Anatomia de Los Tendones Extensores
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ANATOMIA DE LOS MUSCULOS EXTENSORES Y FLEXORES
DR JAVIER BONILLA.R II ORTOPEDIA
HOSPITAL SIMON BOLIVAR
ANTEBRAZO
• ANTERIOR 4 PLANOS
• POSTERIOR 2 CAPAS SUPERFICIAL PROFUNDA
• EXTERNO
ANTERIOR PRIMER PLANOMUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION
PRONADOR REDONDO NERVIO MEDIANO POR DOS FASCICULOS DESDE EPITROCLEA Y BORDE INTERNO APOFISIS CORONOIDES HASTA CARA EXTERNA RADIO PARTE MEDIA
PRONADOR Y FLEXOR DEL ANTEBRAZO, ROTADOR INTERNO
PALMAR MAYOR NERVIO MEDIANO DESDE EPITROCLEA HASTA 2DO METACARPIANO
FLEXIONA MANO SOBRE EL ANTEBRAZO Y ESTE SOBRE EL BRAZO, ABDUCTOR Y PRONADOR
PALMAR MENOR NERVIO MEDIANO DESDE EPITROCLEA HASTA APONEUROSIS PALMAR
FLEXIONA MANO SOBRE EL NATEBRAZO Y TENSA APONEUROSIS PALMAR
CUBITAL ANTERIOR NERVIO CUBITAL DOS FASCICULOS EPITROCLEAR Y OLECRANEANO HASTA EL PISIFORME
FLEXOR Y ADUCTOR DE LA MANO
MUSCULOS FLEXORES DEL ANTEBRAZO
• M. PRONADOR REDONDO • M. PALMAR MAYOR
• M. PALMAR MENOR• M. CUBITAL ANTERIOR
ANTERIOR SEGUNDO PLANO
MUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION
FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS
NERVIO MEDIANO DESDE EPITROCLEA, APOFISIS CORONOIDES Y BORDE ANTERIOR DEL RADIO HASTA LOS 4 ULTIMOS DEDOS
FLEXIONA LA SEGUNDA FALANGE SOBRE LA PRIMERA,FLEXIONA MANO SOBRE ANTEBRAZO
ANTERIOR TERCER PLANO
MUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION
FLEXOR COMUN PROFUNDO DE LOS DEDOS
FASCICULOS EXTERNOS:NERVIO MEDIANOFASCICULOS INTERNOS:NERVIO CUBITAL
DESDE CARA ANTERIOR DEL CUBITO Y POR DEBAJO DE LA TUBEROSIDAD BICCIPITAL DEL RADIO HASTA TERCERA FALANGE 4 ULTIMOS DEDOS
FLEXIONA TERCERA FALANGE SOBRE LA SEGUNDA,FLEXIONA MANO SOBRE EL ANTEBRAZO
FLEXOR LARGO PROPIO DEL PULGAR
NERVIO INTEROSEO RAMA DEL MEDIANO
DESDE CARA ANTERIOR DEL RADIO Y LIGAMENTO INTEROSEO HASTA LA ULTIMA FALANGE DEL PULGAR
FLEXIONA LA SEGUNDA FALANGE DEL PULGAR SOBRE LA PRIMERA Y ESTA SOBRE EL PRIMER METACARPIANO
ANTERIOR CUARTO PLANO
MUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION
PRONADOR CUADRADO NERVIO INTEROSEO ANTERIOR RAMA DEL MEDIANO
DESDE BORDE Y CARA ANTERIOR DEL CUBITO HASTA BORDE Y CARA ANTERIOR DEL RADIO
COLOCA LA MANO Y EL ANTEBRAZO EN PRONACION
ANTEBRAZO CARA EXTERNAMUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION
SUPINADOR LARGO NERVIO RADIAL DESDE BORDE EXTERNO DEL HUMERO POR DEBAJO DEL CANAL DE TORSION HASTA LA APOFISIS ESTILOIDES DEL RADIO
FLEXIONA EL ANTEBRAZO SOBRE EL BRAZO,SOLO ES SUPINADOR CUANDO EL ANTEBRAZO ESTA EN PRONACION FORZADA
SUPINADOR CORTO RAMA BIFURCACION POSTERIOR DEL NERVIO RADIAL
DESDE EL BORDE EXTERNO DEL CUBITO Y LIGAMENTO LATERAL EXTERNO DEL CODO HASTA LA CARA ANTERIOR DEL RADIO
SUPINADOR
PRIMER RADIAL EXTERNO O LARGO
NERVIO RADIAL DESDE EL BORDE EXTERNO DEL HUMERO HASTA LA CARA POSTERIOR DE LA BASE DEL 2DO METACAROIANO
EXTENSOR Y ABDUCTOR DE LA MANO
SEGUNDO RADIAL EXTERNO O CORTO
NERVIO RADIAL DESDE EL EPICONDILO HASTA LA APOFISIS DE LA BASE DEL TERCER METACARPIANO
EXCLUSIVAMENTE EXTENSOR DE LA MANO
EXTCARPIULNARIS
EXTDIGITIMINIMI
EXTDIGITICOMUNI
EXT.POLLICISLONGUS
EXT.CARPIRADIALISLONGUS
EXT. CARPIRADIALISBREVIS
EXT POLLICISBREVIS
ABDUCTORPOLLICISLONGUS
COMPARTIMENTOS EXTENSORESEXT. INDICIS
12
3
45
6
ANTEBRAZO POSTERIOR CARA SUPERFICIAL
MUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION
EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS
RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL
DESDE EL EPICONDILO SE DIVIDE EN TRES FASCICULOS INTERNO:PARA EL ANULAR Y EL MEÑIQUE.MEDIO DEDO MEDIO,EXTERNO INDICE
EXTIENDE FALANGE SOBRE LA MANO Y ESTA SOBRE EL ANTEBRAZO
EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE
RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL
DESDE CARA POSTERIOR DEL EPICONDILO HASTA LAS DOS ULTIMAS FALANGES DEL MEÑIQUE
EXTENSOR DEL MEÑIQUE
CUBITAL POSTERIOR RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL
DESDE EL EPICONDILO HASTA LA EXTREMIDAD SUPERIOR DEL 5 METACARPIANO
EXTENSOR,ADUCTOR DE LA MANO
ANCONEO NERVIO RADIAL EN UN RAMO COMUN CON EL VASTO INTERNO
DESDE EL EPICONDILO HASTA LA PARTE EXTERNA DEL OLECRANON Y EL BORDE POSTERIOR DEL CUBITO
EXTIENDE EL ANTEBRAZO SOBRE EL BRAZO
ANTEBRAZO POSTERIOR CAPA PROFUNDA
MUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION
ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR
RAMA POSTERIOR DEL NERVIO RADIAL
DESDE CARA POSTERIOR DEL CUBITO ,DEL LIGAMNETO INTEROSEO Y DEL RADIO HASTA PARTE EXTERNA DEL PRIMER METACARPIANO
DIRIGE EL PULGAR HACIA FUERA Y ADELANTE COLOCA LA MANO EN ABDUCCION
EXTENSOR CORTO DEL PULGAR
RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL
IDEM AL ANTERIOR HASTA LA EXTREMIDAD POSTERIOR DE LA PRIMERA FALANGE DEL PULGAR
EXTIENDE LA PRIMER FALANGE Y DIRIGE EL METACARPIANO HACIA FUERA
EXTENSOR LARGO DEL PULGAR
RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL
IDEM AL NTERIOR HASTA LA SEGUNDA FALANGE DEL PULGAR
EXTIENDE LA SEGUNDA FALANGE SOBRE LA PRIMERA Y ESTA SOBRE EL PRIMER METACARPIANO
EXTENSOR PROPIO DEL INDICE
RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL
DESDE EL TERCIO MEDIO DE CARA POSTERIOR DE CUBITO HASTA CONFUNDIRSE CON TENDON EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS
EXTENSOR DEL INDICE
MANOGRUPOS
• TENAR
• HIPOTENAR
• LUMBRICALES
• INTEROSEOS
PLANO MUSCULAR
Aductor Pollicis
Flexor Pollicis brevis
Opponens Pollicis
Abductor PollicisBrevis
Opponens digiti minimi
Flexor digiti Minimi
Abductor digiti minimi
TENARMUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION
ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR
RAMA DEL MEDIANO DESDE EL ESCAFOIDES Y LIGAMENTO ANULAR HASTA LA EXTREMIDAD SUPERIOR DE LA PRIMERA FALANGE DEL PULGAR
LLEVA EL PULGAR HACIA ADELANTE Y HACIA AFUERA
FLEXOR CORTO DEL PULGAR
FASCICULO SUP:MEDIANO.FASCICULO PROF:CUBITAL
POR DOS FASCICULOS SUPERFICIAL:LIGAMENTO ANULAR ANTERIOR.PROFUNDO:TRAPEZOIDE GRANDE Y TRAPECIO HASTA LA EXTREMIDAD SUPERIOR A CADA LADO DE LA PRIMERA FALANGE DEL PULGAR
LLEVA PULGAR HACIA DELANTE Y ADENTRO
OPONENTE DEL PULGAR RAMA DEL MEDIANO DESDE LIGAMENTO ANULAR ANTERIOR Y TRAPECIO HASTA LA CARA ANTERIOR DEL PRIMER METACARPIANO
LLEVA EL PRIMER METACARPIANO HACIA DELANTE Y ADENTRO
ADUCTOR DEL PULGAR RAMA PROFUNDA DEL CUBITAL
POR FASCICULOS DEL TRAPEZOIDE,GRANDE,II Y III METACARPIANO HASTA EL SESAMOIDEO INTERNO Y EXTREMIDAD SUPERIOR DE LA PRIMERA FALANGE DEL PULGAR
ADUCTOR
EMINENCIA TENAR
AbductorPollicisBrevis
OpponensPollicis
Flexor Pollicis Brevis
AductorPollicis
Mediano Mediano
Mediano Cubital
HIPOTENARMUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION
PALMAR CUTANEO RAMA SUPERFICIAL DEL CUBITAL
APONEUROSIS DE EMINECIA HIPOTENAR HASTA FASCICULOS PROFUNDOS CARA DE LA PIEL
ARRUGA PIEL EMINENCIA TENAR
ADUCTOR DEL MEÑIQUE RAMA PROFUNDA DEL CUBITAL
DESDE PISIFORME HASTA EL TUBERCULO INTERNO DEL EXTREMO SUPERIOR DE LA PRIMERA FALANGE
ADUCTOR DEL MEÑIQUE,FLEXOR PRIMERA FALANGE
FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE
RAMA PROFUNDA DEL CUBITAL
DESDE HUESO GANCHOSO Y LIGAMENTO ANULAR HASTA EL LADO CUBITAL DE LA PRIMERA FALANGE DEL MEÑIQUE
FLEXIONA LA PRIMERA FALANGE SOBRE EL METACARPIANO
OPONENTE DEL MEÑIQUE RAMA PROFUNDA DEL CUBITAL
DESDE HUESO GANCHOSO Y LIGAMENTO ANULAR DE LA MUÑECA A LA CARA INTERNA DEL QUINTO METACARPIANO
LLEVA EL MEÑIQUE HACIA DELANTE Y AFUERA
EMINENCIA HIPOTENAR
Abductor Flexor OpponensDigiti Minimi Digiti Minimi Digiti Minimi
NERVIO CUBITAL
LUMBRICALES
• SITUADOS EN CARA PALMAR MEDIA • ENTRE EMINENCIA TENAR-HIPOTENAR• FUSIFORMES EN NUMERO DE 4• SE INSERTAN EN LOS TENDONES DEL FLEXOR COMUN
PROFUNDO• INERVACION DOS EXTERNOS MEDIANO DOS INTERNOS CUBITAL• FLEXIONAN PRIMERA FALANGE Y EXTIENDEN LAS
DEMAS
MUSCULOS LUMBRICALES
1° Lumbrical
2° Lumbrical 3° Lumbrical
4° Lumbrical
N. MedianoN. Cubital
Flexionan I falange y extienden las demas
INTEROSEOS
PALMARES
OCUPAN LOS ULTIMOS TRESESPACIOS INTEROSEOS, SEINSERTAN EN LA CARA DELMETACARPIANO QUE MIRA ALEJE DE LA MANO
DORSALES
SON 4CUPAN LOS ESPACIOS
INTERMETACARPIANOSLUMBRICALES E
INTEROSEOS INERVADOS POR RAMA PROFUNDA CUBITAL
PALMARES APROXIMAN DEDOS
DORSALES SEPARAN DEDOS
INTEROSEOS DORSALES
ORIGEN : caras adyacentes de dos metacarpianos.
INSERCION : bases de falangesproximales y expansiones extensoras
N. CUBITAL
Abducen los dedos y extienden la2° y 3° falanges sobre la 1°
LIGAMENTO DEL RETINACULO OBLICUO ESPIRAL
GRACIAS