FECHA:EL MATERIAL Y LAS HERRAMIENTAS NECESARIAS PARA EL TRABAJO ESTN EN BUEN ESTADO.SE HAN RETIRADO MATERIALES INFLAMABLES O COMBUSTIBLE DEL REA DE TRABAJOHAY POR LO MENOS 10 MTS. DE PROTECCIN PERIMETRAL O EN SU CASO PROTEGIDO CON MANTAS ANTIFUEGO.EXISTEN SISTEMAS DE SEALIZACIN Y DE PROTECCIN A TERCEROS (ACORDONAMIENTO, COLOCACIN DE MAMPARAS)EMPRESA QUE REALIZA EL TRABAJO:SE VERIFIC EL EPP ESTE EN BUEN ESTADO Y QUE SEA EL ADECUADO.1.-2.-SE PERMITEN TRABAJOS SIMULTNEOS O EMPATADOS SI NO3.-CUENTA CON CONSTANCIA DE HABILIDADES (DC3) EL TRABAJADOR4.-NIVEL DE RIESGO DEL TRABAJO5.-POR SER UN TRABAJO DE ALTO RIESGOPERMANECER EN EL REA UN BOMBERO AUXILIAR 6.-LOS TRABAJOS NOCTURNOS DEBEN DE CONTAR CON ILUMINACIN ADECUADA7.-ING. DE SUPERVICIN RESPONSABLE DE LOS TRABAJOS.EPP BASICOCAPUCHASI NO EQUIPO DE SOLDADURA SI NORESPONSABLE DE LOS TRABAJOS CONTRATISTA.EL TRABAJO CON PULIDOR CUENTA CON LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD PARA EVITAR UN INCENDIOHORA*POR LOS MENOS DOS PERSONAS DEBERNEJECUTAR LOS TRABAJOS.PERMISO PARA TRABAJO CON RIESGO DE INCENDIO CHECK LISTFOLIO:CARETA SOL. CRISTAL SOMBRA 12 O 14 CARETA MICA TRANSPARENTE GOOGLE SOMBRA 6MANGAS MANDIL Y POLAINAS DE CARNAZAGUANTE ARGONERO GUANTE KING COBRA 99-814 RESPIRADOR PARA GASESSE VERIFICO QUE EL SISTEMA Y EL EQUIPO CONTRA INCENDIOS SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE SER OPERADOS Y CON FCIL ACCESO EN CASO DE UNA EMERGENCIA.LOS EQUIPOS DE GAS COMPRIMIDO SE ENCUENTRAN LIBRES DE GRASA, ESTN ANCLADOS Y SEGUROS LAS CONDICIONE DE LAS MANGUERAS, MANMETRO ARRESTAFLAMA, VLVULAS DE PASO SE ENCUENTRAN BIEN. SE HA UTILIZADO ALGN DISPOSITIVO DE PROTECCIN CONTRA CHISPAS A DRENAJES QUMICOS, PISO, TABLEROS Y EQUIPO ELCTRICOS.SE VERIFIC QUE CUENTA CON VENTILACIN PERMANENTE, YA SEA NATURAL O FORZADA ANTES Y DURANTE EL TRABAJO DE CORTE Y SOLDADURA.PARA TRABAJOS EN PARED O TECHO, LA SUPERFICIE ES NO COMBUSTIBLE, SIN REVESTIMIENTO NI AISLAMIENTO CON MATERIAL FLAMABLE.SE CUENTA CON UN EXTINTOR EN EL REA DE TRABAJO Y SE ASIGNO A UNA PERSONA CAPACITADA PARA EL USO DEL EXTINTOR EN CASO DE CONATO DE INCENDIO.Trabajos de flama abierta: Todo trabajo en el que, de forma espordica o continuada, se producen llamas o chispas, o en el que se utilizan equipos cuyas superficies puedan alcanzar temperaturas capaces de producir una ignicin ANEXO 5H INSTRUCCIONESConfirmo que las medidas y recomendaciones de seguridad indicadas en este permiso soncumplidas y que la rea acordonada de trabajo fue verificada y examinada por lo que se autoriza la realizacin de este trabajo y es aplicable en un periodo de 12 horas nicamente.EL EQUIPO SOBRE EL QUE SE VA A TRABAJAR SE ENCUENTRA LIBRE DE MATERIAL INFLAMABLE O COMBUSTIBLE. (TUBERAS, TANQUES, CISTERNAS, REGISTROS DE DRENAJE)5.- Este permiso no exime al EJECUTRANTE de la obligacion de eliminar cuidadosamente todos los riesgos de incendio y/o explosin. Es temporal y vlido slo para los trabajos arriba mencionados (Ineludibles).NOTA: EPP ES = CASCO, LENTES, CHALECO, ROPA DE ALGODO O MEZCLILLA, ZAPATOS TIPO BOTA CON PUNTA DE CASQUILLO Y GIUANTES DE CARNAZAPLANEADOR DE AUDIDESCRIPCIN EL TRABAJO:1. Verificar que se han realizado las medidas indicadas en la derecha. En el caso contrario, no se autoriza el trabajo.2. Llenar completamente el permiso y que se cuente el permiso en el rea de trabajo.3. avisar al supervisor de SiGeKo, al trmino del trabajo para revisin de rea y entrega de permiso.CONTROLES A IMPLEMENTAR ANTES DE INICIAR LOS TRABAJOS: SE VERIFIC QUE EL REA SE ENCUENTRE, SEGURA, LIMPIA Y ORDENADA.SE ELIMINARON RIESGOS: ELCTRICOS, MECNICOS, QUMICOS, FSICOS Y EXISTE SUFICIENTE ESPACIO PARA TRABAJAR.HORA DE INICIO: REA DE TRABAJO:EQUIPO DE PROTECCIN PERSONALNOMBRE Y FIRMA:3.- CUENTA CON LLAVE DE PASO LOS CILINDROS 3.- CUENTA CON LA SEALIZACION DE VOLTAJE CON EL CUAL SE ESTA TRABAJANDO TAPONES AUDITIVOS(NOMBRE Y FIRMA)*UTILIZAR EN TODO MOMENTO EL EPP ASIGNADO Y EVALUADO POR EL PERSONAL DE SIGEKOEQUIPO DE OXICORTEFECHA5.- EL SOPLETE CUENTA CON VALVULA ANTIRRETORNO4.- LOS VORNES SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES5.- CABLE DE SOLDADURA CON PORTAELECTRODO SE 1.- EL CARRO CUENTA CON SU CADENA O LINEA DE ACERO PARA ASEGURAR LOS CILINDROS2.- SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES LOS MANOMETRO OXIGENO ACETILENO4.- LOS MANOMETROS CUENTAN CON VALVULA ANTIRRETORNO4. Se debe de entregar una copia del permiso al responsable de bomberos AudiPERSONAL QUE REALIZA EL TRABAJO:(NOMBRE Y FIRMA)NOMBRE, FIRMA Y FECHA DE CIERRE DE PERMISO SIGEKOAUTORIZACION DE BOMBEROS AUDI(NOMBRE Y FIRMA)DEBE DE CONTAR CON ___________EXTINTORES DE ____________EN EL REA DE TRABAJO.(NOMBRE Y FIRMA)(NOMBRE Y FIRMA)SUPERVISOR DE SEGURIDAD RESPONSABLE DEL REA(NOMBRE Y FIRMA)AUTORIZACION DE SIGEkONOMBRE Y FIRMA DEL SIGEKO TUV. NOMBRE Y FIRMA DEP. BOMBEROS AUDI 7.- CUENTA CON EXTINTOR EN BUENAS CONDICIONES8.- LOS CABLES SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES1.- CUENTA CON OFF/ON EN BUENAS CONDIONES2.- LA PERILLA SELECTORA DE AMPERAJE SE ENCUENTRA EN 6.- LAS MANGUERAS SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES (NO EMPATADAS)7.- SE REALIZO PRUEVA DE FUGAS A TODAS LAS UNIONES CON JABONADURA8.- CUENTA CON EXTINTOR EN BUENAS CONDICIONES9.- CUENTA CON CHISPERO6.- CABLE DE MASA CON PINZA DE SUJECIN A TIERRA SE 321 22 de 28 de JUNIO 20158:00am. - 20:00 NAVE PROFIRAUM Energizar y Pruebas Electrica Mecnica en Motores WH114, VA226, VA126, elevadores en cabina de pintado y transversalSARO / NORTE Alejandro VidalLuis Angel Corona PerezJonatan Uriel Arellano CruzErick Campos Montes de OcaJose de Jess Cruz PerezRamiro Muoz EspinozaArturo Tierrablanca EspinozaEmanuel Ramos AlvaradoJorge de la CruzCristopher Alfonso TlamaniIng. Sebastian SuppaJair Nava /Saul RiveraOrlando Ortega Guerrero1CO2Ing. Edgar Cinta Ortiz22 Junio 201523 Junio 201524 Junio 201525 Junio 201526 Junio 201527 Junio 201528 Junio 2015XXN/AXXN/AN/AXN/AXXXXXN/AXXXXN/AIng. Edgar Cinta OrtizIng. Edgar Cinta OrtizIng. Edgar Cinta Ortiz Ing. Edgar Cinta Ortiz Ing. Edgar Cinta Ortiz Ing. Edgar Cinta Ortiz Ing. Edgar Cinta Ortiz