UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICASFACULTAD DE ODONTOLOGÍA

LABORATORIO DE PRECLINICAS Y SIMULADORES

Luis Samuel DuránSebastian DávilaEsteban Elizalde

AMALGAMAS DENTALES:

Amalgama: aleación de que contiene mercurio con otros metales.

Aleación de amalgama dental: aleación de plata, cobre, estaño y otros elementos que se formulan y procesan en forma de partículas de polvo o de una pastilla comprimida.

AMALGAMAS DENTALES:

• Pasta de plata.

• Amalgamas convencionales.

• Amalgamas de alto contenido de cobre.

Amalgamas (pasta de plata):

• Se obtenían a través del limado de partículas de plata mezcladas con mercurio.

• Pobres propiedades mecánicas.

• Poco rígidas.

Amalgamas convencionales:

• COMPOSICIÓN:

Función de c/u de los componentes:

• Plata: elemento metálico que tiene la capacidad de formar fases sólidas con el mercurio a temperatura ambiente.• Estaño: reduce la expansión, le da plasticidad a la masa y confiere rigidez al producto final.• Cobre: mejora la resistencia y la dureza. Aporta estabilidad química y mejores propiedades mecánicas (alto contenido de cobre).• Zinc: facilita la fabricación, responsable de la expansión retardada.

Amalgamas convencionales:

• REACCIÓN DE AMALGAMACIÓN:

AgSn + Hg → AgHg + SnHg + AgSn

Fase gamma Fase gamma 1 Fase gamma 2 Fase gamma

Amalgamas de alto contenido de cobre:

• COMPOSICIÓN:

Incorporan una proporción significativamente mayor de cobre (hasta 28% en peso)

Amalgamas de alto contenido cobre:

• REACCIÓN DE AMALGAMACIÓN:

AgSnCu + Hg → AgHg + CuSn + AgSnCu

Amalgamas dentales. Tipos:

SEGÚN EL TIPO DE PARTÍCULA:

• Amalgamas esféricas Atomización

• Amalgamas irregulares Fresado

• Amalgamas mixtas Mezcla de ambas

Amalgamas dentales. Tipos:

Esféricas Irregulares Mixtas

Amalgamas de alto contenido de cobre:

• FABRICACIÓN:

Polvo a partir de 2 aleaciones distintas: convencional y otra de Ag y Cu [eutéctico Ag (78% y Cu (22%) → Amalgama de fase dispersa].

Polvo de aleación de alto contenido de cobre y por tecnología industrial se asegura que el cobre quede aislado de la plata y el estaño → Amalgama de alto contenido de cobre de única composición.

Amalgamas dentales:

PROPIEDADES:

• Tolerancia biológica.

• Fijación a la estructura dentaria / sellado marginal.

• Propiedades físicas.

Amalgamas dentales:

PROPIEDADES FÍSICAS:

• Ópticamente opaca.

• Buena conductora térmica y eléctrica.

• Coeficiente de expansión dimensional térmica elevado (doble de la estructura dentaria).

• A veces ligera expansión (zinc).

Amalgamas dentales:

PROPIEDADES MECÁNICAS:

• Alto módulo de elasticidad.

• Excelente resistencia compresiva.

• Valores menores de resistencia traccional y flexural.

• Frágil.

Amalgamas dentales:

PROPIEDADES MECÁNICAS:

• Escasa capacidad de deformación permanente.

• Comportamiento viscoelástico.

Amalgamas dentales:

• Estabilidad química → corrosión

• Galvanismo → 2 metales diferentes.

Amalgamas dentales:

Significado clínico del creep y la corrosión

Desadaptación marginal → fractura marginal

Amalgamas dentales:

TRITURACIÓN: Proceso mediante el cual se mezcla mercurio líquido con uno ó mas metales o aleaciones para formar una amalgama.

Manual Mecánica

Amalgamas dentales:

Efectos de la trituración:

Infratriturada Adecuadamente triturada

Sobretriturada

Efectos de la contaminación:

H2O

Expansión retardadaH+

Aspectos en la manipulación:

Amalgama correctamente condensada

Mínimo contenido de HgMáximo posible de núcleosMenos contenido matriz

Excelente adaptación

Aspectos en la manipulación:

Amalgama deficientemente condensada

Mala condensaciónMenor presencia de núcleosMayor contenido de Hg

Mayor posibilidad de corrosión

Consideraciones durante la condensación:

• Amalgamas esféricas

• Amalgamas de partículas irregulares

Más difíciles de condensarUsar condensadores grandesHacer condensación lateral

Más fáciles de condensarMenor presión de condensación

Manipulación de la amalgama dental

Manipulación de la amalgama dental

Manipulación de la amalgama dental

Manipulación de la amalgama dental- Pasos operatorios

Manipulación de la amalgama dental- Pasos operatorios

Manipulación de la amalgama dental- Pasos operatorios

Manipulación de la amalgama dental

CONSIDERACIONES PRELIMINARES:

• No debe tocarse sin barreras de protección (guantes, tapabocas, lentes, máscaras).

• Utilizar amalgamas predosificadas.

• No debe entrar en contacto con objetos de metales nobles pues los altera.

Manipulación de la amalgama dental

• Concentración máxima de seguridad: 0,05 mg/m³ de aire en una semana laboral de 40 horas.

• Niveles de mercurio en sangre 100 ng Hg/mL.

• Debe limpiarse perfectamente cualquier derrame de mercurio.

• Los restos de amalgamas deben ser cuidadosamente desechados en envases con azufre en polvo o fijador de rayos X (tiosulfato soluble).

Manipulación de la amalgama dental

• Los restos deben ser enviados a laboratorios con capacidad de reciclar los residuos a través de refinadores autorizados.

• Eliminación de restauraciones viejas o procedimientos de pulido, utilizar refrigeración acuosa.

• Indagar en la historia clínica acerca de reacciones alérgicas al mercurio.

Bibliografía:

• Anusavice, K. (2004). Phillips Ciencia de los Materiales Dentales. Undécima Edición. Elsevier. Madrid: España.• Cova, J. (2004). Biomateriales Dentales. Primera Edición. Amolca. Caracas: Venezuela.• Macchi, R. (2007). Materiales Dentales. Cuarta Edición. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires: Argentina.• Summit, J. et al. (2006). Fundamentals of Operative Dentistry A Contemporary Approach. Third Edition. Quintessence Books. Chicago: USA.•Baratieri, L. (2011). Odontología restauradora. Fundamentos y técnicas. Primera edición. Santos Editora. Sao Paulo, Brasil