ANEMIAS HEMOLITICAS

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Dr. Rogelio Cázares

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ANEMIAS HEMOLITICAS. Dr. Rogelio Cázares. ANEMIA HEMOLITICA. Datos de Laboratorio: Anemia Reticulocitosis Hiperbilirrubinemia Indirecta DHL aumentada Otros : leucocitosis neutrofílica , trombocitosis Frotis de Sangre Periférica. CASO CLINICO. - PowerPoint PPT Presentation

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Dr. Rogelio Cázares

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• Datos de Laboratorio:Datos de Laboratorio:

oAnemiaAnemia

oReticulocitosisReticulocitosis

oHiperbilirrubinemia IndirectaHiperbilirrubinemia Indirecta

oDHL aumentadaDHL aumentada

oOtros: leucocitosis neutrofílica, Otros: leucocitosis neutrofílica, trombocitosistrombocitosis

oFrotis de Sangre PeriféricaFrotis de Sangre Periférica

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Paciente femenino de 22 años de edad, que acude al servicio de urgencias por presentar astenia, adinamia, fiebre no cuantificada, de instalación brusca y cefalea progresiva de predominio frontal.

A la exploración física TA en 110/70, FC 98, FR 22, temp 37 C. Palidéz de tegumentos ++, tinte ictérico leve.

Cardiopulmonar sin compromiso. Esplenomegalia leve.

Resto de exploración física sin relevancia.

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APP: Colecistectomía a los 18 años de edad, niega transfusionales o internamientos previos

APNP: Sin relevancia AGO: G2 P2 AO CO niega complicaciones

durante el trabajo de parto AHF: 1 hermana con anemia hemolítica (no especifica el tipo)

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Gpo y Rh: O + Hb 7.25 Hto: 20.1% HCM: 33.1 pg VCM: 91.6 fl RDW: 16.1 Leucos: 14100 Neutros: 80.4% Linfos: 13.2% Plaquetas: 301 000 Reticulocitos: 6%

AST: 69 UI/L ALT: 88 Bil Tot: 1.88 Bil Dcta: 0.31 DHL: 705 EGO

Hemoglobinuria ++

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Se le solicita 2 unidades de paquete globular la cual da incompatible en Fase de Albúmina y Coombs ++ y +++, se le continuo cruzando unidades (10) las cuales persistían incompatibles.

Autotestigo negativo y Coombs Directo negativo

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Se realizó panel de anticuerpos irregulares en la que se identificó un aloanticuerpo anti-E

Fenotipo Rh de la paciente DeC/Dec

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