Anamnesis.docx

10
Entrevistador.- David elias Alvarado villarroel Anamnesis 1 Embarazo: Cual fue el tiempo transcurrido a partir de la unión con su pareja? R.- fue al año de conocernos con mi esposa, era planeado mi hijo. Hubo embarazos antes de su hijo o después de el? R.- Si el tiene su hermano menor. Cual fue la reacción de usted frente al embarazo y cual de su pareja? R.- Bueno estábamos muy nerviosos pero a la vez muy alegres los dos por recibir la noticia de nuestro primer hijo era algo que no se podía explicar era todo hermoso por que los dos queríamos tener un hijo. Y de la familia? Mi familia estaba muy contenta la de mi esposa no tanto porque a ellos en esas épocas no les agradaba mucho ya que a ellos mismos no les agradaba como para que enamore con ella en esas épocas, pero ahora está bien ya se soluciono todo gracias a dios. Cual fue el sexo que usted como su padre deseaba antes de que nazca y cual la de su parezca? Yo quería tener un niño porque yo quería tener un compañero para que este conmigo y compartir cosas de hombres jugar futbol y enseñarle muchas cosas de la vida ya que no tenia buena relación con mi padre cuando yo era niño bueno la de mi esposa era un niño de igual manera. Cuando estuvo consiente la madre del embarazo?

description

modelo de anamnesis psicologica

Transcript of Anamnesis.docx

Page 1: Anamnesis.docx

Entrevistador.- David elias Alvarado villarroel

Anamnesis1 Embarazo:

Cual fue el tiempo transcurrido a partir de la unión con su pareja?

R.- fue al año de conocernos con mi esposa, era planeado mi hijo.

Hubo embarazos antes de su hijo o después de el?

R.- Si el tiene su hermano menor.

Cual fue la reacción de usted frente al embarazo y cual de su pareja?

R.- Bueno estábamos muy nerviosos pero a la vez muy alegres los dos por recibir la noticia de nuestro primer hijo era algo que no se podía explicar era todo hermoso por que los dos queríamos tener un hijo.

Y de la familia?

Mi familia estaba muy contenta la de mi esposa no tanto porque a ellos en esas épocas no les agradaba mucho ya que a ellos mismos no les agradaba como para que enamore con ella en esas épocas, pero ahora está bien ya se soluciono todo gracias a dios.

Cual fue el sexo que usted como su padre deseaba antes de que nazca y cual la de su parezca?

Yo quería tener un niño porque yo quería tener un compañero para que este conmigo y compartir cosas de hombres jugar futbol y enseñarle muchas cosas de la vida ya que no tenia buena relación con mi padre cuando yo era niño bueno la de mi esposa era un niño de igual manera.

Cuando estuvo consiente la madre del embarazo?

Fue un poco después de un año que nos hicimos novios ella es una mujer muy sana no bebía ni hacia casi nada por cuidarse cuando se entero del embarazo ahí se cuido muchísimo más que cuando no lo estaba yo lo colaboraba en todo me volví muy atento con ella por nuestro hijo además la amo.

Tenían recursos económicos?

La verdad en ese instante yo no contaba con un empleo fijo e iba a todo lado por mi hijo eso si en su alimentación no me descuidaba le daba todo lo que podía con tal de que sea saludable.

2 Parto

Edad del parto

R.- Bueno ella tuvo nuestro bebe a los 28 años estuvo normal no se atraso ni nada por el estilo.

En que circunstancia se inicio el parto?

Page 2: Anamnesis.docx

R.- El lugar donde ella sintió al niño en que iba a nacer fue en la casa de sus familiares de ella sintió lo que las mujeres sienten cuando viene el niño no me acuerdo como se llama pero eso le paso a ella yo estaba en el trabajo no sabía nada,

Cual fue la duración del parto?

R.- un día y medio la verdad ella se interno a eso de las tres de la tarde y salió en la madrugada del otro día.

Cual fue la actitud suya en el parto?

R.- Como le dije no sabía nada pero después de unos minutos cuando ella estaba en la clínica me llamaron sus padres y fui de inmediato, como estaba yo? La verdad muy nervioso asustado por las dos personas que amo mi hijo y mi esposa pero estaba muy muy ansioso de saber que iba a ocurrir me dijeron que esperara afuera de la el lugar donde ella estaba iba de un lado para el otro pensando bastante.

3 Periodo Neonatal

Tiempo que transcurrió desde el parto hasta que su pareja vio al niño y cual fue las primeras emociones que la madre demostró a su bebe?

R.- No pude ver el primer encuentro de mi esposa con mi hijo por qué no me lo permitieron los doctores no me dejaron entrar pero después cuando entre en un descuido de los doctores ve que mi esposa estaba lagrimeando de felicidad y me le uní a ella jaja bueno la verdad es que yo me emocione igual que ella.

El tipo de llanto de el bebe, cual fue?

R.- Fue fuerte y agudo.

Había alguna clase de malformación en el niño?

R.- Si, el padece de Daltonismo es un trastorno en el cual tiene deficiencia en la retina y el doctor nos dijo que él lo ha heredado.

Y usted como ve esta enfermedad de su hijo?

R.- la verdad cuando me entere me dio mucha rabia pensaba que ese doctor se había equivocado y estaba más seguro que se equivoco porque estaba más seguro de que mi mujer era sana y yo no me metía nada de drogas y consumía alcohol pero moderadamente sin excesos casi podía decir que era más sano que mis amigos juventud en si me dio tanta rabia que cuando fui a otro doctor él me dijo lo mismo pero que fue heredado ahí lo supe todo pero eso lo supimos después.

4 Lactancia materna

Cuando empezó a mamar su hijo?

R.- desde que nació no recuerdo que haya estado sin lactar.

Había mucha succión del bebe?

R.- mi esposa me contaba que succionaba muy fuerte como si él no quisiera desprender de su pecho mi hijo.

Edad en que se suspende la lactancia materna?

Page 3: Anamnesis.docx

R.- hasta el año su primer año a duras penas.

Cual fue la causa por la que se suspendió la lactancia?

R.- la verdad ella me decía que no aguantaba el dolor era insoportable por ello mismo el doctor nos dio antes un promedio entre un año y medio algo así pero él no pudo más de un año así que ahí le privo el pecho mi esposa.

Que métodos utilizaron para que el niño deje el pecho de su mamá?

R.- le dimos mamadera con leche el a un principio no lo aceptaba pero con mucha insistencia y a duras penas como ates acepto eso.

5 Lactancia artificial

Cuando inicio la lactancia artificial del niño?

R.- Después del primer año que le dio el pecho paso aproximadamente una semana más o menos.

Quien fue la persona o personas que le administraba el biberón?

R.- éramos ambos la verdad pero recuerdo que ella lo hacía más que yo porque ella estaba con el bebe las veinte cuatro horas casi

Hasta que edad acabo de usar el biberón?

R.- hasta sus dos años aproximadamente.

Cuál era el humor del bebe?

R.- Era normal a veces reía mucho a veces callado o asustado peor jamás vi un comportamiento raro en el momento en que usaba biberón.

El sueño del bebe era: Corto largo o normal?

R.- Era corto por que a cada instante el se despertaba a mi parecer era porque tenía algunas pesadillas no lo sé bien pero eso me imagino yo por que se despertaba llorando casi siempre.

Como era la risa de su bebe?

R.- muy brillante jaja hacia lagunas veces caritas chistosas y el se reía de eso me contagiaba la risa.

Que tipos de miraba tenía su hijo?

R.- era muy fija muy penetrante en algunas ocasiones.

7 Alimentos sólidos

Edad en que consume esta clase de alimentación?

R.- empezó a los siete meses

Cual fue el tipo de alimentación aceptada por el bebe?

Page 4: Anamnesis.docx

R.- a él le gustaba las papillas con leche todo lo que sea leche.

8 Dentición

En qué condiciones y cuando tuvo la primera erupción del diente?

R.- Era a sus meces de recién nacido no recuerdo cuando exactamente eso le molestaba mucho y a cada instante mordía el biberón y todo lo que podía hacerlo eso me pareció bastante normal en el por que creo que le molestaba.

Influyo en algún aspecto en la alimentación?

R.- no lo creo, no recuerdo.

9 Alimentación actual

Que alimentación prefiere y cual rechaza?

R.- lo que a el le gusta es comer pollo le fascina y rechaza las verduras yo creo que como cualquier niño jaja yo solía hacer lo mismo me acuerdo que mi madre me decía lo mismo lo que te digo.

Cuantas veces come al día?

Por la mañana y al medio día pero le hacemos comer más sopa de verduras por ser nutritiva.

Con quienes come?

R.- con su hermano y nosotros hay veces que vienen visitas pero usualmente lo hace con nosotros.

Hay independencia en la alimentación?

R.- diría que poca pero si esta en ese proceso, es que hay veces que su mamá quiere darle sigue de comer cuando él quiere comer solito y el se deja.

10 Crecimiento y desarrollo

Cuál es el peso actual del niño y si está acorde a su edad?

R.- honestamente me da vergüenza de decir pero hasta ahora no lo sé tal vez mi esposa porque esta mas al pendiente de esas cosas de mi hijo mi hijo ya puede caminar no muy bien pero si puede hacerlo.

Cual fue la primera palabra que el pronuncio?

R.- fue mamá.

A qué edad fue esto?

R.- a sus dos años más o menos.

Había algún dificultad en su habla?

R.- no gracias a dios eso mas imagínate! Hubiera sido la gota que derramo el baso.

Page 5: Anamnesis.docx

11 Control de esfínteres

A qué edad inicio el control de esfínteres?

R.- no lo sé mi esposa lo sabe yo no.

Utilizaron alguna clase de métodos para que el controlara esta clase de problemas?

R.- no, por lo menos yo no hice nada pero tampoco creo que mi esposa lo haya echo jamás hable de eso con ella.

12 Sueños

A qué hora se acuesta su hijo?

R.- el duerme a las 9 de la noche aun que hay veces que se duerme a las diez de la noche o mas.

Existen trastornos del sueño?

R.- pesadilla puede ser que tenga por que como dije siempre algunas veces se despierta llorando a menudo no tanto como antes pero sigue en algunas ocasiones.

Con quienes comparte el cuarto?

R.- el duerme con nosotros en el mismo cuarto

13 Hábitos personales

Tiene independencia en vestirse, bañarse?

R.- la verdad se aun no lo hace bien se que puede pero no lo deja mucho mi esposa sabe que ropa ponerse pero ella creo que interfiere en ayudarlo a el.

Desde cuando noto usted que el puede?

R.- una vez nos quedamos los dos solos y él lo hacía solo yo lo vi y cuando se percato que lo vi el rio.

Adapto algún habito el niño de ustedes?

R.- creo que saludar a los demás cuando no conoce a la gente les dice hola.

14 Características emocionales

Hace caso a las reglas que se les impone?

R.- sí pero siempre le ponemos opciones o condicionemos creo que se dice. hay veces que él no quiere hacer caso pero cuando entiende, a duras penas en ocasiones pero no siempre.

Los berrinches son frecuentes en su hijo?

R.- no, cuando quiere las cosas hasta a veces lo pide y ya a lo que pude observar como padre hay niños muy fregados pero el mío es más bien tranquilo a ellos.

Page 6: Anamnesis.docx

15 Desarrollo sexual

Cuál es el concepto que usted tiene acerca de los sexos, que piensa de los hombre de la mujeres recién nacidos?

R.- las mujeres padeciera que es más complicada su vida por eso quería un hombrecito por que compartiríamos mucho y nos entenderíamos el no va a sufrir así.

Hubo alguna clase de preguntas que le hizo su hijo acerca de su sexualidad?

R.- si ya hizo alguna que otra.

Y usted como responde a ellas?

R.- bueno yo le digo que él tiene su parte porque es hombre y que tiene que cuidarlo muy bien en cambio mi mujer siempre crea cosas como el pipi y eso, a mi no me parece yo sabía que no se debe utilizar diminutivos.

Había algún cambio significativo en los cambios que él tuvo que a él le impacto?

R.- no por el momento no pregunto nada aun.

16 Juegos

Cuáles son los tipos de juegos preferidos de niño?

R.- a él le gusta jugar solo con juguetes prefiere los juguetes más que los otros niños, pero igual hay veces que con ellos juega normal.

Acepta normal o reglas de los juegos cuando con los demás niños juega el?

R.- si pero siempre hay veces que se el sigue a los demás.

17 Escolaridad

Asistió a la guardería?

R.- si él fue a una.

Cual fue la actitud de el cuándo se despidió de ustedes para entrar el primer día ahí?

R.- bueno no quería separarse de nosotros el lloro y mucho pero luego con la colaboración de la profesora eso desapareció poco a poco.

Cual fue la reacción de usted?

R.- yo lo calme por que el necesitaba quedarse ahí y le prometí que iba a volver.

Cual fue el nivel de adaptación a ese ambiente?

R.- se fue de poco a poco porque él no lo aceptaba las primeras veces pero con el tiempo se fue acomodando.

Page 7: Anamnesis.docx

A qué edad fue a la guardería y cuál es la relación entre el y sus cuidadores?

R.- a sus cuatro años y la relación que tiene el con sus cuidadores es muy buena no escuche de ninguna queja de ellos ni menos de mi hijo con los niños sigue siendo tímido no se acerca mucho pero me imagino que es normal.

Como evalúa a su hijo desde su crecimiento hasta ahora?

R.- pienso que con el problema que tiene que se está mejorando poco a poso es un niño normal porque el no se quejo de nada más que de su vista un poco pero tal vez cuando sea más mayor habrá algún problema espero que se sane hasta entonces.

Antecedentes familiaresEdad del padre.- 30 años

Nacionalidad.- Boliviano-

Estudios cursados.- Profesional (Arquitecto)

Cuantas horas pasa fuera de la casa.- 10 horas (usualmente)

Descripción que usted tiene sobre la madre de su hijo.- Ella es una mujer muy buena amorosa pero con el niño muy sobre protectora por lo mismo algunas veces tenemos problemas por contradecirnos.

Numero de hermanos.- 1

Edad.- 9 meses.

Relación que tiene con su hermano.- se quieren pero hay veces que mi hijo siente celos de su hermanito menor por la atención, yo trato de evitarlo pero algunas veces creo que es natural.

Antecedentes médicos.-

Trastorno heredado del tío de la madre Daltonismo que afecto al niño.

Como es un día normal, como un día feriado, un fin de semana y un cumpleaños?

R.- Normalmente de lunes a viernes está en el kínder los fines de semana si se puede vamos al parque o salimos por ahí y en su cumpleaños siempre tratamos de hacerle fiesta cada año.