad esencialmente docente en la que desde más de 50 años se impartela enseñanza de la anatomía patológica tanto en pre como en post grado.La calidad de los docentes es muy alta, con reconocimiento a nivel de la comunidadmédica nacional y con actividades regulares de investigación.

Las instalaciones de los recintos de trabajo son suficientes y adecuadas y elequipamiento diagnóstico es moderno y adecuado. El personal de apoyo, técnico yadministrativo es apropiado.

VI. FORTALEZAS

• El peso de la PUC y de su Departamento de Anatomía Patológica, tanto por los añosde experiencia como por la calidad y prestigio alcanzado en el País.

• Existencia de un Departamento bien estructurado, con recursos y experienciadocente.

• Los recursos materiales y técnicos del Laboratorio de Anatomía Patológica.

• Presencia de actividades de investigación clínica.

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APIC• Tener un campo clínico exclusivo.

• El financiamiento total o parcial de su Beca: derecho de matrícula es financiado pordiversas entidades y los gastos personales lo son por alguna institución en forma deestipendio o sueldo. Además lo Becados cuentan con: seguro de salud, seguro deaccidentes laborales y la mayoría cuenta con seguro de responsabilidad profesional.

• La cantidad y calidad de patologías a la cual los becados tienen acceso a diario.

• El tiempo de permanencia diaria de los Becados con docentes calificados.

• Cumplimiento por parte de los Becados, jornadas a tiempo completo y condedicación exclusiva.

• Existencia de un número y calidad adecuada de revistas científicas de consultafrecuente, tener acceso expedito vía Sistema de Bilbiotecas de la PUC a las versioneselectrónicas de las revistas comúnmente consultadas en la especialidad y que elDepartamento cuente con un número, variedad y actualización adecuada de libros yrevistas de la especialidad

Vil. DEBILIDADES:• Falta un Comité del Programa

• El programa no cuenta con un instrumento formal para evaluarlo periódicamente nitampoco una forma de evaluación personalizada y confidencial de los docentes delprograma. Este hecho está honestamente reconocido en la autoevaluación del programa.

• No está claro si los docentes tienen entrenamiento formal en educación médica.

• En el informe de autoevaluación se considera insuficiente el número decomputadores por número de residentes y que no hay un adecuado acceso a internetdentro el departamento.

• Debe ser mejorada la formación en Patología Perinatal, GinecopatologíaCitopatología y se deberán buscar mecanismos para que los Becados estén expuestos aun mayor número de autopsias. Este Consejo reconoce lo dificil que en los tiemposactuales lograr esto último dado el bajo número de autopsias en los Hospitales, productode los conceptos culturales actuales a respetar los derechos de los enfermos y susfamiliares.

EN CONCLUSIÓN ESTE CONSEJO ACUERDA:

1. Aprobar el Programa de Formación de Especialistas en Anatomía Patológica de laFacultad de Medicina de la Pontifica Universidad Católica de Chile.

2. Otorgarle el período 10 años de aprobación.3. Aceptar un cupo de 15 becado s para todo el programa.

IV.- La Agencia Acreditadora APICE ACUERDA

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Programas y Centros Forrnadoresde Especialistas Médicos 5Rosal 377 Depto. O, Santiago Centro. Teléfono: 6384217 email: secretaria@apicechile.cl

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APICE1.- Que, conforme al marco legal vigente se acredita el Programa de Postítulo en AnatomíaPatológica (pOI0-09-PUC) impartido por la Facultad de Medicina de la PontificiaUniversidad Católica de Chile por un plazo de 10 años que se cumplirá el 18 de marzo de2021, con un cupo de .5 residentes por año.

2.- Que transcurrido el plazo señalado el Programa de Post-Título de Especialidad Médicaen Medicina Interna impartido por la Facultad de Medicina de la Universidad delDesarrollo podrá someterse voluntariamente a un nuevo proceso de acreditación, en cuyocaso serán consideradas las observaciones y recomendaciones indicadas por el Consejo deAcreditación de Especialidad Primarias del Área Médica.

·0 Roessler B.

Presidente Consejo de AcreditaciónEspeciali p. arias del Área Q .rúrgica

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