Adult0 Mayor
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Lic.Miguel Caicay Llontop
Transcript of Adult0 Mayor
Lic.Miguel Caicay Llontop
OPS : PAM
POBLACION OBJETIVO: 60 AÑOS A MÀS
100
8,3
0
20
40
60
80
100
%
% Pob. Total % Pob. Adulta Mayor
311150
25903
PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU
74.95% (1,558,356) reside en el área urbana y 25.05% (520,779) en el área rural.
Proyección al año 2025 la población adulta mayor alcanzará el 12.6 % de la población total.
Descenso sostenido de la mortalidad en este grupo poblacional.
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50-55 55-60 60-65 65-70 70-75 75-80 80-85 85-90 90-95 95-00
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EVN TBM
EVOLUCION DE LA ESPERANZA DE VIDA Y DE LA TASA BRUTA DE MORTALIDAD, PERU: 1950-2000
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD – MORTALIDAD ADULTO PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD – MORTALIDAD ADULTO MAYOR CAJAMARCA 2008MAYOR CAJAMARCA 2008
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120
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR CAJAMARCA 2008
% % ACUM.
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADA EN EL PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADA EN EL ADULTO MAYOR SEGUN DAÑO MINSA 2000ADULTO MAYOR SEGUN DAÑO MINSA 2000
11998
96149105
4006
2893
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2000
4000
6000
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12000
1. Sist. Circulatorio2. Tumores3. Sist. Respiratorio4. Digestivas5. Genito urinarias
PERÙ
CLASIFICACIÒN DE LA PAMSEGÚN EL MANTENIMIENTO DE LA
CAPACIDAD FUNCIONAL PAM AUTOVALENTE : AVD, AVID, PAM FRÁGIL, PAM DEPENDIENTE O POSTRADA.
ENVEJECIMIENTO
SUMA DE TODOS LOS CAMBIOS QUE SE DA EN EL
SER HUMANO CON EL PASO DEL TIEMPO CONDUCIENDO A UN DETERIORO FUNCIONAL
Y A LA MUERTE
•BIOFISIOLOGICAS, SEGÚN:•PSICOLOGICAS, -ESTILOS DE VIDA•SOCIAL, -AMBIENTE•ESPIRITUALES, -ENFERMEDADES
COMPRENDE
JAKE EPP… SINTETIZA QUE LA PS SE CONSIGUE A TRAVES DE 3 MECANISMOS:•AUTOCUIDADO •AYUDA MUTUA O ACCIONES SOLIDARIAS•ENTORNOS SANOS.
AUTOCUIDADO
ASUMIR LIBRE Y VOLUNTARIAMENTE LA RESPONSABILIDAD SOBRE EL CUIDADO DE SU
PROPIA SALUD.
COMPONENTES
VALORACION DE SI MISMO
CONJUNTO DE PENSAMIENTOS, CREENCIAS Y PERCEPCIONES,
RESPECTO A NOSOTROS MISMOS
AUTOESTIMAAUTOESTIMA
AUTOCONCEPTAUTOCONCEPTOO
AUTODETERMINACIÓN
TOMA DE DECISIONES A NIVEL PERSONAL EN TODO LOS ASPECTOS DE
LA VIDA DE LA PERSONA.
ACTIVIDADES A CONSIDERAR PARA EL AUTOCUIDADO
1.PROMOCIÓN Y FOMENTO DE LA SALUD
MEDIANTE LA PRACTICA DE ESTILOS
DE VIDA SALUDABLES
2. PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
MEDIANTE EL CONTROL Y DISMINUCION DEFACTORES DE RIESGO
3.MANTENIMIENTO, RECUPERACIÓN DELA SALUD Y REHABILITACIÓN
•RESPETO Y CONSIDERACIÓN.•CUIDAR SU INTIMIDAD.•AMBIENTE AGRADABLE.
PAM
4. PROMOVER CONDUCTAS DE CARÁCTER, SOCIAL, AFECTIVO Y
PSICOLOGICO.
MEDIANTE LA SATISFACIÓNDE LAS NECESIDADES
BASICASDE LA MUJER Y DEL HOMBRE
COMO SER H O L I S T I C O
PAQUETES DE PRESTACION DEL MAIS
ETAPAS DE VIDA – ADULTO MAYOR PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO MAYORPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO MAYOR
Evaluación integral del adulto mayor:Evaluación integral del adulto mayor:-Identificación de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles: neoplasias, hipertensión, diabetes, Identificación de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles: neoplasias, hipertensión, diabetes, dislipidemias, depresión, osteoartritis y demenciadislipidemias, depresión, osteoartritis y demencia-Identificación de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, según corresponda.Identificación de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, según corresponda.-Identificación de síndromes y principales problemas geriátricos (deprivación visual, auditiva, malnutrición, Identificación de síndromes y principales problemas geriátricos (deprivación visual, auditiva, malnutrición, Incontinencia urinaria, caídas), Incontinencia urinaria, caídas), -Identificación de problemas sociales (pobreza, abandono, maltrato) Identificación de problemas sociales (pobreza, abandono, maltrato) -Identificación de problemas odontológicos.Identificación de problemas odontológicos.-Determinar funcionalidadDeterminar funcionalidad
Tema educativo Tema educativo (informar y educar en)(informar y educar en)-Estilos de vida saludables (actividad física, alimentación, higiene)Estilos de vida saludables (actividad física, alimentación, higiene)-Derechos y deberes en saludDerechos y deberes en salud-Habilidades para la vida (autoestima, buen uso del tiempo libre)Habilidades para la vida (autoestima, buen uso del tiempo libre)
Atención preventivaAtención preventiva-Vacunación antiamarílica según prioridad regionalVacunación antiamarílica según prioridad regional
Visita domiciliaria Visita domiciliaria -Al adulto mayor postrado, con discapacidad que le impide acudir al establecimiento de saludAl adulto mayor postrado, con discapacidad que le impide acudir al establecimiento de salud-Cuando no acude a tratamiento de daño prevalerte transmisibleCuando no acude a tratamiento de daño prevalerte transmisible-Cuando no acude a vacunación antiamarílica según prioridad regionalCuando no acude a vacunación antiamarílica según prioridad regional
Atención de daños considerados prioridades regionales según protocolosAtención de daños considerados prioridades regionales según protocolos-Atención o referencia de problemas odontológicosAtención o referencia de problemas odontológicos-TBCTBC-ITS/VIHITS/VIH-MetaxénicasMetaxénicas-OtrosOtros
PROMOCIONALPROMOCIONAL: I. E. C. Desarrollo de prácticas de auto cuidadoEstilos de vida saludables
PREVENTIVOPREVENTIVO:A. I. S.: Historia clínica + VACAM +Plan de Atención Integral + Ejecución de actividades planificadas en Plan. Tamizaje de:
HTA: 5 Tomas de P.A. misma hora, mismo brazo, mismo T.S.Diabetes: dosaje de glucosa en Ferias de Salud Colesterolemia: dosaje de colesterol en ferias de salud.Obesidad: peso y talla, análisis de IMCViolencia.Ceguera por Catarata: evaluación de la agudeza visual tabla snellCáncer y otras enfermedades endémicas.
Visitas Domiciliarias: de evaluación, intervención, seguimiento, otros. Consejería Familiar Integral: a los familiares o con quienes vive el A. M. Orientación / consejería integral: Salud Psicosocial, Salud Física y nutricional, Salud Sexual, Salud AmbientalCampañas de Salud: CACU, Inmunizaciones, otrasGrupos Focales: espacios para desarrollar deportes, paseos, I.E.C. etc.Otras actividades que se consideren en los niveles locales
ACTIVIDADES PRIORIZADAS PARA LA ATENCION INTEGRAL A PAMsACTIVIDADES PRIORIZADAS PARA LA ATENCION INTEGRAL A PAMs
RECUPERATIVARECUPERATIVA:
Atención a todas las patologías priorizadas y más frecuentes (Enfermedades crónicas no transmisibles, transmisibles, nutricionales, psicosociales) y otras.
REHABILITACIONREHABILITACION:
Adultos mayores con discapacidades o secuelasAdultos mayores con problemas de alcoholismo, violencia, etc. Referencias: articulados en red para establecer nuestro sistema de referencia en los nivel competente
ACTIVIDADES PRIORIZADAS PARA LA ATENCION INTEGRAL A PAMsACTIVIDADES PRIORIZADAS PARA LA ATENCION INTEGRAL A PAMs
VALORACIÓN CLINICA DEL ADULTO MAYOR-
VACAM*I. VALORACIÓN FUNCIONAL
II. VALORACIÓN MENTAL III. VALORACIÓN SOCIAL
IV. VALORACIÓN FISICA
Actividades Básicas de la Vida Diaria: KATZ :
Valoración de dependencia o no en las actividades básicas de la vida diaria
Función Cognitiva :Existencia o no de deterioro cognitivo
Función a fectiva : Existencia o no de manifestaciones depresivas
Existencia de cuidadorModos de convivencia y red socialSituación económica y vivienda
Enfermedades presentes Fármacos Carencias sensoriales: audición,
visión Incontinencia de esfínteres Hábit os y factores de riesgo
Pfeiffer
Yesavage
I.
FUNCIONAL
II.
MENTAL
III.
SOCIAL
IV.
FISICO
ENFERMOSALUDABLE FRAGIL GERIÁTRICO COMPLEJO
VALORACIÓN CLINICA DEL ADULTO MAYOR-VACAM
CATEGORÍAS
ENFERMOSALUDABLE FRAGIL GERIÁTRICO COMPLEJO
CATEGORÍAS
Promoción y
prevención de la salud
Atención Primaria
Asistencial, rehabilitadory preventivo
Atención Primaria o
Especializada
Prevención y la atención
Atención Primaria OEspecializada
Asistencial y
rehabilitador
Atención Especializada
OBJETIVOS EN LA ATENCION
CRITERIOS DE DEFINICIÓN Y SELECCIÓN DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES
ENFERMO
AM que
presenta alguna afección
aguda o crónica, en
diferente grado de gravedad,
habitualmente no invalidante y
no cumple criterios de
frágil o geriátrico complejo
SALUDABLE
AM con características, funcionales, mentales, sociales y físicas de acuerdo a su edad cronológica
FRÁGIL
AM que cumple 2 ó más
de las siguientes condiciones:
80 años o más Dependencia Parcial
o total Deterioro cognitivo Manifestaciones
depresivas Problema social Caídas Pluripatología Enf. Terminal por
neoplasia Enf. Crónica que
condiciona discapacidad
Polifarmacia Hospitalización IMC menor de 20
GERIÁTRICO COMPLEJO
AM que cumple 3 ó más de las siguientes
condiciones:
80 años o más
Dependencia Pluripatología Problema
mental Problema
social
CATEGORÍAS
INSTRUMENTOS
• Historia clínica Geriátrica• Protocolo del Adulto Mayor•Tarjeta de Control del Adulto Mayor•Instrumento de seguimiento
INDICADORES DE EVALUACION
IndicadorIndicador DefiniciónDefinición Que mideQue mide
EstánEstán
DarDarFuente de Fuente de
verificaciónverificación
Tasa de Tasa de incidencia de: incidencia de: HTA, HTA,
DiabetesDiabetes
Adulto Mayor Adulto Mayor Atendido Atendido
P.A.M. con P.A.M. con A.I.S.A.I.S.
Nº de casos de: HTA, Nº de casos de: HTA, Diabetes Diabetes
------------------X 1000------------------X 1000
Población Adulto MayorPoblación Adulto Mayor
Nº de A.M. Nº de A.M. Atendidos( N+R) Atendidos( N+R)
----------------X 1000----------------X 1000
Población Adulto MayorPoblación Adulto Mayor
Nº de A.M. con A.I.S. Nº de A.M. con A.I.S.
----------------X 1000----------------X 1000
Población Adulto Mayor Población Adulto Mayor MetaMeta
El Impacto de El Impacto de las acciones en las acciones en
el Área del el Área del Adulto MayorAdulto Mayor
El Acceso al El Acceso al servicio de servicio de
SaludSalud
La calidad e La calidad e integralidad integralidad
brindada al A. brindada al A. M. M.
11.7%o11.7%o
2.6%o2.6%o
24.2%24.2%00
60% 60%
Informe Informe Mensual Mensual
Registros Registros
HISHIS
Informe Informe Mensual Mensual
HISHIS
Informe Informe Mensual Mensual
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA ATENCION INTEGRAL DE SALUD
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR
DISA: CAJAMARCA RED: II CAJAMARCA E.S.
RESP. MES INFORMADO: FECHA DE INFORME:
Nº % Nº % Nº % Nº %
1Persona atendida
Atendido
Atendido
Atendido
Atendido
Atendido
Atendido
Atendido
3 Campaña
4 Campaña
5 Campaña
6 Atendido
7 Atendido
8 Atendido
9 Atención
10 Atención
11 Visita
12 Grupo
Terapia de relajación Acción
Examen odontológico Atención
Deteccoón de Maltrato y/o Abuso Sexual
Examen
Toma de muestra PAP Atención
Examen de Laboratorioa PAP Examen
INFORME MENSUAL DE ACTIVIDADES DEL ADULTO MAYOR
Nº Orden
ACTIVIDADES PROGRAMADASUNIDAD DE
MEDIDA
META AVANCE AL I TRIMESTRE COBERTURA ACUMULADA
ATENDIDOS O ACTIVIDADES
ATENCIONES O PARTICIPANTES
ATENDIDOS O ACTIVIDADESATENCIONES O PARTICIPANTES
ATENDIDOS O ACTIVIDADES
ATENCIONES O PARTICIPANTES
Atención Integral de Salud del Adulto Mayor
13 A. P. P.
Tamizaje de Hipertension Arterial
Dosaje de Glucosa
Dosaje de Colesterol
Casos de Hipertensión Arterial
Casos de dislipidemias
Casos de cáncer
2, MO
RB
ILIDA
D
Consejería individual
Consejería familiar
Visita familiar integral
Formacion de Grupos
Osteoartrosis
Enfermedades respiratorias
Diabetes
Enfermedades Gastrointestinales
Enfermedades del sistema urinario
Otras Enfermedades
Enfermedades Hipertensivas
““El objetivo no solo es El objetivo no solo es vivir más años, vivir más años, sino vivir una vida sino vivir una vida que merezca la que merezca la pena ser vivida”pena ser vivida”
El RETO:El RETO:
Implementar el Modelode Atención Integral para las PAMsPAMs en el país
Para lograr el “envejecimiento Para lograr el “envejecimiento saludable”, .... el mejor saludable”, .... el mejor objetivo que se puedeobjetivo que se puedefijar es el cuidado de uno mismofijar es el cuidado de uno mismoy de los demás. y de los demás.
(Hikkimen,1997)(Hikkimen,1997)
“LA ALEGRÍA MANTIENE EL ROSTRO Y EL CORAZÓN JOVEN UNA BUENA CARCAJADA NOS HACE MEJORES AMIGOS DE NOSOTROS MISMOS Y DE TODO NUESTRO ALREDEDOR” (ORISON SWETT MARDEN)
GRACIAS
