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    ADOPCIÓN DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN ELTRABAJO

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    TABLA DE CONTENIDO

    INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………………………………

    1. IDENTIFICACION DE LA ENTIDAD…………………………………………………………

    1.1 Estructura Organizacional…………………………………………………….…………………….

    2.PEFIL SOCIODEMOGRAFICO DE LA POBLACION………………………………

    2.1 Distribución de la oblación !eg"n !e#o…………………….……………………………2.2Distribución de la oblación !eg"n Edad…………………………………………………..

    2.$Distribución de Traba%adores !eg"n Cargo………………………………………….……2.&Distribución de la oblación !eg"n Ti'o de Contratación……………………...1

    3.SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO ..

    $.1Ob%eti(o )eneral………………………………………………………………………………………….$.2Ob%eti(os Es'ec*+icos…………………………………………………………………………………..

    4.ALCANCE DEL SG SST…………………………………………………………………………..…

    5.MARCO LEGAL……………………………………………………………………………………………

    6. POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO………………………..

    7.RESPONSABILIDADES FRENTE AL SISTEMA DE GESTIÓN ENSEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO…………………………………..……………

    ,.1 Recurso -uano………………………….……………………………………………………………..,.2 Recurso /inanciero……………………………………………………………………………….………,.$ Recursos T0cnicos………………………………………………………………………………………..,.& Recursos ocati(os……………………………………………………………………………………….,. Recursos /*sicos 3 Tecnológicos………………………………………………………………….,.4 Res'onsable de la Dirección del rograa de !!T…………………………………….

    8. DIAGNÓSTICO DE CONDICIONES DE SALUD Y TRABAJO………………..

    . PLANEACIÓN! ORGANI"ACIÓN E INTER#ENCIÓN…………………………….

    5.1 !ub'rograa de 6edicina re(enti(a 3 del Traba%o………………………………9.1.1 E#7enes 60dicos Ocu'acionales……………………………………………………..9.1.2 E#7enes 60dicos Ocu'. De Ingreso ara ersonal De lanta………..

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    9.1.3 E#7enes 60dicos Ocu'acionales De Ingreso ara Contratistas……..

    5.2 !ub'rograa de -igiene 3 !eguridad Industrial…………………………………..9.2.1 6atriz de eligros e Identi+icación de Controles………………………………9.2.2 rograa de Orden 3 8seo…………………………………………………………………9.2.3 Ins'ecciones laneadas 3 no 'laneadas…………………………………………..9.2.4 lan De Eergencias 9 Contingencias……………………………………………….9.2.5 In(estigación de Incidentes 3 8ccidentes de Traba%o……………………..9.2.6 Reglaento De -igiene 9 !eguridad Industrial…………………………………

    1$. COMITE PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO%COPASST&……………………………………………………………………………………………………...2,

    11. PLAN INTEGRADO DE CAPACITACION YENTRENAMIENTO………….$:

    1:.1 Inducción 9 Re inducción…………………………………………………………….………….$:1:.2 Ca'acitación )eneral……………………………………………………………………….………$11:.$ Ca'acitación Es'ec*+ica………………………………………………………………….………..$1

    12. E#ALUACION DEL SISTEMA………………………………………………………….…………$2

    12.1 !eguiiento……………………………………………………………………………………………..$2

    12.2 Indicadores……………………………………………………………………………………………….$2

    12.$ E(aluación…………………………………………………………………………………………………$212.& 6e%ora Continua…………………….………………………………………………………………..$$

    13. POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN ELTRABAJO………………………..$

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    INTRODUCCIÓN

    a !eguridad 3 !alud en el Traba%o ;!!T< es una acti(idad ultidisci'linariaencainada a 'roteger 3 'roo(er la salud de los traba%adores ediante la're(ención 3 el control de en+eredades 3 accidentes= as* coo la eliinaciónde los +actores 3 condiciones >ue 'onen en 'eligro la salud 3 la seguridad en eltraba%o. 8dicionalente= 'rocura generar 3 'roo(er el traba%o sano 3 seguro=

    as* coo buenos abientes 3 organizaciones de traba%o? garantizando elbienestar +*sico= ental 3 social de los traba%adores.

    E.!.E. -os'ital !alazar de @illeta= consciente de su res'onsabilidad oral 3legal sobre las condiciones de traba%o 3 salud de sus +uncionarios= contin"a conla i'leentación del !istea de )estión de !eguridad 3 !alud en el traba%o'ara el aAo 2:14= el cual se so'orta en un en+o>ue basado en 'rocesos= a loscuales se les a'lica la etodolog*a del ciclo P'#AB

    • P()*+),- Establecer los ob%eti(os 3 'rocesos necesarios 'ara obtener losresultados= de con+oridad con los re>uisitos del cliente 3 las 'ol*ticasde la organización.

     • ')+,- I'leentación de las edidas 'lani+icadas

    • #+,/0/),- Ins'eccionar >ue los 'rocediientos 3 accionesi'leentados est7n de acuerdo con los ob%eti(os trazados.

    • A),- Realizar las acciones de e%ora necesarias 'ara garantizar eldese'eAo de los 'rocesos.

    Esto con la +inalidad de e%orar la salud indi(idual 3 colecti(a de los ser(idoresde la Entidad 3 con el 'ro'ósito de e(itar accidentes de traba%o= al igual >ue

    controlar los riesgos >ue 'uedan a+ectar la seguridad 3 salud en el traba%o.El !istea de )estión en ención= es una erraienta >ue 'erite articular eltraba%o 3 las acciones de e%ora con el +in de aunar es+uerzos 3 estrategias'ara +oentar en los ser(idores '"blicos la cultura del auto cuidado 3 la're(ención de los riesgos laborales 3 ocu'acionales= razón 'or la E.!.E.-os'ital !alazar de @illeta se co'roete a di(ulgar= oti(ar 3 'ro'iciar la'artici'ación de todos sus ser(idores '"blicos en las di+erentes acti(idades del!istea de )estión de !eguridad 3 !alud en el Traba%o.

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    1. IDENTIFICACION DE LA ENTIDAD

    N,+- E.!.E. -os'ital !alazar de @illetaN/ N.- 4::15252A//) E*/)- restación de !er(icios de !alud

    El -os'ital !alazar de @illeta= cuenta con las siguientes sedesB

    SEDE CELULAR

    Unidad Funcional La Vega 3185320192

    Unidad Funcional La Peña

    Unidad Funcional Nocaima

    Unidad Funcional Quebradanegra 3185214531

    Unidad Funcional La Magdalena 3185214531

    Unidad Funcional Bagazal 3185320188

    MS!N"

    Somos una Empresa Social Del Estado que presta servicio de salud de a!a "

    media comple!idad# con en$oque en %tenci&n 'rimaria (esolutiva# atriutos decalidad# docencia# )alento *umano cali$icado# centrado en el usuario " $amilia+

    VS!N"

    Seremos un *ospital reconocido en la red de servicios de Salud deCundinamarca# por su ,esti&n en calidad# investi,aci&n# responsailidad social#-umani.aci&n del servicio " $ideli.aci&n de nuestros usuarios+

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    1.1 ESTRUCTURA ORGANI"ACIONAL

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    2.  PEFIL SOCIODEMOGRAFICO DE LA POBLACION

    2.1 D/9,//* + () :()/* 9+;), + #/((+) 3 sus U*/)+9 F*/*)(+9? la cual cuenta conuna 'oblación total de $ traba%adores? de los cuales el 4F corres'onde a la'oblación +eenina tal coo se e(idencia en el siguiente gra+ico?

    G,)0/ N. 1 D/9,//* + () P()/* S+;

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    Coo se uestra en la gr7+ica= las u%eres ocu'an el 'rier lugar +rente a laocu'ación de cargos en la entidad.

    2.2D/9,//* + () P()/* 9+;

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    /rente los cargos ocu'ados 'or el 'ersonal de 'lanta es de resaltar elcorres'ondiente a 8u#ilia Grea de !alud ;En+erer*a< con el 2$.4F deltotal de cargos ocu'ados? seguido 'or el cargo de ro+esional !!O6edicina con el 21.:F= 3 el de 8u#ilia Grea de !alud ;rootora< con1$.14F.

    G,)0/ N. 3 D/9,//* + () P()/* S+;

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    F+*+- P)() L/(/)*) G*;,) F*9+) G+9,) + S.S.T. 

    Coo se e(idencia en el gra+ico anterior= el 'ersonal de contrataciónsu'era con 224 traba%adores al 'ersonal de lanta.

    3 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJOSG SST 

    3.1 Objetivo General 

    El S/9+) + G+9/* + () S+;,/) @ S)( +* +( T,))? del E.S.E'9:/)( S)()>), + #/((+) 3 sus  U*/)+9 F*/*)(+9= tiene cooob%eti(o general 'lanear= 'rograar= e%ecutar 3 controlar el cu'liiento delos 'lanes tendientes al e%oraiento de las condiciones de (ida 3 salud detodos los ser(idores '"blicos= as* coo la 're(ención de cual>uier en+eredadde ti'o 'ro+esional= la 'rotección contra los riesgos generados 'or agentesnoci(os 3 el estableciiento de las e%ores condiciones de saneaiento b7sicore>ueridas 'ara el buen dese'eAo laboral= brindando un co'leto bienestar+*sico= ental 3 social.

    3.2 Objetivos Espec!icos

    roo(er 3 e%orar las condiciones de salud de los ser(idores '"blicosediante el desarrollo de acti(idades de 're(ención= control= auto

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    cuidado 3 educación en salud= 'ara e(itar la a'arición de en+eredadco"n o en+eredad 'ro+esional.

    6antener los riesgos deri(ados del abiente laboral dentro de losrangos establecidos 'or la legislación Colobiana 3 'rocurar su control=disinución o eliinación.

    Disinuir la incidencia de En+eredad ro+esional +oentando estilos de(ida 3 abientes de traba%o saludables.

    Establecer sisteas de in+oración >ue 'eritan la toa de decisionesen !eguridad 3 !alud en el Traba%o.

    /ortalecer la 'rooción de la salud 3 la seguridad en el traba%o=+oentando una cultura del auto cuidado 3 la 're(ención de los Riesgosaborales

    )arantizar condiciones o abientes de traba%o libres de 'eligros 3riesgos= desarrollando 'rograas de (igilancia e'ideiológica= deanera >ue se asegure el bienestar de los +uncionarios 3 se 're(enganlos accidentes laborales.

    Contribuir con el e%oraiento de las relaciones inter'ersonales 3antener en el 7s alto ni(el de salud= el bienestar +*sico= social 3ental de los ser(idores '"blicos= seg"n sus a'titudes +*sicas 3'sicológicas= en ocu'aciones >ue 'ueda dese'eAar e+icienteente sin'oner en riesgo su salud.

    /ortalecer el recurso uano ediante la ca'acitación en todas lasDe'endencias a tra(0s de acti(idades l"dicas en !eguridad 3 !alud en elTraba%o 3 ca'aAas de 'rooción 3 're(ención.

    roo(er la 'artici'ación del Coit0 aritario de !eguridad 3 !alud delTraba%o= en el desarrollo de las acti(idades del !istea de )estión de la!eguridad 3 !alud en el Traba%o  3 de los !ub'rograas de 6edicinare(enti(a 3 del Traba%o 3 de -igiene 3 !eguridad Industrial.

    & ALCANCE DEL SG SST

    De con+oridad con lo establecido en el art*culo $H del Decreto 41& de 15&=as dis'osiciones sobre !eguridad 3 !alud del Traba%o se a'licar7n en todolugar 3 clase de traba%o= cual>uiera >ue sea la +ora %ur*dica de suorganización 3 'restación.

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    El !istea de )estión de la !eguridad 3 !alud en el Traba%o= se encuentradirigido a todos los ser(idores '"blicos acti(os del -os'ital !alazar de @illeta=las acti(idades interdisci'linarias dirigidas a la 'rooción= auto cuidado=educación= 're(ención= control= recu'eración 3 reada'tación laboral ser7n decar7cter 'eranente 3 obligatorio en aras de lograr incenti(ar a los+uncionarios 3 lograr el 'orcenta%e *nio en accidentes e incidentes detraba%o 3 en+eredades 'ro+esionales.

    5 MARCO LEGAL

    a entidad establece coo 'unto de re+erencia legal 'ara el ca'o de laa'licación de la !eguridad 3 !alud en el Traba%o la siguiente norati(idadconstituida 'or lineaientos constitucionales= con(enios internacionales de laOIT= e3es= Decretos Resoluciones 3 noras del Código !ustanti(o del Traba%o=de anera es'ec*+ica la !eguridad 3 !alud en el Traba%o.

    Cabe seAalar >ue la entidad se a'o3a en la atriz legal= la cual se encuentraen constante actualización 3 co'leenta la in+oración >ue a continuación seuestraB

    C*9//* P(/) + C(/)- 8rt*culo 1. Colobia es un Estado !ocialde Dereco= organizado coo Re'"blica unitaria= descentralizada= conautono*a de sus Entidades territoriales= +undada en el res'eto de la dignidaduana= el traba%o= la solidaridad de las 'ersonas 3 la 're(alencia del inter0sgeneral.

    Constitución ol*tica de ColobiaB 8rt*culo &. a seguridad social es un

    dereco '"blico de car7cter obligatorio >ue se 'restar7 ba%o dirección= lacoordinación 3 control del Estado= en su%eción a los 'rinci'ios de e+iciencia=uni(ersalidad 3 solidaridad en los t0rinos >ue establezca la e3. !e garantizaa todos los abitantes el dereco irrenunciable a la seguridad social.

    C*9//* P(/) + C(/)- 8rt*culo $44. El bienestar general 3 ele%oraiento de la calidad de (ida de la 'oblación son +inalidades sociales delEstado 3 ser7 su ob%eti(o +undaental la solución de las necesidadesinsatis+ecas de salud= 'or lo >ue el gasto '"blico social ser7 'rioritario.

    1.7

    e3 5 de 15,5B T*tulo III. Noras 'ara 'reser(ar= conser(ar 3 e%orar lasalud de los indi(iduos en sus ocu'aciones 3 establece la obligación decontar con un rograa de !alud Ocu'acional en los lugares de traba%o.

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    Resolución 2&:: de a3o 22 de 15,5B or la cual se establecen algunasdis'osiciones sobre (i(ienda= igiene 3 seguridad en los estableciientos detraba%o.

    1.83

    Decreto 4 de +ebrero 2 de 15$B or el cual se crea el Coit0 de !aludOcu'acional.

    1.84

    Decreto 41& de arzo 1& de 15&B or el cual se deterinan las bases 'arala organización 3 adinistración de !alud Ocu'acional en el 'a*s.

    1.86

    Resolución 2:1$ de %unio 4 de 154B or la cual se reglaenta laorganización 3 +uncionaiento de los coit0s de 6edicina= -igiene 3!eguridad Industrial en los lugares de traba%o= o3 CO8!!T.

    1.87

    Decreto ,,4 de abril $: de 15,B or el cual se odi+ica la tabla dee(aluación de inca'acidades resultantes de accidentes de traba%o= contenidaen el art*culo 2:5 del Código !ustanti(o del Traba%o.

    1.8

    Resolución 1:14 de 6arzo $1 de 155B or la cual se reglaenta laorganización= +uncionaiento 3 +ora de los 'rograas de !aludOcu'acional >ue deben desarrollar los 'atronos o e'leadores en el 'a*s.

    1.2

    Resolución 1:, de arzo 2& de 1552B or la cual se reglaentanacti(idades en ateria de !alud Ocu'acional 'ara la re(ención de la+7raco de'endencia= alcooliso 3 taba>uiso en el traba%o.

    1.3 e3 1:: de 155$B Reorganiza el !istea de !eguridad !ocial en el 'a*s. El

    r0gien de !eguridad !ocial Integral est7 con+orado 'or el sistea de'ensiones= el sistea de seguridad social en salud= el sistea de riesgos'ro+esionales 3 el sistea de ser(icios sociales co'leentarios.

    1.4

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    Decreto 125& de %unio 22 de 155&B or el cual se dictan noras 'ara laautorización de las sociedades sin 7nio de lucro= >ue 'ueden asuir losriesgos deri(ados de en+eredad 'ro+esional 3 accidente de traba%o.

    Decreto 125 de %unio 22 de 155&B or el cual se deterina la organización3 adinistración del !istea de Riesgos ro+esionales.

    Decreto 1$&4 de %unio 2, de 155&B or 0l se reglaenta la integración= la+inanciación 3 el +uncionaiento de las %untas de cali+icación de in(alidez.

    e3 12 de Julio 1 de 155&B Por la cual se establece la Ley Orgánica del Plan de Desarrollo. Relacionadas con la necesidad de diseAar 3 organizarsisteas 'ara el seguiiento 3 e(aluación de la gestión 3 los resultados delas entidades '"blicas

    Decreto 1,,1 de agosto $ de 155&B or el cual se reglaenta el decreto125 de 155& ;Reebolso 'or 'restaciones asistenciales >ue deben acerlas 8R

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    Decreto 24&& del 25 de no(iebre de 155&B or la cual se e#'ide la Tabla"nica 'ara las indenizaciones 'or '0rdida de la ca'acidad laboral entre elF 3 el &5.55F 3 la 'restación econóica corres'ondiente.

    1.6

    Decreto 1$: de agosto 24 de 1554B or el cual se reglaenta'arcialente la e3 1:: de 155$ 3 el Decreto e3 125 de 155& ;Riesgosro+esionalesuisitos 3 bene+icios del r0giende 'ensiones de esos traba%adores.

    2.$$4

    Circular Uni+icada del 22 de abril de 2::&B !obre instrucciones ae'leadores 3 8dinistradoras de Riesgos ro+esionales. Deroga lascirculares e#'edidas 'or este des'aco desde el aAo 155 al 21 de 8gostodel aAo 2::$.

    2.$$6 e3 1:1: de 2::4B or edio de la cual se ado'tan edidas 'ara 're(enir=

    corregir 3 sancionar el acoso laboral 3 otros ostigaientos en el arco delas relaciones de traba%o.

    2.$$7

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    Resolución 1&:1 del 2& de a3o de 2::,B or la cual se reglaenta lain(estigación de incidentes 3 accidentes de traba%o

    Resolución 2$&4 del 14 de %ulio de 2::,B or la cual se regula la 'r7ctica dee(aluaciones 0dicas ocu'acionales 3 el ane%o 3 contenido de lasistorias cl*nicas ocu'acionales.

    2.$$8

    e3 1221 de 2:: del 14 de %ulioB or la cual se establecen noras 'ara'roo(er 3 regular el Teletraba%o 3 se dictan otras dis'osiciones.

    Resolución 24&4 del 1, de %ulio de 2::B or la cual se establecendis'osiciones 3 se de+inen res'onsabilidades 'ara la identi+icación=e(aluación= 're(ención= inter(ención 3 onitoreo 'eranente de lae#'osición a +actores de riesgo 'sicosocial en el traba%o 3 'ara la

    deterinación del origen de las 'atolog*as causadas 'or el estr0socu'acional.

    2.$$

    Resolución 151 del de %unio de 2::5B or la cual se odi+ican losart*culos 11 3 1, de la Resolución 2$&4 de 2::, 3 se dictan otrasdis'osiciones en ateria de e(aluaciones 0dicas ocu'acionales e istoriascl*nicas.

    Decreto 244 del , de %ulio de 2::5B or el cual se ado'ta la tabla de

    en+eredades 'ro+esionales.

    e3 1$$ del 21 de %ulio de 2::5B Dis'osiciones 'or edio de las cualesse 're(ienen daAos a la salud de los enores de edad= la 'oblación no+uadora 3 se esti'ulan 'ol*ticas '"blicas 'ara la 're(ención del consuodel tabaco 3 el abandono de la de'endencia del tabaco del +uador 3 susderi(ados en la 'oblación colobiana.

    e3 1$ del 1& de octubre de 2::5B or edio de la cual se de+ine laobesidad 3 las en+eredades crónicas no transisibles asociadas a 0stacoo una 'rioridad de salud '"blica 3 se ado'tan edidas 'ara su control=

    atención 3 're(enciónK

    Circular :,: del 1$ de no(iebre del 2::5B 'rocediientos e instrucciones'ara traba%o en alturas.

    2.$1$

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    Circular :$ del 5 de %ulio de 2:1:B Es'acios libres de uo 3 sustancias'sicoacti(as en las e'resas.

    Resolución 1&, de 2:1: abril 2,B or la cual se crea la Coisión Nacionalde !alud Ocu'acional del !ector !alud.

    2.$11

    Resolución :211 del 2, de diciebre de 2:11B or la cual se con+ora elgru'o de los re'resentantes de los e'leados al Coit0 aritario de !aludOcu'acional dE.!.E. -os'ital !alazar de @illeta.

    2.$12

    Decreto :15, de 2:12 del 1$ de +ebreroB or el cual se integra el Conse%o

    Nacional de Riesgos aborales 'ara el 'er*odo 2:1$ 2:1

    Resolución 42 de 2:12 $: de abrilB or la cual se establece lacon+oración 3 +uncionaiento del Coit0 de Con(i(encia aboral enentidades '"blicas 3 e'resas 'ri(adas 3 se dictan otras dis'osiciones.

    Decreto && de 2:12 $: abrilB or edio del cual se reglaenta la e31221 de 2:: 3 se dictan otras dis'osiciones. Re+erentes a Teletraba%o.

    e3 142 de 2:12 de %ulio 11B or la cual se odi+ica el !istea de Riesgosaborales 3 se dictan otras dis'osiciones en ateria de !eguridad 3 !alud

    en el Traba%o.

    Resolución 1$4 del 2:12 de %ulio 1B or la cual se odi+ica 'arcialentela Resolución 42 de 2:12 Coit0s de Con(i(encia aboral.

    Resolución 1&:5 de 2:12 de %ulio 2$B Establece el Reglaento de seguridad'ara 'rotección contra ca*das en traba%o en alturas.

    Resolución 24 de 2:12 no(iebre 21B or la cual se de+inen las entidades>ue ar7n 'arte de la Red Nacional de /oento al Teletraba%o 3 se dictanotras dis'osiciones.

    Decreto 2&4& del :$ de diciebre de 2:12B or el cual se corrige un 3erroen el inciso segundo del art*culo 4L de la e3 142 de 2:12.

    2.$13

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    e3 141: de 2:1$ del 2 enero del 2:1$B or la cual se regulan algunosas'ectos sobre las ins'ecciones del traba%o 3 los acuerdos de +oralizaciónlaboral.

    e3 1414 de 2:1$ del 21 de enero de 2:1$ !e e#'ide la le3 de salud ental3 se dictan otras dis'osiciones.

    Decreto ,2$ de 2:1$B or el cual se reglaenta la a+iliación al !istea)eneral de Riesgos aborales de las 'ersonas (inculadas a tra(0s de uncontrato +oral de 'restación de ser(icios con entidades o instituciones'"blicas o 'ri(adas 3 de los traba%adores inde'endientes >ue laboren enacti(idades de alto riesgo 3 se dictan otras dis'osiciones.

    2.$14

    Resolución ::2 del 2$ de enero de 2:1&B or la cual se designa elresidente del Coit0 aritario de !eguridad 3 !alud en el Traba%o de laE.!.E. -os'ital !alazar de @illeta.

    Decreto 1&,, del de agosto de 2:1&B K or el cual se e#'ide la Tabla deEn+eredades aboralesK.

    Decreto 1&&$ del $1 de %ulio de 2:1&B Kor el cual se dictan dis'osiciones'ara la i'leentación del !istea de )estión de la !eguridad 3 !alud enel Traba%o ;!)!!T

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    organización• !er concisa= redactada con claridad= estar +ecada 3 +irada 'or el

    re'resentante legal de la e'resa• Debe ser di+undida 3 estar accesible a todos los traba%adores 3 de7s

    'artes interesadas en el lugar de traba%o seg"n corres'onda• !er re(isada 'eriódicaente 3 actualizada acorde con los cabios tanto

    en ateria de !!T= coo en la e'resa.

    a ol*tica de !!T de la e'resa= debe incluir coo *nio= los siguientes'rinci'ios 3 ob%eti(os sobre los cuales la e'resa e#'resa su co'roisoB

    • a 'rotección de la seguridad 3 salud de todos los traba%adores=ediante la 're(ención los riesgos de !!T 3 la e%ora continua del !)!!T en la e'resa

    • El cu'liiento de la norati(idad (igente a'licable en ateria de !!T=est7ndares *nios de Calidad 3 de7s re>uisitos (oluntarios >ue enateria de !!T a3a suscrito

    • roo(er la 'artici'ación acti(a del CO8!!T o @ig*a de !!T seg"ncorres'onda= en todas las eta'as del !)!!T en la e'resa.

    • a e'resa deber7 'rocurar 'or dis'oner= di(ulgar 3 acer cu'lir'ol*ticas es'ec*+icas 'ara riesgos identi+icados coo 'rioritarios 'ara laorganización (er e%e'los ane#os.

    ilton %u,usto 'uentes e,a

    erenteE+S+E+ *ospital Sala.ar de illeta

    7 RESPONSABILIDADES FRENTE AL SISTEMA DE GESTION ENSEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

    7.1 R+,9 ')*

    a alta dirección asue la 7#ia res'onsabilidad 'or la !eguridad 3 la saluden el Traba%o= 'or lo tanto asegura la dis'onibilidad de los recursos necesarios3 los asignados 'or la le3 Colobiana 'ara su adecuado +uncionaiento.

    8 continuación se uestra la distribución de los recursos asignados 'or laentidad.

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    N!MBRE PERFL FUNC!NES#EMP! DE

    DEDCAC!N

    Paula $%ngoraFon&eca

    )ecn&lo,a enSalud

    Ocupacionalestora SSS) )iempo Completo

    ARL Po&i'i(acom)añ*a de&eguro&

    estor# %sesor "'roveedores+

     %sume la atenci&n de lostraa!adores de la empresa " prestaasesora " acompaamiento tcnicoen la estructuraci&n " puesta enmarc-a del S SS)

    De acuerdo a lopro,ramado en el 'lande )raa!o con laentidad

    7.2 R+,9 F/*)*/+,

    6a E+S+E+ *ospital Sala.ar illeta determina un c7lculo anual de 18+38+000 para elcurimiento de las necesidades de salud ocupacional " a las posiles contin,encias quese pueden presentar en el momento# los recursos asi,nados para la vi,encia 2014corresponden al valor de 18+38+000+

    7.3 R+,99 T*/9

    El 'resu'uesto descrito anteriorente se distribuir7 en las siguientesacti(idades durante el aAo 2:14

    rograas de ca'acitación 3 +oración E#7enes 60dicos Ocu'acionales 8d>uisición de eleentos 'ara el ane%o de Eergencias= brigadas 3

    brigadistas. 8decuación de 'uestos de traba%o. I'leentación del !istea Integral de )estión.

    7.4 R+,99 L)/9

    El -os'ital !alazar de @illeta delegó al )estor de !eguridad 3 !alud en elTraba%o la res'onsabilidad en la gestión 3 seguiiento de las acciones enateria de !eguridad 3 salud en el Traba%o.

    7.5 R+,99 F9/9 @ T+*(;/9

    a entidad cuenta con unas instalaciones locati(as ubicadas al interior del 7reade !ubgerencia de !er(icios de !alud= con una asignación de dos 'uestos detraba%o dotados con estaciones de có'uto 'ersonal= arci(adores 3 de7seleentos de o+icina= en las cuales se desarrollan las acciones adinistrati(as3 de gestión en seguridad 3 !alud en el Traba%o.

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    7.6 R+9:*9)(+ D+ L) D/,+/* D+( P,;,)) D+ SST

    El liderazgo del rograa de )estión en !eguridad 3 !alud en el traba%o seencontrar7 a cargo de la +uncionaria PAULA LILIANA GÓNGORA FONSECA=Tecnóloga en !alud Ocu'acional.

    8 DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE SALUD Y TRABAJO

    El '9:/)( S)()>), + #/((+) 3 sus U*/)+9 F*/*)(+9! cuenta con undiagnóstico actualizado de las condiciones de traba%o 3 salud de su 'oblación

    traba%adora? el cual es 'roducto de los resultados arro%ados 'or la atriz de'eligros e ins'ecciones 'laneadas a las di+erentes sedes de la entidad= loscuales se realizan una (ez las condiciones de traba%o cabian sustancialenteen el 6inisterio.

    or otra 'arte 3 en cuanto a las condiciones de salud= cuenta con undiagnóstico de condiciones de salud= 'roducto de los e#7enes 0dicos'eriódicos realizados durante el es de /ebrero del 2:14 a $:2 +uncionarios.

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    or "ltio 3 coo 'arte del diagnóstico integral de la entidad= se tienen encuenta ade7s los laborales 3 accidentes de traba%o.

    . COMITE PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO%COPASST&

    De con+oridad con la Resolución 2:1$ de 154= el CO8!!T +uncionar7 cooOrganiso de rooción 3 @igilancia de las ol*ticas= Noras 3 Reglaentosde !alud Ocu'acional al interior de la e'resa= se reunir7 1 (ez al es= conuna asignación de & oras seanales de traba%o? 3 se reunir7 de anerae#traordinaria cuando ocurra un accidente de traba%o o cuando se a3adeterinado un riesgo= con el res'onsable del 7rea i'licada.

    E( MINISTERIO DE #I#IENDA CIUDAD Y TERRITORIO= ba%o la Resolución:2$ del 1, de diciebre de 2:1$ tiene con+orado un Coit0 aritario de!eguridad 3 !alud en el traba%o.

    a (igencia del iso se encuentra establecida desde el 1, de diciebre de2:1$ 3 est7 con+orado 'or dos re'resentantes 'or 'arte del e'leador 3 dosre'resentantes de los traba%adores= con sus res'ecti(os su'lentes as*B

    or 'arte de la EntidadB

    R+:,+9+*)*+9 N,+9 @ A:+((/9 D+:+*+*/)

    P,/*/:)(+9 edro Enri>ue Ca(es!ubgerente 8dinistrati(o

    3 /inanciero

    S:(+*+9 -ernando 6urillo O'erario de 6anteniiento

    or 'arte de los traba%adoresB

    R+:,+9+*)*+9 N,+9 @ A:+((/9 D+:+*+*/)

    P,/*/:)(+9 atricia 6onsal(e 8lac0n

    S:(+*+9 8rturo )uata(ita O'erario de 6anteniiento

    El 'rocediiento a tra(0s del cual se eligió el CO8!!T= es el >ue denota la le3=ediante elección. os re'resentantes de la alta dirección de la entidad +ueronseleccionados 3 +inalente elegidos 'or el re'resentante legal= >uien a su (ez

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    elige entre ellos al 'residente del coit0. os re'resentantes 'or lostraba%adores se eligen ediante candidatización 'ersonal de traba%adores= 3(otación de los otros. Todo el 'roceso tiene los registros corres'ondientes 3 seencuentran dis'onibles 'ara su (eri+icación.

    8 continuación se describen las res'onsabilidades corres'ondientes ale'leador= traba%adores 3 CO8!!TB R+9:*9)/(/)+9 +( +:(+),

    agar la totalidad de las cotizaciones de los traba%adores a su ser(icio ala 8dinistradora de Riesgos ro+esionales ;8.R..ui'os Usar en +ora o'ortuna 3 adecuada los dis'ositi(os de 're(ención de

    riesgos 3 los eleentos de 'rotección 'ersonal. !eguir 'rocediientos seguros 'ara su 'rotección= la de sus co'aAeros

    3 la de la e'resa en general. In+orar toda condición 'eligrosa o 'r7cticas inseguras 3 acer

    sugerencias 'ara 're(enir o controlar los +actores riesgo. Toar 'arte acti(a del coit0= coisiones 3 'rograas de ins'ección

    >ue se asignen.

    R+9:*9)/(/)+9 +( COPASST

    ro'oner 3 'artici'ar en acti(idades de !alud Ocu'acional dirigidas atraba%adores 3 directi(os.

      @igilar el desarrollo de las acti(idades dirigidas al abiente 3 altraba%ador >ue debe realizar la e'resa de acuerdo con los +actores deriesgo 'rioritarios.

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    @isitar 'eriódicaente los lugares de traba%o= e ins'eccionar losabientes= 7>uinas= e>ui'os 3 o'eraciones realizadas 'or lostraba%adores en cada 7rea o sección= e in+orar al e'leador sobre lae#istencia de +actores de riesgo 3 sugerir las edidas correcti(as 3 decontrol.

    PLANEACIÓN! ORGANI"ACIÓN E INTER#ENCIÓN

    El decreto 1&&$ del $1 de %ulio de 2:1&= e#'resa >ue el !istea de )estión en!eguridad 3 !alud en el Traba%o consiste en el desarrollo de un 'roceso lógico3 'or eta'as= basado en la e%ora= continua 3 >ue inclu3e la 'ol*tica= laorganización= la 'lani+icación= la a'licación= la e(aluación= la auditor*a 3 lasacciones de e%ora con el ob%eti(o de antici'ar= reconocer= e(aluar 3 controlarlos riesgos >ue 'uedan a+ectar la seguridad 3 la salud en el traba%o.

    De acuerdo a lo e#'resado anteriorente 3 teniendo en cuenta >ue lalegislación (igente e#ige se establezca el sistea de gestión de la seguridad 3salud en el traba%o de acuerdo a lo >ue deanda el DEC 1&&$ de 2:1&? laentidad dentro de sus acciones en 'ro de la seguridad 3 salud en el traba%o=realizara un 'roceso de 'laneación del sistea el cual iniciar7 en el aAo 2:1 a+in de estructurar las acciones 'ara bene+icio de sus traba%adores.

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    or otra 'arte= se tienen concebidas algunas acciones adicionales al 'roceso de'laneación encionado anteriorente 3 >ue res'ondan a lo e(idenciado en eldiagnóstico de condiciones de salud 3 traba%o de la entidad= las cuales seencionan a continuación de acuerdo a los siguientes sub'rograasB

    9.1 S:,;,)) D+ M+//*) P,++*/) Y D+( T,))?

    El 6inisterio desarrollar7 'rograas >ue 'eritan establecer 3 controlarlosriesgos a los >ue est7n e#'uestos los ser(idores '"blicos= >ue 'uedandesencadenar una en+eredad laboral o un accidente de traba%o con el +in dei'leentar edidas 're(enti(as encainadas a controlar riesgose(idenciados coo 'rioritarios en la entidad tales cooB cardio(ascular='sicosocial 3 ergonóico.

    8lgunos de los 'rograas >ue se desarrollar7n de acuerdo al riesgo= sonB

    RIESGO PROGRAMAB/+*/

    E(aluación 3 adecuación de 'uestos detraba%o= edición de condiciones abientales;Iluinación

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    nobraiento 3 reoción= a los nobrados en 'ro(isionalidad= al igual >ue al'ersonal con (inculación de 'restación de ser(icios de acuerdo a lo establecidoen la norati(idad (igente ;Dec. ,2$ de 2:1$ + P+(/;,9 + I+*/0/)/* + C*,(+9

     /rente a este 'roducto= el 6inisterio actualizara la atriz de 'eligroscorres'ondiente a la sede nue(a= teniendo en cuenta >ue se cabiar7nsustancialente las condiciones locati(as 3 'or ende las condiciones detraba%o= condición >ue obliga a actualizar la e(aluación del los riesgos 3establecer nue(os controles.

    .2.2 P,;,)) + O,+* @ A9+

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    El orden 3 el aseo en el traba%o son +actores de gran i'ortancia 'ara la salud=la seguridad= la calidad de los ser(icios 3 en general 'ara la e+iciencia delsistea de gestión institucional. Tabi0n es un insuo esencial 'ara lacon(i(encia social= dentro de la entidad 3 de la counidad.

    E+S+E+ *ospital Sala.ar de illeta 3 sus Unidades /uncionales= diseAara 'ara lainstitución un 'rograa de Orden 3 aseo? el cual estar7 integrado a otros'rocesos de e%oraiento en el ca'o de la calidad= la seguridad o el controlde '0rdidas. or lo tanto= la res'onsabilidad es ante todo de Directi(os Je+es oCoordinadores= 'ero tabi0n de cada una de las 'ersonas >ue laboran en el6inisterio.

    .2.$ I*9:+/*+9 P()*+))9 @ * :()*+))9

    !e realizan 'ara (igilar 'rocesos= e>ui'os= ateriales o lugares >ue en la

    atriz de riesgos u otros diagnósticos resulten cali+icados coo cr*ticos 'or su'otencial 'eligro. Estas ins'ecciones deben obedecer a un cronograa >ueinclu3a sus ob%eti(os 3 +recuencia.

    !e realizar7 una adecuada 'lani+icación de (isitas de ins'ección en las sedesde la E.!.E -os'ital !alazar de @illeta 3 sus Unidades /uncionales= con ela'o3o del Coit0 aritario de !eguridad 3 !alud en el Traba%o.

    8.2.4 P()* D+ E+,;+*/)9 Y C*/*;+*/)9

    E.!.E. -os'ital !alazar de @illeta a elaborado un 'lan de eergencias 'aracada sede= el cual establece 'rocediientos >ue 'eriten a los ser(idores'"blicos >ue laboran o (isitantes a las instalaciones del 6inisterio= 're(enir 3'rotegerse en caso de desastres o aenazas colecti(as >ue 'uedan 'oner en'eligro su integridad= as* coo la estabilidad del abiente= ediante eldesarrollo de acciones r7'idas 3 con+iables >ue 'eritan a las 'ersonasdes'lazarse a lugares de enor riesgo ;e(acuación< o reaccionar r7'ida 3e+icazente 'ara itigar= controlar o 're(enir deterinada situación deeergencia.

    Estos 'lanes se encuentran 'ublicados en la '7gina de intranet >ue tiene laEntidad.

    8.2.5 I*+9/;)/* + I*/+*+9 @ A/+*+9 +T,))?

    a entidad contara con un 'rocediiento escrito 'ara la in(estigación de susincidentes 3 accidentes de traba%o= 3 ade7s realizara la elección de su e>ui'oin(estigador tal coo lo establece la norati(idad (igente Res 1&:1 de 2::,

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    Cabe encionar >ue E+S+E+ *ospital Sala.ar de illeta  3 sus Unidades/uncionales in(estigar7 todos los accidentes e incidentes de traba%o a +in deestablecer ecanisos de 're(ención 3 acciones correcti(as 3 're(enti(as >ue'eritan e(itar 3 controlar nue(os o e(entos siilares= atendiendo el'rocediiento >ue establece la Resolución No.1&:1 de 2::,.

    El 'rocediiento de re'orte de accidentes de traba%o se encuentra 'ublicadoen la intranet= sin ebargo se realizara la res'ecti(a ca'acitación a los+uncionarios.

    8.2.6 R+;()+* D+ '/;/+*+ Y S+;,/) I*9,/)(

    El Reglaento de -igiene 3 !eguridad Industrial dE.!.E. -os'ital !alazar de@illeta= se ado'ta ediante resolución ::22, del 2, de !e'tiebre de 2:12. 

    El 6inisterio tiene a+iliados a sus +uncionarios a la 8dinistradora de Riesgosaborales 8R O!ITI@8 3 la clase de riesgo a los cuales est7 e#'uesto el'ersonal de la entidad es uno= tres 3 cinco ;$= & 3 ue todo el 'ersonal de la entidad conozca los +actores deriesgos a los cuales se encuentra e#'uesto.

    E#ALUACIÓN INICIAL O PERIÓDICA DE LA SST

    • El e'leador debe realizar una e(aluación inicial seg"n corres'onda= conel +in de identi+icar las 'rioridades en !!T 'ro'ias de su e'resa lo >uea su (ez= debe ser el 'unto de 'artida 'ara el estableciiento del!istea de !!T o 'ara la actualización del e#istente. Esta e(aluacióndebe ser realizada 'or 'ersonal co'etente.

    • a e(aluación debe incluir= entre otros= los siguientes as'ectosB• a identi+icación de la legislación nacional (igente a'licable en ateria

    de !!T• a identi+icación de los 'eligros 3 e(aluación de los riesgos en !!T

    actualizada ;no a3or a un aAo

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    controlar las aenazas 'rioritarias con 'osibilidad de generareergencias

    • a descri'ción sociodeogr7+ica de los traba%adores 3 la caracterizaciónde sus condiciones de salud= as* coo la e(aluación 3 an7lisis de lasestad*sticas sobre la salud de los traba%adores= la en+eredad'ro+esional 3 la accidentalidad laboral *nio de los dos "ltios aAos.

    • a e(aluación inicial debe estar docuentada 3 debe ser la base 'aratoar las decisiones 3 'ara 'lani+icar la gestión de la !!T? tabi0n=debe ser(ir de re+erencia 'ara establecer una l*nea basal 3 'ara e(aluarla e%ora continua en !!T.

    • a e(aluación inicial debe ser re(isada 'eriódicaente ;*nio una (ezal aAo< 3 actualizada cuando sea necesario= con el +in de antener(igente las 'rioridades en !!T acorde con los cabios en las condiciones3 'rocesos de traba%o de la e'resa 3 su entorno.

    • El e'leador debe +acilitar ecanisos 'ara el autore'orte decondiciones de traba%o 3 de salud 'or 'arte de los traba%adores? esta

    in+oración la debe utilizar coo insuo 'ara la e(aluación inicial o'ara la actualización de las condiciones de !!T.

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    1$. PLAN INTEGRADO DE CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTO

    Este 'lan est7 concebido coo el con%unto de acti(idades encainadas a'ro'orcionar al ser(idor '"blico los conociientos 3 destrezas necesarias 'aradese'eAar su labor asegurando la 're(ención de accidentes= 'rotección de lasalud e integridad +*sica 3 eocional.

    O?+/9

    ro'orcionar de anera 'eranente a los ser(idores '"blicos elconociiento necesario 'ara dese'eAar su traba%o en +orae+iciente= cu'liendo con est7ndares de seguridad= salud= calidad 3bienestar.

    ro'iciar el cabio de actitud 3 co'ortaiento +rente adeterinadas 7bitos 3 buenas 'r7cticas de (ida saludable.

    )enerar oti(ación acia la !eguridad 3 !alud en el Traba%o a tra(0sde 'eranente counicación a tra(0s de los edios +*sicos 3electrónicos de la entidad.

    Desarrollar ca'aAas de 'rooción 'ara sensibilizar a los ser(idores'"blicos +rente al conociiento indi(idual 3 colecti(o 'ara la're(ención de los riesgos ocu'acionales= a tra(0s de acti(idadesl"dicas 'edagógicas.

    1$.1 I*/* Y R+ /*/* 

    !e re+iere a la in+oración >ue se le brinda a los ser(idores '"blicos >ueingresan 'or 'riera (ez a la entidad= >ue es reubicado o a los +uncionariosantiguos= sobre las 'ol*ticas generales de la entidad= los 'rocesos= bene+icios=ser(icios= as* coo las noras 3 'rocediientos generales >ue debencu'lirse en los cargos 3 ocu'aciones res'ecti(as= con el +in de 're(eniraccidentes= en+eredades laborales u otro e(ento >ue atente contra laintegridad +*sica 3 eocional del ser(idor '"blico.

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    Cuando un ser(idor '"blico reciba el 'roceso de inducción deber7 serin+orado sobre los siguientes as'ectosB

    Noras generales de la Entidad.

    Cóo +unciona la 8R 3 cóo se accede a todos sus ser(icios.

    /actores de riesgo generales 3 es'ec*+icos del 6inisterio a la labor>ue (a a dese'eAar= edidas de seguridad 3 noras es'ec*+icas.

    re'aración 'ara eergenciasB Uso de e>ui'os= rigada deEergencias= 7reas cr*ticas de +actores de riesgo inerentes a laacti(idad 3 el lan de Eergencias 3 Contingencias.

    1$.2 C):)/)/* G+*+,)(

    Inclu3e a todos los ser(idores '"blicos del ni(el directi(o= asesor= 'ro+esional=t0cnico 3 asistencial 3 se realizar7 de anera 'resencia 3 (irtual a tra(0s de laintranet en as'ectos relacionados conB

    8s'ectos b7sicos de !eguridad 3 !alud en el Traba%o? de+iniciones=ob%eti(os= acti(idades= etc.

    8ccidentes de traba%oB su 're(ención= 'rocediiento 'ara el re'orte 3la in(estigación= seguiiento a las recoendaciones.

    Noras generales de seguridad 3 salud.

    /oento de estilos de @ida 3 Traba%o !aludables.

    Desarrollo de la seana de la salud en la cual se desarrollaran deanera asi(a teas 'riorizados de acuerdo al diagnostico de salud3 traba%o ;conser(ación (isual= auditi(a= riesgo cardio(ascular=nutrición= entre otras<

    9 de7s teas relacionados con la i'leentación de los sisteasde (igilancia e'ideiológica diseAados e i'leentados en laentidad.

    1$.3 C):)/)/* E9:+0/)

    Esta tendr7 en cuenta al CO8!!T 3 las brigadas de eergencias 3 seabordar7n entre otros los siguientes teasB

    In(estigación de Incidentes 3 8ccidentes de Traba%o.

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    8ctualización en norati(idad.

    6etodolog*a Ins'ecciones 'laneadas 3 no 'laneadas

    Ca'acitación a la rigada de Eergencia en di+erentes te7ticas de'rieros au#ilios= Control de incendios= 'lanes de e(acuación 3desarrollo de e%ercicios >ue 'eritan la 'r7ctica necesaria 'ara elane%o adecuado 3 o'ortuno de eergencias.

    Ca'acitación en identi+icación 3 control de riesgos en el traba%o deacuerdo a la acti(idad econóica desarrollada 'or la entidad.

    11. E#ALUACIÓN DEL SISTEMA

    a e(aluación del !istea de )estión de la !eguridad 3 !alud en el Traba%o see(aluar7 de anera anual? se realizar7 el res'ecti(o seguiiento alcu'liiento de las acciones consideradas en el 'rograa 3 se edir7n losindicadores e#'resados en el 'resente docuento tal coo se describe acontinuaciónB

    11.1 S+;//+*

    El seguiiento del !istea de )estión de la !eguridad 3 !alud en el Traba%o serealiza a tra(0s de la (eri+icación de cu'liiento de las acti(idades'rograadas en el cronograa 3 la gestión del iso= 'or edio de los

    in+ores ensuales de )estión >ue se re'orta al a'licati(o !IN8!I! donde serelaciona la in+oración cuantitati(a 3 cualitati(a sobre el +uncionaiento delsistea= relacionando el cu'liiento de los ob%eti(os 3 re'orte de incidentes3 accidentes de traba%o.

    11.2 I*/),+9

    En la '7gina del !I) se encuentra la o%a de (ida del indicador= la cual 'eritee(aluar la tendencia de e%ecución del !istea de )estión de !eguridad 3 !aluden el Traba%o= dico indicador se re'orta de anera triestral.

    11.3 E)()/*

    El !istea de )estión de !eguridad 3 !alud en el Traba%o ser7 e(aluado a la+inalización del 'resente aAo= 'ara deterinar el grado de e+ecti(idad >ue lasacciones de las acti(idades del !istea an arro%ado sobre las condiciones detraba%o= las condiciones de salud 3 los estilos de (ida en los +uncionarios. ara

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    deterinar el i'acto= el 6inisterio= utilizar7 un indicador de 'laneacióndescrita a continuaciónB

    PLANEACION

    C:(//+* +( P()* +

    S+;,/) @ S)( +* +(T,))?

    N + )//)+9+?+))9 N +

    )//)+9 :()*+))91$$

    !in ebargo el !) P!!T tabi0n e(aluar7 los siguientes indicadores en arasde onitorear 3 e(aluar la situación de seguridad 3 salud de los traba%adores 3el i'acto en el traba%o.

    /RECUENCI8 DEE@ENTO!

    ;Establecer +recuencia<

    /recuencia de

    En+eredad Co"n

    Ti'o de En+eredad

    resentada No.Traba%adores

     Q1::

    /recuencia deEn+eredad ro+esional

    En+eredadaboralTotalTraba%adoresQ1::

    /recuencia de8ccidente de Traba%o

    No. 8TTotal de laoblaciónQ 1::

    /recuencia deIncidentes sin8ccidente.

    No. Incidentesre'ortadosTotal de laoblaciónQ 1::

    INDICE! DE8U!ENTI!6O 8OR8

    ;;Establecer+recuencia

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    Sndice 8usentiso 'orE)

    No. D*as 'erdidos 'orinca'acidad 'or E) Total de traba%adoresQ1::

    11.4 M+?,) C*/*)

    El )ru'o de Talento -uano cada aAo ar7 una re(isión general del !isteade )estión de !eguridad 3 !alud a 'artir de la 'ol*tica 3 los ob%eti(os trazados'ara el 'eriodo= en esta re(isión incluir7 el resultado de auditor*as internas=resultados de 'rocesos de consulta 3 'artici'ación= resultado de consultas delas 'artes interesadas= estado de in(estigación de incidentes de traba%o 3 delas acciones toadas= los cabios e+ectuados inclu3endo re>uisitos legalesrelacionados con el !)!!T= seguiiento a los indicadores= el cu'liiento delos 'lanes 'ro'uestos= los recursos dis'onibles= la e+ecti(idad de los sisteas

    de (igilancia= entre otros as'ectos 'ro'ios de la gestión del sistea.

    Esta re(isión generar7 acciones correcti(as 3 're(enti(as >ue le a3uden alsistea a su e%ora continua.

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