Algunos métodos psicoterapéuticos modernos

5/17/2018 Algunos m todos psicoterap uticos modernos - slidepdf.com

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Algunos métodos psicoterapéuticos modernos, como por ejemplo la Psicología Cognitiva,

utilizan la hipnosis como tratamiento, para erradicar hábitos no saludables, fobias o

depresiones que perturban la vida de sus pacientes.

Este método de curación, fue utilizado antiguamente en forma frecuente en el ámbito

psiquiátrico, a veces como fórmula habitual y otras con fines relacionados con la

investigación.

Sigmund Freud, a fines del siglo XIX, desde el Psicoanálisis, escribió y publicó el caso de una

curación obtenida mediante la sugestión hipnótica.

Se trata del caso de una madre que no tenía ningún antecedente psiquiátrico, que se sentía

imposibilitada de amamantar a su segundo hijo recién nacido.

Con el primer hijo, esta madre tampoco había podido lograrlo, a pesar de sus deseos, peropara ese entonces Freud no había tenido la oportunidad de intervenir.

Además de no tener éxito con la lactancia, esta paciente vomitaba todo alimento, no podía

dormir y además se sentía deprimida por su incapacidad para amamantar.

Tanto su familia como ella no confiaban demasiado en métodos no tradicionales, pero

aceptaron la intervención de Freud aconsejados por sus médicos.

El afamado psiquiatra concurrió a su domicilio y procedió a hipnotizarla mirándola fijamente

a los ojos e induciéndola al sueño.

Aunque este destacado profesional reconocía no poseer mucha habilidad para producir la

hipnosis en sus pacientes, en este caso, al cabo de tres minutos logró su intento.

Mediante la sugestión procedió a aliviar todos los temores de su paciente y todas las

sensaciones que sentía físicamente, pronunciando palabras estimulantes y positivas que

trataban de transmitirle la idea de estar ya curada y en perfectas condiciones para

amamantar a su bebé.

Al día siguiente, la joven mujer experimentó una gran mejoría general que sólo duró hasta la

hora del almuerzo, en que se reanudaron sus trastornos gástricos.

Por lo tanto, en la segunda visita del médico mostró los mismos signos del día anterior,

decidiendo Freud recurrir nuevamente a la hipnosis, pero esta vez en forma más enérgica.

En la tercera visita, esta paciente no necesitó más continuar con este tratamiento porque

había recuperado la salud y pudo reanudar la crianza de su bebé continuando normalmente

dándole de mamar durante ocho meses.



Concepto

La hipnosis es un estado mental y físico en el que “cambiamos” la forma de funcionar de

la conciencia. Normalmente estamos más o menos atentos, pero captando lo que sucede

a nuestro alrededor. Si aprendemos a “reducir” la atención difusa (la que se dirige alentorno, al ambiente), al tiempo que aumentamos la atención interna, la que se dirige a

nuestro propio pensamiento, llegaremos a conseguir un estado de “superconcentración”,

dirigida exactamente a aquellos contenidos que nos interesen.

Este tipo de estado ha sido denominado de muchas formas a lo largo de la historia: estado

de trance, experiencia mística, meditación trascendental, recogimiento, estado hipnótico,

estado sofrónico...

Lo importante es que se trata de un estado fácil de conseguir para la mayor parte de la

gente. Es probable que casi todo el mundo pueda llegar a un mayor o menor grado de este

cambio de conciencia a poco que se aplique. Si otro nos enseña a llegar a este estado de

conciencia, hablaremos de hipnosis. Cuando lo aprendemos a hacer nosotros mismos,

estaremos elaborando una autohipnosis.

Definición

1. Verdades acerca de la hipnosis

El estado hipnótico es un estado de “superconcentración”, en el que la conciencia

centraliza su atención sobre puntos concretos, separándolos del resto. Es como cuando

hacemos pasar los rayos del sol a través de una lupa: la energía se concentra sobre un

punto concreto, pero sin perderse un ápice de ella.

En este sentido es algo muy distinto del sueño. Durante la hipnosis no hay ningún tipo de

pérdida involuntaria de control. Durante el estado hipnótico, el sujeto es dueño de sí mismo

y no hace sino aquello que acepta hacer.

En sentido estricto, no es que una persona hipnotice a otra. Lo que sucede es que una

persona entra en un estado de concentración y relajación, y otra le explica cómo hacerlo.

Cualquier otra forma de entender la hipnosis es contraproducente.

Si el que da las instrucciones las plantea en forma de reto (“ahora no podrá abrir los ojos,

aunque quiera”) o anuncia que van a suceder acontecimientos hipotéticos (“cuando se

despierte ya no volverá a fumar”) está actuando, como mínimo, a la ligera. Si los sujetos

hipnotizados son muy sugestionables, o (en la hipnosis de escenario) están vencidos por

la ansiedad, pueden responder ciegamente a este tipo de órdenes. Pero, si se trata de



personas normales, pueden responder en forma muy crítica a estas sugerencias, más

propias del hipnotizador de feria que del profesional que emplea la hipnosis como medio

para hacer el bien.

Bien es verdad que, para el hipnotizador de feria, este tipo de “espectáculos” resultan muycomerciales. Pero no es menos cierto que las órdenes a seguir de forma irracional

comportan alguna forma de vejación al sujeto hipnotizado y suponen un desprestigio para

la técnica.

Un tercer hijo volvió a presentarle el mismo problema digestivo y las dificultades paraamamantarlo, por lo que volvió a solicitar a este médico el mismo tratamiento.

La primera sesión de hipnosis, como anteriormente había pasado con el segundo hijo, no dio

ningún resultado; pero luego de la segunda entrevista desaparecieron todos los síntomas.

Cabe destacar, que ni la paciente ni su marido querían reconocer que el hipnotismo pudiera

lograr más resultados que la fuerza de voluntad.

Según Sigmund Freud, el mecanismo psíquico que ocasiona este trastorno se basa en las

representaciones, o ideas, vinculadas a una expectativa, que dependen de la importancia del

suceso y la inseguridad sobre las expectativas, que Freud denominó representaciones

contrastantes penosas.

Estas representaciones penosas son todos los obstáculos negativos con los que se piensa se

puede tropezar para lograr los objetivos deseados, mecanismo que también se produce en

las fobias.

En las neurosis existe una tendencia a la depresión anímica que hacen surgir todas estas

representaciones, como una general inclinación hacia el pesimismo y la desconfianza del

sujeto con respecto a su propio rendimiento.



Se convierte así en una voluntad contraria a lo que se desea mientras la voluntad positiva

permanece inmóvil, siendo ésta una forma característica de la histeria.

Freud calificó a esta paciente como un caso de histeria de ocasión porque se manifestó

debido a un motivo ocasional, el nacimiento de un bebé, que fue el que le produjo todos los

síntomas.

Freud utilizó la hipnosis hasta que la sustituyó por el métodopsicoanalítico. Pocos saben que su inicial contacto con ella seproduce, como antes sucediera con Braid y Charcot (magos:Lafontaine y Donato, respectivamente), al ver a un hipnotizador deteatro de nacionalidad danesa, llamado Carl Hansen (1833-1897),

quien actuaba con el nombre artístico de Hansen le magnetiseur . Elentonces joven estudiante de medicina asiste a una demostración deaquél y viendo que uno de los sujetos adquiría una “palidez mortal,como si hubiera caído en un estado de catalepsia”, llegó alconvencimiento de que los fenómenos de hipnosis eran auténticos1.

Freud primero estudió y practicó la hipnosis con Charcot y a

continuación con Bernheim (representantes de las escuelas de laSalpêtrière y de Nancy), es decir, con los que más sabían de hipnosisde su tiempo. Posteriormente, utilizó la hipnosis como métodoterapéutico durante sus primeros diez años de actividad profesional,desde 1886 hasta 1896. En ese largo período su arsenal terapéuticocomo confiesa en Presentación autobiográfica (1925, p. 15) fue laelectroterapia, de la que reconoció que no era más que un efecto de lasugestión, y la hipnosis. De esa época son sus trabajos con Breuer y los escritos sobre la histeria (1888).

Está probado que Freud conoció y realizó regresiones hipnóticas,pues entonces se creía que la abreacción de ciertos recuerdostraumáticos en estado hipnótico podía curar la patología histérica.Breuer sostenía que las causas de la histeria se debían a recuerdosolvidados y que para lograr la curación era necesario que volviesen ala conciencia, aunque ello produjese un shock (abreacción) que



“limpiase el espíritu mediante una descarga emocional”. A eseprocedimiento lo denominó catarsis.

Freud, quien fue el primero en proponer que la hipnosis posibilita elacceso al inconsciente, sustituyó la regresión hipnótica por laevocación en estado de vigilia de los recuerdos expresados por mediode la palabra (cuya asociación libre interpreta el psicoanalista) comoun procedimiento liberador del inconsciente.

La práctica de la hipnosis, y especialmente de la regresión, permite aFreud descubrir el psicoanálisis. Por tanto, la regresión hipnótica deBreuer al evolucionar, por obra de Freud, hacia la asociación libre sintrance se había transformado en psicoanálisis.

La diferencia entre hipnosis y psicoanálisis para Chauchard (1971, p.21) es que “con el psicoanálisis se explora el inconsciente evocándolo;

por el contrario, con el hipnotismo se le evoca sumiendo al sujeto enuna inconsciencia relativa”2.

Para el psicoanálisis la hipnosis, por una parte, es un estadomodificado de conciencia producido por la sugestión delhipnotizador. Por otra, es una regresión infantil provocada que poneal sujeto en situación transferencial.

“La teoría psicoanalítica sugiere que la hipnosis es un estado deregresión parcial. La hipnosis causa una regresión en el proceso depensamiento hacia una etapa más infantil donde las fantasías y las

alucinaciones durante la hipnosis son indicaciones de un modoprimitivo de pensar no censurado por niveles superiores de control”

(Hawkins, 1998, p. 16).



Es decir, desde la interpretación psicoanalítica, el hipnotizadorsimboliza el personaje ideal que a veces actúa como padretodopoderoso (hipnosis imperativa) o como madre comprensiva(hipnosis permisiva), pero de cualquier forma el hipnotizado, por la

regresión en que la hipnosis consiste, está en un estado deidentificación que suele implicar una “dependencia infantilizada”relacionada con la impronta filial.

Se ha especulado mucho sobre las razones que llevaron a Freud alabandono de la hipnosis. Parece ser que en algún lugar señaló que noera un buen hipnotizador. Cualquier psicoanalista sabe del carácter

ambiguo de determinadas expresiones fundamentalmenterelacionadas con los pares de opuestos; además, en función delcontexto, una negación puede encubrir una afirmación. Por otraparte, Freud era muy dado a construir frases iniciadas con“negaciones relativas” del tipo “lamentablemente no podemos dedicaraquí el tiempo necesario a este problema, pero…”. Nos cuesta muchocreer que una persona dotada de un indiscutible talento, unaextraordinaria capacidad de observación psicológica y que, además,ha estado con los mejores maestros, fuera un “mal hipnotizador”. Su

trabajo Hipnosis (1891)3, que luego habrá ocasión de analizar, másbien prueba lo contrario.

Lo realmente cierto es que Freud estuvo muy preocupado, comopuede comprobarse en su obra, por el alcance libidinal del rapport,pues “insistió mucho sobre el aspecto erótico de la relación hipnótica,afirmando que ésta consiste en el abandono amoroso total, a

excepción de cualquier satisfacción sexual” (De Liguori, 1973 p. 21) y “en 1896 rechazó el ritual de inducción en calidad de innecesario y por fomentar con demasiada frecuencia insinuaciones no deseadas y de carácter amoroso por parte de los pacientes (la teoría de lahipnosis como una relación erotizada y dependiente)” (Hawkins,1998, p. 16). La hipnosis sería una relación libidinal en elmetalenguaje. Su preocupación la trasladará a la prácticapsicoanalítica, previniendo insistentemente a futuros discípulos sobre

los riesgos de una transferencia no controlada.



En su Presentación autobiográfica (1925), Freud relata cómo al“despertar” a una paciente, ésta “en un estado de amor de

transferencia”, le echó los brazos al cuello; “me mantuve lo bastantesereno, y creí haber aprendido la naturaleza del elemento místico queoperaba tras la hipnosis. Para eliminarlo o, al menos, aislarlo debíaabandonar esta última”4.

A partir de ese momento Freud renuncia a la práctica de la hipnosisterapéutica, pero mantiene elementos de ella en su teoría y praxis

posterior. Baste decir que para explicar y fundamentar algo tanesencial en las tesis freudianas como la existencia del inconsciente5 ,

vuelve a recurrir a la hipnosis, utilizando la sugestión posthipnóticacomo ejemplo paradigmático de la dicotomíaconsciente/inconsciente.

Hoy podemos hacer la inducción hipnótica vía relajación, y por tanto

con el sujeto acostado, o incluso desde la más plena actividadmuscular, por ejemplo, mientras pedalea sobre una bicicleta estática.Pero en la época de Freud era habitual que se indujese estando elpaciente tumbado. Por esa razón se conserva y traslada la postura deinducción hipnótica al diván del psicoanalista:

“Mantengo el consejo de hacer que el enfermo se acueste sobre undiván mientras uno se sienta detrás, de modo que él no lo vea. Estaescenografía tiene un sentido histórico: es el resto del tratamiento

hipnótico a partir del cual se desarrolló el psicoanálisis”6

.

La cita anterior es relevante porque en ella su autor reconoce larelación causal que une al hipnotismo con el psicoanálisis. Esereconocimiento se reitera en Recordar repetir y reelaborar (1914):

“Hay que agradecer siempre a la vieja técnica hipnótica que nos

exhibiera ciertos procesos psíquicos del análisis en su aislamiento y esquematización. Sólo en virtud de ello pudimos cobrar la osadía de



crear nosotros mismos situaciones complejas en la cura analítica, y mantenerlas transparentes”7.

También en las Conferencias de introducción (1917), cuando dicerefiriéndose a la hipnosis:

“Nosotros, los psicoanalistas, tenemos derecho a proclamarnos suslegítimos herederos, y no olvidamos todo el estímulo y todo el

esclarecimiento teórico que le debemos”8.

Con lo expuesto queda planteado que el psicoanálisis nace comoconsecuencia de la hipnosis, y la deuda, reconocida por el propioFreud, de aquél para con ésta.

http://www.dailymotion.com/video/x6xume_freud-hipnosis-

y-subconsciente_school?ralg=meta2-only#from=playrelon-2

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