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28586 Boletín Oficial de Canarias núm. 242, viernes 15 de diciembre de 2006

Consejería de Industria, Comercio y Nuevas Tecnologías

Dirección General de Consumo.- Anuncio por el que se hace pública la Resolución de24 de noviembre de 2006, sobre notificación de Acuerdos de iniciación de expedientessancionadores en materia de consumo a personas físicas y jurídicas de ignorado domici-lio.

Administración Local

Cabildo Insular de Lanzarote

Anuncio de 27 de noviembre de 2006, por el que se somete a información pública el ex-pediente de delimitación del Bien de Interés Cultural, con la categoría de Monumento,Castillo de San José, de Arrecife, término municipal de Arrecife.

Cabildo Insular de Tenerife

Organismo Autónomo de Museos y Centros.- Anuncio de 7 de noviembre de 2006, rela-tivo a la convocatoria pública para la provisión, por personal laboral fijo, mediante con-curso-oposición, de una plaza de encargado de mantenimiento, vacante en la Plantilla dePersonal Laboral de este Organismo.

Otras Administraciones

Juzgado de Primera Instancia nº 3 de Las Palmas de Gran Canaria

Edicto de 18 de octubre de 2006, relativo al fallo de la sentencia recaída en los autos defamilia. Divorcio contencioso nº 0001067/2005.

Juzgado de Primera Instancia nº 13 de Las Palmas de Gran Canaria

Edicto de 27 de octubre de 2006, relativo al fallo de la sentencia recaída en los autos dejuicio ordinario nº 0000575/2006.

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I. Disposiciones generales

Consejería de Sanidad

1702 ORDEN de 27 de noviembre de 2006, por laque se establecen los requisitos que debencumplir los centros sanitarios para su homo-logación en el grupo de procedimientos qui-rúrgicos, subgrupo: cirugía con internamien-to.

Los centros de titularidad privada que pretendanconcertar con la Administración sanitaria de la Co-munidad Autónoma o ser vinculados a la red hospi-talaria de utilización pública deberán estar previamentehomologados para ello, de acuerdo con lo estableci-do en el Decreto 105/2006, de 20 de julio, por el que

se regula la homologación de los centros, serviciosy establecimientos sanitarios y se desarrolla el régi-men jurídico del concierto sanitario.

En dicha norma se opta por homologar de formasectorizada (artº. 4), de tal modo que un mismo cen-tro podrá estarlo solo para procesos quirúrgicos, y den-tro de éstos, solo para uno de los subgrupos.

A la hora de determinar los requisitos que se vana exigir para ello, no debemos olvidar que éstos hande suponer un “plus” sobre los que ya se han consta-tado para el funcionamiento del centro, servicio o es-tablecimiento. En este sentido, y en cuanto al grupo(procesos quirúrgicos) y subgrupo (cirugía con in-ternamiento) que nos ocupa, el punto de partida serála Orden de la Consejería de Sanidad y Consumo, de

15 de junio de 2000, por la que se establecen las con-diciones mínimas que deben cumplir los centros hos-pitalarios de la Comunidad Autónoma de Canarias.

Es importante señalar también que de conformi-dad con lo dispuesto en el artículo 4 del Decreto pre-citado, la homologación acredita la solvencia técni-ca exigida al empresario para contratar con laAdministración Pública de la Comunidad Autónomade Canarias, sin perjuicio de que el órgano de con-tratación, en función de las características de la pres-tación que pretenda contratar, fije en los Pliegos deCláusulas Administrativas Particulares requisitos desolvencia técnica adicionales.

La Disposición Final Segunda del Decreto citadodispone que los requisitos exigidos para la homolo-gación, se establecerán por orden del titular del De-partamento competente en materia de sanidad. Conbase en ello,

D I S P O N G O:

Artículo 1.- Objeto.

Constituye el objeto de esta Orden establecer lascondiciones y requisitos técnicos que deben cumplirlos centros sanitarios privados para su homologa-ción en el grupo: “procesos quirúrgicos”, subgrupo:“cirugía con internamiento”. La homologación serárequisito previo necesario para la celebración con laAdministración Pública de la Comunidad Autónomade Canarias de conciertos sanitarios o convenios sin-gulares de vinculación a la red hospitalaria de utili-zación pública, sin perjuicio de la solvencia técnicaespecífica que los Pliegos de Cláusulas Administra-tivas Particulares en cada contrato puedan exigir.

Artículo 2.- Requisitos para la homologación.

1. Los requisitos que deben cumplir los centros sa-nitarios para ser homologados, en el grupo “proce-sos quirúrgicos”, subgrupo “cirugía con interna-miento”, se clasifican en generales y específicos, yson los que figuran en el anexo 1.

2. Los requisitos generales deberán cumplirlos to-dos los centros. Los requisitos específicos exigiblesestarán en función de las especialidades quirúrgicasde que disponga el centro y que pretenda homolo-gar.

Artículo 3.- Presentación de solicitudes.

1. Las solicitudes de homologación para el grupoy subgrupo regulado en esta Orden se ajustarán al mo-delo que figura como anexo 2 en el Decreto 105/2006,de 20 de julio.

2. A la solicitud deberá adjuntarse, debidamentecumplimentado, el protocolo que figura como ane-xo 2 de esta Orden.

Artículo 4.- Resolución.

En la resolución que se dicte, cuando sea estima-toria, deberá constar la especialidad o especialidadesque, en función de los requisitos cuyo cumplimien-to se ha acreditado, se incluyen en el ámbito de la ho-mologación.

DISPOSICIÓN FINAL

Entrada en vigor.

Esta Orden entrará en vigor al día siguiente a supublicación en el Boletín Oficial de Canarias.

Las Palmas de Gran Canaria, a 27 de noviembrede 2006.

LA CONSEJERADE SANIDAD,

María del Mar Julios Reyes.

A N E X O 1

REQUISITOS QUE DEBEN CUMPLIR LOS CENTROS SA-NITARIOS PARA SER HOMOLOGADOS.

GRUPO: PROCESOS QUIRÚRGICOS

SUBGRUPO: CIRUGÍA CON INTERNAMIENTO

I.- REQUISITOS GENERALES.

1.- AUTORIZACIONES.

1.1. Autorización de funcionamiento.

El centro estará autorizado para su funcionamientopor la autoridad sanitaria competente.

Deberá estar clasificado conforme a lo dispuestoen la Orden de 15 de junio de 2000, de la Conseje-ría de Sanidad y Consumo, por la que se establecenlas condiciones mínimas que deben cumplir los cen-tros hospitalarios de la Comunidad Autónoma deCanarias, en alguno de los niveles del Grupo I (Hos-pital General).

1.2. Licencia Municipal de Apertura.

Los hospitales deberán disponer de la Licencia Mu-nicipal de Apertura, concedida por el Ayuntamientocompetente en cada caso.

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2.- LOCALES E INSTALACIONES.

2.1. Ubicación del hospital.

El hospital deberá estar ubicado en la ComunidadAutónoma de Canarias.

2.2. Requisitos generales.

2.2.1. Barreras arquitectónicas.

No existirán barreras arquitectónicas en el acce-so a:

- Edificio: permitirá el acceso de vehículos detransporte sanitario a todas las zonas de entrada a ser-vicios asistenciales del hospital.

- Instalaciones: permitirá el acceso y desplazamientode pacientes en cama y silla de ruedas.

2.2.2. Aseos.

En las áreas de apoyo o en sus proximidades,existirá:

- Aseo diferenciado para mujeres y para hom-bres.

- Aseo para discapacitados: existirá al menos uno,que puede ser alguno de los especificados anterior-mente, siempre que disponga de lavabo e inodoro yde todo el equipamiento básico para discapacitadosfísicos que establezca la normativa vigente, en cadamomento.

2.2.3. Servicio de seguridad, limpieza y manteni-miento.

Se dispondrá de:

- Los medios necesarios, propios o contratados,para garantizar la seguridad, limpieza y manteni-miento de todas las instalaciones.

- Servicio técnico permanente y de mantenimiento(preventivo y reparador), estableciendo, en este sen-tido, las condiciones de colaboración con las empresassuministradoras para reducir al mínimo los tiemposde parada de los equipos.

2.2.4. Aire acondicionado.

El centro deberá disponer de un sistema de aireacondicionado en perfectas condiciones de funcio-namiento, de modo que su utilización no ocasione rui-dos, ni cause molestias a los pacientes. Cuando el sis-

tema sea general, deberá poder ser controlado desdecada una de las habitaciones.

2.3. Requisitos específicos de determinadas uni-dades.

Sin perjuicio de la obligación del hospital de dis-poner de todas las unidades exigidas y cumplir losrequisitos que se establecen en la normativa sobre auto-rización de centros sanitarios, dichas unidades deberáncumplir, además, los siguientes requisitos:

a) Unidad de admisión.

- Las dependencias de admisión estarán próxi-mas a las entradas del hospital y adecuadamente se-ñalizadas para su fácil localización y acceso. Dispondrá,como mínimo, de una unidad de admisión. En casode que existan varias, una de ellas constituye la uni-dad central, asumiendo la dirección y organizacióndel resto de las unidades del centro.

- Dispondrá de espacio suficiente y diferencia-do para la atención al público y para el trabajo ad-ministrativo, diferenciándose al menos las siguien-tes áreas funcionales:

• Secretaría y Área administrativa: dispondrá delequipamiento necesario para la realización y envíode informes.

• Zona de recepción/admisión de pacientes: dis-pondrá del equipamiento necesario que permita la rea-lización de las funciones, entre otras, de control delacceso al centro y al resto de las áreas, atención e in-formación al usuario, procesos administrativos del ser-vicio y atención telefónica.

- Dispondrá de la dotación tecnológica suficien-te que garantice, al menos, la gestión informatizadade los pacientes en régimen de hospitalización y lis-tas de espera.

- Todos los mostradores destinados a la atenciónde pacientes deberán ser a dos alturas, permitiendola atención a personas en silla de ruedas.

b) Atención al usuario.

- Estará ubicada en situación accesible, adecua-damente señalizada y de fácil localización.

- Dispondrá de espacio suficiente para garantizarla intimidad y confidencialidad que requiere la aten-ción que se presta.


- Dispondrá del mobiliario y equipamiento sufi-ciente para el desarrollo de sus funciones.

c) Archivo y documentación clínica.

- El archivo de historias clínicas será único y cen-tralizado. Podrá disponer de una o varias unidades,en caso de que existan varias, se identificará la queconstituye la unidad central, asumiendo la direccióny organización del resto de las unidades del cen-tro.

- El archivo de historias clínicas dispondrá de es-pacio suficiente y diferenciado para el trabajo admi-nistrativo, codificación, almacenamiento y depósitode la documentación.

- Dispondrá de la dotación tecnológica suficien-te que garantice al menos la gestión informatizada delfichero índice de pacientes, los movimientos de la his-toria clínica y Conjunto Mínimo Básico de Datos al-ta hospitalaria.

- Historia clínica: el centro dispondrá de una his-toria clínica única para cada paciente, garantizandosu cumplimentación adecuada. La historia clínica de-berá cumplir la normativa estatal y autonómica vigenteal respecto, y en especial lo dispuesto en el DecretoTerritorial 178/2005, de 26 de julio, por el que seaprueba el Reglamento que regula la historia clínicaen los centros y establecimientos hospitalarios.

Unidades de Hospitalización destinadas a la pres-tación del servicio.

- Las unidades de hospitalización que se preten-dan destinar a la prestación del servicio concertadodeberán contar con un mínimo de 10 camas y enellas existirán espacios claramente diferenciados de,al menos:

• Zonas limpias y diferenciadas para almacén deropa, alimentos, material sanitario y productos far-macéuticos.

• Zonas de desechos y materiales sucios.

• Un aseo para uso del personal de la unidad.

• Despacho y sala de exploración o tratamiento (pue-de ser compartida por dos unidades, siempre que es-tén situadas en la misma planta y la comunicaciónsea horizontal y directa).

- El control de enfermería de la Unidad dispon-drá de un sistema centralizado (acústico o lumino-so) que permita la identificación de los pacientesque demandan atención.

- La unidad de hospitalización dispondrá de sis-temas de comunicación vertical que permita el trans-porte adecuado de pacientes, personal, público, co-midas, material sanitario y no sanitario sin que se mezclenlas circulaciones de limpio y de sucio.

- Cada unidad de hospitalización deberá contar conel equipamiento necesario incluyendo, al menos:

• Equipos de control de constantes vitales y de ex-ploraciones sencillas de rutina.

• Equipos de curas y de cateterismo de vías ve-nosas.

• Equipos para la práctica de sondaje vesical y gás-trico.

• Equipos para infusión parenteral y de adminis-tración de sangre y hemoderivados.

• Neveras diferenciadas para medicación termo-lábil y conservación de alimentos.

• Armario con llave o caja de seguridad para es-tupefacientes y psicotropos en su caso.

• Negatoscopios.

• Teléfonos y sistema de comunicación.

• Material ortoprotésico necesario y suficiente deltipo de: sillas de ruedas, andadores, sistemas anties-caras (colchones y cojines), etc.

- El carro de parada deberá estar equipado, comomínimo, con:

• Monitor desfibrilador con opción de marcapa-sos externo.

• Equipo para el mantenimiento de una vía aéreaeficaz: deberá contar con al menos mascarillas de oxí-geno tipo Venturi de adultos y pediátricos, así comomascarillas de nebulización (en número de 3 de ca-da una de ellas); sondas de aspiración de calibre pe-diátrico y de adulto; bolsa de resucitación con reservorioy mascarilla transparente en tamaño adulto, pediátricoy lactante; cánulas orofaríngeas de diferentes tama-ños, adultos y pediátricos; laringoscopio con palas cur-vas (3 tamaños) y rectas y su correspondiente juegode pilas y bombillas de repuesto; tubos endotraquea-les de diferentes tamaños; tubos laríngeos de variostamaños (0-5); mascarillas laríngeas de diferentestamaños (3, 4 y 5); set de cricotiroidotomía de emer-gencia; gasa orillada o sistema para fijación; lubri-cante hidrosoluble; fiadores adultos y pediátricos; pin-za de Magyll de adultos y pediátricas.

• Equipo para soporte circulatorio: deberá contarcon al menos una tabla espinal corta de RCP, juego


de electrodos para electrocardiografía de adultos ypediátrico; gel lubricante para desfibrilación; exocatéteresvenosos de varios calibres; sistemas de perfusión pa-ra sueroterapia convencional; sistemas de Dial-A-Flow,llaves de 3 pasos; compresores venosos elásticos.

• Sueroterapia.

• Contenedores de productos contaminantes bio-peligrosos.

• Material fungible: agujas y jeringas de diferen-tes tamaños.

• Guantes estériles y no estériles, esparadrapo ygasas.

• Medicación para la atención al paciente crítico.

- Cada habitación dispondrá de:

• Un número máximo de 2 camas de movilidadautomática, articuladas y con ruedas.

• La dotación necesaria de muebles y accesorios.

• Sillón con reposacabezas y reposapiés por cama.

• Tomas centralizadas de oxígeno y vacío en to-das las camas.

• El aseo dispondrá de plato de ducha y timbre co-nectado al control de enfermería.

e) Bloque quirúrgico.

El bloque quirúrgico deberá reunir las siguientescaracterísticas:

- Todos los locales relacionados con la actividadquirúrgica deberán estar agrupados en un área biendefinida, apartada de la circulación general del hos-pital y controlada en sus entradas y salidas.

- El bloque quirúrgico dispondrá como mínimo dedos quirófanos completamente equipados.

- El área quirúrgica y de anestesia dispondrá demecanismos de control de factores ambientales y se-guridad, con soporte técnico, que garanticen el con-trol de la contaminación microbiológica.

- El centro dispondrá de un libro registro único deactividad quirúrgica, que incluirá la actividad de ca-da uno de los quirófanos y, además de la informaciónexigida en la Orden de 15 de junio de 2000, por laque se establecen las condiciones mínimas que de-ben cumplir los centros hospitalarios (Corr. erroresOrden de 9.11.00, B.O.C. nº 6, de 12 de enero), in-cluirá la siguiente información:

• Número de orden correlativo.

• Identificación del quirófano.

• Carácter urgente o programado de la interven-ción.

f) Central de esterilización.

1. Sus áreas deberán estar bien definidas. Todasellas deberán estar provistas de mesas de trabajo yfocos de luz para la revisión del instrumental:

- Área de recepción y limpieza de material sucio,que contará con:

• Tren de lavado/lavadoras/ultrasonido.

• Secado y revisión del material.

- Área de recepción del material limpio y prepa-ración del empaquetado para el proceso de esterili-zación que contará con:

• Contenedores para instrumental para esteriliza-ción por vapor.

• Cuando deba efectuarse esterilización de texti-les se deberá contar con el material necesario parasu empaquetado.

• Selladora.

• Controles químicos y biológicos del proceso deesterilización.

• Estufa para los controles biológicos.

- Área de esterilización:

• Autoclave de vapor con sistemas de registro delos parámetros físicos. Capacidad mínima de 150 li-tros/quirófano.

• Otros sistemas de esterilización en caso de es-terilización de material termosensible.

Cada contenedor/paquete debe ir identificado conla fecha, número de carga y fecha de caducidad dela esterilización y control químico visible.

- Área de almacén y suministro del material estéril.

2. Deberá disponer de:

- Libro de registro en el que consten: fecha, nú-mero de carga, instrumental esterilizado, resultado delos controles físicos, químicos y biológicos.

3. En caso de que el servicio de esterilización nosea propio o no esté ubicado en el hospital, sola-


mente será exigible el área de recepción y limpiezade material sucio y el área de almacén y suministrodel material estéril.

g) Consultas externas.

- La entrada desde el exterior estará adecuadamenteseñalizada, con ausencia de barreras arquitectónicasen los accesos y el interior.

- Dispondrá de las siguientes zonas:

• Zona de recepción de pacientes: puede ser co-mún con otras áreas o específica.

• Sala de espera, que puede ser común con el áreade procedimientos diagnósticos o específica. Tendráuna capacidad mínima para 8 personas sentadas y 2sillas de ruedas. Si se pretende la homologación pa-ra más de una especialidad, la sala de espera tendráuna capacidad mínima para 12 personas sentadas.

• Un local de consulta, con zona de exploracióndiferenciada. Si se pretende la homologación para másde una especialidad, dispondrá, como mínimo, de 2locales además de aquellos que se determinen en losrequisitos específicos. Cada local dispondrá del ma-terial y equipamiento necesario en función de su fi-nalidad.

• Sala de curas, que puede estar incluida o no enel propio local de consultas. Si estuviese fuera de laconsulta, deberá encontrarse en la misma planta y lomás próxima posible a ella.

Sus instalaciones serán adecuadas para garantizarel respeto a la intimidad del paciente.

h) Urgencias.

- Funcionará durante las 24 horas y todos los díasdel año, garantizándose la respuesta a la demanda ge-nerada desde el exterior (acceso directo) como la in-terna del centro sanitario.

- Existirá publicidad adecuada del listado del per-sonal médico que está de guardia, con indicacióndel sistema de localización del que no está de pre-sencia física.

- Existirá un registro de llamadas a los médicosde guardia localizados, en el que constarán los intentosde localización, la hora en que recibe el aviso y lahora de llegada al centro, o en su caso, la forma enque se resolvió la incidencia.

i) Farmacia.

- La dispensación de medicamentos estará previstay organizada durante 24 horas al día todos los díasdel año.

- La comisión de farmacia y terapéutica u órganoequivalente elaborará normas escritas para la elec-ción y utilización de medicamentos.

- Se dispondrá de una guía fármaco-terapéutica,que deberá ajustarse en cada momento a lo que al res-pecto determine el Servicio Canario de la Salud.

- Dispondrá de normas y procedimientos que re-gulan, cuando menos, las siguientes funciones: al-macenaje, dispensación, distribución, elaboración yconservación de medicamentos.

3.- RECURSOS HUMANOS.

3.1. Área de gestión.

- Dispondrá de un órgano de Dirección en el quehan de participar al menos los responsables del áreamédica, enfermería y gestión de servicios no sanita-rios. Al frente de este órgano existirá un gerente for-malmente nombrado, que podrá ser alguno de los an-teriores, estando establecida la persona que lo sustituyaen caso de ausencia.

- Dispondrá de un médico responsable técnicodel área médica ante la dirección del centro, formal-mente nombrado, estando establecida la persona quelo sustituya en caso de ausencia.

- Dispondrá de un responsable técnico del área deenfermería ante la dirección del centro, formalmen-te nombrado, estando establecida la persona que losustituya en caso de ausencia.

- Se designará un responsable que asume de ma-nera formalizada la organización general y el fun-cionamiento en las siguientes áreas:

• Económico-administrativa y de servicios gene-rales.

• Admisión.

• Archivo.

• Atención al usuario.

3.2. Personal médico.

El hospital deberá contar con:

a) Médicos:

- Un mínimo de 4 médicos en régimen de jorna-da completa, para prestar la atención médica conti-nuada durante las 24 horas.

b) Médicos especialistas:

- Médico anestesista por quirófano.


3.3. Enfermeros.

a) Hospitalización:

- La unidad de hospitalización contará con un ín-dice mínimo de 0,35 enfermeros/cama, sin que, enningún caso, el número de enfermeros sea inferiora uno por turno.

- En el Pliego de Cláusulas Administrativas Par-ticulares de cada contrato podrá establecerse un ín-dice de enfermero/cama superior, si la complejidadde los procedimientos quirúrgicos a concertar lorequiriese.

b) Bloque quirúrgico:

- Al menos 1 enfermero por cada quirófano y tur-no de funcionamiento, con experiencia acreditadaen instrumentación quirúrgica.

- Al menos 1 enfermero circulante por cada tur-no de funcionamiento para el bloque quirúrgico.

c) Área de consultas externas:

- Al menos 1 enfermero.

3.4. Auxiliares de enfermería.

El personal auxiliar de enfermería deberá estaren posesión del correspondiente título oficial deFormación Profesional.

a) Hospitalización:

- La unidad de hospitalización contará con un ín-dice mínimo de 0,35 auxiliares de enfermería/cama,sin que, en ningún caso, el número de auxiliares deenfermería sea inferior a uno por turno.

b) Bloque quirúrgico:

- Al menos 1 auxiliar de enfermería por cadaquirófano y turno de funcionamiento.

c) Área de consultas externas:

- Al menos un auxiliar de enfermería.

3.5. Personal no sanitario.

El centro contará con el personal de apoyo no sa-nitario necesario para la adecuada prestación del ser-vicio.

4.- COMISIONES DE CALIDAD.

Se establecerá, al menos, una comisión de cali-dad.

Con carácter anual, se remitirá al Servicio Cana-rio de la Salud una memoria de actividades en las si-guientes materias:

• Farmacia y terapéutica.

• Mortalidad.

• Historias Clínicas.

• Infección, profilaxis y política antimicrobiana oequivalente.

II.- REQUISITOS ESPECÍFICOS.

1.- ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR.

Requisitos mínimos:

a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de angiología ycirugía vascular.

b) Locales de consulta:

Deberá disponer de al menos 1 local de consulta,que podrá ser específico o compartido con otras es-pecialidades si así lo permite la estructura de lasagendas de citación para cada una de ellas.

Deberá contar con el equipamiento específico ynecesario para realizar, con las máximas garantías decalidad científico-técnica, las exploraciones propiasde la especialidad, que incluirá, en todo caso un do-ppler vascular.

c) Bloque Quirúrgico.

Al menos uno de los quirófanos contará con la do-tación específica y necesaria para realizar, con las má-ximas garantías de calidad científico-técnica, los pro-cedimientos quirúrgicos de la especialidad

2.- CIRUGÍA CARDIOVASCULAR.


a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de Cirugía Car-diaca.

b) Personal: 2 médicos especialistas en cirugíacardiovascular. 1 médico especialista en cardiolo-gía.

c) Locales de consulta:

Deberá disponer de al menos 1 local de consultaespecífico para esta especialidad, con capacidad su-ficiente para acoger el aparataje de electromedicina


necesario para realizar una completa exploracióncardiovascular (sala de exploración diferenciada es-pecífica para cirugía cardiaca).

Debe estar equipado al menos:

• Electrocardiógrafo de superficie para electro-cardiografía estándar.

• Electrocardiógrafo Holter, 24 horas.

• Ecocardiógrafo con los transductores necesa-rios para la realización de ecocardiograma transto-rácico.

d) Bloque Quirúrgico:

El Bloque tendrá, como mínimo, dos quirófanos.Uno de ellos contará con el equipamiento necesariopara la realización de procedimientos de carácter ur-gente.

El otro, que será de uso exclusivo para cirugía car-diaca, deberá contar con la dotación específica y ne-cesaria para realizar, con las máximas garantías decalidad científico-técnica, los procedimientos qui-rúrgicos de la especialidad, y, como mínimo con elsiguiente:

- Desfibrilador con palas especiales (intracar-diacas) para cirugía cardiaca.

- Marcapasos externo con electrodos especiales pa-ra cirugía cardiaca.

- Electrobisturí.

- Bomba y equipamiento completo para circu-lación extracorpórea (dos Cooler, uno para cardioplejiay otro para el paciente).

- Intercambiador de calor.

- Calentadores de sangre.

- Balón de contrapulsación.

- Manta eléctrica.

- Almacén específico para el material de circulaciónextracorpórea (CEC), bomba centrífuga, materialquirúrgico, prótesis y fármacos.

e) Oferta asistencial complementaria autoriza-da:

- U.M.I., o bien, una Unidad de cuidados especiales(UCE).

Dicha unidad deberá cumplir, además de los re-quisitos que se exijan con carácter general, los siguientes:

- Personal:

• Al menos 4 médicos, que cuenten con alguna delas siguientes especialidades: medicina intensiva,cardiología, anestesia y reanimación, cirugía car-diovascular o medicina interna. Uno de ellos debe-rá ser designado como responsable de la unidad.

• Enfermeros: el índice enfermero/cama será, co-mo mínimo de 2.

• Auxiliares de enfermería: el índice auxiliar de en-fermería/cama será, como mínimo, de 1,3.

- Material:

• Camas móviles, articuladas, con cabecera fácil-mente retirable, barandillas articuladas y desmonta-bles, en número no superior a 10.

• Control de enfermería, con control visual y re-gistrador en papel del ECG de cada paciente.

• Dispondrá de sistemas de activación y detecciónde alarmas prefijadas en el monitor de cabecera y conmemoria magnética del registro de ECG de al me-nos 15 segundos de duración.

• Dos desfibriladores sincronizables (uno de ellospodrá ser el del carro de parada) uno de ellos debe-rá disponer de marcapasos externo mediante esti-mulación transtorácica.

• Generadores de marcapasos temporales paraatender las necesidades de electroestimulación mo-no y bicameral (uno por cada dos camas).

• Tabla de masaje cardiaco por cama.

• Bombas de infusión (2 por cada cama).

• Respirador volumétrico (1 por cada 4 camas).

• Módulos de monitorización hemodinámica pa-ra al menos la mitad de las camas.

• Equipo de pericardiocentesis.

• Ecocardiógrafo.

• Balón de contrapulsación.

- Unidad de hemodinámica

3.- CIRUGÍA GENERAL Y DELAPARATO DIGESTIVO.


a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de Cirugía Ge-neral y del Aparato Digestivo. El centro deberá dis-poner de técnicas ecográficas.




Equipamiento: deberá contar con la dotación es-pecífica y necesaria para realizar las exploracionespropias de su especialidad con las máximas garantíasde calidad científico-técnica.

c) Bloque Quirúrgico:

Al menos uno de los quirófanos contará con la do-tación específica y necesaria para realizar, con las má-ximas garantías de calidad científico-técnica, los pro-cedimientos quirúrgicos de la especialidad.

4.- CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA.


a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de Cirugía Orto-pédica y Traumatología.


Deberá disponer de, al menos, 1 local de consul-ta específico con capacidad suficiente para acoger elaparataje necesario para realizar una completa exploraciónmúsculo-esquelética. Es necesario que se dispongade un área específica dedicada a yesos.

Dispondrá del siguiente equipamiento:

- Báscula y tallímetro, cinta métrica.

- Martillo de reflejos tendinosos.

- Diapasón (con al menos 128 Hz de frecuencia).

- Plomada.

- Escuadra y regla.

- Juego de alzas.

- Negatoscopio de cuerpo entero.

- Lápiz dermográfico.

- Podoscopio.

- Goniómetro para articulaciones grandes y pequeñas.

- Dinamómetros de mano.

- Fotopodograma.

c) Bloque quirúrgico:


d) Oferta asistencial complementaria:

El centro deberá contar con una unidad de reha-bilitación, responsable de realizar las técnicas reha-bilitadoras necesarias a los pacientes que así lo re-quieran después de la intervención. Dispondrá, comomínimo del siguiente personal:

• 1 especialista en Medicina Física y Rehabilita-ción.

• 1 Fisioterapeuta.

• 1 Auxiliar de Enfermería.

Esta unidad podrá ser propia o contratada y estarubicada en el mismo centro o en otro de la misma lo-calidad. En todo caso deberá estar autorizada para sufuncionamiento.

5.- CIRUGÍA PEDIÁTRICA.


a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de Cirugía Pe-diátrica.



Equipamiento: deberá contar con la dotación es-pecífica y necesaria para realizar las exploracionespropias de su especialidad con las máximas garantíasde calidad científico-técnica.



6.- CIRUGÍA PLÁSTICA, ESTÉTICA Y REPARADORA.


a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de Cirugía Plás-tica, Estética y Reparadora.




Deberá contar con el equipamiento específico ynecesario para realizar, con las máximas garantías decalidad científico-técnica, las exploraciones de la es-pecialidad.



7.- GINECOLOGÍA.


a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de Ginecología.


Deberá disponer de al menos 1 local de consultaespecífico para esta especialidad, con capacidad su-ficiente para acoger el aparataje necesario para rea-lizar una completa exploración ginecológica.

Deberá estar equipado, al menos con:

• Camilla de exploración obstétrico-ginecológica.

• Espéculo.

• Colposcopio.

• Histerómetro.

• Ecógrafo con transductores apropiados para lasexploraciones que se han de realizar.

• Lámpara de pie para exploraciones.



8.- NEUROCIRUGÍA.


a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de Neurocirugía.



Deberá contar con el equipamiento específico ynecesario para realizar, con las máximas garantías decalidad científico-técnica, las exploraciones propiasde la especialidad.



d) Oferta asistencial complementaria:

- El centro deberá contar con una unidad de re-habilitación, responsable de realizar a los pacientesrehabilitación después de la intervención. Dispondrá,como mínimo, del siguiente personal:

• 1 especialista en Medicina Física y Rehabilita-ción.

• 1 Fisioterapeuta.

• 1 Auxiliar de Enfermería.

Esta unidad podrá ser propia o contratada y estarubicada en el mismo centro o en otro de la misma lo-calidad. En todo caso deberá estar autorizada para sufuncionamiento.

9.- OFTALMOLOGÍA.


a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de Oftalmología.


Deberá disponer de al menos 1 local de consultaespecífico para esta especialidad, con capacidad su-ficiente para acoger el aparataje de electromedicinanecesario para realizar una completa exploraciónocular, y del siguiente equipamiento:

- Ópticos de visión lejana (VL) y visión próxi-ma.

- Refractómetro automático.

- Frontofocómetro.

- Foróptero o Caja de pruebas.


- Retinoscopio o lámpara de Siegriest con espejode esquiascopia.

- Reglas de esquiascopia (si se van a tratar niños).

- Test de Ishihara o de Farnsworth.

- Lámpara de hendidura.

- Tonómetro.

- Keratómetro (es suficiente con el refractómetro).

- Oftalmoscopios directo e indirecto.

- Lentes de contacto y no contacto, de 90º, 20º, 28º.Goldman de tres espejos.

- Campímetro computerizado con programas deumbral rápido.

- Retinógrafo que permita la realización de an-giografías con fluoresceina.

- Deberán contar con el equipamiento necesariopara realizar las pruebas e intervenciones de cirugíamenor propias de la especialidad, que incluirá, co-mo mínimo:

• Tijeras de Wescot.

• Pinzas de puntos corneales.

• Pinzas de conjuntiva.

• Porta agujas.

• Blefarostato.

• Dilatador de puntos lagrimales.

• Agujas romas para lavado de vías lagrimales.

• Tiras para Tests de Schirmer.



10.- OTORRINOLARINGOLOGÍA.


a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de Otorrinola-ringología.

b) Local de consulta:

Deberá disponer de al menos 1 local de consultacon capacidad suficiente para acoger el aparataje deelectromedicina necesario para realizar una comple-ta exploración. Dicho local podrá ser específico o com-partido con otras especialidades si así lo permite laestructura de las agendas de citación para cada unade ellas.

Deberá disponer al menos de:

• Laringoscopio directo e indirecto.

• Otoscopio.

• Diapasón.



11.- PROCEDIMIENTOS BUCO-DENTALES.


a) Oferta asistencial:

- En la oferta de servicios autorizada deberá figuraralguna de las siguientes unidades: Clínica Dental, Con-sulta Dental, Consulta de Odontología, Estomatolo-gía o Cirugía Oral y Maxilofacial.

- No obstante, los Pliegos de Cláusulas Adminis-trativas Particulares de cada contrato podrán exigirque para concertar determinados procesos, y en fun-ción de su especial complejidad, el profesional res-ponsable sea un médico especialista en cirugía oraly maxilofacial.


Deberán contar con un local de consulta que cum-pla los requisitos exigidos en la Orden de 29 de ma-yo de 2002, por la que se establecen las condicionesy requisitos técnicos de las consultas dentales y la-boratorios de prótesis dental. En el caso de los den-tistas, se presumirán que los cumplen si cuentan conla autorización de funcionamiento. Si el profesionales un cirujano máxilo-facial, deberá constatarse sucumplimiento en la fase de instrucción del procedi-miento para la homologación.




12.- UROLOGÍA.


a) Oferta asistencial: en la oferta de serviciosautorizada deberá figurar la unidad de Urología. Elcentro deberá disponer de técnicas ecográficas.



Deberá contar con el equipamiento específico ynecesario para realizar, con las máximas garantíasde calidad científico-técnica, las exploraciones pro-pias de la especialidad.


Al menos uno de los quirófanos contará con ladotación específica y necesaria para realizar, conlas máximas garantías de calidad científico-técni-ca, los procedimientos quirúrgicos de la especiali-dad.


A N E X O 2


REQUISITOS ESPECÍFICOS

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