Ampliando Tratamiento A Los NiñOs
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Ampliando la cobertura de tratamiento a los niños con VIH
Proyecto colaborativo MINSA-UNICEF-Socios en Salud
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Introducción El acceso a TARGA en niños viene siendo una de
las debilidades del sistema de atención de la ESN de VIH.
Alrededor del acceso al TARGA se dan otras causas de inequidad: orfandad, exclusión de la vida social (escuela, familia, entorno social), estigma y discriminación (trabajadores de salud y sociedad),
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Introducción Se requiere una respuesta integral al problema,
mas allá de la visión exclusivamente médica y asistencial.
La participación de actores externos al MINSA, con experiencia en el trabajo en niños (UNICEF) y el trabajo con la comunidad y la sociedad civil (Socios en Salud), permite la generación de alianzas para el logros de las metas trazadas en la ESN-VIH.
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Proyecto Ampliando la CoberturaObjetivo General:
“Mejorar el acceso de los niños en situación de vulnerabilidad (NVVS) y niños afectados por el VIH y SIDA a servicios de atención integral de calidad”
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Proyecto ampliando la coberturaObjetivos específicos:1. Establecer una red de servicios de atención integral
para NVVS y Afectados2. Mejorar las competencias profesionales de los equipos
de atención3. Fortalecer el diagnóstico y el abastecimiento de
medicamentos4. Brindar apoyo social para NVVS y afectados en
pobreza y extrema pobreza5. Foemntar el desarrollo integral de los NVVS y
Afectados
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Población objetivo NVVS y Afectados de:
Lima: Hospitales y Establecimientos periféricos.
Loretos: Iquitos Ucayali: Pucallpa
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Captación Inicial en Hospitales Instituto Materno Perinatal Hospital Arzobispo Loayza Hospital San Bartolomé Hospital Cayetano Heredia Hospital Sergio Bernales
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Captación Inicial Se busca ingresar al proyecto aquellos niños VIH
(e) menores de 18 meses, que de acuerdo a una evaluación inicial pudieran estar infectados por el VIH (optimizar recurso PCR)
Se busca ingresar al proyecto a los niños afectados por la epidemia del VIH, familiares de los que ingresan al proyecto, extendiéndose hasta familiares de niños que ya están actualmente en TARGA.
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Cálculos País
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VIH (e) País
Gestantes Perú
Gestantes con VIH
(Prev 0.22)
VIH (e) Esc 1
(87% de Tasa)
VIH (e) Esc 2
(70% de tasa)
600000 1320 1148 924
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Extensión del proyecto
Proyecto TARGA
400 NVVS captados
1200 Afectados captados
Población Objetivo
NVVS Escenario
Afectados VIH (e)
400 1200 1148Lima 280 840 804
Loreto 72 216 207Ucayali 48 144 138
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Proyecto en Lima (Hospitales y periféricos)
Hospitales Lima (60%
de la demanda)
Periféricos Lima (40%
de la demanda)
NVVS 168 112Afectados 504 336
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El proyecto en Hospitales
Hospitales HAL (15%) HCH (20%)HSB
(7.5%)HSeBe (7.5%)
IMP (10%)
NVVS 25 34 13 13 17Afectados 76 101 38 38 50
Hospitales HAL (15%) HCH (15%) HSB (15%)HSeBe (10%)
IMP (45%)
VIH (e) 121 121 121 80 362
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Actividades en hospitales Red de servicios para atención integral
Diagnóstico FODA del servicio a NVVS y VIH (e) en el establecimiento con propuestas de solución.
Implementar sistema de referencia y contrareferencia Implementar la atención integral del NVVS y del afectado Implemetar la captación del 100% de los VIH (e) Aplicar el protocolo de AIEPI-VIH Aplicar el protocolo de manejo integral del NVVS y del
Afectado Sensibilizar autoridades del hospital y administrativos del
SIS
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Actividades en hospitales Red de servicios para atención integral
Implementar progresivamente la descentralización de la captación y sospecha diagnóstica de los NVVS
Implementar progresivamente la descentralización del seguimiento de los niños VIH (e)
Llegar a la meta planteada en 12 meses de proyecto.
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Actividades en hospitales Competencias de equipos para la atención
Capacitación de el equipo en módulos de diagnóstico, atención y seguimiento (AIEPI-VIH) de hospital y las redes hospitalarias que se incluyan en el sistema de referencia y contrareferencia
Capacitación del equipo hospitalario y las redes en prevención del estigma y la discriminación
Implementación progresiva del modelo de atención integral de la familia (en coordinación con adultos)
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Actividades en hospitales Fortalecimiento del diagnóstico y la provisión de
medicamentos Diagnóstico FODA de la gestión de medicamentos
ARV pediátricos en la institución. Implemenatr el uso de pruebas rápidas del VIH para
niños mayores de 18meses, en los periféricos dependientes de la red de referencia y contrareferencia.
Optimizar el trabajo con el INS (CD4, CV)
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Actividades en hospitales Brindar apoyo social a NVVS y afectados
Establecimiento de un centro de atención en la institución (o anexa a la misma) que permita el soporte socio económico de los NVVS y afectados, especialmente los de extrema pobreza.
Monitorización del cumplimiento de los derechos de NVVS y afectados
Talleres en prevención del estigma y la discriminación a niños y familiares dependientes de la institución.
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Actividades en hospitales Acciones para el desarrollo integral de
NVVS y afectados Identificación de NVVS y afectados carentes
de partida, DNI o inscripción en municipalidad.
Desarrollo de actividades complementarias para el logro de las habilidades psicomotrices y emocionales de los NVVS y afectados