Anatomía Radiológica El Codo en Resonancia€¦ · 1. Protocolo del estudio Planos y secuencias...

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Anatomía Radiológica

El Codo en Resonancia


Soy Silvana Ciardullo Médica especialista en Diagnóstico por Imágenes

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“

Las patologías que comprometen a la articulación del codo se han incrementado en los últimos años debido a la popularidad de las actividades físicas que involucran pesas, uso de

raquetas y otras como el lanzamiento, etc https://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2011/or114j.pdf

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https://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2011/or114j.pdf




Conocimientos previos

Anatomía normal del codo

◉ Revisalo aquí: https://www.ecured.cu/Codo_(anatom%C3%ADa)

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CBy Anatomist90 - Own work, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=25728349


Introducción

◉ La experiencia clínica ha confirmado la utilidad de la RM en la detección y caracterización de las afecciones del codo de manera no invasiva.

◉ El conocimiento de la anatomía normal permite un informe radiológico con significado clínico, proporcionando la información que permita definir y planear un tratamiento oportuno y correcto para prevenir complicaciones.

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Objetivos

◉ Seleccionar los planos y secuencias de pulsos mínimos para evaluar el codo en RM.

◉ Identificar las estructuras anatómicas normales del codo en un examen de RM.

◉ Seguir una sistemática de lectura en la descripción del informe de RM de codo.

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Temario

1. Protocolo del estudio

Planos y secuencias para una RM de codo estándar.

2. Anatomía Radiológica

Estructuras óseas y tejidos blandos normales en la RM

3. Sistemática de lectura

Modelo de un informe normal de RM de codo.

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Protocolo del estudio

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1


Protocolo del estudio

La técnica de RM ideal incluye:

◉ La posición cómoda del paciente,

◉ El uso de la antena de superficie adecuada y

◉ Las secuencias apropiadas en los planos útiles.

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1


Protocolo Estandar

T1W SE T1W SE T1W SE

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Plano Coronal Plano Axial Plano Sagital

DP o T2 FATSAT o STIR


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Gradiente de eco

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RM con contraste

◉ Gadolinio IV

○ Proceso sinovial inflamatorio.

○ Masa u otro proceso ocupante de espacio

◉ Gadolinio intraarticular

○ Sospecha de los cuerpos óseos libres.

○ Desgarro parcial de algún complejo ligamentario

○ Determinar la estabilidad de las lesiones osteocondrales.

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1




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◉ Músculos, tendones y ligamentos.

◉ La médula ósea.

◉ El cartílago articular.

◉ Las estructuras neurovasculares.

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Complejo ligamentario interno y externo

Tendones del Bíceps y el Braquial Anterior

Tendones del Bíceps y el Braquial Anterior

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Plano Coronal Plano Axial Plano Sagital

Tendones de los flexores y extensores

Nervios mediano radial y cubital

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Tendón distal del Tríceps Braquial

Húmero distal, radio y cubito proximal


Walz DM. Published Online: January 01, 2010 https://doi.org/10.1148/rg.301095078

Ligamento Colateral Medial (Cubital) Ligamento Colateral Lateral (Radial)

https://doi.org/10.1148/rg.301095078


Húmero

Tendón

Común de los

Flexores

Cúbito

Tendón

Común de los

Extensores

Ligamento

Colateral

Cubital Lateral

Radio

Lig Colateral

Medial


Húmero

Tendón

Común de los

Extensores

Ligamento

Colateral

Cubital Lateral

Radio

Tendón

Común de los

Flexores

Cúbito

Lig Colateral

Medial


Chew ML. Published Online: September 01, 2005 https://doi.org/10.1148/rg.255045160

https://doi.org/10.1148/rg.255045160


Nervio Cubital

Húmero

T. Común de

los Extensores

Tendón

Común de los

Flexores

Anc

T. Braquial

Anterior

Tendón del

Bíceps

Olecranon

MBR

MPR

ERLC


Anc

Cabeza del

Radio

Olecranon Nervio Cubital

T. Braquial

Anterior

Tendón del

Bíceps N. Radial

MBR

MPR

ERLC

Lig olateral

Radial


M. Braquial

Anterior

Tendón del

Bíceps

Olecranon

Cúbito

Tendón del

Tríceps

Cabeza del

Radio

Húmero


Olecranon

Cúbito

Tendón del

Tríceps

Húmero

M. Braquial

Anterior

T del Braquial

Anterior


Modelo de un informe normal de RM de codo

Sistema de lectura

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Huesos, señal la médula ósea.

Espacio articular y cápsula

Articulación húmero cubital

Tendón del tríceps, nervio cubital y tejidos blandos posteriores.

Tendón distal del bíceps

Tejidos blandos volares y nervios mediano y radial

Articulaciones radiocondilea y radiocubital proximal


Hemos revisado

1. Protocolo del estudio


2. Anatomía Radiológica


3. Sistemática de lectura

Modelo de un informe normal de RM de codo.

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Preguntas ?

Escríbeme

◉ @radiologia2cero ◉ [email protected]

Gracias!

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Lectura recomendada

◉ Dr. Joachim Feger◉ et al. MRI of the elbow (an approach). Disponible en https://radiopaedia.org/articles/mri-of-the-elbow-an-approach?lang=us

◉ Alonso-Que HT y cols. Anatomía del codo por resonancia magnética hecha fácil. Disponible en https://www.medigraphic.com/pdfs/anaradmex/arm-2015/arm151g.pdf

◉ Kathryn J. Stevens, MB, BS. Magnetic Resonance Imaging of the Elbow. Disponible en https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jmri.22154

◉ Resonancia Magnética de Cuerpo. Codo. Disponible en http://www.rmcuerpo.net/protocolo/listarprotocolos.htm;jsessionid=DA4176844439255270161B63B440068C?localizacionId=17

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https://radiopaedia.org/articles/mri-of-the-elbow-an-approach?lang=us











https://www.medigraphic.com/pdfs/anaradmex/arm-2015/arm151g.pdf



https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jmri.22154

http://www.rmcuerpo.net/protocolo/listarprotocolos.htm;jsessionid=DA4176844439255270161B63B440068C?localizacionId=17

http://www.rmcuerpo.net/protocolo/listarprotocolos.htm;jsessionid=DA4176844439255270161B63B440068C?localizacionId=17


Recursos

◉ Plantilla de la presentación: Viola by SlidesCarnival

◉ Iconos de Flaticon

◉ Imágenes de Wikimedia Commons y Radiographics

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https://www.slidescarnival.com/

https://www.flaticon.com/

https://commons.wikimedia.org/wiki/Main_Page

https://pubs.rsna.org/journal/radiographics

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