ALOPECIA AUTOINDUCIDA FELINA

FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS UNIVERSIDAD DEL CENTRO DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES

Jhony Vidal* Ernesto. Hutter** Ricardo Bruno*** *Alumno de residencia . **Tutor de residencia INTRODUCCIÓN: En la región de la cabeza de los felinos ocurren la mayor parte de las lesiones inflamatorias de su dermis, y como diagnósticos diferenciales deberán considerarse las producidas, por placas eosinofílica, las dermatofitosis, la sarna notoédrica, y las alergias alimentarias. La dermatitis alopécica autoinducida o psicogénica es una patología del comportamiento que está englobada dentro del complejo conocido como estereotipias felinas o síndromes compulsivos. Se define como un acto constante y repetitivo con distintos grados de variación, cuya etiología reconoce factores ambientales y genéticos. Una de las alteraciones más conocidas es la succión de lana en los gatos siameses y sus cruzas. La persecución y automutilación de la cola, la dermatitis psicogénica o autoinducida debido al acicalado, compulsivo, el síndrome de hiperestesia, etc.1

Los trastornos obsesivos compulsivos se caracterizan por conductas rituales estereotipadas repetitivas que exceden las necesidades para mantener una función normal. Las razas más emocionales y nerviosas desarrollan más dermatosis psicógenas. Las razas felinas orientales (de Abisinia, Siameses, de Burma y Oriental) tienen un riesgo más elevado aunque también se producen en los llamados europeos comunes.2 Esto se genera luego de una situación de conflicto que produce mucho estrés y/o ansiedad en el animal, donde se liberan endorfinas y opiódes endógenos que van al centro del placer en la corteza cerebral y generan la perpetuación de los signos desarrollándose de ese modo la estereotipia.1

Es importante recordar que muchas veces está asociada a las alergias (atopía y alimentaria) y a las enfermedades del complejo eosinofílico. Puede presentarse de dos formas, generalizada (normalmente la mas asociada a alergias) o circunscripta (normalmente asociada a un trastorno del comportamiento). 3 SIGNOS CLÍNICOS: El signo principal es el prurito constante. Hay alopecia, placas y erosiones en el cuello, patas, vientre y lomo.4

Ulceras indolentes. En caso de dermatitis psicogénica hay vocalización, automutilación, lamer el aire y acicalamiento.1

Es evidente que los signos no son patognomónicos es por ello que se necesita de métodos complementarios.

DIAGNÓSTICO: El diagnostico se basa en la anamnesis detallada y completa, examen físico con el patrón de distribución de las áreas afectadas, se debe evaluar la alopecia ( tricograma ) y anormalidades pilosas.5 Métodos complementarios como raspado de piel, hisopado, examen de luz (lámpara de Wood), improntas, biopsia, análisis hormonales, panel bioquímico, etc. Evaluar la lista de diagnósticos diferenciales y tratamientos que puedan descartar otras enfermedades. TRATAMIENTO: El Tratamiento se basa en eliminar la causa que produce el intenso prurito, y evitar la infección secundaria de la piel. En el caso de la atopía el tratamiento es muy largo ya que hay que identificar el alérgeno a través de pruebas de sensibilización. También se trata con glucocorticoides, antihistamínicos, bloqueantes beta adrenérgicos, hiposensibilización y control ambiental. En este caso la alopecia psicogénica se trata conociendo el problema que generó el estrés tratando de enriquecer el ambiente que rodea al animal para mantenerlo distraído, esto se llama desvío de la conducta.1 Sin la ayuda los fármacos esto es difícil y para ello se utilizan drogas como el ansiolítico benzodiacepínico llamado Clonazepam 0,5 –2,2 mg/gato /día vía oral. Un inhibidor de la recaptación de la serotonina que es la fluoxetina (Prozac) 0,5- 1mg /kg. c/24 hs vía oral. Clomipramina ( Clomicalm, anafranil ) 0,5-1,5 mg/kg cada 24 hora para gatos.2

Amitriptalina ( Elavil ) 1-3 mg/kg cada 12 horas. Es más económica da buenos resultados. 5

La Doxepina ( Sinequan, Adapin ) 2 mg/kg cada 12 horas, también es más económica. Imipramina (Tofranil ) 2-4 mg/kg cada 24 horas.2

PRONÓSTICO: De regular a bueno, dependiendo de la posibilidad de lograr el cambio ambiental BIBLIOGRAFÍA: 1) M.V. Bruno, Ricardo. Comportamiento Animal Capítulo del libro de “Medicina Felina Práctica 2” Comportamiento estereotipado felino. 2004. 2) Scott Danny W., Miller William H. (h), Griffin Craig E., Muller & Kirk; Dermatología en Pequeños Animales; Editorial Intermédica 2002. 6ª edición; Cap. 15 .Dermatosis psicogénica Pag 1098 – 1114. 3) Fogel Fernando. Enfermedades de la Piel en Felinos. Publicación en el libro Consulta Rápida en la clínica diaria, editorial Intermédica 2005, Sección 3 Dermatología. Pag 200- 202. 4) Willemse Ton; Dermatología clínica de perros y gatos. Guía para el diagnóstico y la terapéutica; Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad de Utrech; Cap. Alopecia y dermatitis psicógenas; editorial Intermédica 1999. Pág. 86 -87. Cap, atopía felina Pag. 48. 5) Gatti, Mario Rubén. Dermatititis Psicogénica Felina. Edit. Intermédica. Vol.5 N° 5 –1997 de Selecciones Veterinarias, pag. 376